Miten tunnistaa ja lisätä solujen herkkyyttä insuliinille

Diabetespotilaiden määrä kaikkialla maailmassa kasvaa vuosittain. Jo nyt on yli 10 kertaa enemmän kuin 20 vuotta sitten. Ja lääkäreiden ennusteet tällä alalla ovat pettymys. Siksi monet asiantuntijat pyrkivät löytämään lääkkeitä parannettaviksi ja optimoimaan olemassa olevien lääkkeiden käytön. Yksi tapa on lisätä insuliinin herkkyyttä.

Insuliinin herkkyys

Viime vuosisadan puolivälissä tutkijat olettivat, että solujen herkkyys insuliinille vähenee geneettisistä syistä. Kokonaan nälän aikoina elin alkoi ryhtyä tällaisiin toimenpiteisiin nopeasti "strategisen kannan" keräämiseksi uuden elintarvikepulan tapauksessa. Sen sijaan ihmiset kehittivät verenpaineen, lihavuuden ja diabeteksen.

Silloin, kun henkilöllä on diabetes mellitus, alkaa aikaavievä prosessi hoito-ohjelman kehittämiseksi. Aluksi tietenkin he luopuvat, kaikenlaisia ​​testejä, ja sitten on aika laskea insuliinin annos. Tätä varten on olemassa erityinen kaava, jossa otetaan huomioon potilaan paino ja hänen tehonsa suunnitelma sekä muut kohdat. Tämän jälkeen vakioannos säädetään. Tärkeä rooli tässä on myös siinä, että kehon solujen herkkyys keinotekoiselle hormonille vaihtelee potilaasta toiseen.

Jotta voit määrittää herkkyyden insuliinille, tee erityinen testi. Tämän suorittamiseksi potilaalle annetaan synteettisen hormonin yksikkö, jolla on lyhyt tai ultraäänenvaikutus. Jonkin ajan kuluttua otetaan uusi ulottuvuus. Tällainen ohjausmääritys on hyvin ohjeellinen ja auttaa seuraavassa käsittelyssä, koska sen perusteella on mahdollista laskea haluttu suhde. Ja sitten, jos tarpeen, kysymys siitä, miten herkkyys hormonille lisääntyy.

Saatuaan tulokset, hoito säädetään. Ilman tätä määritelmää, kokeiden ja virheiden pitäisi muuttaa satunnaisesti annosta, kunnes vaadittu annos löydettiin. Tällaiset pitkäaikaiset epätarkkuudet hoito-ohjelmassa voivat vaikuttaa negatiivisesti diabeetikon jo ennestään hyvin huonoon terveydentilaan.

Merkkejä insuliinin herkkyyden heikkenemisestä

Jopa ennen tiettyjen merkkien testaamista epäillään, että insuliinista riippuvaisilla henkilöillä on alentunut herkkyys keinotekoiselle hormonille.

  • On vatsan lihavuutta. Nämä ovat ns. Rasvapullot, joita naiset usein yrittävät päästä eroon.
  • Hypertensiiviset ilmenemismuodot.
  • Jos verikoe osoitti, että kolesteroli- ja triglyseriditasot ovat lisääntyneet.
  • Jos proteiinia on virtsassa.

Nämä oireet osoittavat useimmiten kuvattua ongelmaa, mutta eivät välttämättä. Hormonin herkkyyden laboratoriomääritys on äärimmäisen ongelmallista, koska veriplasma voi sisältää insuliinia melko laajoissa rajoissa.

Eri kudosherkkyys

Tutkijoiden laboratoriotutkimukset ovat osoittaneet, että kehon erilaisilla kudoksilla on erilainen herkkyys insuliinille. Tärkeintä on, miten potilaan lihakset ja rasvakudos reagoivat. Lisäksi maksa-solujen tärkeä reaktio. On syytä huomata, että hormonin läsnä ollessa rasvakudos hajoaa suurilla vaikeuksilla, maksa suurella energialla vapauttaa veren glukoosia, joka imeytyy lihaksille samalla suurella innolla.

Usein tapahtuu, että insuliinin ja kehon välisen vuorovaikutuksen väheneminen tai lisääntyminen määritetään geneettisesti. Mutta tavallisempi syy on huonojen tapojen runsaus ja epäterveellinen elämäntapa. Ja juuri siksi, että haima on ollut pitkään liian liiallinen, on todennäköistä, että tauti alkaa itse, tyypin 2 diabetes.

Insuliinin herkkyyden määrittäminen

Kun insuliinin herkkyys on määritetty, lääkärit ensinnäkin ottavat huomioon, että indikaattorit voivat vaihdella eri vuorokaudenaikoina. Lisäksi monet muut tekijät ovat tärkeitä:

  • Kuinka hyvä on henkilön yleinen terveys.
  • Antaako hän itsensä säännöllisellä liikunnalla?
  • Missä ajankohdassa määritelmä on.

Asiantuntijat ovat jo onnistuneet osoittamaan, että jos glykeeminen profiili on suunnilleen sama päivän aikana ja se on mahdollisimman lähellä normaalia, insuliinin herkkyys on korkea. Kokeelliset tiedot osoittavat, että 1 yksikköä synteettistä insuliinia injektion jälkeen aikuiselle sen glykeeminen indikaattori laskee 2-3 mmol sisällä. Lapsilla riippuvuus on erilainen. Potilaat, joiden paino ei saavuttanut 25 kg, osoittavat indeksin laskua 5-10 mmol. Kouluikäinen lapsi on välituote: 3-6,5 mmol. Taudin alkamiselle on tunnusomaista indikaattorin korkeat arvot, ja ajan myötä ja taudin etenemisen yhteydessä he puhuvat insuliiniresistenssistä eli herkkyyden heikkenemisestä.

Ihmisen sairaus vähentää insuliinin herkkyyttä. Vaikka ARVI-diagnoosi tai ruokamyrkytys tehdään, injektoidun hormonin annosta on lisättävä ja joskus hyvin merkittävästi: jopa 2 kertaa. Jos elimistö esiintyy usein glykemiassa, ja glukoosi tulee pieninä määrinä, on mahdollista saavuttaa herkkyys hormoneille.

Jos henkilölle diagnosoidaan tyypin 2 diabetes, insuliinin herkkyydelle annetaan hieman erilainen merkitys. Tämä termi selittää, miten kehon kudokset pystyvät havaitsemaan oman hormoninsa, joka on kehossa. Kun henkilöllä on tällainen tauti, hänen tärkein vihollisensa on ylipainoinen. Tästä syystä insuliinin herkkyys heikkenee eniten.

Tapoja lisätä insuliinin herkkyyttä

Osaava insuliinihoito ajan myötä auttaa lisäämään insuliinin herkkyyttä. Lääkkeet auttavat veren sokeripitoisuuden vaihteluissa olemaan vähäisiä ja vähentävät myös glykoituneen hemoglobiinin määrää. Nopeuta tätä prosessia ja tehosta säännöllisen liikunnan vaikutusta. Tärkeintä ei ole sallia äkillisiä nousuja, vaan tehdä liikunnasta jatkuvasti kohtalainen.

Tapauksissa, joissa on mahdollista nostaa herkkyys hormonille maksimaaliseen suorituskykyyn, glukoosin poikkeamien säätely normista voidaan suorittaa hyvin nopeasti. Toisessa diabeteksen tyypissä, kuten jo mainittiin, sinun täytyy kutsua urheilua avuksi ja pyrkiä pitämään ruumiinpaino jatkuvassa valvonnassa.

