Noradrenaliini Agetan (Noradrenaline Aguettant)

Lähettäjä: admin in Tietoja hormoneista 10/17/2018 Kommentit pois päältä Norepinefriinin hydroartriitti - käyttöohjeet, haittavaikutukset ovat poissa käytöstä 28 Katselua

Norepinefriiniä levitetään jatkuvasti lisämunuaisen kuoren ja aivojen pieninä määrinä. Näiden hormonien toiminta ja toiminnot tulevat helposti selviksi, jos otamme esimerkkinä sen, että jäniksen lisämunuaiset, hyvin levoton ja pelkuri olento tuottavat adrenaliinia ja leijonan lisämunuaiset, erittäin aggressiivinen saalistaja, tuottavat noradrenaliinia.

Toisin sanoen kehon välittäjäadrenaliini on vastuussa stressistä, pelosta, paniikista, ja noradrenaliinin välittäjä on aggressiota, vihaa, hyökkäystä. Kokeet ovat vahvistaneet, että jos lisämunuainen poistetaan eläimistä, kasvilajit eivät pysty tehokkaasti puolustamaan ja pakenemaan, ja saalistajat eivät pysty saamaan ruokaa.

Toimenpide perustuu siihen, että stressihetkellä huomattavan henkistä stressiä vaativassa tilanteessa, jossa on vakava vamma tai infektio, näiden aineiden erittyminen lisääntyy merkittävästi. Stressaavassa tilanteessa, kun pelätään tai kauhistui, veren vapautuu suuri määrä adrenaliinia, mutta noradrenaliini on vastuussa aggressiosta ja sotilaallisesta käyttäytymisestä. Noradrenaliinin korkea pitoisuus aiheuttaa raivon ja vihan, kuuman lievityksen ja aggressiivisuuden vilkkumista.

Kumma kyllä, mutta tupakointi ja nikotiiniriippuvuus perustuu näiden kahden hormonin toimintaan. Vaikutus on seuraava: sen jälkeen kun savuke on puhjennut ylös, noradrenaliinin lyhytaikainen vapautuminen veressä tapahtuu, mikä kaventaa valtimoaluksia, ja aivot alkavat paremmin syöttää happea.

Tämän seurauksena syntyy dopamiinia - ilon ja onnen hormonia, joka aiheuttaa lievän myrkytyksen. Juuri aivojen pyrkimykset saada uusi ja uusi osa dopamiinista ja tulla vahingollisen tavan perustaksi.

Farmakologiassa synteettisiä ja luonnollisia valmisteita käytetään laajalti käyttäen adrenaliinin omaisuutta sydämen ja verenpaineen vaikutukseen. Näiden lääkkeiden joukossa käytetään laajalti noradrenaliinin hydrotartraattia, serotoniinia. Huumeita käytettäessä subkortikaalisten lisämunuaisen hormonit stimuloivat sydämen toimintaa ja lisäävät verenpainetta. Norepinefriinin sivuvaikutuksista merkittävin on sydänlihaksen terävä tarve hapelle.

Valmisteita valmistetaan pääasiassa ampulleissa lihas- ja ihonalaisissa injektioissa, ja noradrenaliiniryhmän valmistaminen annetaan laskimonsisäisesti tiputinta käyttäen. Laskimonsisäisen käytön määrä on 1-2 ml lääkettä 300-400 ml: aan suolaliuosta.

Raskaassa tilassa adrenaliini stimuloi sydän- ja verisuonijärjestelmän lisääntynyttä aktiivisuutta, verisuonten supistumista, verenpaineen nousua, stimuloi lihaskudosta ja luurunkoa. Jotta lihasten tarvitsema energia ei hukkaan ja siirrettäisiin lihaksille, adrenaliini sammuttaa joidenkin järjestelmien toiminnan - ruoansulatuskanavan, virtsajärjestelmän ja muut - aggressiota varten. Toisin sanoen hyökkäyksen tai lennon aikana ruoan ruoansulatus ja kaikki happi pysähtyvät ja glukoosi siirretään yksinomaan lihaskudokseen.

Tiedonsiirto jännittävän tilanteen läsnäolosta on tämä: ensinnäkin hypotalamus reagoi vaaraan, joka välittyy välittömästi hermosysteemiin aivolisäkkeelle, ikään kuin huutava vaara, tee jotain! Aivot viittaavat erityisesti aivolisäkkeeseen, jolla on käytössään koko adrenaliiniryhmän sääntelyviranomaisten armeija, joka voi aiheuttaa todellisen hormonaalisen myrskyn koko kehossa.

Noradrenaliinien korostaminen aivolisäkkeellä aktivoi useimmat lisämunuaisen kuoren ja kilpirauhasen hormonit, jotka tuovat hetkessä kehon kohollaan. Istut pöydässä hiljaisessa huoneessa, juomalla teetä ja lukemalla tämän artikkelin kannettavasta tietokoneesta, kun yhtäkkiä ikkunan ulkopuolella, jonnekin lähellä, toukokuun ukkonen kuulosti erittäin voimakkaasti ja salama välkkyi. Olet järkyttynyt peloissaan, melkein hyppäsi.

Kaikki kesti alle yhden sekunnin, mutta tänä aikana koko kehon toiminta muuttui valtavasti - toinen sataosa meni siihen, että suuret määrät adrenaliinia kaadettiin veriin, saavutti lisämunuaisen ja kilpirauhasen, aiheuttaen T3- ja T4-eritystä, mikä lisäsi sydämen supistuksia lähes 2 kertaa verenpaine kohotettiin, valtava annos happea ja glukoosia heitettiin lihaksiin.

Tässä tilassa henkilö pystyy kiivetä täysin sileään virkaan, pakenen vihaisesta härkästä, ajaa nopeammin kuin auto, siirtää hirvittävän painovoiman.

Aineen vaikutus liittyy vaikutukseen androrekeptorin toiminnan välittäjään. Tämä välittäjä eroaa muista adrenaliiniryhmän lääkkeistä vahvemmalla vasokonstriktorivaikutuksella ja siten verenpaineen nousulla.

Norepinefriinin hydrotartraatin välittäjä aiheuttaa vähemmän sydämen supistumisen stimulointia ja sillä ei ole lähes mitään vaikutusta kehon aineenvaihduntaan. Vaikutusmekanismi perustuu lisääntyneeseen sydänlihaksen poistoon ja kohonneeseen verenpaineeseen.

Norepinefriinin hydrotartraatti on yleinen keino lisätä verenpainetta ja lisätä sydämen supistusten määrää. Käytä verenpaineen voimakasta laskua leikkauksen, vakavien vammojen ja vammojen, akuutin myrkytyksen tai infektioiden vuoksi.

