Komarovsky noin adenoidit lapsilla 1, 2, 3 astetta - oireet ja hoito

Tämä artikkeli sisältää kaikkien arvostettujen tohtori Komarovskin vastauksia adenoideihin liittyvistä kysymyksistä: miten ja miksi ne näkyvät, miten niitä kohdellaan, poistetaan tai ei poisteta, ja paljon muuta hyödyllistä tietoa.

Lasten adenoidien syyt

Melkein kaikki tietävät nielurisista, joiden tulehdusta kutsutaan angiinaksi. Mutta meidän kurkuksessamme on useita näiden elinten lajikkeita, on vain mahdotonta nähdä niitä yhtä helposti kuin palatiini-mandelit. Nenäkanavan keskellä on yksi suurimmista mandeleista - nielu. Se voi myös syttyä ja kasvaa eri tekijöiden vaikutuksesta.

Useimmiten adenoidien kehittyminen tapahtuu seuraavasti:

  • lapsi tarttuu, ja nielurisan kudos tulehtuu, adenoidiitti diagnosoidaan;
  • elpymisen jälkeen elin on pienentynyt, mutta se hankkii jo hieman suuremman määrän. Lapsi sairastuu jälleen hetken kuluttua. Amygdala, joka ei ole vielä toipunut, ladataan jälleen, ja tämä toistetaan koko ajan;
  • Kroonisten tulehdusprosessien seurauksena adenoidien imusolmuke muuttuu hypertrofiseksi. He eivät enää palaa normaaliin tilaansa, vaan päinvastoin kasvavat edelleen.

Niistä tekijöistä, jotka lisäävät lapsen adenoidikehityksen todennäköisyyttä, Komarovsky nimittää allergioita, alhaisen immuniteetin ja huonon ilmastoinnin, jonka potilas hengittää.

Tärkeää tietoa tohtori Komarovsky! Useimmissa tapauksissa adenoidit ja muut krooniset ENT-sairaudet johtuvat siitä, että toipunut henkilö lähetetään päiväkodiin tai kouluun - paikkoihin, joissa virukset kertyvät liian nopeasti. Aikuisilla parannusnopeus on lämpötilan lasku, sairauksien poistaminen ja ruokahalun normalisointi. Mutta tällaisten parannusten jälkeen sinun täytyy odottaa vähintään viikko, eikä lähetä lapsesi paikkaan, jossa on mahdollista tartunnan saajaa.

Suljettu nielutulehdus on adenoideja. Niinpä, koska se sijaitsee ilmavirran polulla nenästä kurkkuun, sen kasvu johtaa hengityksen päällekkäisyyteen. Tähän liittyy kuorsausta ja nuuskaamista yöllä. Saatat huomata, että vauva hengittää suun kautta. Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, on tarpeen diagnosoida ja määrittää taudin laajuus, jotta voidaan päättää, miten hoitaa sitä edelleen.

Mitkä ovat vaaralliset adenoidit?

Lapsella, joka kärsii adenoidista jo pitkään, on vaikeuksia syödä, nukkua ja yleensä jokapäiväisessä elämässä. Ilman on läpäistävä nenän läpi kirkkaaksi ja lämpimäksi. Jos näin ei tapahdu, raaka ilma kulkee jatkuvasti alempien hengitystien läpi. Tämä voi aiheuttaa uusia tulehdusprosesseja.

Myös hengitysvaikeudet vaikuttavat itse nenään. Lapset, joilla on adenoideja, kärsivät usein kroonisesta nuhasta. Äänestä tulee nenä, koska nenä on tukeva.

Vaikeudet hengittää yöllä aiheuttavat sellaisia ​​kielteisiä seurauksia kuin jatkuva väsymys, päänsärky, ärtyneisyys, huomaamattomuus ja jopa henkinen vajaatoiminta.

Toinen yleinen adenoidikasvun satelliitti on kuulon heikkeneminen. Ja se tapahtuu kuuloputken päällekkäisyyden vuoksi. Sen aukko sijaitsee nenänielissä, adenoidien vieressä, joten ne lisääntyvät, kun ne kasvavat. Tämän seurauksena ilmanvaihto ja keskikorvan viemäröinti ja kuulon heikkeneminen.

Nenän hengityksen pitkäaikainen puute johtaa kasvojen luiden muodonmuutoksiin. Alaleuka putoaa, purema on rikki. Lääketieteessä on jopa termi "adenoid kasvot".

Edellä esitetyn perusteella on selvää, että tauti on vakava ja sitä tulee hoitaa. Tämä on tehtävä oikein, joten suosittelemme, että saamme oppia hoitomenetelmistä Komarovskin mukaan, koska hän selittää, että kaikki on saatavilla ilman valhetta.

Komarovsky hoitoon adenoidit 1, 2, 3 astetta leikkauksella ja ilman leikkausta

Adenoidit voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikeusasteita riippuen siitä, kuinka suuret kasvit ovat kasvaneet. Ensimmäisessä asteessa adenoidit ovat hieman suuremmat, - potilaan tila on suhteellisen tyydyttävä. Pääsääntöisesti päivän aikana, jolloin nämä lapset hengittävät normaalisti, vaikka hengitysvaikeuksia on jonkin verran. Mutta yöllä tällaiset merkit kuorsaavat ja avoin suu tulevat havaittaviksi.

Ensimmäistä vaihetta ei yleensä hoideta, vaan se ryhtyy toimenpiteisiin vain oireiden lievittämiseksi (nielun, nenän tukkoisuuden, yskän) poistaminen ja myös adenoidien etenemisen estäminen ja komplikaatioiden kehittyminen. Tätä varten lapsen tulisi olla mahdollisimman vähän kärsiviä tartuntatauteista.

Mielenkiintoista tietää! Alkuvaiheessa adenoidit löytyvät harvoin, suurin osa diagnooseista asetetaan toiseen ja kolmanteen vaiheeseen.

Nielun nielun toisen hypertrofian aste on kohtuullisen vakava. Tänä aikana uusia sairauksia voivat liittyä erityisesti otiitti ja sinuiitti. Kolmas aste on kaikkein vaikein ja vaarallisin, sillä kasvukaudella on lähes koko nenänihka.

Adenoidien hoito 2 astetta lapsilla voi tapahtua ilman leikkausta lapsen kunnosta riippuen. Kukaan ei tarjoa 3 astetta adenoidihoitoa ilman leikkausta.

Yleensä on yleisesti hyväksyttyjä viitteitä adenoidien poistamisesta:

  • adenoidin kasvon muodostuminen lapselle;
  • nenän hengityksen pitkä päällekkäisyys;
  • yön kuorsaus, uniapnea ja huono nukkuminen;
  • sekundaarinen otitis media, joka aiheuttaa kuulon heikkenemistä;
  • adenoidit yhdessä kroonisen sinuiitin kanssa.

Jos lapsella on jokin näistä oireista, niin ei ole väliä kuinka vanha hän on tai missä määrin adenoideja on. Hän tarvitsee operaation. Vaikka on olemassa kiistanalaisia ​​tilanteita, joissa vanhemmat tai lääkärit eivät voi tehdä valintansa. Miten kohdella lasta tässä tapauksessa?

Jos haluat poistaa adenoidit tai poistaa ne, milloin se on parasta suorittaa?

Adenoid kasvit kehittyvät intensiivisesti jopa 7-vuotiaille. Sitten he alkavat laskea vähitellen. Siksi lapset yrittävät poistaa adenoideja mahdollisimman vähän siinä toivossa, että lapsi kasvaa.

Päättäessään operaation suorittamisesta Komarovsky suosittelee vertaamaan hyviä ja huonoja puolia. Jos esimerkiksi leikkaat adenoidit 2-vuotiaassa lapsessa, on todennäköistä, että ne kasvavat takaisin, joten joskus on parempi odottaa tätä ajanjaksoa, jos olosuhteet sallivat. Toisin sanoen, jos lapsen risat eivät tuo voimakasta epämukavuutta, niin voimme odottaa, mutta toissijaisten sairauksien esiintyminen, olipa kyseessä sitten nenä tai kurkku, on pakko toimia välittömästi. Muutaman vuoden aikana, jolloin vanhemmat odottavat parannuksia, voi esiintyä vakavia ja peruuttamattomia komplikaatioita, eikä kukaan halua vaarantaa vauvojen terveyttä.

Komarovsky käsittelee adenoidien hoitoa lapsilla, joilla ei ole leikkausta, sanoo seuraavaa: ”on mielipide, että adenoidien poistaminen on haitallista, ja on parempi käsitellä niitä konservatiivisilla menetelmillä. Käytäntö osoittaa kuitenkin, että niiden poistamisessa ei ole mitään vikaa. Vanhempien ei pidä pelätä adenotomia. Ilman hypertrofioituja mandeleita lapsi ei tule vahingoittumaan koko ajan, mutta hänen hengitys ja yleinen kunto paranevat nopeasti. "

On tärkeää! Kukaan ei sano, että kaikkien pitäisi toimia oikealla ja vasemmalla ilman hyvää syytä. Loppujen lopuksi jokainen toimenpide aiheuttaa anestesian aiheuttaman komplikaatioiden riskin ja verenvuodon löytämisen.

Mitä odottaa operaatiosta?

Adenoidien (adenotomian) poistotoiminta suoritetaan avohoidossa ja kestää vain 5–10 minuuttia. Lääkäri käyttää erityistä skalpeliä sekä koagulointia (cauterizing-laitetta), joten haava ei vuota.