Sen jälkeen, kun endokrinologi on määrittänyt herkkyyskertoimen, se on suorittanut täyden valikoiman tutkimuksia, joten se saattaa joutua yhdistämään hoitoon joitakin lääkkeitä, jotka eivät sisällä hormoneja. Ne on suunniteltu lisäämään insuliinin herkkyyttä, mutta itse antama voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa. Diabeettisen terveys ja hyvinvointi ovat jo hyvin haavoittuvassa tilassa, ja vaikka tasapaino saavutettaisiin, on hyvin helppo häiritä se itsehoitamalla.

Valmistelut insuliinin herkkyyden lisäämiseksi

Insuliinista riippuvaisille ihmisille on annettava ruokavalio, joka tarjoaa alhaisen hiilihydraattipitoisuuden. Lisäksi tarvitaan jatkuvaa lääkitystä. Lääkäri päättää, millaista lääkettä se tulee. Joskus se voi olla vain pillereitä, mutta useammin injektiot tulevat pelastamaan. Monien potilaiden tulisi noudattaa näitä toimenpiteitä koko elämän ajan. Mutta tällaiset toimenpiteet voivat merkittävästi parantaa potilaan tilaa ja antaa hänelle mahdollisuuden johtaa normaalia elämää.

Joissakin tapauksissa saat suosituksen juoda lääkkeitä, jotka sisältävät kromia tai magnesiumia. Lisäksi monityydyttymättömillä rasvahapoilla on hyvä vaikutus. Endokrinologi voi myös määrätä lääkkeitä, jotka mahdollistavat painon menettämisen, mikä on joskus kriittinen tyypin 2 diabetesta sairastaville.

Herkkyyssäännöt

Insuliinin herkkyyden lisäämiseksi yksi tärkeimmistä toimenpiteistä on ruokavalion taulukon oikea valmistelu. Tämä ei ainoastaan ​​lisää herkkyyttä hormonille, vaan myös luo edellytykset kehon yleisen tilan parantamiseksi. Oikea ravitsemus voi joskus tehdä ihmeitä. Täydellisen odotetun vaikutuksen saavuttamiseksi ruokavalion tulisi noudattaa joitakin yksinkertaisia ​​lakeja:

  • Älä sisällä elintarvikkeita, joissa on runsaasti yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja. Tämä laji on melkein suoraan ja hyvin nopeasti veressä ja aloittaa sen negatiivisen aktiivisuuden. Toisin sanoen se on sokeri ja kaikki makeat elintarvikkeet.
  • Rasvaa, joka on osa ruokia, tulee olla terve. Tämä tarkoittaa, että sinun täytyy laskea ruoanlaitto niin, että rasvaiset kalat, avokadot ja pähkinät näkyvät pöydällä, sekä kalaöljyä ja maapähkinävoita. Voit täyttää ruokaa oliiviöljyllä tai pellavansiemenöljyllä. Ne sisältävät monokyllästymättömiä rasvoja ja omega-rasvoja, jotka sitovat insuliinista riippuvia kudoksia ja kehon tuottamaa hormonia. Jos kuitenkin korvataan edellä mainitut tuotteet transrasvojen kanssa, se reagoi välittömästi insuliinivaikutuksen vähenemiseen. Terveiden rasvojen ei kuitenkaan pidä ylittää ruokavaliota.
  • Sinun täytyy varmistaa, että keho saa paljon kuitua. Tästä elementistä ruoansulatuksen prosessi on paljon parempi. Toinen edullinen vaikutus johtuu siitä, että hiilihydraatit imeytyvät hitaammin läsnä ollessa. Tämä tarkoittaa, että verenkierrossa olevalla insuliinilla on mahdollisuus tehdä työtä paljon paremmin. Tuoreissa vihanneksissa ja hedelmissä on paljon selluloosaa. Niiden säännöllinen käyttö antaa sinulle mahdollisuuden lisätä ihmiskehossa vitamiinien, välttämättömien ja terveiden ihmisten sisältöä, jotka kärsivät insuliiniriippuvuudesta.
  • Syöminen suuria määriä proteiiniruokia. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti proteiinia: kala, äyriäiset, kana, eivät lisää sokerin määrää veressä ja auttavat myös pitämään painon hallinnassa. Joskus diabetes, lääkärit suosittelevat laihtumista proteiinien ravitsemuksen kautta.

Muutaman päivän kuluttua uuden ruokintamenetelmän noudattamisesta annetaan potilaalle mahdollisuus tuntea merkittävästi parannusta heidän tilaansa. 1,5-2 kuukauden kuluttua huono kolesteroli alkaa korvata hyvällä muodolla. Tämä kehon reaktio auttaa vähentämään ateroskleroosin riskiä.

Ei ole tehokkaampaa tapaa lisätä herkkyyttä insuliinille kuin vähän hiilihydraattisen ruokavalion elinikäinen ylläpito. Siksi sinun ei pidä uskoa kutsumalla mainoslauseita, jotka tarjoavat maagista pilleria, minkä jälkeen diabetes lähtee, ja elin alkaa toimia kuin kello. Lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen diabetes mellituksen aikana voi olla kohtalokas. Siksi potilaiden on noudatettava asianmukaista ravitsemusta, otettava lääkkeitä ja toivottava kirkkaita tutkijoiden johtajia. Geneettiset ja mikrobiologit ovat jo pitkään luvanneet tehdä vallankumouksen tällä alalla.

Insuliiniresistenssin oireyhtymä: miten tunnistaa ja hoitaa (ravitsemus, lääkitys)

Ylipaino, sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, korkean paineen linkit yhdellä ketjulla. Näiden tautien syy on usein aineenvaihduntahäiriöt, jotka perustuvat insuliiniresistenssiin.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Kirjaimellisesti tämä termi tarkoittaa "ei tunne insuliinia" ja se edustaa lihaksen, rasvan ja maksan kudoksen vasteen vähenemistä veressä olevaan insuliiniin, minkä seurauksena sen taso muuttuu kroonisesti korkeaksi. Heikentyneet herkkyyden kärsivät henkilöt kärsivät 3-5 kertaa todennäköisemmin ateroskleroosista, 60 prosentissa tapauksista heillä on verenpaine, ja 84 prosentissa heistä sairastuu tyypin 2 diabetes. On mahdollista tunnistaa ja voittaa insuliiniresistenssi jo ennen kuin siitä tulee kaikkien näiden häiriöiden syy.

Insuliiniresistenssin kehittymisen tärkeimmät syyt

Insuliiniresistenssin tarkka syy ei ole tiedossa. Uskotaan, että se voi johtaa rikkomuksiin, jotka tapahtuvat useilla tasoilla: insuliinimolekyylin muutoksista ja insuliinireseptorien puutteesta signaalinsiirtoon liittyviin ongelmiin.

Useimmat tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että insuliiniresistenssin ja diabeteksen pääasiallinen syy on insuliinimolekyylin signaalin puuttuminen kudoksen soluihin, joiden pitäisi saada glukoosia verestä.