Lääkettä on saatavilla ampulleissa, joissa on 0,3% 2 ml: n liuosta. Resepti laskimoon: 1-2 ml liuosta 300-400 ml: aan suolaliuosta. Lihakseen annettava lääkemääräys on 1 ml 2-prosenttista liuosta.

Välittäjä norepinefriini-antigeenia käytetään verenpaineen voimakkaan laskun myötä. Käytetään elvytykseen, samoin kuin tapauksissa, joissa verenpaineen jyrkkä lasku johtuu monimutkaisesta kirurgisesta interventiosta, akuutista myrkytyksestä, sokin tai kooman tilasta. Lääkkeen norepinefriinin tulipesän tärkeimmät toiminnot ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän stimulaatio ja vasokonstriktorivaikutus verenpaineen lisäämiseksi.

Lääkkeen norepinefriini aptanin toiminnot muodostuvat voimakkaasta adrenostimuloivasta vaikutuksesta sydänlihaksen adrenoreceptoreihin ja vasokonstriktorivaikutukseen. Toisin kuin muut tämän ryhmän lääkkeet, aineella on huomattavasti vähemmän vasta-aiheita. Laskimonsisäistä antoa varten tarvitaan ampullia, jossa on 1-2 ml 5-prosenttista liuosta. Käyttövalmis - 1 ampulli 5% liuosta 500 ml: aan suolaliuosta.

Hyödyllistä tietoa! Ei edes tiennyt noradrenaliinin olemassaolosta.

Olin aina varma, että se oli adrenaliinia, joka antoi ihmisille mahdollisuuden suorittaa sankarillisia tekoja. Mutta se osoittautui aivan päinvastaiseksi

noradrenaliinin

Norepinefriini: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Noradrenaliini

ATX-koodi: C01CA03

Vaikuttava aine: noradrenaliini (norepinefriini)

Valmistaja: Laboratoir Aguettant (Ranska), ZAO EcoPharmPlus (Venäjä)

Kuvaus ja kuvaus: 01/25/2018

Apteekkien hinnat: 1682 ruplaa.

Norepinefriini on lääke, jolla palautetaan nopeasti verenpaine.

Vapauta muoto ja koostumus

Norepinefriiniä valmistetaan konsentraattina laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi: kirkas, väritön tai ruskehtavan keltainen (värittömissä lasiampullissa, joissa on 2, 4 tai 8 ml, 5 ampullia läpipainopakkauksissa, 1 tai 2 pakkausta pahvikotelossa).

1 ml: n konsentraattia koostuu:

  • Vaikuttava aine: noradrenaliinin hydrotartraatti (monohydraatin muodossa) - 2 mg (vastaa 1 mg norepinefriiniemästä);
  • Apukomponentit: suolahappo tai natriumhydroksidi - pH-arvoon 3,0-4,5, natriumkloridi - 8,4 mg, injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Norepinefriini on biogeenisen neurotransmitteri ja amiini, jolla on voimakas stimuloiva vaikutus α-adrenergisiin reseptoreihin ja kohtalaisesti stimuloiva vaikutus β: hen.1-adrenergisiin reseptoreihin. Jopa pieninä pitoisuuksina veressä vaikuttava aine aiheuttaa yleistynyttä verisuonten supistumista sepelvaltimoiden alta lukuun ottamatta, mikä laajenee hapen kulutuksen lisääntymisen aiheuttaman epäsuoran vaikutuksen vuoksi. Tämä johtaa sydämen aivohalvauksen ja minuutin tilavuuden lisääntymiseen sekä sydänlihaksen supistumisen voimakkuuden lisääntymiseen (ilman vagotoniaa) ja voimakkuuden lisääntymiseen. Norepinefriini aiheuttaa sekä diastolisen että systolisen verenpaineen nousun, lisää keskimääräistä laskimopainetta ja kokonaista perifeeristä verisuonten resistenssiä.

Noradrenaliinin kardiotrooppinen vaikutus johtuu sen stimuloivasta vaikutuksesta p1-sydämen adrenoreceptorit.

farmakokinetiikkaa

Laskimonsisäisen annon jälkeen noradrenaliini alkaa toimia melko nopeasti, mutta sen vaikutukset kestävät rajoitetun ajan. Plasman puoliintumisaika on 1-2 minuuttia. Norepinefriini erittyy plasmasta suurella nopeudella takaisinoton ja osallistumisen kautta aineenvaihduntaan ja heikentää veren aivoesteen esteen.

Aine metaboloituu maksassa ja muissa kudoksissa metyloimalla osallistumalla katekoli-O-metyylitransferaasiin ja deaminoimalla monoamiinioksidaasin kanssa. Lopullinen metaboliitti on 4-hydroksi-3-metoksimindihappo, ja välituotetaboliitit ovat 3,4-dihydroksimetyylihappo ja normetanfriini.

Norepinefriinimetaboliitit erittyvät suurelta osin munuaisten kautta virtsaan sulfaatti-konjugaattien muodossa ja vähemmässä määrin glukuronidikonjugaattien muodossa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan noradrenaliinia määrätään verenpaineen nopeaan elpymiseen akuutin laskun aikana.

Vasta

  • Hypovolemiaan liittyvä hypotensio (paitsi jos lääkettä käytetään sepelvaltimon ja aivoverenvirtauksen ylläpitämiseen hoidon loppuun saakka, jonka tarkoituksena on täyttää verenkierron määrä);
  • Vaikea hyperkapnia ja hypoksia;
  • Syklopropaani ja halotaani yleinen anestesia (sydämen rytmihäiriöiden riskin vuoksi);
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Suhteellinen (Noradrenaliinia tulee käyttää varoen seuraavien sairauksien / sairauksien ollessa kyseessä):

  • Akuutti sydämen vajaatoiminta, vakava vasemman kammion vika;
  • Printsmetal angina pectoris;
  • Äskettäin kärsinyt sydäninfarkti;
  • Sepelvaltimoiden, perifeeristen tai mesenteristen alusten tromboosi (infarktialueen ja iskemian pahenemisen riskin vuoksi);
  • Riittämätön verenkierto.

Norepinefriiniä voidaan antaa imettäville ja raskaana oleville naisille vain silloin, kun lääkkeen käytön hyödyt äidin terveydelle ovat suuremmat kuin lapsen mahdollinen haitta.

Norepinefriinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Norepinefriiniä tulisi antaa vain laskimonsisäisesti keskuslaskimon kautta (ekstravasaatioriskin ja muiden kudosekroosien vähentämiseksi).

Lääkäri määrittää yksilöllisen norepinefriiniannoksen potilaan kliinisen tilan perusteella.