Huomaa, että toimenpidettä ei suoriteta adnoidiitin tai muiden tulehdussairauksien pahenemisen aikana. Ensin ne on käsiteltävä ja tulehdus on pyhä.

Aika leikkauksen jälkeen

Koska toiminta on yksinkertaista eikä vaarallista, voit lopulta mennä kotiin. Sen tulokset näkyvät 3-4 tunnin kuluttua. Lapsi hengittää vapaammin, nenä "avautuu".

Komarovsky neuvoo leikkauksen jälkeisen elpymisen aikana:

  • jos lapsi kärsii kipua, voit antaa hänelle lievän kipulääkkeen, esimerkiksi Paracetamol tai Nurofen;
  • ruokaa potilaalle ei pitäisi olla kuuma;
  • on parasta antaa kaikkea perunamuusien tai puurojen muodossa;
  • ensimmäisellä viikolla on tarpeen rajoittaa liikuntaa.

Toimenpiteen aikana lääkäri ei voi fyysisesti leikata koko imukudosta. Pieni osa siitä jää. Siksi adenoidit pystyvät tulevaisuudessa kasvamaan takaisin. Tällaisten tapahtumien todennäköisyys on suurempi, jos et noudata lääkärin ohjeita lapsen elämän järjestämisestä.

Anestesia poistettaessa adenoideja

Tässä on se, mitä Komarovsky kertoo anestesiasta: ”Aiemmin operaatio adenoidien poistamiseksi suoritettiin ilman minkäänlaista anestesiaa. Lapsi pidettiin yksinkertaisesti, ja lääkärin oli suoritettava operaatio nopeasti. Luonnollisesti lapset huusivat ja potkivat, verenvuotoriski oli suuri.

Myöhemmin keksittiin paikallinen anestesia (erityinen anestesiavaikutteinen valmiste). Tämän menetelmän avulla voit päästä eroon kivusta, mutta lapsi ei tule rohkeammaksi. Siksi hän jälleen huutaa ja nykää. Verenvuodon avautumisriski on edelleen olemassa.

Siksi lääketieteessä on tapana käyttää yleistä anestesiaa adenotomia varten, varsinkin kun siihen on monia vaihtoehtoja, ja lapselle voidaan antaa lyhytaikainen anestesia, joka ei tee mitään haittaa. "

Komarovskin adenoidien konservatiivinen hoito

Monet uskovat, että on joitakin maagisia pillereitä tai tippoja, jotka auttavat parantamaan adenoideja. Kuitenkin Komarovsky, keskustelemalla adenoidien hoidosta, sanoi, että "jos lapsi kärsii jatkuvasti akuuteista hengitystieinfektioista, mikään lääke ei voi parantaa häntä adenoidikasvusta." Tietenkin, jos risat lisääntyvät allergioiden vuoksi, antiallergisten lääkkeiden käyttö vaikuttaa niiden vähentämiseen, mutta muissa tapauksissa on mahdotonta saavuttaa tätä lääkkeiden tai jonkinlaisten menettelyjen avulla.

Lapsilla, joilla on adenoideja, täytyy säätää elämäntapaansa:

  • ottaa käyttöön fyysistä rasitusta ja kävelee raitista ilmaa;
  • järjestää asianmukainen ravitsemus, kovettuminen;
  • muuttaa ympäristön parametreja (kosteus, ilman lämpötila).

Kaikki tämä edistää immuunijärjestelmän luonnollista vahvistumista.

Lääkäri ei suosittele kansanhoitovälineiden käyttöä, vaikka nenänpesu ja hengittäminen adenoidien kanssa lapsilla voivat hieman lievittää oireita, kuten nenän ja yskän.

Adenoidien bakteriaaliset komplikaatiot ovatko ne mahdollisia?

Tohtori Komarovsky vastasi kysymykseen bakteereiden komplikaatioiden mahdollisuudesta seuraavaa: ”Jos lapsi ei hengitä nenän ja suun kautta, kurkun limakalvo ja keuhkoputket kuivuvat. Lima kuivuu myös, ja tämä on täynnä keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen kehittymistä, josta tulee helposti bakteeri.

Toinen mahdollinen adenoidien bakteereita koskeva komplikaatio on röyhkeä otiitti. Laajentuneet mandelit estävät Eustachian putken sisäänkäynnin, joka johtaa keskikorvaan, minkä seurauksena tässä ontelossa syntyy hyvät olosuhteet bakteerien kehittymiselle. Siksi adenoidit ovat usein monimutkaisia ​​otiitin vuoksi, jonka pääasiallinen oire on korvakipu ja kuulovamma.

Jos epäilet, että lapsella on bakteriaalinen komplikaatio, sinun ei pitäisi itse määrätä antibakteerisia lääkkeitä!

Vinkkejä Komarovskin adenoidien ehkäisyyn ja hoitoon

Adenoideille ja adenoidiitille vaivaa lapsesi vähemmän, sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin. Tärkeintä on huolehtia siitä, että lapsi hengittää. Mitä enemmän mikrobit ilmassa, sitä saastuneempia se on, sitä kuivempi ja lämpimämpi se on, sitä todennäköisemmin se on ylempien hengitysteiden patologioiden kehittyminen.

Komarovsky K. Oh.: "Lapset, jotka ovat alttiita adenoidien esiintymiselle, pitäisi usein jäädä raikkaaseen ilmaan."

Jos lapsi on jo sairas ARVI: lla, meidän on varmistettava, että tauti kulkee helposti ja ilman seurauksia, koska vakavat tulehdussairaudet aiheuttavat todennäköisemmin komplikaatioita, kuten adenoidihypertroofiaa. Ja lapsi toipuu nopeammin, jos ylläpidät huoneen optimaalista kosteutta, ilmaa ja vedetään lapsi. Nenän ja kurkun limakalvot eivät siis kuivu ja kaikki on kunnossa!

Hoito adenoidit 2, 3 astetta lapsilla ilman leikkausta, Komarovsky

Adenoidiitti on ylähengitysteiden patologia lapsilla. Ne ovat tulehduksellinen prosessi nenän nielussa, joka kestää kauan ja johon liittyy nielunivelen adenoidikudoksen lisääntyminen. Nenä- ja nielunivellihaksen lisääntyminen ja sen tulehdus aiheuttavat nenän hengitysvaikeuksia, nenän tai nielun takaosan eritteitä (mucopurulent).

Adenoideja kutsutaan imukudokseksi, joka sijaitsee nielun takana. Tämä kudos estää bakteerien ja tarttuvien patogeenien pääsyn lasten kehoon. Että adenoids on tärkeä rooli lapsen terveydelle. Eli jos poistat ne varhaisessa iässä, lapsi alkaa sairastua useammin. Komarovsky ja muut johtavat lääkärit pitävät mahdollista hoitaa adenoideja lapsilla ilman leikkausta.

Vauvan normaalin kehittymisen myötä adenoidit alkavat laskea jo seitsemän vuoden iän jälkeen, 14-vuotiaana ne häviävät lähes kokonaan. Joissakin lapsissa adenoidit kasvavat ja antavat heille paljon haittaa. Tässä kudoksessa bakteerit alkavat lisääntyä, minkä seurauksena adenoidit tulevat kuuma-asteikoksi kehitettäessä erilaisia ​​sairauksia, jotka voivat olla hyvin vaarallisia lapselle ja johtaa komplikaatioihin. Jos lapsella on luokan 3 adenoidit, hoito ilman leikkausta Komarovsky ja muut lääkärit suosittelevat vain joissakin tapauksissa, muuten ne poistetaan.

Adenoidiitin hoito suoritetaan ENT-lääkärin toimesta. Jos haluat tutkia adenoideja ja tehdä diagnoosin, lääkäri käyttää erityistä peiliä (etu- ja taka-rinoskopia) tutkiakseen ja koettelemaan nenänien sormilla.

Adenoidien asteet

Tänään adenoidit on jaettu kolmeen asteeseen:

  • 1 aste. Vauva kokee hieman epämukavuutta hengittäessään, kun hän nukkuu yöllä. Lievä ylikasvatus, joka peittää nenän kanavien lumenin.
  • 2 astetta. Yöllä on säännöllistä kuorsausta, ja päivällä hengitys on hyvin vaikeaa. Merkittävämpi ylikasvu, jossa nenän läpikulkut suljetaan 2/3: lla.
  • 3 astetta. Adenoidit estävät nenä hengitystä täysin eivätkä tee immuunitoimintoa. Ääni tulee nenään, kun vauvan on hengitettävä suun kautta. Amygdala sulkee lähes kokonaan tai kokonaan nenäkäytävät.

Pääsääntöisesti vanhempien huomaamatta jättää 1 aste. Aikuiset alkavat kiinnittää huomiota vain silloin, kun nenän hengitys on vaikeaa tai poissa. Mitä nopeammin vanhemmat huomasivat poikkeamia, sitä parempi. Esimerkiksi, jos luokan 2 adenoidit diagnosoidaan lapsilla, niin Komarovsky ja muut tunnetut lääkärit suosittelevat hoitoa lääkkeiden ja joidenkin kansan korjaustoimenpiteiden avulla. Jos puhumme 3 asteesta, niin usein tarvitset operaatiota. Siksi sinun on seurattava tarkkaan vauvan tilaa.

Adenoidien lisääntyminen on parasta havaita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tähän sairauteen liittyy vauvan ahdistusta yöllä, kuorsausta, hengittämistä suun kautta päivällä, kuulon heikkenemistä (lapsi kysyy usein uudelleen keskustelun aikana). Jos olet huomannut tämän lapsellasi, ota välittömästi yhteyttä ENT-asiantuntijaan, jotta toimenpiteet toteutetaan taudin ensimmäisessä vaiheessa.