Tämä rikkomus voi johtua yhdestä tai useammasta tekijästä:

  1. Liikalihavuus - yhdessä insuliiniresistenssin kanssa 75%: ssa tapauksista. Tilastot osoittavat, että 40 prosentin painonnousu normista johtaa siihen, että insuliinin herkkyys pienenee. Erityinen aineenvaihduntahäiriöiden riski - vatsan lihavuus, ts. vatsan alueella. Tosiasia on, että rasvakudos, joka on muodostettu etupuolen vatsan seinälle, erottuu maksimaalisen aineenvaihdunnan aktiivisuudesta, ja tästä seuraa, että suurin määrä rasvahappoja tulee veriin.
  2. Genetiikka - insuliiniresistenssin oireyhtymän ja diabeteksen aiheuttaman alttiuden geneettinen siirto. Jos läheiset sukulaiset sairastavat diabetesta, on todennäköistä, että insuliinin herkkyysongelmia on paljon suurempi, varsinkin elintapojen suhteen, joita ei kutsuta terveeksi. Uskotaan, että resistenssi oli aiemmin suunniteltu tukemaan ihmispopulaatiota. Tyydyttyneenä aikana ihmiset säästivät rasvaa, nälkäisissä - vain ne, joilla oli enemmän tarvikkeita, säilyivät hengissä eli yksilöillä, joilla oli insuliiniresistenssi. Jatkuvasti runsas ravitsemus ajallamme johtaa lihavuuteen, verenpaineeseen ja diabetekseen.
  3. Liikunnan puute - johtaa siihen, että lihakset tarvitsevat vähemmän virtaa. Mutta lihassolu kuluttaa 80% glukoosista verestä. Jos lihasten solut elintärkeän toiminnan ylläpitämiseksi tarvitsevat hyvin vähän energiaa, ne alkavat jättää huomiotta insuliinia, joka pitää sokerin niissä.
  4. Ikä - 50 vuoden kuluttua insuliiniresistenssin ja diabeteksen todennäköisyys on 30% suurempi.
  5. Ravitsemus - hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden liiallinen kulutus, hienostuneiden sokerien rakkaus aiheuttaa ylimääräistä glukoosipitoisuutta veressä, aktiivista insuliinin tuotantoa ja sen seurauksena kehon solujen haluttomuutta tunnistaa ne, mikä johtaa patologiaan ja diabetekseen.
  6. Lääkkeet - jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa ongelmia insuliinisignaalin siirron kanssa - kortikosteroidit (reuma, astma, leukemia, hepatiitti), beetasalpaajat (rytmihäiriöt, sydäninfarkti), tiatsididiureetit (diureetit), B-vitamiini

Oireet ja ilmenemismuodot

Ilman testejä on mahdotonta luotettavasti määrittää, että kehon solut alkoivat havaita insuliinia huonommin, mikä tuli veriin. Insuliiniresistenssin oireita voidaan helposti selittää muilla sairauksilla, väsymyksellä, aliravitsemuksen seurauksilla:

  • lisääntynyt ruokahalu;
  • irtoaminen, tietojen muistaminen;
  • lisääntynyt kaasun määrä suolistossa;
  • letargia ja uneliaisuus, varsinkin kun jälkiruoka on suuri;
  • rasvan määrän lisääntyminen vatsassa, ns.
  • masennus, masentunut mieliala;
  • säännöllinen verenpaineen nousu.

Näiden oireiden lisäksi lääkäri arvioi insuliiniresistenssin merkkejä ennen diagnoosin tekemistä. Tyypillinen potilas, jolla on tämä oireyhtymä, kärsii vatsan liikalihavuudesta, sillä on vanhempia tai veljiä, diabeteksen sisaruksia, naisilla on polysystinen munasarja tai raskausdiabetes raskauden aikana.

Insuliiniresistenssin pääasiallinen indikaattori on vatsan tilavuus. Ylipainoiset ihmiset arvostavat liikalihavuuden tyyppiä. Gynekoidin tyyppi (rasva kerääntyy vyötärön alapuolelle, päämassa reisissä ja pakarissa) on turvallisempi, aineenvaihdunnan häiriöt ovat vähemmän yleisiä. Android-tyyppi (rasvaa vatsassa, hartioissa, selässä) liittyy suurempaan diabetesriskiin.

Insuliinin aineenvaihdunnan heikentymisen merkit - BMI ja vyötärön ja lonkan suhde (OT / OB). Kun BMI> 27, OT / OB> 1 miehillä ja OT / OB> 0,8 naisilla, voidaan sanoa suurella todennäköisyydellä, että potilaalla on insuliiniresistenssin oireyhtymä.

Kolmas merkki, jonka todennäköisyys on 90%, sallii rikkomusten - mustan acantroosin. Nämä ovat ihon laastareita, joilla on parannettu pigmentti, usein karkea ja rajoittunut. Ne voivat sijaita kyynärpäissä ja polvissa, kaulan takana, rinnassa, sormien nivelten, nivusissa ja kainaloissa.

Edellä mainittujen oireiden ja markkereiden potilaan diagnoosin vahvistamiseksi määrätään insuliiniresistenssitesti, jonka perusteella tauti määritetään.

näytteenotosta

Laboratorioissa solujen herkkyyden määrittämiseksi tarvittavaa analyysiä kutsutaan yleensä "insuliiniresistenssin arvioinniksi".

Miten luovuttaa verta luotettavien tulosten saamiseksi:

  1. Keskustelemalla hänen kanssaan hoitavan lääkärin analyysihakemuksesta, keskustele hänen kanssaan luettelo lääkkeistä, ehkäisyvälineistä ja vitamiineista, jotta voidaan sulkea pois ne, jotka voivat vaikuttaa verikoostumukseen.
  2. Analyysia edeltävänä päivänä on tarpeen peruuttaa koulutus, pyrkiä välttämään stressaavia tilanteita ja fyysistä rasitusta, ei juoda juomia alkoholipitoisuudella. Illallisaika on laskettava siten, että 8–14 tuntia kulkee ennen kuin veri vedetään.
  3. Analyysin luovuttaminen tiukasti tyhjään vatsaan. Tämä tarkoittaa, että aamulla on kiellettyä harjata hampaita, pureskella kumia, jopa ilman sokeria, juoda juomia, mukaan lukien makeuttamattomat. Voit tupakoida vain tunti ennen laboratorion vierailua.

Tällaiset tiukat vaatimukset analyysin valmistelussa johtuvat siitä, että jopa banaalinen kahvikuppi, joka on humalassa väärässä ajassa, kykenee muuttamaan huomattavasti glukoosi-indikaattoreita.

Kun analyysi on tehty, insuliiniluku lasketaan laboratoriossa veriplasman glukoosi- ja insuliinitasojen tietojen perusteella.

  • Lue lisää: Verikoe insuliinille - ohjeet ja säännöt.

Insuliiniresistenssin indeksi

Viime vuosisadan 70-luvun lopusta lähtien hyperinsulineminen puristin on pidetty kulta-standardina insuliinin vaikutuksen arvioinnissa. Huolimatta siitä, että tämän analyysin tulokset olivat tarkimpia, sen toteuttaminen oli työvoimavaltaista ja vaati laboratorion hyvää teknistä laitteistoa. Vuonna 1985 kehitettiin yksinkertaisempi menetelmä, ja saadun insuliiniresistenssin tason ja puristustietojen välinen korrelaatio todistettiin. Tämä menetelmä perustuu HOMA-IR-matemaattiseen malliin (homeostaattinen malli insuliiniresistenssin määrittämiseksi).

Insuliiniresistenssi-indeksi lasketaan käyttäen kaavaa, joka vaatii minimaalisia tietoja - perus- (paasto) glukoositasoja, ilmaistuna mmol / l, ja perusinsuliinia μE / ml: HOMA-IR = glukoosi x insuliini / 22,5.

HOMA-IR-taso, joka viittaa aineenvaihdunnan rikkomiseen, määritetään tilastotietojen perusteella. Analyysit tehtiin suuresta joukosta ihmisiä ja niille laskettiin indeksiarvot. Normaali määritettiin 75 prosentin jakautumiseksi populaatiossa. Eri väestöryhmien osalta indeksi on erilainen. Menetelmä insuliinin määrittämiseksi veressä vaikuttaa myös niihin.

Useimmissa laboratorioissa 20–60-vuotiaiden kynnysarvo on 2,7 perinteistä yksikköä. Tämä tarkoittaa sitä, että insuliiniresistenssiindeksin nousu yli 2,7 osoittaa insuliinin herkkyyden rikkomista, jos henkilö ei ole sairas diabeteksessa.