Noradrenaliinin antotavasta riippuen konsentraatti laimennetaan seuraavasti:

  • Ruiskun infuusiopumppu: 46 ml 5% dekstroosia tulee lisätä 4 ml: aan 1 mg / ml;
  • Dropper: 40 ml: aan lääkettä 1 mg / ml lisätään 460 ml 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Molemmissa laimennusmenetelmissä tuloksena olevan liuoksen lopullinen konsentraatio laskimonsisäiseen antamiseen on 80 mg / l (vastaa 40 mg / l norepinefriiniemästä). Sekoita noradrenaliinia muiden lääkkeiden kanssa.

Noradrenaliinin suositeltu aloitusannos ja vertailunopeus - 0,1-0,3 mg / kg / minuutti. Infuusionopeutta lisätään asteittain lisäyksin titraamalla 0,05-0,1 ug / kg minuutissa minuutissa havaitun puristimen vaikutuksen mukaisesti, kunnes haluttu normotonium saavutetaan. Norotonin annoksen saavuttaminen ja ylläpitäminen eri potilaille voi vaihdella. Hoidon tavoitteena on saavuttaa systolisen painostandardin alaraja (100-120 mmHg) tai saavuttaa riittävä keskiarvon taso (yli 65-80 mm Hg potilaan tilasta riippuen).

Hypoksian, hypovolemian, hyperkapnian ja asidoosin korjaus on tarpeen ennen hoidon aloittamista tai hoidon aikana.

Lääkettä on käytettävä kiertävän veren tilavuuden täydellisen täydentämisen yhteydessä.

Verenpainetaudin välttämiseksi Noradrenaliiniliuoksen kesto, antamisnopeus ja annos määritetään ottaen huomioon tiedot sydämen aktiivisuuden seurannasta ja verenpaineen pakollisesta lääkärintarkastuksesta (kunnes saavutetaan normotoni - 2 minuutin välein, sitten joka 5. minuutti infuusion aikana).

Hoitoa on vähennettävä vaiheittain, koska lääkkeen äkillinen lopettaminen voi johtaa akuuttiin hypotensioon.

Kurssin kesto voi vaihdella muutamasta tunnista 6 päivään.

Nekroosin riskin vuoksi on huolehdittava Noradrenaliinin antamisesta lihakseen ja ihon alle.

Haittavaikutukset

  • Keskushermosto: unettomuus, ahdistuneisuus, päänsärky, psykoottiset tilat, kefalgia, vapina, heikkous, huomion menetys, sekavuus, oksentelu, pahoinvointi, anoreksia;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kudoshypoksia ja valtimon hypertensio, iskeemiset poikkeamat (liittyvät verisuonten supistumiseen, jotka voivat johtaa kasvojen ja raajojen jäähdytykseen ja pahuuteen), takykardia, bradykardia, sydämen sydämentykytys, rytmihäiriöt, sydänlihaksen lisääntynyt kontraktiiliteetti beetan vuoksi noradrenaliinin adrenerginen vaikutus sydämeen (kronotrooppinen ja inotrooppinen), akuutti sydämen vajaatoiminta;
  • Virtsa-järjestelmä: virtsaaminen;
  • Hengityselimet: kipu mediastinumissa ja rintalastassa, hengenahdistus, hengitysvajaus, hengitysvaikeudet;
  • Immuunijärjestelmä: hengitysvaikeudet ja allergiset reaktiot (yliherkkyys lääkkeelle);
  • Näkyvyys: akuutti glaukooma (potilailla, joilla on anatominen taipumus - silmämunan etukammion kulman sulkeminen);
  • Paikalliset reaktiot: ärsytys pistoskohdassa tai nekroosin kehittyminen.

Noradrenaliinin nopeaa käyttöönottoa voidaan havaita: vilunväristykset, päänsärky, takykardia, raajojen jäähdytys.

Lääkkeen pitkäaikainen antaminen verenpaineen ylläpitämiseksi ilman kiertävän veren tilavuuden palautumista voi johtaa seuraavien haittavaikutusten kehittymiseen: vakava viskoosinen ja perifeerinen angiospasmi, kudoshypoksia, munuaisten verenkierron väheneminen, virtsan tuotannon väheneminen, seerumin laktaatin lisääntyminen.

Kun esiintyy yliherkkyyttä lääkkeen ainesosille hoidon aikana normaaleissa tai suurissa annoksissa, voi esiintyä dyspeptisiä oireita ja voimakasta verenpaineen nousua, johon liittyy fotofobia, päänsärky, ihon haju, puuttuva rintakipu, oksentelu ja lisääntynyt hikoilu.

yliannos

Kun otat Noradrenaliinia suurina annoksina, saatat esiintyä ei-toivottuja oireita, kuten voimakas verenpaineen nousu, ihon verisuonten kouristukset, anuria, romahtaminen. Jos lääkkeen yliannostuksen annoksesta riippuvaisia ​​oireita esiintyy, suositellaan annoksen pienentämistä.

Erityiset ohjeet

Noradrenaliinin samanaikaista käyttöä tryptiliinin ja imipramiinityyppisten monoamiinioksidaasin estäjien kanssa ei suositella (pitkäaikaisen ja voimakkaan verenpaineen nousun riskin vuoksi).

Iäkkäät potilaat voivat olla erityisen herkkiä lääkkeen vaikutuksille, joten verenpainetaudin välttämiseksi infuusion aikana on usein tarpeen (2 minuutin välein) tarkistaa virtausnopeus ja verenpaine.

Noradrenaliinin pitkäaikainen käyttö saattaa johtaa plasman tilavuuden vähenemiseen (on tarpeen tehdä korjaus, jotta vältetään toistuva hypotensio lääkkeen poiston yhteydessä).

Kun sydämen rytmihäiriöt kehittyvät infuusion aikana, annosta on pienennettävä.

Kun käytät Noradrenaliinia potilailla, joilla on diabetes ja hypertroidia, on noudatettava varovaisuutta.

Ekstravasaation ja sitä seuraavan kudosekroosin riskin vähentämiseksi lääkkeen käyttöönoton myötä on tarpeen seurata jatkuvasti neulan asemaa laskimoon. Infuusiokohtaa on tarkistettava usein tunkeutumisen (vapaan virtauksen) varalta. Lääkkeen virtauksen välttämiseksi astiasta (ekstravasaatio) tulisi edetä varoen. Suuren läpäisevyyden omaavan laskimon verisuonten supistumisen vuoksi noradrenaliini voi virrata infuusiota varten käytettävään laskimoon. Paikallisen vasokonstriktion vaikutuksen heikentämiseksi sinun on vaihdettava infuusion paikka.