Sairauden syyt ja merkit

Adenoidien lisääntyminen on immuunijärjestelmän vaste voimakkaalle ärsyttävälle aineelle. Jos ärsyke toimii hyvin usein, nielurisat tuottavat enemmän aineita, jotka stimuloivat kehon puolustusta. Juuri tämän vuoksi adenoidit kasvavat.

Adenoidien tulehduksen pääasiallisia syitä ovat seuraavat:

  • Perinnöllisyys. Jos vanhemmilla oli tällainen ongelma lapsuudessaan, lapset voisivat myös kohdata sen.
  • Sinuiitti, keuhkoputkien astma - ylempien hengitysteiden allergiset sairaudet.
  • Usein kylmä.
  • Tartuntataudit, jotka vaikuttavat immuniteetin vähenemiseen, kuten tuhkarokko, scarlet-kuume, vihurirokko ja muut.
  • Huoneen harvinainen tuuletus, kuiva ilma talossa lämmitysjakson aikana.
  • Huoneen voimakas pölyisyys.
  • Epäsuotuisa ympäristö (esimerkiksi teollisuuskaupungeissa).

Avoin suu lapsen nukkuminen on adenoidien ensimmäinen oire.

Lasten adenoidien oireiden joukossa on:

  • Vakava nenänpoisto.
  • Vakava hengitys nenän läpi, pysyvä niska.
  • Lapsi hengittää säännöllisesti tai jatkuvasti hengityksen kautta. Ajan myötä tämä johtaa keuhkojen riittämättömään ilmanvaihtoon sekä hapen nälkään.
  • Vauva nukkuu avokielellä, levoton unta, kuorsaamalla, haistaa. Kielen heikkenemisen takia voi esiintyä tukehtumishyökkäyksiä.
  • Krooninen nuha, usein yskä, joka johtuu liman poistumisesta nenästä nenänielän takana.
  • Usein kuulon tulehdus - otiitti, kuulon heikkeneminen.
  • Äänestä tulee nenä, häiritään ääniäänellä.
  • Paranasaalisten poskionteloiden usein tulehdukset - tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, keuhkokuume.
  • Adenoidityyppinen kasvot - välinpitämätön kasvojen ilme, jossa on jatkuvasti erittynyt suu.
  • Lapsen henkiset kyvyt, muistin väheneminen, huomion häiriöt, väsymys, uneliaisuus, ärtyneisyys näkyvät. Lapsella on jatkuvasti päänsärky, hän alkaa opiskella huonosti koulussa.
  • Oireet voivat olla anemia, maha-suolikanavan häiriöt (ummetus, ripuli, ruokahaluttomuus).
  • Adenoidiitilla lämpötilan nousu, yleinen heikkous näkyy, imusolmukkeet lisääntyvät. Adenoidiitti voi ilmetä vain ARVI-hoidon aikana, elpymisen jälkeen adenoidit vähenevät.

Adenoidien lisääntyminen voi johtaa kehon poikkeavuuksiin:

  • Keskikorvan fysiologiset ominaisuudet heikkenevät.
  • Usein kylmä.
  • Kroonisten infektiokohtien esiintyminen.
  • Vähentynyt suorituskyky.
  • Tulehdus keskikorvassa.
  • Hengitysteiden tulehdus.
  • Puheyksikön rikkominen.

Adenoidien hoito lapsilla ilman leikkausta (Komarovsky)

Lasten adenoidien hoitomahdollisuuksia on 2 - kirurginen poisto ja konservatiivinen. Konservatiivinen hoito (ilman leikkausta) on oikea. Se ei kuitenkaan ole aina mahdollista. Esimerkiksi jos lapsella on luokan 3 adenoidit, Komarovsky ja muut asiantuntijat ehdottavat hoitoa ilman leikkausta, mutta se ei todennäköisesti ole tehokasta. Toisaalta ennen leikkauksen hyväksymistä sinun täytyy kokeilla kaikkia mahdollisia tapoja.

    Lääkehoito nenän ja nenän limakalvon poistamiseksi. Puhdistuksen jälkeen voit käyttää paikallisia valmisteita.

  • Laserterapia (vähentää imukudoksen turvotusta, parantaa immuunisuutta, vähentää tulehdusta). Lääkärit pitävät tätä menetelmää turvallisena ja erittäin tehokkaana. Lasersovelluksen alalla ei kuitenkaan ole tehty pitkäaikaista tutkimusta.
  • Homeopaattiset lääkkeet ovat turvallisin tapa, mutta eivät aina tehokkaita, joten se yhdistetään usein perinteiseen hoitoon.
  • Fysioterapia - UV-, UHF-menettelyt, elektroforeesi.
  • Kasvojen, kaulan alueen, hengitysharjoitusten hieronta.
  • Melko usein lääkärit suosittelevat vanhemmille, että he pääsevät lepäämään lastensa kanssa Krimin, Sotšin sanatoriossa, jossa ilmasto vaikuttaa myönteisesti terveyteen ja auttaa torjumaan adenoideja.

    Kirurginen hoito on määrätty, jos kaikki konservatiiviset menetelmät ovat epäonnistuneet, ja adenoidiitti toistuu yli neljä kertaa vuodessa. Lisäksi, jos tällaisia ​​komplikaatioita kuten otiitti, sinuiitti ovat kehittyneet, jos vauvalla on nukkumismahdollisuuksia unen aikana, hän kärsii usein akuuteista hengitystieinfektioista ja muista tartuntatauteista.

    Jos haluat poistaa adenoideja, neuvoa Komarovsky

    Lääkärit uskovat, että adenoidien läsnäolo lapsilla aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Laajennettu amygdala, joka sijaitsee nenänuolessa nenäontelon ulostulossa, pidetään lapsen terveysongelmien syynä. Perinteinen tapa hoitaa lapsia on adenoidien tai adenotomioiden poistaminen (huomattavasti laajennetun nielunivelen osittainen poistaminen).

    Adenotomia on yleisin kirurginen toimenpide lasten otolaryngologian käytännössä, sitä ehdotettiin Nicholas I: n aikana. Sittemmin lääketieteessä on esiintynyt monia uusia asioita ja paljon on muuttunut. Lääkäreitä käytetään kuitenkin edelleen nimenomaan laajentuneen amygdalan poistamiseen.

    Vain muutamassa minuutissa voit päästä eroon ongelmasta, toiminnan jälkeinen vaikutus havaitaan melko nopeasti. Lapsi tarttuu nopeasti kehitystyöhön, ja kasvojen epäsymmetria tasoittuu. Joissakin tapauksissa adenoidit kasvavat taas. Yksittäinen kysymys on se, onko adenoidien poistaminen tarpeen. Joka tapauksessa on tarpeen noudattaa tiukasti kokeneen ENT-lääkärin, lastenlääkärin, allergologin, immunologin suosituksia. On tarpeen selvittää adenoidien lisääntymisen syy.

    Kirurgian välttämiseksi sinun täytyy poistaa kaikki sairauden syyt. Aikuisten tulisi tunnistaa lapsen vilustumisen syyt ja sulkea ne pois. Konservatiivisen hoidon tarkoituksena on päästä eroon tulehduksesta nenäontelossa. Lääkehoito, fysioterapia, fysioterapia harjoitetaan myös sairauden parantamiseksi ilman leikkausta. Lisävaikutukset voivat tarjota tunnettuja perinteisen lääketieteen reseptejä.


    Jos tulosta ei ole, tilejä ei voida välttää. Kirurginen poisto suoritetaan sairaalassa yleisesti (endoskooppiset laitteet) tai paikallispuudutuksella (adenotomia). Poistamisen vasta-aiheet ovat: pehmeän ja kovan kitalaen epänormaali kehitys, alle 2-vuotiaat, verisairaudet, akuutit ylemmän ja alemman hengitysteiden tartuntataudit.

    Ei-kirurginen menetelmä lasten adenoidien hoitoon E.O. Komarovsky

    Adenoidit - nielutuloksen rauhaskudoksen hyperplasia, joka 84%: ssa tapauksista esiintyy hengityselinsairauksien toistuvien toistumisten taustalla. Onko mahdollista hoitaa adenoideja lapsilla ilman leikkausta?

    Artikkelin sisältö

    Komarovsky väittää, että ei-tarttuva patologia on helposti hyväksyttävissä lääkehoitoon, jos hoitaja on hoidettu oikea-aikaisesti.

    Nenän nielunormaali on tärkeä osa paikallista immuniteettia, joka estää taudin aiheuttavien aineiden lisääntymisen hengitysteiden limakalvoissa. Elimen poistaminen johtaa lapsen kehon reaktiivisuuden vähenemiseen, minkä seurauksena vilustumisen toistuminen on yleistynyt. Siksi lapsille määrätään adenotomia vain ENT-patologian kehittymisen vaiheissa 2 ja 3.

    Mitkä ovat vaaralliset adenoidit?

    Harjoitteleva lastenlääkäri EO Komarovsky ei ehdottomasti suosittele adenotomiaa vakavien viitteiden puuttuessa.

    On ymmärrettävä, että immuunijärjestelmän poistaminen johtaa väistämättä lymfaattisen nielun renkaan jäljelle jääneiden komponenttien infektiokuorman kasvuun. Seuraava paikallisen immuniteetin väheneminen merkitsee hengityselinten tulehdusta, joka on täynnä kroonisten sairauksien, kuten tonsilliitin, keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputkia jne., Kehittymistä.