Miten insuliini säätelee aineenvaihduntaa

Insuliini ihmisissä:

  • stimuloi glukoosin, aminohappojen, kaliumin ja magnesiumin siirtymistä kudoksiin;
  • lisää glykogeenivarastoja lihaksissa ja maksassa;
  • vähentää glukoosin muodostumista maksakudoksissa;
  • parantaa proteiinisynteesiä ja vähentää niiden hajoamista;
  • stimuloi rasvahappojen muodostumista ja estää rasvan hajoamisen.

Elimistössä olevan hormoninsuliinin pääasiallinen tehtävä on kuljettaa glukoosia verestä lihas- ja rasvasoluihin. Ensimmäiset ovat vastuussa hengityksestä, liikkumisesta, verenkierrosta, toinen varastoi ravintoaineita nälkään. Jotta glukoosi pääsee kudoksen sisään, sen on ylitettävä solukalvo. Tämä auttaa hänen insuliiniaan kuvaannollisesti avaamalla portin solun.

Solukalvolla on erityinen proteiini, joka koostuu kahdesta osasta, jotka on merkitty a ja b. Se toimii reseptorin roolina - auttaa tunnistamaan insuliinin. Kun lähestytään solukalvoa, insuliinimolekyyli sitoutuu reseptorin a-alayksikköön, minkä jälkeen se muuttaa asemaansa proteiinimolekyylissä. Tämä prosessi käynnistää b-alayksikön aktiivisuuden, joka lähettää signaalin aktivoimaan entsyymejä. Ne puolestaan ​​stimuloivat GLUT-4-siirtoproteiinin liikkumista, se siirtyy kalvoihin ja sulautuu niihin, mikä sallii glukoosin vetämisen verestä soluun.

Ihmisillä, joilla on insuliiniresistenssisyndrooma ja suurin osa tyypin 2 diabetesta sairastavista, tämä prosessi pysähtyy alussa - jotkut reseptorit eivät pysty tunnistamaan insuliinia veressä.

Raskaus ja insuliiniresistenssi

Insuliiniresistenssi johtaa lisääntyneeseen verensokerin tasoon, mikä puolestaan ​​aiheuttaa haiman intensiivistä työtä ja sitten diabetesta. Veren insuliinitaso nousee, mikä lisää rasvakudoksen muodostumista. Ylimääräinen rasva vähentää insuliinin herkkyyttä.

Tämä kierteinen ympyrä johtaa ylipainoon ja voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Syynä on se, että rasvakudos kykenee tuottamaan testosteronia, jonka raskaus on mahdotonta.

Mielenkiintoista on, että insuliiniresistenssi raskauden alussa on normaali, se on täysin fysiologinen. Tämä selittyy sillä, että glukoosi on lapsen tärkein ruoka kohdussa. Mitä pidempi raskausjakso on, sitä enemmän sitä tarvitaan. Glukoosin kolmannesta kolmanneksesta alkaen sikiö alkaa puuttua, istukka sisällytetään sen virtauksen säätelyyn. Se erittää sytokiiniproteiineja, jotka tarjoavat insuliiniresistenssiä. Synnytyksen jälkeen kaikki palaa nopeasti paikalleen ja insuliinin herkkyys palautuu.

Naisilla, joilla on ylipainoisia ja raskaana olevia komplikaatioita, insuliiniresistenssi voi säilyä jopa annon jälkeen, mikä lisää niiden diabeteksen riskiä.

Miten insuliiniresistenssiä hoidetaan

Ruokavalio ja liikunta auttavat insuliiniresistenssin hoidossa. Useimmiten ne riittävät palauttamaan solujen herkkyyden. Prosessin nopeuttamiseksi määrättiin joskus lääkkeitä, jotka voivat säätää aineenvaihduntaa.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että hypertensio aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

On tärkeää tietää: >> Mikä on metabolinen oireyhtymä ja miten selviytyä siitä.

Ravitsemus insuliinin toiminnan parantamiseksi

Ruokavalio, jossa on insuliiniresistenssiä kaloreiden puutteella, voi vähentää sen ilmenemismuotoja muutamassa päivässä, jopa ennen laihtumista. Pudotus jopa 5-10 kg painoa lisää vaikutusta ja palauttaa solujen vasteen insuliiniin. Tutkimusten mukaan insuliiniresistenssiä sairastavat potilaat, joilla ei ollut diabetes mellituspainoa, kasvattivat solujen herkkyyttä 2% 16%.

Analyysien perusteella valikko tekee hoitava lääkäri, ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Kun veressä on normaali lipidipitoisuus ja paino pienenee, on suositeltavaa saada alle 30% kaloreista rasvoista ja rajoittaa tyydyttymättömien rasvojen kulutusta. Jos haluat vähentää merkittävästi ruumiinpainoa, rasvan määrä ruokavaliossa on vähennettävä huomattavasti.

Jos sinulla ei ole diabetesta, ei ole tarpeen vähentää hiilihydraattien määrää veren glukoosin vähentämiseksi. Tutkijat eivät löytäneet yhteyttä ruokavalion sokerin määrän ja solujen herkkyyden välillä. Oikean ravitsemuksen tärkein indikaattori on painonpudotus, tähän tarkoitukseen mikä tahansa ruokavalio sopii, myös vähähiilinen ruokavalio. Tärkein vaatimus - kaloreiden puute, joka tarjoaa vakaan laihtumisen.

Säännöllinen liikunta

Urheilu auttaa kuluttamaan kaloreita, joten ne edistävät laihtumista. Tämä ei ole niiden ainoa positiivinen vaikutus aineenvaihduntaan. On todettu, että 45 minuutin harjoitus tyhjentää glykogeenin varastot lihaksissa ja lisää glukoosin imeytymistä verestä 2 kertaa, tämä vaikutus kestää 48 tuntia. Tämä tarkoittaa sitä, että harjoittelu 3–4 kertaa viikossa ilman diabetesta auttaa selviytymään solun resistenssistä.

Seuraavat toiminnot ovat edullisia:

  1. Aerobiset harjoitukset kestävät 25 minuutista tuntiin, jonka aikana pulssi säilyy 70%: lla maksimisykkeestä.
  2. Korkean intensiteetin voimaharjoittelu, jossa on useita lähestymistapoja ja suuri määrä toistoja.

Näiden kahden toiminnan yhdistelmä antaa parhaan tuloksen. Pitkäaikainen koulutus lisää solujen herkkyyttä paitsi harjoitusajan jälkeen, mutta luo myös positiivisen suuntauksen insuliiniresistenssin vähentämiseen inaktiviteetin aikana. Urheilu voi parantaa ja estää ongelman.

huumeita

Jos elintapojen muutokset eivät riitä, ja testit osoittavat edelleen lisääntynyttä HOMA-IR-indeksiä, insuliiniresistenssin hoito, diabeteksen ja muiden sairauksien ehkäisy suoritetaan lääkkeen metformiinin avulla.

Glucophage on siihen perustuva, Ranskassa kehitetty ja valmistettu alkuperäinen lääke. Se parantaa solujen herkkyyttä insuliinille, mutta ei kykene stimuloimaan sen tuotantoa haiman, joten sitä ei käytetä tyypin 1 diabeteksessa. Glyukofazhin tehokkuus vahvistettiin monissa tutkimuksissa, jotka koskivat kaikkia näyttöön perustuvan lääketieteen sääntöjä.

Valitettavasti suuri annos metformiini aiheuttaa usein sivuvaikutuksia pahoinvoinnin, ripulin, metallisen makun muodossa. Lisäksi se voi häiritä B12-vitamiinin ja foolihapon imeytymistä. Siksi metformiinia määrätään mahdollisimman pienellä annoksella painottaen painonpudotuksen ja liikunnan hoitoa.