Noradrenaliinin aikana injektiosta tai verisuonista ohittuneesta astiasta voi esiintyä blansointia ja lisää kudoksen tuhoutumista (lääkkeen verisuonten supistava vaikutus astioihin). Kun noradrenaliinia injektoidaan laskimoverenvirtauksen jälkeen, injektointipaikkaan lisätään 5-10 ml fentolamiinimesylaattia 10-15 ml: ssa fysiologista suolaliuosta.

Noradrenaliinikonsentraatin laimentamisen jälkeen saatu liuos on käytettävä 12 tuntia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Norepinefriini voi häiritä istukan perfuusiota ja aiheuttaa sikiön bradykardiaa sekä aiheuttaa kohdun supistuksia ja johtaa sikiön tukehtumiseen raskauden loppuvaiheessa.

Norepinefriiniä on syytä käyttää imetyksen aikana varoen, koska ei ole tietoa sen kyvystä tunkeutua rintamaitoon.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun Noradrenaliinia käytetään samanaikaisesti tiettyjen lääkkeiden kanssa, seuraavia vaikutuksia voi esiintyä:

  • Sydämen glykosidit, kinidiini, trisykliset masennuslääkkeet: rytmihäiriöiden kehittymisen riski;
  • Yleisen inhalaation anestesian aineet (isofluraani, halotaani, kloroformi, enfluraani, metoksifluraani, syklopropaani): lisääntynyt kammion rytmihäiriöiden riski;
  • Alfa-adrenergiset estäjät (labetaloli, doksatsosiini, fentolamiini, fenoksibentsamiini, teratsosiini, pratsosiini, talatsosiini) ja muut lääkkeet, joilla on alfa-adreno-esto (loxapine, haloperidol, tioksanteenit, fenotiatsiinit) (vaso-reaktiivinen, vaso-vaginal), vasokonuksen vastainen toiminta ja toistuvat nenän lasapas);
  • Verenpainelääkkeet, diureetit: Noradrenaliinin vaikutuksen väheneminen;
  • Maprotiliini, trisykliset masennuslääkkeet: lisääntynyt paine, kardiovaskulaariset vaikutukset, rytmihäiriöt, takykardia;
  • Doksaprami, kokaiini: hypertensiivisen toiminnan keskinäinen parantaminen;
  • Beetasalpaajat: toiminnan keskinäinen heikkeneminen;
  • Nitraatit: antianginaalisen toiminnan heikkeneminen;
  • Furatsolidoni, monoamiinioksidaasin estäjät, selegiliini, prokarbatsiini: puristimen vaikutuksen tehostaminen ja pidentäminen;
  • Kilpirauhashormonit: lisääntynyt sepelvaltimon vajaatoiminnan riski angina pectoriksen taustalla;
  • Oksitosiini tai ergot alkaloidit: lisääntynyt vasopressorin ja vasokonstriktorin vaikutus.

analogit

Noradrenaliinin analogit ovat: Noradrenaliini Agetanaani, Norepinefriini, Arterenoli, Levarterenoli, Levofed, Norartriini, Noreksadrin.

Säilytysehdot

Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika - 2 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Noradrenalin arvostelut

Lääkettä käytetään usein kriittisissä tilanteissa, jotka uhkaavat kuolemaa, joten potilaiden jättämät Noradrenaliiniarvostelut ovat lähes koskaan. Tällaisissa tapauksissa potilaat eivät pysty arvioimaan riittävästi hoitotuloksia, eivätkä ne edes tiedä, että he saivat sen. Yleensä mielipiteitä tästä lääkkeestä ilmaisevat asiantuntijat, jotka ovat eniten huolissaan Noradrenaliinin annostelun nopeuden nostamisesta potilaan elämän kriittisissä hetkissä. Monet lääkärit vaativat kaiken ammattitaitonsa ja tietonsa ihmishengen pelastamiseksi ja lääkehoidon asianmukaiseksi hallinnoimiseksi. Tältä osin potilaiden tämän työkalun itsehallinnan tarve puuttuu.

Noradrenaliinin hinta apteekeissa

Noradrenaliinin hinta apteekeissa on keskimäärin 1 198-1 500 ruplaa (4 ml: n ampulleihin sisältyy 10 yksikköä pakkaukseen) tai 1 456-1 500 ruplaa (8 ml: n ampulleille 10 yksikköä sisältyy pakkaukseen).

Norepinefriinin hydroartriitti

Nimi: Norepinefriinihydroartriitti

Tuotteen nimi: Norepinefriinihydrotartraatti (Noradrenalini hydrotartra)

Käyttöaiheet:
Käytetään lisäämään verenpainetta akuutin alenemisen aikana kirurgisten toimenpiteiden, vammojen, myrkytysten, vasomotoristen keskusten estämisen jne. Seurauksena myös verenpaineen vakauttamiseksi leikkauksen aikana sympaattisen hermoston jälkeen feokromosytoman (adrenalikasvaimet) jne. Poistamisen jälkeen.

Farmakologinen vaikutus:
Norepinefriinin vaikutus liittyy pääasiallisesti alfa-adrenergisiin reseptoreihin (nimittäin alfa-adrenergisiin reseptoreihin). Se eroaa adrenaliinista vahvemmalla vasokonstriktorilla ja paineella (lisääntyvä verenpaine), pienempi stimuloiva vaikutus sydämen supistuksiin, heikko keuhkoputkia laajentava vaikutus (keuhkoputkien lumenin laajentuminen), heikko vaikutus aineenvaihduntaan (ei voimakasta hyperglykeemistä / kohonnutta veren glukoosia / vaikutusta).
Norepinefriinin kardiotrooppinen vaikutus (vaikutus sydämeen) liittyy sen stimuloivaan vaikutukseen sydämen beeta-adrenergisiin reseptoreihin, mutta beeta-adrenostimuloiva vaikutus peitetään refleksibradykardialla (harvinainen pulssi) ja vagus-hermon sävyjen lisääntymisellä vasteena verenpaineen nousuun.
Norepinefriinin käyttöönotto aiheuttaa sydämen ulostulon lisääntymisen; verenpaineen nousun vuoksi perfuusiopaine kasvaa sepelvaltimoiden (sydän) valtimoissa. Samanaikaisesti perifeerinen verisuoniresistenssi (verisuoniresistenssi verenkiertoon) ja keskimääräinen laskimopaine kasvavat merkittävästi.
Norepinefriini on erittäin tehokas keino nostaa verenpainetta ja lisätä sykettä. Verenpaineen nousu johtuu kuitenkin pääasiassa perifeerisen verisuonten resistenssin ja sykkeen kasvusta. Norepinefriinin vaikutuksesta veren virtaus munuaisten ja mesenteristen alusten (suolien astiat) vähenee myös. Ventrikulaarisia rytmihäiriöitä (sydämen rytmihäiriöitä) voi esiintyä. Siksi kardiogeenisen sokin tapauksessa, erityisesti vakavissa tapauksissa, noradrenaliinin käyttöä ei pidetä sopivana. Yleensä vakavia kardiogeenisen (ja hemorragisen) sokin tapauksia seuraa perifeeristen verisuonten verisuonten supistumisreaktio (valtavan lumen jyrkkä supistuminen). Näissä noradrenaliinin ja muiden perifeeristen alusten resistenssiä lisäävien aineiden tapauksissa voi olla kielteinen vaikutus. On syytä muistaa, että noradrenaliinin vaikutuksen myötä happi lisää sydänlihaksen (sydänlihaksen) tarvetta.