    Miksi lapset kehittävät adenoideja? Adenoidin laajentumisen syy on ylempien hengitysteiden yläosien usein esiintyvä tulehdus - nenän ontelo, hypopharynx, keskikorva ja paranasaaliset poskiontelot. Immuunijärjestelmän epäonnistumisen ja taudinaiheuttajien jatkuvien hyökkäysten vuoksi adenoidikudoksessa olevien rakenteellisten elementtien määrä kasvaa. Tämä kompensoi palatiini-, tubal- ja muuntyyppisten risojen tarttuvaa kuormitusta.

    Nenän nielun limakalvon hajoaminen merkitsee nenän kanavien sisäisen halkaisijan kaventumista ja kuuloputkien aukkoja. Keskikorvan ja nenänihaksen ilmanvaihdon rikkominen johtaa tällaisten patologisten oireiden ilmaantumiseen:

    • kuulon heikkeneminen;
    • nenän tukkoisuus;
    • toistuvat päänsärky;
    • henkinen hidastuminen;
    • infektioiden toistuva toistuminen.

    On tärkeää! Hyvänlaatuisten kasvainten myöhäinen hoito nenänontelossa johtaa peruuttamattomiin muutoksiin kasvojen kalloissa ja puremisen rikkomisessa.

    E. O. Komarovskin mukaan adenoidien oikea-aikainen diagnosointi ja riittävä hoito voivat poistaa epämiellyttäviä oireita ja ehkäistä hirvittäviä seurauksia. Lastenlääkäri varoittaa kuitenkin, että sulkeutuminen konservatiiviseen ja fysioterapeuttiseen hoitoon on mahdollista vain, jos immuunijärjestelmä on lievä hyperplasia.

    Hoidon periaatteet

    Miten käsitellään adenoidien kasvillisuutta varten? Nykyaikaiset ENT-patologian hoitomenetelmät on jaettu kahteen luokkaan: konservatiivinen (fysioterapia, farmakoterapia) ja kirurginen (adrenoidien laser-, scalping- ja radioaaltojen poisto). Useimmissa tapauksissa asiantuntijat voivat ratkaista ongelman turvautumatta leikkaukseen. Adenotomiikka on traumatisempi ja vaarallinen hoito hypertrofoidulle nielulle, joten sitä käytetään hätätilanteessa.

    Konservatiivisten adenoidikasvien hoitomenetelmien joukossa ovat:

    • lääkehoidon;
    • fysioterapia;
    • Ilmastohoito;
    • laserhoito;
    • manuaalinen hoito.

    ENT-patologian konservatiivisen hoidon onnistumisen todennäköisyys riippuu nenänien nielun hypertrofian asteesta.

    E. O. Komarovsky on varma, että nielun normaali fysiologinen koko on mahdollista palauttaa vain patologian monimutkaisen hoidon tapauksessa. Jos lapsi valittaa jatkuvasta nenän ruuhkautumisesta ja viskoosisen liman valumisesta nielun seinämiin, on mahdotonta kieltäytyä desinfiointimenettelyjen suorittamisesta. Nenäontelon kastelu auttaa palauttamaan limakalvojen puhdistuma ja puhdistamaan lymfoidisten kudosten follikkelit patogeeneistä ja kudosjätteistä.

    Nenänpesu

    Potilaille, joilla on adenoidien ensimmäinen ja toinen aste, määrätään usein nenänpesua tulehdusta ja antiseptisiä valmisteita vastaan. Nenän läpiviennien puhdistaminen limasta, röyhkeä plakki ja kudosjätteet auttavat palauttamaan imusolmukkeiden kuivaustoiminnon ja vähentämään siten nielun nielun kokoa.

    Kasteluhoito on tarkoitettu lapsille, joilla on vakavia allergisia sairauksia, koska se auttaa vähentämään histamiinireseptorien herkkyyttä.

    ENT-sairauksien hoito-ohjelmassa on useimmiten seuraavat lääketieteelliset ratkaisut:

    Suolapitoisilla isotonisilla ja hypertonisilla liuoksilla on selvä antiedemaattinen ja antiflogistinen ominaisuus. Happamuuden väheneminen hengityselimien limakalvoissa estää ehdollisesti patogeenisten mikrobien lisääntymisen, mikä vähentää immuunijärjestelmän septisen tulehduksen todennäköisyyttä. Komarovskin neuvojen mukaan nenän nielun pesun jälkeen on suositeltavaa käyttää nenän kasviperäisiä lääkkeitä, jotka estävät limakalvon kuivumista.

    Nenänvalmisteet

    Mitä lääkkeitä voidaan hoitaa asteen 2 adenoidit lapsilla? Nielun liikakasvun toista astetta leimaa nenäkanavien ja vomeerin päällekkäisyys noin 30-35%. Tältä osin lapsi alkaa valittaa epämukavuudesta nisän ja nenälihaksen alueella. Joanin sulkeminen johtaa liman kerääntymiseen nenän limakalvoon, mikä johtaa paineen tunteeseen paranasaalisissa poskionteloissa.

    Adenoidien oireiden lievittämiseksi ja nenän läpäisevyyden palauttamiseksi on mahdollista käyttää tällaisia ​​nenän kautta:

    • "Protargol" - nenätipat, joilla on desinfiointiaineita ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia; kolloidinen liuos puhdistaa varovasti patologisten eritteiden limakalvon tuhoamalla samanaikaisesti jopa 86% patogeeneistä;
    • "Nasonex" - glukokortikosteroidi anti-inflammatorinen aine, joka poistaa adenoidikudosten turvotuksen; inhiboi tulehdusvälittäjien synteesiä, joka estää allergisten reaktioiden esiintymisen;
    • "Avamys" - fluorattu antiseptinen ja ödeema-spray, jossa on voimakkaita kipulääkkeitä ja antiflogistisia ominaisuuksia; nopeuttaa redox-reaktioita kudoksissa, mikä edistää normaalin nenän läpäisevyyden palautumista;
    • "Nazol Kids" - intranasaalinen lääke, jolla on adrenomimeettinen vaikutus; Sillä on vasokonstriktorinen ja antiallerginen vaikutus, ja sitä voidaan käyttää kroonisen nuhan hoitoon.

    Nenän vasokonstriktoripisaroiden väärinkäyttö johtaa haittavaikutusten ilmaantumiseen - päänsärkyä, pahoinvointia, nenäneulan polttamista.

    adenoiditis

    Miten adenoidiitti voidaan parantaa lapsilla? E. O. Komarovsky kertoo, että monet vanhemmat pitävät adenoideja ja adenoidiitteja liittyvinä käsitteinä, vaikka näin ei ole. Adenoidit - immuunijärjestelmän hypertrofia ja adenoidiitti - sen tulehdus. Jos kyseessä on räjähdysmäisten tai katarraalisten prosessien kehittyminen, hoitoon tulee liittyä paitsi oireenmukaisia, myös patogeneettisiä toimia. Toisin sanoen tulehdus voidaan poistaa käyttämällä sellaisia ​​lääkkeitä, joiden tarkoituksena on poistaa patologisia reaktioita aiheuttavia taudinaiheuttajia.

    Poista adenoidiitti sallii seuraavien lääkehoitojen käytön:

    • antibiootit - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Soluteb;
    • Antiviruslääkkeet - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
    • anti-inflammatoriset lääkkeet - Nimesulidi, Ibuprofeeni, Nise;
    • immunostimuloivat lääkkeet - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
    • korjaavat lääkkeet - ”Elbona”, “Bepanten”, “Moreal Plus”.

    On tärkeää! Immunostimulaattoreita ei saa käyttää alle 3-vuotiaiden potilaiden hoidossa, koska ne voivat vaikuttaa haitallisesti lapsen kehon immunologiseen reaktiivisuuteen.

    Tartuntatautien hoitoon tarkoitetut valmisteet tulisi valita vain hoitava lääkäri. Lääkärin valinnassa lastenlääkäri ohjaa mikrobiologisen ja virologisen analyysin tuloksia.

    Adenoidit - poista vai ei?

    Miten hoidetaan adenoideja 3 astetta ilman leikkausta? Komarovsky on leikkauksen vastustaja ilman näkyvää syytä. Mutta jos hyperplasticisoidut kudokset ovat päällekkäin vomeerin ja koorien kanssa yli 90%, ei ole mahdollista tehdä ilman adenotomia. Radiotaajuus ja adenoidinviljelyjen laserpoisto ovat vähiten traumaattisia menetelmiä patologian kirurgisessa hoidossa.

    Toiminta on mahdollista ehkäistä vain lääkkeen ja fysioterapeuttisen hoidon ajoissa. Tehokkaimmat ja turvallisimmat fysioterapeuttiset menettelyt ovat:

    • magneettinen hoito;
    • UHF-terapia;
    • kylmähoito;
    • laserhoito;
    • elektroforeesi;
    • valohoito (UFO, KUF).

    Lisäksi osana kompleksista käsittelyä on suositeltavaa käyttää inhalaatiota sumuttimella. Menettelyissä voidaan käyttää turvotusta, haavan paranemista, desinfiointia ja vasokonstriktoreja. On ymmärrettävä, että inhalaatiolla on epäsuoraa vaikutusta nielun nieluun, ts. Normalisoida sen kuivausfunktio, mutta ne eivät edistä sen kokoa.