Glucophagessa on useita analogeja - lääkkeitä, jotka ovat täysin identtisiä hänen kanssaan koostumuksessa. Tunnetuimpia ovat Siofor (Saksa), Metformin (Venäjä), Metfohamam (Saksa).

Muista oppia! Ajattele pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeri hallinnassa? Se ei ole totta! Voit itse varmistaa tämän itse. lue lisää >>

Insuliiniresistenssi - mikä se on, oireet, syyt, hoito, ruokavalio

Insuliiniresistenssi - mitä se on yksinkertaisilla sanoilla

Insuliiniresistenssi on ilmiön termi, kun organismin solut eivät reagoi oikein hormoniin: insuliiniin. Tämä on ratkaiseva tekijä tyypin 2 diabeteksen, diabeteksen alkuvaiheen ja diabeteksen alkuvaiheessa.
Insuliiniresistenssi on hyvin läheisesti yhteydessä lihavuuteen, mutta myös ihmiset, joilla ei ole liikaa painoa tai lihavuutta, voivat vaikuttaa. Tällä hetkellä insuliinin immuniteettia on havaittu joka neljäs ihminen maailmassa. Ja koska itse ymmärrät, kuinka monta ihmistä emme ole vielä tutkineet, joihin näitä tietoja ei sovelleta. Niinpä numerot voivat olla monta kertaa enemmän ja... huonompia seurausten suhteen.

Nykyaikaiset tutkijat ovat osoittaneet, että insuliiniresistenssiä voidaan hallita sellaisten lääketieteellisten menetelmien avulla, jotka vähentävät itse kehon tuottamaa insuliinimäärää sekä insuliiniannoksia.

Vähentynyttä insuliiniresistenssiä voidaan saavuttaa alhaisen hiilen ja ketogeenisen ruokavalion avulla.

Insuliinin rooli on, että kehon solut voivat ottaa glukoosia niin, että sitä käytetään myöhemmin "polttoaineena" tai ihonalaiseen rasvaan. Se tarkoittaa myös sitä, että glukoosi voi kerääntyä veressä, mikä johtaa liian suuriin sokeritasoihin.

Kun keho immuuni insuliiniin, se yrittää selviytyä siitä ja tuottaa sitä suurina määrinä. Ne, jotka kehittävät koskemattomuutta tähän hormoniin, tuottavat usein sitä paljon suuremmissa määrissä kuin terveillä ihmisillä.
Insuliinin tuotanto huomattavassa mittakaavassa tunnetaan hyperinsulinemiana.

Insuliiniresistenssin oireet

Itse kunnolla itsessään ei ole oireita tai tunnusmerkkejä. Ne alkavat ilmetä vasta, kun insuliiniresistenssi johtaa seurauksiin, kuten korkea verensokeri (pitkäaikainen hyperglykemia).

Kun näin tapahtuu, oireiden lukumäärä kirjataan: väsymys, nälkä tai lisääntynyt ruokahalu, keskittymisvaikeudet, joita voidaan silti kutsua sekaannukseksi. On olemassa merkkejä päivittäisestä uneliaisuudesta, varsinkin syömisen jälkeen. Useimmiten huono tunnelma hallitsee, työkyky vähenee.

Muut merkit, jotka voidaan sisällyttää yleispiiriin: painonnousu ja rasvan esiintyminen vatsassa, liiallinen ilmavaivat, ihon heikkeneminen (acrochordonien ulkonäkö - polyypit useammin kuin ihonväri ohuella jalalla kitkakohdissa, ihon taittuminen - musta acanthosis, keratomas, papilloomat, kapillaarihemangomaomat - pään verenvuotot kehossa), korkea verenpaine, kohonnut kolesteroli.

Kun insuliiniresistenssi muuttuu prediabetekseksi tai tyypin 2 diabetekseksi, oireita ovat muun muassa veren glukoosipitoisuuden lisääntyminen ja muut tyypilliset tyypin 2 diabeteksen oireet.

Insuliiniresistenssin syyt

Vaikka insuliiniresistenssin tarkkoja syitä ei vielä ole täysin ymmärretty, sen kehitykseen johtavat tekijät ovat hyvin tunnettuja.
Se voi alkaa kehittyä seuraavilla suotuisilla tekijöillä:

  1. Ylipaino tai lihavuus. Kun normaali painoindeksi ylittyy vain kolmanneksella, kudosten herkkyys insuliinille vähenee lähes puoleen.
  2. Metabolisen oireyhtymän kehittyminen.
  3. Ruokavalioilla, jotka sisältävät paljon kaloreita, hiilihydraatteja tai sokeria. Jalostettujen tuotteiden ruokavaliossa on säilytysaineita, väriaineita, suuria määriä sokeria.
  4. Pysyvän elämäntavan ylläpitäminen tai liikunnan puute.
  5. Aktiivisella, pitkään otetulla steroidilla.
  6. Krooninen stressi, säännöllinen unen puute.
  7. Itsenko-Cushingin taudin, akromegalialaisen, monirakkulaisen munasarjan ja joidenkin kilpirauhasen patologioiden - hypothyroidism, thyrotoxicosis - kanssa.
  8. Tutkijat totesivat myös geneettisen taipumuksen.
  9. Olemassa olevista taudeista tässä tilassa ovat maksakirroosi, nivelreuma, krooninen munuaisten vajaatoiminta (krooninen munuaisten vajaatoiminta), sydämen vajaatoiminta, sepsis, suuret palovammot, kakeksia ja syöpädstrofia.

Ottaen huomioon kaiken, mitä tapahtuu elimistössä, joka aiheuttaa insuliiniresistenssiä, tutkijat havaitsivat, että se esiintyy ihmisillä, joilla on hyvin usein insuliinitaso veressäan lähes jatkuvasti, ja niillä on myös suuri määrä rasvaa maksan ja haiman yli.

Se voi myös auttaa sairautta kehittämään heikon koskemattomuuden, vanhuuden, raskauden, vammat ja kirurgiset toimenpiteet, tupakoinnin.

Insuliinin epäherkkyyden seuraukset

Ajan myötä haima lakkaa selviytymästä lisääntyneestä stressistä ja tuottaa edelleen niin paljon insuliinia kuin aikaisemmin, ja henkilö kehittää tyypin 2 diabetesta.

Rasva-hepatosiksen, maksakirroosin ja jopa tämän elimen syövän kehittymistä voidaan kutsua insuliinin herkkyyden pitkäaikaisiksi vaikutuksiksi. Alaraajojen ateroskleroosin merkit, verisuonten krooninen supistuminen yleensä, tromboosi ilmenevät nopeammin. Ja sen seurauksena - sydäninfarktin ja aivohalvauksen kehittyminen.

Taudin kuvaus

Insuliiniresistenssi on tila, jossa elimistö ei reagoi insuliiniin oikein. Tätä voidaan verrata siihen, että kehon solut eivät ime insuliinia. Tämä on tyypin 2 diabeteksen keskeinen piirre.

Insuliiniresistenssin ongelma on se, että se vaikuttaa kehoon paljon useammin kuin yhdellä tavalla.

Se aiheuttaa kehon tuottamaan enemmän insuliinia, mikä johtaa ruokahalun ja verenpaineen kasvuun sekä painonnousuun. Insuliini ei salli rasvapitoisuuden hajoamista, joten insuliiniresistenssi painon pudottamiseksi on lähes mahdotonta tai hyvin vaikeaa (paitsi terapeuttisen paaston käytön yhteydessä).

Huolimatta siitä, että insuliiniresistenssin syitä ei ole täysin ymmärretty, on selvää, että sen kehittyminen ja painonnousu ovat yhteydessä toisiinsa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kalorien saannin vähentäminen voi pysäyttää taudin kehittymisen.