Norepinefriinin hydrotartraatti Annostus ja antaminen:
Syötä laskimonsisäisesti. Norepinefriinin ampulli- liuos laimennetaan 5-prosenttisella glukoosiliuoksella tai natriumkloridin isotonisella liuoksella sillä perusteella, että 1 l liuosta sisältää 2-4 ml 0,2-prosenttista norepinefriinihydrotartraattiliuosta. Alkuperäinen injektionopeus 10-15 tippaa minuutissa. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi (systolisen paineen säilyttäminen 100 - 115 mmHg: n tasolla) annostusnopeus kasvaa tavallisesti 20-60 tippaan minuutissa.
Sinun tulisi olla varovainen ottamaan noradrenaliinin liuos ihon alle ja lihaksiin nekroosin (kudosekroosin) vuoksi.

Noradrenaliinin hydroartriitin vasta-aiheet:
Norepinefriinin käyttöönotto on vasta-aiheista fluorotaani- ja syklopropaanianestesian tapauksessa. Noradrenaliinia ei tule käyttää myös täydellisen atrioventrikulaarisen lohkon tapauksessa (johtokyvyn häiriö sydämen johtosysteemin kautta), jos sydän on heikkoutunut, voimakas ateroskleroosi.

Norepinefriinihydrokloridin sivuvaikutukset:
Kun pahoinvointi, päänsärky, vilunväristykset, takykardia (sydämen sydämentykytys) tulee nopeasti käyttöön, jos nekroosi putoaa ihon alle (sen vuoksi on tarpeen seurata jatkuvasti neulan asentoa laskimoon). Kun noradrenaliinia injektoidaan, injektoidaan ihon alle 5-10 ml fentolamiinia 10 ml: ssa fysiologista suolaliuosta.

Vapautuslomake:
0,2% liuos 1 ml: n ampulleissa.

Synonyymit:
Levarterenolibitartraatti, Arterenoli, Levarterenoli, Levofed, Norartriini, Norepinefriini, Norexadriini jne.

Säilytysolosuhteet:
Luettelo B. Pimeässä pisteessä.

Varoitus!
Ennen kuin käytät lääkettä "Noradrenaliini Hydroartriitti", sinun kannattaa keskustella lääkärisi kanssa.
Ohje on tarkoitettu ainoastaan ​​"Noradrenaliinin hydrotartraatin" tutustumiseksi.

Noradrenaliinihydrotartraatti (noradrenaliinihydrotartraatit)

Sympatomimeettisten lääkkeiden ryhmästä peräisin olevalla lääkkeellä, joka stimuloi pääasiassa β-adrenoretseptoreita, on selvempi kuin adrenaliini, vasopressorivaikutus ja vähemmässä määrin aktivoi sydänlihaksen supistuksia, sillä on heikko keuhkoputkia laajentava ominaisuus.

Norepinefriini ei herätä keskushermostoa, melkein ei muuta sydämen lyöntitiheyttä, harvoin johtaa rytmihäiriöihin, sillä on vain vähän vaikutusta veren sokeripitoisuuteen. 2 kertaa vähemmän myrkyllistä kuin adrenaliini. Norepinefriinin käyttöönoton jälkeen sydänlihaksen kysyntä kasvaa. Sen vasomotorinen vaikutus on ominaista paitsi vakavuudeltaan myös kestoltaan.

Käyttöaiheet: akuutti verenpaineen lasku (romahtaminen), vammat, kirurgiset toimenpiteet, myrkytys, myrkytys, sepsis jne., Eri alkuperää oleva shokki (paitsi kardiogeeninen), sisäinen verenvuoto, paikallispuudutusaineiden pidentyminen.

Muodon vapautuminen: ampullissa, jossa on 1 ml 0,2% liuosta, 10 ampullin pakkauksessa.

Syötä laskimonsisäisesti (tiputus) seuraaviin 0,2%: n liuoksen annoksiin: alle 6 kuukauden ikäiset lapset - 0,05 - 0,1 ml, 6 - 12 kuukautta - 0,1 - 0,15 ml, 1 vuosi - 3 vuotta - 0,15 - 0,3 ml, 3 - 7 vuotta vanha - 0,4 - G, 6 ml, 7 - 14 vuotta vanha - 0,7 - 1,5 ml. Ennen 0,1 - 0,2 ml: n 0,2-prosenttisen norepinefriiniliuoksen laimentamista 50 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta tai natriumkloridin isotonista liuosta laimennetaan ja sitä aletaan injektoida nopeudella 10-20 tippaa minuutissa. minuutti Samalla 2 - 3 minuutin välein mitataan verenpaine.

Norepinefriinin subkutaanista ja lihaksensisäistä injektion antamista ei suositella, koska injektion kohteena on kudoksen nekroosi, koska paikallinen verisuonten spasmi ja kudostrofismi ovat raskaita. Poikkeustapauksissa, jos noradrenaliinin antaminen laskimoon on mahdotonta, lihaksensisäinen injektio on sallittua (yksi annos on noin 2 kertaa pienempi kuin laskimoon annettava annos).

Haittavaikutukset: pahoinvoinnin, sydämentykytysten, päänsärkyjen, vilunväristysten ja ihon alla olevan nekroosin nopeaa käyttöönottoa (sen estämiseksi sinun on jatkuvasti seurattava neulan asemaa laskimoon).

Vasta-aiheet: verenkiertohäiriö, sydämen heikkous, täydellinen atrioventrikulaarinen lohko, ei määrätä norepinefriiniä fluorotanoidulla, syklopropaanilla, kloroformianestesialla.

Rp: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml
D. t. d N. 10 ampullissa.
S. Laimenna ampullin sisältö 250 ml: aan 5-prosenttista steriiliä glukoosiliuosta ja injektoi laskimonsisäisesti 20 tippaa minuutissa 10-vuotiaalle lapselle.

"Lääkehoito pediatriassa", S.Sh.Shamsiev

Norepinefriinihydrokloridi - Käyttöohjeet

Norepinefriinihydrotartraatti kuuluu sympatomimeettisiin amiiniryhmiin - se aiheuttaa verisuonten supistumista, verenpaineen nousua, sileiden lihasten sävyjen vähenemistä jne.