    Folk-korjaustoimenpiteet

    Onko mahdollista käyttää folk-korjaustoimenpiteitä adenoidien kasvillisuuden hoidossa? Ennen kuin käytät vaihtoehtoisia hoitoja, ota yhteyttä lääkäriisi. Lapsen kehon herkistymisen vuoksi kasviperäiset lääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita ja aiheuttaa komplikaatioita.

    Poistetaan tulehdus ja palautetaan nielutuleen toiminta käyttämällä kasviperäisiä lääkkeitä. Nenäontelon pesemiseen yleisimmin käytettävät hajotukset, jotka perustuvat juurikkaaseen, lääketieteelliseen kamomillaan, timjaminiin, ns. Voit pehmentää limakalvoa ja poistaa ärsytystä käyttämällä aloe-mehua, joka tulisi laittaa nenään, 2-3 tippaa enintään 3 kertaa päivässä.

    Allopaattisten ja folk-korjaustoimenpiteiden ohella on suositeltavaa käyttää homeopatiaa. Monet homeopaattiset lääkkeet stimuloivat nielunivelen immuuniaktiivisuutta ja kiihdyttävät regeneratiivisia prosesseja limakalvossa, mikä palauttaa sylinterisen epiteelin toiminnan. Tehokkaiden lääkkeiden joukossa ovat Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh jne.

    polyypit

    Ilman nenää, ihmistä - Jumala tietää mitä: lintu ei ole lintu, kansalainen ei ole

    kansalainen, ota se ja heitä se ulos ikkunasta!

    Palatiini-mandelit eivät ole ainoa lymfoidinen nielun muodostuminen. On myös toinen nielu, jota kutsutaan nieluun. Sen näkeminen suuonteloa tutkittaessa on mahdotonta, mutta kuvitella, missä se sijaitsee, on helppoa. Jälleen, suuhun katsomalla, näemme nielun takaseinän, joka nousee ylös sitä pitkin, on helppo saavuttaa nenänien kaari. On se, että nielutulo sijaitsee.

    Nielutulehdus, ja tämä on jo selvä, koostuu myös imukudoksesta. Nielutulehdus voi kasvaa kooltaan, ja tätä tilannetta kutsutaan nielunakselin hypertrofiaksi.

    Nielun nielun koon kasvua kutsutaan adenoidilaajennukseksi tai yksinkertaisesti adenoidiksi. Tietäen lääketieteen terminologian perusteista on helppo päätellä, että lääkärit kutsuvat nielun nielun adenoidiitin tulehdusta.

    Nielujen taudit ovat melko ilmeisiä. Tulehdusprosessit (kurkkukipu, akuutti ja krooninen tonsilliitti) havaitaan helposti jo suuonteloa tutkittaessa. Nielun nielun kanssa tilanne on erilainen. Loppujen lopuksi sitä ei ole helppo tarkastella - vain lääkäri (otolaryngologi) voi tehdä tämän erityisen peilin avulla: pieni pyöreä peili, jossa on pitkä kahva, työnnetään syvälle suuhun, takaosaan ulottuvaan seinään asti, ja peiliin nähdään nielunivel. Tämä manipulointi on yksinkertaista vain teoreettisesti, sillä peilin "tarttuminen" aiheuttaa usein "huonoja" reaktioita oksentamisen toiveiden muodossa.

    Samalla voidaan tehdä erityinen diagnoosi - "adenoidit" ilman epämiellyttäviä tutkimuksia. Adenoidien ulkonäköön liittyvät oireet ovat hyvin ominaisia, ja ne johtuvat pääasiassa paikoista, joissa nielutulehdus sijaitsee. Nasopharynxin alueella on ensinnäkin se, että nenänihkan ja keskikorvan ontelon väliset kuuloputkien aukot (aukot) sijaitsevat, ja toiseksi nenäreitit päättyvät sinne.

    Nielunivelen koon kasvu, ottaen huomioon kuvatut anatomiset piirteet, muodostaa kaksi pääasiallista oireita, jotka viittaavat adenoidien, nenän hengitysvaikeuksien ja kuulovamman esiintymiseen.

    On helppo olettaa, että näiden oireiden vakavuus määräytyy suuresti riippuen nielutuleen noususta (otolaryngologit erottavat adenoidit I, II ja III astetta).

    Adenoidien tärkein ja merkittävin seuraus on nenän hengityksen pysyvä rikkominen. Ilmeinen este ilmavirran kulkulle johtaa hengitykseen suun kautta, ja siten nenä ei voi suorittaa tehtäviä, jotka puolestaan ​​ovat erittäin tärkeitä. Seurauksena on ilmeinen - käsittelemätön ilma joutuu hengitysteihin - ei puhdistettu, ei lämmitetty tai kosteutunut. Ja tämä lisää huomattavasti tulehduksen todennäköisyyttä nieluun, kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkoihin (tonsilliitti, laryngiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume).

    Nenän hengitystoiminta heijastuu jatkuvasti nenätyöskentelyyn - ruuhkia esiintyy, nenän läpivientien turpoaminen, limakalvo, pysyvä nenä, sinus esiintyy usein, ääni muuttuu - se muuttuu nenään. Kuuloputkien läpinäkyvyyden rikkominen puolestaan ​​johtaa kuulon heikkenemiseen, usein otiitiin.

    Lapset nukkuvat avoimella suulla, kuorsaa, valittavat päänsärkyä, usein kärsivät hengitystieinfektioista.

    Lapsen ulkonäkö adenoidien kanssa on masentavaa - jatkuvasti avoin suu, paksu solmu, ärsytys nenän alla, nenäliinat kaikissa taskuissa. Lääkäreillä oli jopa erityinen termi - adenoid kasvot.

    Niinpä adenoidit ovat vakavia haittavaikutuksia, ja haitta on lähinnä lapsellinen: nielutulehdus saavuttaa maksimikoonsa 4-7 vuoden iässä. Murrosiän aikana lymfoidikudos pienenee merkittävästi, mutta tähän mennessä on jo mahdollista saada ”suuri” vakavia haavaumia - korvista, nenästä ja keuhkoista. Niinpä odotus- ja näkemystaktiikka - sanomme, että me sietämme vuosia 14, ja sitten näet, ja se ratkaisee - on varmasti väärin. On tarpeen toimia, erityisesti ottaen huomioon, että adenoidien katoaminen tai väheneminen nuoruudessa on teoreettinen prosessi, ja käytännössä on tapauksia, joissa adenoideja on hoidettava 40 vuoden kuluessa.

    Mitkä tekijät vaikuttavat adenoidien esiintymiseen?

    • Perinnöllisyys - ainakin, jos vanhemmat kärsivät adenoideista, lapsi yhdessä tai toisessa joutuu kohtaamaan tämän ongelman.
    • Nenän, kurkun, nielun ja hengitystieinfektioiden ja tuhkarokkoiden tulehdussairaudet ja hinkuyskä ja scarlet-kuume, ja kurkkukipu jne.
    • Syömishäiriöt - etenkin ylikasvu ja ylimääräiset makeiset.
    • Taipumus allergisiin reaktioihin, synnynnäinen ja hankittu immuniteetin vajaatoiminta.
    • Ilman optimaalisten ominaisuuksien loukkaukset, joita lapsi hengittää, ovat erittäin lämpimiä, hyvin kuivia, paljon pölyä, haitallisten aineiden sekoitus (ympäristöolosuhteet, ylimääräinen kotitalouksien kemikaali).

    Näin vanhempien adenoidien ehkäisemiseen tähtäävät toimet vähenevät korjattaviksi, ja jopa paremmin, elintapoihin, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmän normaaliin toimintaan - ruokahalua, liikuntaa, kovettumista, kosketusta pölyn ja kotitalouksien kemikaaleihin, fyysisen hengittävän ilman ominaisuuksia.

    Mutta jos on adenoideja, on tarpeen käsitellä sitä - seuraukset ovat liian vaarallisia ja arvaamattomia, ellei niitä häiritä. Samaan aikaan tärkeintä on elämäntavan korjaaminen ja vasta sitten terapeuttiset toimenpiteet.

    Kaikki adenoidien hoitomenetelmät jaetaan konservatiivisiin (on monia) ja toimivat (hän ​​on yksi). Konservatiiviset menetelmät auttavat usein, ja positiivisten vaikutusten tiheys liittyy suoraan adenoidien määrään, joka on kuitenkin varsin ilmeinen: mitä pienempi nielutulo on, sitä helpompaa on saada vaikutus ilman operaation apua.

    Konservatiivisten menetelmien valinta on suuri. Tämä ja väkevöimisaineet (vitamiinit, immunostimulaattorit) ja nenän pesu erityisillä liuoksilla ja monenlaisia ​​aineita, joilla on anti-inflammatorisia, antiallergisia ja antimikrobisia ominaisuuksia.

    Jos konservatiiviset menetelmät eivät auta - asialistalla on kysymys toiminnasta. Toimintaa adenoidien poistamiseksi kutsutaan "adenotomioksi". Muuten, ja tämä on pohjimmiltaan tärkeää, adenotomian indikaatiot määräytyvät ei adenoidikasvien koon mukaan, vaan spesifisten oireiden perusteella. Loppujen lopuksi tietyn lapsen erityisten anatomisten ominaisuuksien vuoksi tapahtuu myös, että luokan III adenoidit häiritsevät vain kohtalaisesti nenän hengitystä, ja luokan I adenoidit johtavat kuulon huomattavaan vähenemiseen.

    Mitä sinun tarvitsee tietää adenotomia.