Insuliiniresistenssin diagnoosi

Tällainen diagnoosi voidaan tehdä keräämällä anamneesi, määrittelemällä diabetes mellitus, hypertensio, ateroskleroosi sukulaisissa, raskauden aikana naisella oli määritetty olevan raskausdiabetes, joka läpäisi KLA: n, albumiinin virtsan (proteiini), biokemiallisen verikokeen, myös insuliinitaso (virallinen normi) 3 - 28 μED / ml sisällä, vaikka jotkut endokrinologit pitävät todellista NORMAL-arvoa (3-4 μED / ml) ja C-peptidiä veressä.

HOMA IR -insuliiniresistenssi-indeksi (paasto-glukoosin suhde insuliinitasoon) on myös diagnoosin kannalta kiinnostava. Tämän ohjeellisen indeksin määrä on 2,7.

Glukoositoleranssi testataan, analysoidaan glykoitunut hemoglobiini, triglyseridien ja korkean tiheyden lipoproteiinien määrä.

Kehon painoindeksi määritetään, indikaattorit yli 25 (kg / m²), kehitysriski on jo korkea. Huomioi myös vyötärön ympärysmitta, se on huono, jos se on yli 89 naisilla ja 102 cm miehillä.

Insuliiniresistenssihoito

Perinteisesti määrätty lääkehoito hypoglykemiaineilla (Metformin, Glucophage, Acarbose, Troglizaton). Korkea verenpainetauti pysähtyy paineenalennusaineilla, ja lipidipitoisuutta alentavat lääkkeet määrää korkeat kolesterolitasot.

Kaikki, kuten aina, jokaisen oireen kohdalla lääkealan yritykset löytävät oman huumeensa tai jopa useamman. Poistaa tämä sairaus - en usko. Minulle on niin tärkeää käsitellä ruokavalion ja hallinnon vakavan muutoksen ongelmaa.

Onko taudin vähentäminen tai kääntäminen mahdollista

On varmasti tapoja vähentää sen vaikutuksia, ja alla on luettelo, joka auttaa saavuttamaan halutut.

Tehokkaita menetelmiä ovat:

  1. Matala hiilidioksidi- ja ketogeeninen ruokavalio.
  2. Erittäin vähäkalorinen ruokavalio.
  3. Terveellinen ravitsemus, jota tukee urheilu. Puoli tuntia intensiivistä fyysistä työvoimaa tai liikuntaa vähentää merkittävästi glukoosipitoisuutta veressä ilman insuliinin väliintuloa.
  4. Folk korjaustoimenpiteitä suositellaan mustikoita, kuten marja itse, ja decoctions sen lehdet.
  5. Ja äärimmäisessä tapauksessa - painonpudotusleikkaus - rasvaimu, mahalaukunauha.

Nämä menetelmät ovat samanlaisia, koska ne auttavat vähentämään kehon tarvetta insuliinille ja painolle.

Ruokavalio insuliiniresistenssille - ravitsemus

Hiilihydraattipitoiset elintarvikkeet on valittava alhaisen glykeemisen indeksin avulla, ruokavaliossa tulisi olla valkuais- ja kasviperäisiä elintarvikkeita.

Ruokavalio vähentää vähimmäismäärää tärkkelystä sisältäviin aineisiin, makeaan ja maitotuotteeseen, alkoholiin, pastaan, riisiin, maitoon, suolaan ja sokeriin. Mutta kasvirasvat, erityisesti tyydyttymättömät Omega 3, keho tässä vaiheessa ovat erittäin välttämättömiä.

Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat usein tällaisissa tapauksissa Välimeren ruokavalion noudattamista sen runsaasti oliiviöljyä, vihanneksia ja vihreitä. Ruokavaliossa sallitaan vähärasvainen liha, siipikarja, merikala ja äyriäiset, maitohappotuotteet, pähkinät, kaikenlaiset siemenet (pellava, chia), siemenet.

Vaihtoehtoiset lähteet uskovat, että kun aloitetaan insuliiniresistenssi, ravitsemusmuutokset ovat vähäisiä, tilannetta voidaan siirtää jaksoittain nälkään pieninä aikoina. 1-3 päivää, sitten koko päivä 3 ateriaa päivässä, eikä 5-6 ateriaa päivässä (mikä lisää insuliinitasoa koko päivänvalossa).

Tällä aikataululla voit parantaa herkkyyttäsi insuliinille 3-4 kuukaudessa, vain ateriat hyvin ruokittavina päivinä olisi kiellettävä nopealla hiilihydraatilla - sokeri, leipä, riisi, pikaruokaa, paistaminen. Lisää rasvaa (edullisesti ei-eläinperäistä) ja proteiineja, magnesiumin puutteen, sinkin, kromin, D-vitamiinin korvaamista

Kun ruumiissa ei ole kromia, lihavuus kehittyy, makeisten tarve kasvaa merkittävästi, tämä hivenaine on mukana sokerin aineenvaihdunnassa. Kromi vähentää veren glukoosimäärää, lisää aineenvaihduntaa, sisältää päärynöitä, hasselpähkinöitä, valkoista kananlihaa, perunaa, naudanmaksaa.

Matkan varrella poistat rasvaa osittain vyötäröstä ja sisäelimistä, koska vain toisena päivänä paastossa keho alkaa kääntyä rasvavarastoihin.

On vaikea nälkää, toisin sanoen 16–8-kauden mukaisen jaksottaisen paaston mahdollisuutta eli 16 tuntia nälkää, esimerkiksi 18–10 aamulla, 10 aamusta 18: een, voit ottaa 2 tai 3 ateriaa.

Verikoe insuliiniresistenssiindeksille: normi ja patologia

Hyvä päivä! Yhdessä yleisen lääketieteellisen kehityksen kanssa tulee esiin uusia termejä ja käsitteitä.

Tänään puhun insuliiniresistenssin tai solujen ja kudosten resistenssin oireyhtymästä insuliinin toimintaan, indeksihoman laskemiseen, mitkä ovat syyt, oireet ja hoito.

Tätä termiä käytetään paitsi endokrinologiassa myös muissa niihin liittyvissä erikoisuuksissa, esimerkiksi gynekologiassa ja kardiologiassa.

Mikä on insuliiniresistenssi (IR)

Sana insuliiniresistenssi (IR) koostuu kahdesta sanasta - insuliinista ja resistenssistä, ts. Insuliinin herkkyydestä. Monille ihmisille ei pelkästään sanan ”insuliiniresistenssi” ole käsittämätöntä, vaan myös se, mitä tämä termi kattaa, mikä on sen vaara ja mitä on tehtävä sen välttämiseksi. Siksi päätin pitää pienen opetusohjelman ja kerron kirjaimellisesti tästä tilasta sormillani.

Artikkelissani ”Syyt diabetekselle aikuisilla” puhuin diabeteksen syistä, ja niiden joukossa oli insuliiniresistenssi. Suosittelen sinua lukemaan sen, se on hyvin yleisesti kuvattu.

Kuten luultavasti arvaa, insuliinilla on vaikutus lähes kaikkiin kehon kudoksiin, koska glukoosia energian polttoaineena tarvitaan jokaisessa kehon solussa. On tietysti joitakin kudoksia, jotka imevät glukoosia ilman inuliinia, kuten aivosoluja ja silmän linssiä. Mutta periaatteessa kaikki elimet tarvitsevat insuliinia glukoosin ottoa varten.