Epinefriiniin verrattuna noradrenaliini on vähemmän myrkyllinen, sillä on vahvempi vasopressorivaikutus (vasokonstriktori), stimuloi sydämen supistumista vähemmässä määrin ja vähemmän stimuloi keskushermostoa; vähemmän vaikuttavat aktiivisesti keuhkoputkien, perus- ja hiilihydraattivaihtojen sileisiin lihaksiin.

Käyttöaiheet

Norepinefriinihydrotartraattia käytetään aktiivisena verisuonistimulaattorina verenpaineen lisäämiseksi (viitaten lääkkeen puristavaikutukseen) akuuttiin hypotensioon (akuutti verenpaineen lasku), joka johtuu perifeerisen verisuoniton puute: vammoja, sepsiä, leikkausta (operatiivinen ja postoperatiivinen romahdus), akuuttia hypotensio, kun se poistetaan feokromosyyttien ja hypernephroman, myrkytyksen, kohtalaisen kardiogeenisen sokin, sydäninfarktin, joskus sisäisen t kierrosta jne.

Verenpaineen vakauttaminen leikkauksen aikana sympaattiselle hermostolle.

Sovellussäännöt

Norepinefriinin hydrotartraattia käytetään pitkäaikaisessa laskimonsisäisessä infuusiossa: 2–5 ml norepinefriinihydrokartaatin 0,2-prosenttista liuosta laimennetaan 500–1 000 ml: aan 5% glukoosiliuosta tai isotonista natriumkloridiliuosta. Tämän liuoksen ensimmäinen injektionopeus on 20 tippaa (1 ml) minuutissa, vakavissa tapauksissa 40-50 tippaa minuutissa.

Injektion kesto ja liuoksen annostelu määräytyvät sydämen aktiivisuuden kontrollin ja valtimopaineen (joka mitataan aluksi 2 minuutin välein) avulla.

Kirurgisessa käytännössä paikallisen anestesian pidentämiseksi ja verenvuodon vähentämiseksi 0,3-0,5 ml norepinefriinihydrotartraatin 0,2-prosenttista liuosta lisätään 200-300 ml: aan 0,25% tai 0,5% novokaiiniliuosta.

Haittavaikutukset

Nopea käyttöönotto huumeiden - pahoinvointi, päänsärky, vilunväristykset, sydämentykytys.

Norepinefriinin hydrotartraatin subkutaanisella annostelulla on mahdollinen nekroosi (siksi neulan aseman jatkuvaa seurantaa laskimoon on tarpeen).

Vasta

Norepinefriinihydrotartraatin käyttöönotto on vasta-aiheista anestesian aikana ftorotaanilla, syklopropaanilla ja kloroformilla (rytmihäiriöiden esiintymisen vuoksi).

On huolehdittava siitä, että lääkettä määrättäisiin vakavaan ateroskleroosiin, verenkiertohäiriöön, täydelliseen atrioventrikulaariseen estoon.

Noradrenaliinin käyttö vakavissa ateroskleroosimuodoissa, verenpaineessa, tyrotoksikoosissa, raskaus on mahdollista vain terveydellisistä syistä.

Raskaus ja imetys

Noradrenaliinin hydrotartraatin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain terveydellisistä syistä.

Erityiset ohjeet

Noradrenaliini, kuten adrenaliini, on tehoton, kun sitä otetaan suun kautta.

NORADRENALINE (NORADRENALINE) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Tuottaja:

Annostuslomakkeet

Norepinefriinin muoto, pakkaus ja koostumus

Konsentroi liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen injektioon kirkas, väritön tai ruskehtavan keltainen neste.

Apuaineet: natriumkloridi - 8,4 mg, suolahappo tai natriumhydroksidi - pH-arvoon 3,0-4,5, vesi d / ja - enintään 1 ml.

Yksi millilitra noradrenaliinikonsentraattia liuoksen valmistamiseksi laskimoon 1 mg / ml sisältää 1 mg norepinefriinihydrotartraattia, joka vastaa 0,5 mg norepinefriiniemästä.

2 ml - ampullit väritöntä lasia (5) - muotoiltuja solupaketteja (1) - pakkauksia pahvia.
2 ml - ampullit värittömästä lasista (5) - muotoillut solupakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
4 ml - ampullit värittömästä lasista (5) - muotoillut solupakkaukset (1) - pakkaukset pahvia.
4 ml - ampullit värittömästä lasista (5) - muotoillut solupakkaukset (2) - pakkaukset pahvia.
8 ml - ampullit väritöntä lasia (5) - muotoillut solupakkaukset (1) - pakkaukset pahvia.
8 ml - ampullit väritöntä lasia (5) - muotoiltuja solupaketteja (2) - pahvipakkauksia.

Konsentroi liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen injektioon kirkas, väritön tai ruskehtavan keltainen neste.

Apuaineet: natriumkloridi - 8,4 mg, suolahappo tai natriumhydroksidi - pH-arvoon 3,0-4,5, vesi d / ja - enintään 1 ml.

Yksi millilitra noradrenaliinikonsentraattia 2 mg / ml: n laskimonsisäisen liuoksen valmistamiseksi sisältää 2 mg norepinefriinihydrotartraattia, joka vastaa 1 mg norepinefriiniemästä.

2 ml - ampullit väritöntä lasia (5) - muotoiltuja solupaketteja (1) - pakkauksia pahvia.
2 ml - ampullit värittömästä lasista (5) - muotoillut solupakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
4 ml - ampullit värittömästä lasista (5) - muotoillut solupakkaukset (1) - pakkaukset pahvia.
4 ml - ampullit värittömästä lasista (5) - muotoillut solupakkaukset (2) - pakkaukset pahvia.
8 ml - ampullit väritöntä lasia (5) - muotoillut solupakkaukset (1) - pakkaukset pahvia.
8 ml - ampullit väritöntä lasia (5) - muotoiltuja solupaketteja (2) - pahvipakkauksia.

Käyttöaiheet lääke norepinefriini

Annostusohjelma

Anna vain laskimoon.

Lääkäri määrää lääkkeen yksilöllisen annoksen Noradrenaliinin mukaan potilaan kliinisen tilan mukaan.

Noradrenaliinia tulee antaa keskuslaskimon kautta, jotta voidaan vähentää ekstravasaation ja sitä seuraavan kudosekroosin riskiä.

Ruiskun infuusiopumpun kanssa lisäämistä varten 46 ml 5-prosenttista dekstroosiliuosta lisätään 4 ml: aan norepinefriinivalmistetta 1 mg / ml. Älä sekoita muiden lääkkeiden kanssa.