    Toiminnan ydin on suurennetun nielunivelen poistaminen.

    Toiminta on mahdollista paikallis- ja yleisanestesiassa.

    Toiminta on yksi lyhyimmistä kestoista - yksi tai kaksi minuuttia, ja "leikkaamisen" prosessi kestää useita sekunteja. Erityinen renkaanmuotoinen veitsi (adenotomia) työnnetään nenänihkan alueelle, puristetaan sitä vasten ja tällä hetkellä adenoidikudos tulee adenotomirenkaaseen. Yksi käden liike - ja adenoidit poistettiin.

    Toiminnan yksinkertaisuus ei ole todiste toiminnan turvallisuudesta. Anestesian ja verenvuodon ja taivaan vahingoittumisen seurauksena voi olla komplikaatioita. Mutta kaikki tämä ei tapahdu usein.

    Adenotomia ei ole hätäkirurgia. On toivottavaa valmistautua siihen, tehdä normaali tutkimus jne. Toimenpiteet influenssaepidemioiden aikana akuuttien tartuntatautien jälkeen ovat epätoivottavia.

    Toipumisaika toiminnan jälkeen on nopeaa, hyvin, paitsi ehkä yksi tai kaksi päivää paitsi on suositeltavaa olla "ratsastamatta" kovasti eikä syö kovaa ja kuumaa.

    Haluan kiinnittää huomiota siihen, että kirurgin pätevyydestä huolimatta nielun nielun poistaminen on täysin mahdotonta - ainakin jotain jää. Ja aina on mahdollista, että adenoidit näkyvät (kasvavat) uudelleen.

    Adenoidien uudelleenkäyttö on syynä vakavaan vanhempien ajatteluun. Kyse ei ole siitä, että "huono lääkäri" oli "kiinni". Ja että kaikki lääkärit, yhdessä otetut, eivät auta, jos lapsi ympäröi pölyä, kuivaa ja lämpimää ilmaa, jos lapsi ruokitaan vakuuttavasti, jos televisio on tärkeämpää kuin kävely, jos ei ole liikuntaa. Jos äidille ja isälle on helpompi ottaa lapsi otolaryngologiin, osallistu suosikkimattoonne, järjestäkää kovettumista, urheilua, riittävää oleskelua raikkaassa ilmassa.

    Adenotomia

    Meidän 3-vuotias poikamme on adenoideja, joita lääkäri suosittelee poistamaan. Mutta tiedän, että on parempi poistaa adenoidit, kun he lakkaavat kasvamasta.
    Apua neuvoja, mitä tehdä?

    julkaistu 11.2.2006 13:59
    Päivitetty 22.2.2017
    - Sairaudet, tutkimukset

    Komarovsky E. O. vastaa

    Adenoidien läsnäolo ei ole syy niiden välittömään poistoon. Adenoidikudos kasvaa 6-7 vuoteen, on selvää, että poistamalla adenoidit 3 vuoden kuluttua, sinulla on mahdollisuus kohdata tämä ongelma jälleen hetken kuluttua. Mutta lääkäri ei vain kerro. Leikkaukseen liittyy hyvin erityisiä merkkejä: nenän hengityksen pysyvä rikkominen, kuulo-ongelmien esiintyminen, konservatiivisen hoidon vaikutuksen puute. Jos todisteita on, ikä ei ole ratkaiseva tekijä.

    Tohtori Komarovsky - noin adenoideista

    Laajentuneiden adenoidien ongelma huolestuttaa hyvin monia vanhempia, ja tohtori Komarovsky suostui puhumaan tästä aiheesta ENT: n asiantuntijan Vladimir Yatskivin kanssa.

    Hyvää iltapäivää, rakas Jevgeni Olegovich! Haluan kiittää teitä kaikkien lukijoiden puolesta siitä, että otit aikaa vastata erittäin tärkeästä aiheesta - lasten adenoidit - koskeviin kysymyksiin. Loppujen lopuksi adenoidikudosta voidaan laajentaa jokaisessa lapsessa, mutta kaukana kaikesta tästä seuraa epämiellyttäviä seurauksia.

    - Jevgeni Olegovitš, kuinka usein tämä tilanne ilmenee käytännössä: lapsi yskää pitkään, varsinkin yöllä. Lastenlääkärit eivät kuule mitään keuhkoissa. Ja lopulta osoittautuu, että se on adenoidiitti (limakalvojen purkautuminen nenänielän tunnottomasta henkitorvessa)?

    - Minun on myönnettävä, että kun pitkät yskälääkärit "eivät kuule mitään", on paljon yleisempää kuin päinvastainen. Yleisin syy pitkäaikaiselle yskä lapsille on ylempien hengitysteiden tulehdus nenänielissä. Adenoidiitti, ehkä johtava luettelo näistä prosesseista.

    - Kerro lukijoillemme, mitkä oireet tulisi varoittaa vanhemmille ja ajaa heidät ajattelemaan lapsen adenoidiittia.

    - Tärkeintä on nenän hengitys, jota ei voida lievittää puhaltamalla tai huuhtelemalla nenää suolaliuoksilla. Me mainitsimme jo usein yskä tai yskä, erityisesti pahentunut vaakasuorassa asennossa. Useimmissa tapauksissa kuorsaus ja toistuva otitis-media osoittavat myös adenoidien lisääntymistä.

    - Oletko kohdannut adenoidiitin vääriä diagnooseja? Esimerkiksi otolaryngologi vastaanotossa ei saavuttanut yhteyttä, lapsi kehruu. Minulla oli mahdollisuus vilkaista nenäseinää silmäyksellä - näin jotain, ei jotain. Käyttänyt operaatiota, mutta se ei tuonut vaikutusta.

    - Tietenkin tämä tapahtuu, mutta ei kovin usein. Ja epäonnistuneiden toimintojen syy ei mielestäni ole niin riittämätön tarkastelu, kuin se, että analysoitiin perusteettomasti monimutkaisia ​​oireita. Mikä johti nielujen hypertrofiaan? Mitkä ovat lapsen elämän olosuhteet (sekä kotona että päiväkodissa)? Mikä on ARVI: n esiintymistiheys ja miten sitä hoidetaan? Et voi menestyä vain leikkauksella! Mutta vanhemmat usein ja itsepäisesti eivät halua muuttaa mitään elämäntapaansa ja asenteisiinsa sairauksiin, jatkaa virheiden tekemistä ja syyttää lääkäreitä turhista tai epäonnistuneista toiminnoista. En väitä, että väärä diagnoosi on harvinaista. Mutta kun analysoin henkilökohtaisesti epäonnistuneiden toimintojen syitä, ylikuumeneminen, ylikäyttö, usein akuutit hengitystieinfektiot ja sisäilman riittämätön parametrit ovat useimmissa tapauksissa. Minun on myös myönnettävä hyvin surullisesti ja valitettavasti, että hyvin yleinen syy tilanteeseen, jossa "heillä oli toimintaa, mutta se ei tuonut mitään vaikutusta", on lääketieteen kaupallistaminen: toiminta maksaa enemmän kuin konservatiivinen hoito, joten yliannostus ja tarpeettomat, ilmeisen tehottomat toiminnot.

    - Modernin diagnoosin adenoidit - video endoskooppi. Pitäisikö vanhempien etsiä mahdollisuuksia visualisoida adenoidin laajentumisen aste vai onko se vain yhdellä silmäyksellä nenänien peiliin diagnosoinnissa?

    - Moderni lääketiede pyrkii poistamaan täysin subjektiivisuuden diagnoosissa. Kyllä, kokenut lääkäri, jonka todennäköisyys on 99%, diagnosoi keuhkokuumeesta stetoskoopilla, mutta lääketiede vaatii radiografiaa. Adenoidien diagnoosin mukaan tilanne on melko samanlainen: pätevä ENT-lääkäri pystyy useimmissa tapauksissa diagnosoimaan adenoidin laajentumisen asteen ja määrittämään leikkauksen ilmaisut ilman endoskooppia. Mutta jos on tällainen mahdollisuus - se on hienoa! Tämä pienentää merkittävästi virheiden todennäköisyyttä ja mahdollistaa täysin kaukana haettujen toimintojen riskin - voit aina lähettää valokuvan, joka osoittaa, että adenoidit eivät ole haaveillut, mutta todella olemassa.

    - Jevgeni Olegovitš, miten sinusta tuntuu adenoidin hypertrofian konservatiivisesta hoidosta? Onko olemassa tekniikoita, jotka voivat vähentää adenoideja?

    - Adenoidien konservatiivinen hoito - tämä on aina kunnioitettu klassisen henkisen periaatteen "hyvin, sinun täytyy tehdä jotain." Tarkoitan tietenkin pyrkimyksiä lievittää lapsen tilaa erilaisilla pillereillä "immuniteetiksi" jne., Koska lähes kaikki adenoidien konservatiiviseen hoitoon käytetyt farmakologiset aineet ovat puhdasta fuflomysiiniä, joka "parantaa" vain vanhempien psyykeitä. Olen monta vuotta haaveillut siitä, miten voin vihdoin olla vanhempieni kanssa, ja rehellisesti sanottuna useimmat lastenlääkärit ymmärtävät, että adrenoidien hypertrofian ja konservatiivisen hoidon ehkäiseminen on ensisijaisesti elämäntavan korjaaminen ja joukko toimenpiteitä SARSin estämiseksi.

    - Miten sinusta tuntuu tällaisesta tavallisesta adenoidiitin hoitomenetelmästä "käki"? Monilla muumioilla on positiivinen kokemus lasten hoitamisesta "kurkun" avulla.