Termi insuliiniresistenssi tarkoittaa insuliinin kyvyttömyyttä käyttää verensokeria, ts. Sen sokerin alentava vaikutus vähenee. Mutta insuliinilla on myös muita toimintoja, jotka eivät liity glukoosin aineenvaihduntaan, mutta jotka säätelevät muita metabolisia reaktioita. Näihin toimintoihin kuuluvat:

  • rasva- ja proteiiniaineenvaihdunta
  • kudosten kasvun ja erilaistumisen säätely
  • osallistuminen DNA-synteesiin ja geenin transkriptioon

Siksi nykyaikainen IR-käsite ei rajoitu hiilihydraattiaineenvaihduntaa kuvaaviin parametreihin, vaan se sisältää myös muutoksia proteiinien, rasvojen, endoteelisolujen työn, geenin ilmentymisen jne.

Mikä on insuliiniresistenssin oireyhtymä

"Insuliiniresistenssin" käsitteen rinnalla on "insuliiniresistenssin oireyhtymä". Toinen nimi on metabolinen oireyhtymä. Se yhdistää kaikenlaisen aineenvaihdunnan, liikalihavuuden, diabeteksen, verenpaineen, lisääntyneen hyytymisen, suurten ateroskleroosiriskien ja sydänsairauksien rikkomisen.

Ja insuliiniresistenssi on avainasemassa tämän oireyhtymän kehittymisessä ja etenemisessä. En asu metabolisen oireyhtymän varaan, koska valmistelen artikkelia tästä aiheesta. Siksi kehotan sinua tilaamaan uutiset, jotta et menetä.

Insuliiniresistenssin syyt

Insuliinin herkkyys ei ole aina patologia. Esimerkiksi raskauden aikana, yöllä, murrosiän aikana lapsilla havaitaan fysiologista insuliiniresistenssiä. Naisten fysiologinen insuliiniresistenssi esiintyy kuukautiskierron toisessa vaiheessa.

Patologinen aineenvaihdunta on yleisin seuraavissa tilanteissa:

  • Tyypin 2 diabetes.
  • Tyypin 1 diabeteksen dekompensointi.
  • Diabeettinen ketoasidoosi.
  • Vatsan tyyppinen lihavuus.
  • Vaikea ravitsemuksellinen puute.
  • Alkoholismi.
  • Väliaikainen insuliiniresistenssi hypoglykemian jälkeen.

Insuliiniresistenssi voi kehittyä myös ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. On myös yllättävää, että insuliinitonheriteetti voi näkyä ihmisessä, jolla ei ole liikalihavuutta, tämä tapahtuu 25 prosentissa tapauksista. Periaatteessa lihavuus on luonnollisesti insuliiniresistenssin pysyvä kumppani.

Diabeteksen lisäksi tähän sairauteen liittyy tällaisia ​​hormonaalisia sairauksia, kuten:

  1. Tyreotoksikoosi.
  2. Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  3. Itsenko-Cushingin oireyhtymä.
  4. Akromegalia.
  5. Feokromosytooma.
  6. PCOS (polysystinen munasarjojen oireyhtymä) ja hedelmättömyys.
  • Diabetes mellitus - 83,9%: ssa tapauksista.
  • Kun glukoositoleranssi on heikentynyt - 65,9%: ssa tapauksista.
  • Hypertensiolla - 58%: ssa tapauksista.
  • Kolesterolitason noustessa - 53,5 prosentissa tapauksista.
  • Triglyseridien määrän noustessa - 84,2%: ssa tapauksista.
  • Korkean tiheyden lipoproteiinin (HDL) taso laski 88,1 prosentissa tapauksista.
  • Kasvava virtsahappopitoisuus - 62,8 prosentissa tapauksista.

Insuliiniresistenssi ei yleensä tunnista ennen kuin aineenvaihdunnan muutokset elimistössä alkavat. Miksi insuliinin vaikutus on häiriintynyt kehoon? Tätä prosessia tutkitaan edelleen. Tämä on jo nyt tiedossa. On olemassa useita epäherkkyysmekanismeja, jotka vaikuttavat eri tasoilla insuliinin vaikutukseen soluihin.

  1. Kun on epänormaalia insuliinia, ts. Haima itse vapauttaa jo viallisen insuliinin, joka ei kykene tekemään normaalia toimintaa.
  2. Kun insuliinireseptorien lukumäärä on poikkeava tai pienentynyt itse kudoksissa.
  3. Kun solussa esiintyy tiettyjä häiriöitä insuliinin ja reseptorin yhdistämisen jälkeen (reseptorin jälkeiset häiriöt).

Insuliinin ja reseptorien anomaliat ovat melko harvinaisia, ja tekijöiden mukaan pääasiassa insuliiniresistenssiä aiheuttavat insuliinisignaalin transduktion postreceptor-häiriöt. Ehkä mietit, mikä voi vaikuttaa tähän ohjelmaan, mitkä tekijät vaikuttavat siihen.

Alla luetellaan tärkeimmät tekijät, jotka voivat aiheuttaa reseptorin jälkeisiä häiriöitä:

  • Ikä.
  • Tupakointi.
  • Matala liikunta.
  • Hiilihydraatti- elintarvikkeiden kulutus.
  • Liikalihavuus, erityisesti vatsan tyyppi.
  • Hoito kortikosteroideilla, beetasalpaajilla, nikotiinihapolla jne.
sisältöön

Insuliiniresistenssin oireet

Pääsääntöisesti tämä on keski-ikäinen mies (onko mies tai nainen tärkeä), joka on rasittanut painonpudotuksella, jolla on perheessä tyypin 2 diabetes mellitus tai hänellä on jo niitä. Nämä voivat olla naisia, joilla on diagnosoitu diabetes raskauden aikana (raskausdiabetes) tai joilla on polysystinen munasarjasyndrooma (PCOS).

Tällaisissa ihmisissä liikalihavuus on pääasiassa vatsaonteloa, eli rasvapitoisuus tapahtuu pääasiassa vatsaan. Miten voit selvittää, millaista lihavuutta on saatavilla? Ota tavallinen mittari ja mittaa vyötärön ympärysmitta (OT) ja lantion ympärysmitta (ON). Laske ilmaisin FROM / ABOUT. Miesten ei pitäisi olla suurempi kuin 1,0 ja naisille - 0,8. Jos saat suuria arvoja, sinulla on vatsan lihavuus ja siihen liittyvät riskit.

Miksi juuri vatsan lihavuus? - kysyt. Koska kyseessä on vatsan rasvakudos, jolla on suurempi metabolinen aktiivisuus. Tästä seuraa, että vapautuu suuri määrä vapaita rasvahappoja, jotka stimuloivat insuliiniresistenssiä ja triglyseridien vapautumista maksassa, ja nämä ovat tekijöitä ateroskleroosin kehittymiselle.

Toinen kliininen merkki insuliiniresistenssistä on ihon muutos - musta acanthosis (acanthosis nigricans). Nämä muutokset muistuttavat karkeita, ryppyisiä, hyperpigmentoituneita ihoalueita rintarauhasen alle kaulan ympärille kainaloissa. Näyttää siltä, ​​että henkilö ei pestä pitkään. Nämä ovat taudin tyypillisiä merkkejä.

Usein tässä tilassa naisia ​​voidaan havaita hyperandrogenismilla. Tämä yhdistetään yleensä PCOS: iin.

Miksi tyypin 2 diabeteksessa on resistenssiä

Parhaillaan kehitetään uusia teorioita insuliinin herkkyyden kehittymiselle. Tula State Universityn työntekijät Raakan Myakishevan johdolla esittivät teorian, jonka mukaan insuliiniresistenssiä pidetään sopeutumismekanismina.

Toisin sanoen keho suojaa soluja tarkasti ja tarkoituksenmukaisesti ylimääräisestä insuliinista vähentäen reseptorien määrää. Kaikki tämä tapahtuu, koska glukoosin assimilaatioprosessi solun avulla insuliinin avulla, muut aineet ryntäävät siihen, jotka ylittävät sen. Tämän seurauksena solut turpoavat ja murtuvat. Keho ei voi estää massiivista solukuolemaa, ja siksi se ei yksinkertaisesti salli insuliinin tehdä työtä.