Pisaran avulla - 40 ml: aan norepinefriiniä 1 mg / ml lisätään 460 ml dekstroosiliuosta 5%. Älä sekoita muiden lääkkeiden kanssa.

Molemmissa laimennusmenetelmissä tuloksena olevan liuoksen lopullinen pitoisuus laskimonsisäiseen annosteluun on 80 mg / l, mikä vastaa 40 mg / l norepinefriiniemästä.

Noradrenaliinin suositeltu aloitusannos ja vertailunopeus 0,1 - 0,3 mg / kg / min. Infuusionopeutta kasvatetaan asteittain titraamalla askel askeleelta, 0,05 - 0,1 μg / kg / min havaitun puristimen vaikutuksen mukaisesti, kunnes haluttu normotoni saavutetaan. Normotonin aikaansaamiseksi ja ylläpitämiseksi tarvittavassa annoksessa on yksilöllisiä eroja. Tavoitteena on saavuttaa systolisen paineen normin alaraja (100 - 120 mm Hg) tai saavuttaa riittävä keskiarvon taso (yli 65 - 80 mm Hg. Sarake potilaan tilasta riippuen).

Ennen hoitoa tai hoidon aikana on tarpeen korjata hypovolemiaa, hypoksiaa, acidoosia ja hyperkapniaa.

Noredialiinia tulisi käyttää samanaikaisesti verenkierrossa olevan veren määrän täydellisen täydentämisen kanssa.

Verenpaine: Norepinefriiniliuoksen kesto, antamisnopeus ja annostus määräytyvät sydämen aktiivisuuden seurantatietojen perusteella ja verenpaineen pakollisessa lääkärintarkastuksessa (2 minuutin välein, kunnes saavutetaan normotoni, 5 minuutin välein koko infuusion aikana) verenpainetaudin välttämiseksi.

Hoidon lopettaminen: Noradrenaliinihoitoa on vähennettävä vaiheittain, koska äkillinen lopettaminen voi johtaa akuuttiin hypotensioon.

Hoidon kulku voi kestää useita tunteja 6 päivään.

On välttämätöntä olla varovainen, ettet ota noradrenaliinin liuosta ihon ja lihaksen alle nekroosin vaaran vuoksi (ks. Kohta "Erityisohjeet").

Haittavaikutukset

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaine ja kudoksen hypoksia; iskeemiset häiriöt (johtuvat verisuonten supistumisesta, joka voi johtaa raajojen ja kasvojen ja kasvojen jäähdytykseen); takykardiat, bradykardia (luultavasti reflektiivisesti lisääntyneen verenpaineen seurauksena), rytmihäiriöt, sydämentykytys, sydämen lihaksen lisääntynyt kontraktiilisuus, joka johtuu beeta-adrenergisestä vaikutuksesta sydämeen (inotrooppinen ja kronotrooppinen), akuutti sydämen vajaatoiminta.

Nopea käyttöönotto on havaittu: päänsärky, vilunväristykset, jäähdytysraajat, takykardia.

Keskushermoston puolelta: ahdistus, unettomuus, päänsärky, psykoottiset tilat, kefalgia, heikkous, vapina, sekavuus, huomion menetys, pahoinvointi, oksentelu, anoreksia.

Hengityselimistön puolella: hengenahdistus, rintalastan ja mediastiinin kipu, hengitysvaikeudet, hengitysvajaus.

Virtsajärjestelmän osa: virtsanpidätys.

Näköelinten näkökulmasta: akuutti glaukooma (potilailla, joilla on anatominen taipumus - silmämunan etukammion kulman sulkeminen).

Immuunijärjestelmän osalta: jos yliherkkyys jollekin lääkkeen ainesosalle, allergiset reaktiot ja hengitysvaikeudet ovat mahdollisia.

Paikalliset reaktiot: ärsytys pistoskohdassa tai nekroosin kehittyminen (ks. Kohta "Erityisohjeet").

Vasopressorin pitkäaikainen antaminen verenpaineen ylläpitämiseksi, kun verenkierrossa ei ole palautumista, voi aiheuttaa seuraavat sivuvaikutukset: vakava perifeerinen ja sisäinen angiospasmi; vähentynyt munuaisten verenkierto; kudoksen hypoksia; lisääntynyt seerumin laktaattipitoisuus; vähentynyt virtsan tuotanto.

Yliherkkyys: kun käytät suuria annoksia tai normaalia, havaitaan voimakas verenpaineen nousu (mukana on päänsärky, valonarkuus, puuttuva rintakipu, vaalea iho, lisääntynyt hikoilu ja oksentelu); dyspeptiset oireet.

Vasta

  • vakava yliherkkyys lääkkeelle;
  • hypovolemian aiheuttama hypotensio (lukuun ottamatta tapauksia, joissa norepinefriiniä käytetään ylläpitämään aivo- ja sepelvaltimon verenkiertoa ennen hoidon päättymistä, jonka tarkoituksena on täydentää verenkiertoa);
  • suorittaa halotaanin ja syklopropaanin yleisanestesian (sydämen rytmihäiriöiden kehittymisen riskin vuoksi);
  • vakava hypoksia ja hyperkapnia.

Varovasti: vakava vasemman kammion vajaatoiminta, akuutti sydämen vajaatoiminta, äskettäinen sydäninfarkti, Prinzmetal angina pectoris; sepelvaltimoiden, mesenteristen tai perifeeristen alusten tromboosi (riskiä pahentaa iskemiaa ja lisätä infarktialuetta), riittämätön verenkierto.

Varastointiolosuhteet Norepinefriini

Säilytä pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Norepinefriinihydrokloridi - käyttöohjeet, sivuvaikutukset

Lähettäjä: admin in Tietoja hormoneista 10/17/2018 Kommentit pois päältä Noradrenalina Hydroarthritis - käyttöohjeet, haittavaikutukset ovat poissa käytöstä 29 Katselua

Norepinefriiniä levitetään jatkuvasti lisämunuaisen kuoren ja aivojen pieninä määrinä. Näiden hormonien toiminta ja toiminnot tulevat helposti selviksi, jos otamme esimerkkinä sen, että jäniksen lisämunuaiset, hyvin levoton ja pelkuri olento tuottavat adrenaliinia ja leijonan lisämunuaiset, erittäin aggressiivinen saalistaja, tuottavat noradrenaliinia.

Toisin sanoen kehon välittäjäadrenaliini on vastuussa stressistä, pelosta, paniikista, ja noradrenaliinin välittäjä on aggressiota, vihaa, hyökkäystä. Kokeet ovat vahvistaneet, että jos lisämunuainen poistetaan eläimistä, kasvilajit eivät pysty tehokkaasti puolustamaan ja pakenemaan, ja saalistajat eivät pysty saamaan ruokaa.