    - Normaalisti olen hyvin tehokas menettely tietyissä tilanteissa ja oikeissa käsissä. Vain vanhempien (ja lääkäreiden) on ymmärrettävä selvästi, että "käki" antaa sinulle mahdollisuuden tyhjentää kerääntyneen liman ja mädän nenänien, mutta se ei pysty vähentämään adenoidien kokoa. Kuvittele tie, joka tukki lumen ja kivien lumivyöryä. Joten "käki" voit sulattaa ja poistaa lumen, mutta kivet eivät mene mihinkään!

    - Missä tapauksissa neuvotte vanhempia sopimaan adenoidien poistamisesta lapsesta ja kun suosittelet odottamaan?

    - Kysymys "Poista adenoidit tai poista ne?" Kuulee maapallolla miljoona kertaa päivässä. Nykyaikaisella lääketieteellä ei ole varaa vastata eri kysymyksiin samaan kysymykseen 2000-luvulla. Tämän perusteella jokainen nykyaikainen lääkäri tietää hyvin tarkan luettelon adenoidien poistoa koskevista käyttöaiheista. On olemassa todisteita - emme poista mitään todisteita - ei kiirettä. Mikä tämä todistus on? Esimerkiksi nenän hengitysvaikeuksien, unihäiriöiden, hengityksen pysähtymisen täydellistä puuttumista unessa, toistuvaa tulehdusta, joidenkin alemman hengitysteiden sairaudet ja muut.

    Edellä esitetyn perusteella kehotan vanhempia olemaan tutkimatta adenoidien poistoa koskevia viitteitä ja vasta-aiheita, mutta etsimään nykyaikaisen lääkärin, joka tuntee nämä merkit ja kykenee tarjoamaan riittävän yhteyden lapsen sukulaisiin - eli voi selittää ne ymmärrettävällä kielellä, miksi juuri tämä vauva tarvitsee sitä nyt tai mitään toimenpidettä ei tarvita.

    Jevgeni Olegovitš, kiitos paljon kattavista vastauksista, jotka auttavat äitejä ja isiä olemaan hukkumatta merelle, jossa on ristiriitaisia ​​tietoja adenoideista ja miten niitä kohdellaan.

    (Käännetään ukrainaan, tämä haastattelu on luettavissa ENT-asiantuntijan Yatskivin verkkosivuilta.)

    julkaistu 17.1.2017 12:58
    päivitetty 29.2.2017
    - Internet

    Oireet ja adenoidien hoito lapsilla Komarovskin mukaan

    Vanhemmilla diagnosoidaan usein adenoideja lapsissa, mikä on yleinen ENT-tauti. Bakteerilajin tulehdus ja nenä- ja nielunivellihan kasvu aiheuttavat häiriöitä nenän kulkeutumisen hengityselimessä ja sen seurauksena kurkun ulkonäköä, joka kulkee kurkun takana. Tämä patologia voi tulla krooniseksi ja hyökätä naapurielimiin. Mitä hoitomenetelmiä Komarovsky suosittelee tälle sairaudelle, pidämme tässä artikkelissa.

    Tietoja taudista

    Dr. Komarovsky julkaisi pari kirjaa vanhemmille lasten terveydestä. Monet vanhemmat kuuntelevat lääkärin mielipidettä, ottaen huomioon hänen neuvonsa tehokkaasti ja oikein.

    Suunontelon mandelien lisäksi on toinen, jolla on nimi nielu. Tavanomaisessa tutkimuksessa on mahdotonta huomata, mutta kuvitella sen sijainti on helppoa. Suuhun katsomalla on helppo havaita nielun seinämä, jonka yläpuolella on nenänihka, nieluontelon oikeastaan ​​sijaitsee täällä. Tämä pieni elin koostuu myös imukudoksesta.

    Adenoidi (hypertrofia) - nielutuleen huomattava nousu tilavuudessa. Tällaista prosessia lääketieteessä kutsutaan adenoidiitiksi.

    Nielujen taudit ovat ilmeisiä, ei voida sanoa nielusta. Loppujen lopuksi vain lääkäri pystyy havaitsemaan tämän sairauden tutkittavan potilaan erityisen peilin avulla.

    Lasten adenoidit ovat tulehdusprosessin kohteena pääasiassa nuorilla potilailla neljästä seitsemään vuoteen. Adenoidikudoksen kasvu ja samanaikaisesti palatiinimailan lisääntyminen vähenevät merkittävästi lapsen ikään liittyvillä muutoksilla.

    Tilastojen mukaan noin kaksitoista prosenttia lapsista on alttiita erilaisille vakavuuden asteille.

    Lasten krooninen adenoidiitti on seurausta vakavasta adenoidista.

    Sairauden syyt ja oireet

    Tämän taudin takia lapsi menettää mahdollisuuden hengittää nenänsä läpi. Komarovskin mukaan adenoidiitti on hyvin vaarallinen patologia lapsille. Käsittelemätön sairaus saa vakavan muodon, jossa adenoidit tulevat maksimoimaan.

    Lapsilla tohtori Komarovsky tunnistaa kolme sairauden astetta:

    1. Ensimmäiseen on tunnusomaista hengitystaajuus ja nenän tukkoisuus. Poistuminen nenän kautta on poissa, ja vauva hengittää joskus suun kautta, koska elimistössä on riittävästi happea.
    2. Toinen ilmaistaan ​​merkkeinä: vaikea hengitys; kuorsaa yöllä. Näissä vaiheissa adenoidit kasvavat hyvin suuriksi. Kurkussa on havaittavissa pistelyä, yskää, kun limakalvon pinta on ylikypsä. Tämän seurauksena kuulo putoaa ja otitis media muodostaa tämän maaperän.
    3. Kolmas - sairauden keskipiste, adenoidit eivät voi selviytyä voimistaan ​​ja sulkea nenän kulkua. Vauva menettää kykynsä hengittää nenän läpi ja hengittää jatkuvasti avoimen suun kautta. Siksi syntyy yskää. Lapsi ei nuku hyvin, on masentunut, unelias, repeämä.

    Lääkärit uskovat, että hoito suoritetaan taudin alkuvaiheessa. On tarpeen mennä lääkärin tutkittavaksi ajoissa.

    Valitettavasti aikuiset eivät voi huomata ensimmäistä astetta yksin. Vain raskas hengitys antaa signaalin taudin kehittymisestä.

    Adenoidiitti 2 astetta lapsilla voidaan poistaa huumeiden avulla, viimeisessä vaiheessa tarvitaan kirurgista apua.

    Tulehduksen pääasiallinen syy on virukset ja infektiot nenässä ja kurkussa. Muodostamaan adenoidin ulkonäkö: influenssa, tonsilliitti, ARVI, hinkuyskä.

    Komarovsky on vakaasti vakuuttunut siitä, että jos hoito on laiminlyöty, tauti kasvaa nopeasti.

    Tulehdusprosessin syyt:

    • Vauvan heikko koskemattomuus;
    • Kuuman ruoan leviäminen imukudokseen;
    • Huonosti ilmastoitu huone, jossa on kuivaa ilmaa;
    • tuberkuloosi;
    • Hengityselinten sairauksien toistuminen;
    • Allergioiden eri ilmenemismuodot;
    • Huono ympäristöolosuhteet etenkin suurissa kaupungeissa.

    Adenoidiitin merkit:

    • Röyhtyvyys jatkuvasti;
    • Epänormaali nenän hengitys;
    • Ei-standardi nenän purkauksen väri;
    • Vauvalla on avoin suu unen aikana ja kuorsaus on läsnä;
    • Hengitys on suun kautta, joten hapen puute;
    • Äänen, kuulon, otiitin muutos;
    • Usein yskä;
    • Krooniset sairaudet, kuten nuha, tonsilliitti, sinuiitti, keuhkokuume;
    • Imusolmukkeet ovat suuremmat, korkeat lämpötilat;
    • Heikko ruokahalu, päänsärky;
    • Sumuinen tietoisuus, heikkous.

    Käsittely adenoidit neuvoja Komarovsky

    Puhelin "Tohtori Komarovskyn koulu", jonka tunnettu lääkäri, usein televisioruuduista, antaa neuvoja vauvojen hoitoon erilaisista sairauksista. Aihetta "adenoidit lapsessa" käsiteltiin.

    Tässä on muutamia suosituksia, joita on suositeltavaa seurata lääkäriltä tässä tapauksessa:

    • Älä heitä virusten ja tartuntatautien hoitoa lattialla - tapa ja kohtele niitä loppuun asti. Koska nielurisat eivät pysty heti palaamaan, on olemassa adenoidin vaara.
    • Sairauden välttämiseksi sinun täytyy kovettaa vauva jo varhaisesta iästä lähtien, noudattamaan oikeaa ravitsemusta ja tasapainoisia vitamiineja.
    • Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä Komarovsky vaatii lapselle hyviä elinoloja. Ilman pitäisi olla kosteaa, huone tuuletetaan, nenänien kosteuttava juomalla runsaasti.

    Kaikki ihmiset eivät noudata edellä mainittuja sääntöjä, ja näin ollen - tauti, hoito, jota ei tapahdu ilman lääkärien apua.

    Hoito ilman leikkausta

    Komarovskin mukaan lasten akuutti adenoidiitti on melko vaikea hoitaa ilman kirurgian apua, mutta on syytä kokeilla. Ensinnäkin sinun täytyy määrittää patologian syy ja yrittää lievittää oireita.