Siksi ensimmäinen asia, johon nämä potilaat tarvitsevat, on ravinnon, fyysisen aktiivisuuden ja vastustuskykyä poistavien lääkkeiden glukoosipitoisuuden väheneminen. Lääkkeiden määrääminen, joilla on stimuloiva vaikutus ja insuliiniannostukset, johtaa vain tilanteen pahenemiseen ja hyperinsulinismin komplikaatioiden kehittymiseen.

Insuliiniresistenssi-indeksi: kuinka ohittaa ja laskea

Insuliiniresistenssin diagnoosi ja arviointi määritetään kahdella laskentakaavalla. Näitä testejä kutsutaan HOMA IR: ksi ja CARO: ksi. Tätä varten sinun täytyy lahjoittaa verta analyysia varten.

Indeksi IR (HOMA IR) = IRI (μEd / ml) * GPN (mmol / l) / 22,5, jossa IRI on imunoreaktiivinen insuliini tyhjään vatsaan ja HPN on tyhjä vatsaan liittyvä plasman glukoosi.

Normaalisti tämä indikaattori on alle 2,7. Jos se on koholla, edellä mainittujen sairauksien kehittymisriski kasvaa.

Insuliiniresistenssi-indeksi (CARO) = GPN (mmol / l) / IRI (μEd / ml), jossa IRI on imunoreaktiivinen insuliini tyhjään vatsaan ja GPN on tyhjä vatsaan liittyvä plasman glukoosi.

Normaalisti tämä indikaattori on alle 0,33.

Mikä on soluherkkyyden vaara?

Insuliinin herkkyys johtaa väistämättä insuliinin määrän lisääntymiseen veressä - hyperinsulinismi. Tämä vaikutus osoittautuu negatiivisen palautteen kautta, kun haima puuttuu insuliinin vaikutuksesta, jolloin haima alkaa tuottaa enemmän insuliinia ja se nousee veressä. Vaikka insuliiniresistenssiin liittyy ongelma normaalissa glukoosin otossa, insuliinin muilla vaikutuksilla voi olla ongelmia.

Haluan sanoa, että suuri määrä insuliinia vaikuttaa huonosti kehoon ja aiheuttaa tiettyjen sairauksien alkamisen tai etenemisen. Esimerkiksi IGT tai diabetes mellitus, joka vaikuttaa useammin naisiin, lukee tästä artikkelissa naisten ensimmäisistä diabeteksen oireista.

Ensinnäkin ylimääräisen insuliinin negatiivinen vaikutus sydän- tai verisuonijärjestelmään tai pikemminkin ateroskleroosin etenemiseen on osoitettu. Tämä johtuu useista mekanismeista. Ensinnäkin insuliinilla voi olla suora vaikutus astioihin, mikä aiheuttaa niiden seinämien sakeutumisen ja edistää aterogeenisten plakkien saostumista siihen.

Toiseksi, insuliini voi lisätä vasospasmia ja estää niiden rentoutumisen, mikä on erittäin tärkeää sydänaluksille. Kolmanneksi, suuret määrät insuliinia voi vaikuttaa hyytymisjärjestelmään, nopeuttaa hyytymistä ja estää veren hyytymistä estävää järjestelmää, mikä johtaa lisääntyneeseen tromboosiriskiin.

Siten hyperinsulinismi voi edistää sepelvaltimotaudin, sydäninfarktin, aivohalvauksen, alaraajojen verisuonten vaurioiden varhaisia ​​ilmentymiä.

Insuliiniresistenssillä on tietenkin erittäin suuri riski sairastua diabeteksen hoitoon. Tämä tila on eräänlainen kehon kompensointimekanismi. Keho tuottaa aluksi enemmän insuliinia normaalien glukoosipitoisuuksien ylläpitämiseksi ja siten vastustuskyvyn voittamiseksi. Mutta pian nämä voimat kuivuvat ja haima ei pysty tuottamaan oikeaa määrää insuliinia verensokerin pitämiseksi, minkä seurauksena glukoosipitoisuus alkaa nousta vähitellen.

Aluksi tämä ilmenee glukoositoleranssin rikkomisena, jonka kirjoitin artikkelissani "Preddiabetes: oireet ja hoito", neuvoisin sinua lukemaan ja selventämään diabeteksen merkkejä. Mutta tämä olisi voitu välttää alussa.

Insuliiniresistenssi on yksi monista ja tärkeistä syistä ihmisen hypertensiivisen sairauden kehittymiselle. Tosiasia on, että suurissa määrissä insuliinilla on kyky stimuloida sympaattista hermostoa, mikä lisää noradrenaliinin määrää veressä (tehokkain välittäjä, joka aiheuttaa verisuonten kouristusta). Tämän aineen lisääntymisen vuoksi verisuonten kouristus ja verenpaine nousevat. Lisäksi insuliini rikkoo verisuonten rentoutumisprosesseja.

Toinen mekanismi, jolla paine kasvaa, on nesteen kertyminen ja natrium, jossa on ylimäärä insuliinia veressä. Siten kiertävän veren tilavuus kasvaa ja sen jälkeen ja valtimopaine.

Älä unohda hyperinsulinemian vaikutusta veren lipideihin. Ylimääräinen insuliini aiheuttaa triglyseridien lisääntymisen, suuritiheyksisten lipoproteiinien (HDL-aterogeenisten lipidien, ts. Ateroskleroosin estämisen) vähenemisen, pienitiheyksisten lipoproteiinien (LDL) lievän nousun. Kaikki nämä prosessit lisäävät verisuonten ateroskleroosin etenemistä, mikä johtaa tuhoisiin seurauksiin.

Naisilla polysystinen munasarjasyndrooma ja insuliiniresistenssi ovat nyt hyväksytty asettamaan saman merkin. Tämä tauti aiheuttaa ovulaation loukkaamisen, mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä ja heikentyneiden androgeenien lisääntymistä, mikä aiheuttaa hyperandrogenismin oireita.

Mitä tehdä

Jos olet lukenut artikkelin loppuun, se tarkoittaa, että olet todella kohdannut tämän ongelman ja haluat oppia voittamaan tämän patologisen tilan ja palauttamaan terveyden. Tähän aiheeseen kiinnitetään 28. syyskuuta klo 10.00 Moskovassa järjestettävä online-seminaari ”Insuliiniresistenssi - hiljainen uhka”.

Puhun eliminointimenetelmistä ja salaisista tekniikoista, jotka eivät kuulu klinikan lääkärit. Saat valmiita hoito-ohjelmia, joiden on taattu johtavan tulokseen. Ja myös GIFTS on valmis teille: intensiivinen "KETO-ruokavalio" ja webinar "Endokriinisairauksien ravitsemusstrategiat", jotka täydentävät perusmateriaalia.

Kaikki osallistujat saavat pääsyn tallenteeseen ja kaikkiin lisämateriaaleihin 30 päivän ajan. Jos siis et voi osallistua verkkoon, voit nähdä kaiken tietueessa millä tahansa sopivalla hetkellä.

Webinar + -tietueiden + käsikirjojen osallistumiskustannukset hoitosuunnitelmilla + GIFTS vain 2500 r

Napsauta alla olevaa painiketta maksataksesi ja ottamaan paikan webinariin.

Loppusanat Vain 34 20 15 7 paikkaa on jäljellä

Lämpö ja hoito, endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Meistä

TAVOITE: veren glukoosipitoisuuden alentaminenIndikaatiot: diabetes mellitus, joka vaatii insuliinihoitoaVASTA-AIHEET: hypoglykemia; insuliinin yliherkkyysKOKOELMAT: postinsuliinin lipodystrofia, allerginen reaktio.