    Ei-kirurginen hoito perustuu tulehdus- ja mikrobilääkkeiden monimutkaiseen hoitoon. Levitä vasokonstriktoripisaroita (Naphtyinum, Galazolin). Jotta vältettäisiin riippuvuus tippumista varten, yhden tyyppinen lääkitys ei saisi olla yli viikko.

    Nenän kulkua suositellaan järjestelmällisesti:

    • Yrttipohjat ja erilaiset lääkekasvit;
    • Lääkehoito.

    Mutta sairauden parantamiseksi vain lääkkeet eivät toimi. Komarovsky vaatii fysioterapian suorittamista:

    Kroonisessa muodossa vauvat kuljetetaan sanatorioon joka vuosi.

    Apteekkilääkkeet

    Helpoin tapa poistaa taudin alkuvaiheessa. Joskus on tarpeeksi raikasta meri-ilmaa, ilma-ammeja, kurkun huuhtelu ja nenäpesu. Komarovskin mukaan immunomodulaattorit tulisi juoda profylaksina: Timalin, Ribommunil, Levamizol.

    Vanhempien ei pitäisi vaatia lääkäriltä määräämään aluksi voimakkaita lääkkeitä. Kun nenänihassa olevat pienet lapset ovat adenoideja, tässä hoitomuodossa ei ole tarvetta, koska se vaikuttaa haitallisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään ja maha-suolikanavaan.

    Taudin keskimääräistä vakavuutta hoidetaan antibioottihoidolla.

    Amoksiclav on penisilliiniryhmän yhdistetty laaja-alainen antibiootti. Lääke on haitallista sille herkille bakteereille. Lapsille, jotka ovat kuuden vuoden ikäisiä pillereitä, jopa kuusi vuotta - suspensio.

    • 6–12-vuotiaat lapset - 40 mg., Kolme kertaa päivässä;
    • Yli 12-vuotiaat lapset, joilla on keskimääräinen sairausaste - yksi 250 mg: n tabletti. kahdeksan tunnin välein.

    Annoksen määrää hoitava lääkäri, kun otetaan huomioon taudin aste. Hoidon kulku on viiden päivän ja kahden viikon välillä.

    Ampioks - oksasilliini ja ampisilliini ovat osa huumeita. Ennen käyttöä on tarpeen tunnistaa taudin aiheuttaneen mikroflooran herkkyys. Antibiootti annetaan sisälle.

    Ennenaikaisia ​​ja vastasyntyneitä lapsia ja alle vuoden ikäisiä lapsia annetaan suun kautta, päivittäinen annos 100-200 mg / kg painoa; lapset yhdestä seitsemään vuoteen - 100 mg päivässä; seitsemästä vuodesta neljätoista - 50 mg päivässä. Yli 14-vuotiaat lapset saivat annoksen aikuiselle. Jos tauti kulkee vakavassa muodossa, annos kaksinkertaistuu. Käytetään lääkärin määräyksellä.

    Edellä mainitut lääkkeet ovat siis varsin vahvoja yhdistettynä Linexiin ja Nystatiiniin.

    Makroliitti-antibioottisarja - Viliprofen.

    Cephalosporins - Zinat, hän on kehossa pitkään. Yhdessä hänen kanssaan tilata Supraks.

    Hoidon viimeinen vaihe ja vaikein on leikkaus. Lääkkeitä käytetään leikkauksen jälkeen myrkytyksen estämiseksi: Ensinnäkin nämä ovat antiseptisiä aineita: Zyvox, Linezolid. Yleinen antibiootti - keftriaksoni.

    Homeopaattinen hoito

    Lääkäri, homeopaatti, suosittelee nuoren organismin yksilöllisiä ominaisuuksia huomioon ottaen tarvittavia korjaustoimenpiteitä hoitoon. Homeopaattista hoitoa käytetään turvallisesti yhdessä lääkkeiden kanssa, ja tämä on hyvä korvike kirurgiselle toimenpiteelle.

    Homeopaattisten lääkkeiden ansiosta tartuntatautien riski vähenee; hengitys helpottuu; immuniteetti lisääntyy; komplikaatioita minimoidaan.

    Ihmisoikeuksien korjaaminen

    neilikka

    Se kestää kymmenen kappaletta neilikka, kukkia kaada 250 ml. kuumaa vettä, vaatia ruskeaa sävyä. Voit tippua nenä kahteen tippaan, jokaiseen kulkuun, muutaman kerran päivässä, täyteen elpymiseen.

    mukulaleinikki

    Yksi ruokalusikallinen kasvi, kaadettiin lasillinen vettä, kiehutettiin, sitten jäähdytetään. Tuloksena saatu liemi huuhdellaan nenä tämän menetelmän jälkeen peittämään nenän limakalvon auringonkukkaöljyllä.

    Vuohenmaito

    Anna lapselle kuppi lämpimää vuohenmaitoa kahdesti päivässä.

    eukalyptus

    Pari ruokalusikallista eukalyptusta kaadetaan lattialla - litran purkki kiehuvaa vettä, prosessi, jossa vaaditaan termos - vähintään kaksi tuntia. Ratkaisu nielun puhtaanapitoon syömisen jälkeen. Säilytä jääkaapissa enintään kaksi päivää, lisää kuumaa vettä ennen käyttöä. Hoidon kesto on noin kuusi kuukautta.

    Vanhempien mukaan hyvä tulos antaa anikselle perustuvat nenätipat; Mäkikuisma; merisuolaa.

    Tohtori Komarovsky ei vastusta perinteistä lääketiedettä, mutta jos sairaus on vakava, et voi saada vain käyttämällä näitä menetelmiä. Koska viimeinen vaihe vaatii vakavaa hoitoa. Ja ei-perinteiset välineet voivat olla mukana lääkityksenä eikä toimia erillisenä hoitomuotona.

    Laserhoito

    Laserterapiaa käytetään laajalti nykyaikaisessa lääketieteessä, mutta sen ulkopuolella ei ole adenoidien vähentämistä.

    • Minimoi tulehduksen;
    • Vähentää turvotusta;
    • Palauttaa hengitysprosessit ja koskemattomuus;
    • Positiivinen vaikutus verisuoniin.

    Häntä hoidetaan useilla eri tavoilla. Aluksi tulehdus eliminoidaan, aineenvaihdunta palautuu. Seuraava - tulehduksellisten prosessien suuntaan tähtäävät ennaltaehkäisevät toimenpiteet. Kurssi on kymmenen kertaa kolmen kuukauden välein.

    Adenoidien suositusten poistaminen Komarovsky

    Vaikeat komplikaatiot lapsilla johtuvat usein tulehdusprosessien esiintymisestä adenoideissa. Tämän seurauksena lääkärit tekevät taudin kolmannessa vaiheessa adenotomia (rauhasen poistaminen). Tämä menetelmä vapautuu ongelmasta pian. Leikkauksen jälkeen hyvä tulos näkyy nopeasti. Vauvan hengitys palaa normaaliksi. Jokaiselle lapselle tarjotaan yksilöllinen lähestymistapa.

    Ennen operaatiota vanhemmat keskustelevat lääkärin kanssa: immunologi; lastenlääkäri, allergisti. Internetissä löydät videon, jossa Dr. Komarovsky kertoo yksityiskohtaisesti adenoidien poistamisesta.

    tehosteet

    No, tässä on toiminta takana! Välittömästi huomattava parannus, mutta paljon riippuu ihmiskehosta ja sen vasteesta kirurgiaan tulevaisuudessa. Koska menettely meni hyvin, negatiiviset seuraukset voivat silti olla.

    Adenoidien poistamisen seuraukset, joita vanhempien tulisi tietää:

    • Adenoideilla on kyky kasvaa takaisin. Tämä on mahdollista, kun sitä ei ole kokonaan poistettu, jos kankaasta on pieni osa, tai on allergia, joka vaikuttaa immuunijärjestelmän heikentymiseen. Immuunijärjestelmä puolestaan ​​tulee puolustukseen, muodostaen uuden kudoksen;
    • Patologian perintö, jos vanhemmat kärsivät tästä taudista, todennäköisesti todennäköisesti kärsivät samasta kohtalosta;
    • Useimmat ihmiset uskovat, että rauhasen poistamisen jälkeen lapset sairastuvat usein vilustumiseen.

    Vain lääkäri päättää, suoritetaanko toimenpide.

    Komarovskin vinkkejä

    Jos vauva on suhteellisen hiljattain toipunut, hänen täytyy pysyä kotona, ei käydä julkisilla paikoilla, jotta virus ei saisi jälleen tarttua. On suositeltavaa, että lapsi joutuu usein raittiiseen ilmaan.

    Asiantuntijaa tulee tutkia lisäämällä adenoidien määrää, mieluiten runsaasti juomaa.

    Komarovsky suosittelee kaikilta urheilulajeilta etusijalle yleisurheilua, sillä lapset saavat eniten raitista ilmaa.

    Vanhempien ei pidä pelätä toimintaa, jos se on todella tarpeen, mutta jos se on mahdollista ilman sitä, voit käyttää tätä mahdollisuutta.

    Oireet ja adenoidien hoito lapsilla Komarovskin mukaan - kaikki nämä tiedot ovat videossa.

    Meistä

    Duphaston (Duphaston) on tehokas synteettinen hormonaalinen lääke. Duphastonille on määrätty useita ohjeita. Se on progesteronin analogi ja sitä käytetään tapauksissa, joissa tämän hormonin puute havaitaan.