Toimenpide perustuu siihen, että stressihetkellä huomattavan henkistä stressiä vaativassa tilanteessa, jossa on vakava vamma tai infektio, näiden aineiden erittyminen lisääntyy merkittävästi. Stressaavassa tilanteessa, kun pelätään tai kauhistui, veren vapautuu suuri määrä adrenaliinia, mutta noradrenaliini on vastuussa aggressiosta ja sotilaallisesta käyttäytymisestä. Noradrenaliinin korkea pitoisuus aiheuttaa raivon ja vihan, kuuman lievityksen ja aggressiivisuuden vilkkumista.

Kumma kyllä, mutta tupakointi ja nikotiiniriippuvuus perustuu näiden kahden hormonin toimintaan. Vaikutus on seuraava: sen jälkeen kun savuke on puhjennut ylös, noradrenaliinin lyhytaikainen vapautuminen veressä tapahtuu, mikä kaventaa valtimoaluksia, ja aivot alkavat paremmin syöttää happea.

Tämän seurauksena syntyy dopamiinia - ilon ja onnen hormonia, joka aiheuttaa lievän myrkytyksen. Juuri aivojen pyrkimykset saada uusi ja uusi osa dopamiinista ja tulla vahingollisen tavan perustaksi.

Farmakologiassa synteettisiä ja luonnollisia valmisteita käytetään laajalti käyttäen adrenaliinin omaisuutta sydämen ja verenpaineen vaikutukseen. Näiden lääkkeiden joukossa käytetään laajalti noradrenaliinin hydrotartraattia, serotoniinia. Huumeita käytettäessä subkortikaalisten lisämunuaisen hormonit stimuloivat sydämen toimintaa ja lisäävät verenpainetta. Norepinefriinin sivuvaikutuksista merkittävin on sydänlihaksen terävä tarve hapelle.

Valmisteita valmistetaan pääasiassa ampulleissa lihas- ja ihonalaisissa injektioissa, ja noradrenaliiniryhmän valmistaminen annetaan laskimonsisäisesti tiputinta käyttäen. Laskimonsisäisen käytön määrä on 1-2 ml lääkettä 300-400 ml: aan suolaliuosta.

Raskaassa tilassa adrenaliini stimuloi sydän- ja verisuonijärjestelmän lisääntynyttä aktiivisuutta, verisuonten supistumista, verenpaineen nousua, stimuloi lihaskudosta ja luurunkoa. Jotta lihasten tarvitsema energia ei hukkaan ja siirrettäisiin lihaksille, adrenaliini sammuttaa joidenkin järjestelmien toiminnan - ruoansulatuskanavan, virtsajärjestelmän ja muut - aggressiota varten. Toisin sanoen hyökkäyksen tai lennon aikana ruoan ruoansulatus ja kaikki happi pysähtyvät ja glukoosi siirretään yksinomaan lihaskudokseen.

Tiedonsiirto jännittävän tilanteen läsnäolosta on tämä: ensinnäkin hypotalamus reagoi vaaraan, joka välittyy välittömästi hermosysteemiin aivolisäkkeelle, ikään kuin huutava vaara, tee jotain! Aivot viittaavat erityisesti aivolisäkkeeseen, jolla on käytössään koko adrenaliiniryhmän sääntelyviranomaisten armeija, joka voi aiheuttaa todellisen hormonaalisen myrskyn koko kehossa.

Noradrenaliinien korostaminen aivolisäkkeellä aktivoi useimmat lisämunuaisen kuoren ja kilpirauhasen hormonit, jotka tuovat hetkessä kehon kohollaan. Istut pöydässä hiljaisessa huoneessa, juomalla teetä ja lukemalla tämän artikkelin kannettavasta tietokoneesta, kun yhtäkkiä ikkunan ulkopuolella, jonnekin lähellä, toukokuun ukkonen kuulosti erittäin voimakkaasti ja salama välkkyi. Olet järkyttynyt peloissaan, melkein hyppäsi.

Kaikki kesti alle yhden sekunnin, mutta tänä aikana koko kehon toiminta muuttui valtavasti - toinen sataosa meni siihen, että suuret määrät adrenaliinia kaadettiin veriin, saavutti lisämunuaisen ja kilpirauhasen, aiheuttaen T3- ja T4-eritystä, mikä lisäsi sydämen supistuksia lähes 2 kertaa verenpaine kohotettiin, valtava annos happea ja glukoosia heitettiin lihaksiin.

Tässä tilassa henkilö pystyy kiivetä täysin sileään virkaan, pakenen vihaisesta härkästä, ajaa nopeammin kuin auto, siirtää hirvittävän painovoiman.

Aineen vaikutus liittyy vaikutukseen androrekeptorin toiminnan välittäjään. Tämä välittäjä eroaa muista adrenaliiniryhmän lääkkeistä vahvemmalla vasokonstriktorivaikutuksella ja siten verenpaineen nousulla.

Norepinefriinin hydrotartraatin välittäjä aiheuttaa vähemmän sydämen supistumisen stimulointia ja sillä ei ole lähes mitään vaikutusta kehon aineenvaihduntaan. Vaikutusmekanismi perustuu lisääntyneeseen sydänlihaksen poistoon ja kohonneeseen verenpaineeseen.

Norepinefriinin hydrotartraatti on yleinen keino lisätä verenpainetta ja lisätä sydämen supistusten määrää. Käytä verenpaineen voimakasta laskua leikkauksen, vakavien vammojen ja vammojen, akuutin myrkytyksen tai infektioiden vuoksi.

Lääkettä on saatavilla ampulleissa, joissa on 0,3% 2 ml: n liuosta. Resepti laskimoon: 1-2 ml liuosta 300-400 ml: aan suolaliuosta. Lihakseen annettava lääkemääräys on 1 ml 2-prosenttista liuosta.

Välittäjä norepinefriini-antigeenia käytetään verenpaineen voimakkaan laskun myötä. Käytetään elvytykseen, samoin kuin tapauksissa, joissa verenpaineen jyrkkä lasku johtuu monimutkaisesta kirurgisesta interventiosta, akuutista myrkytyksestä, sokin tai kooman tilasta. Lääkkeen norepinefriinin tulipesän tärkeimmät toiminnot ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän stimulaatio ja vasokonstriktorivaikutus verenpaineen lisäämiseksi.

Lääkkeen norepinefriini aptanin toiminnot muodostuvat voimakkaasta adrenostimuloivasta vaikutuksesta sydänlihaksen adrenoreceptoreihin ja vasokonstriktorivaikutukseen. Toisin kuin muut tämän ryhmän lääkkeet, aineella on huomattavasti vähemmän vasta-aiheita. Laskimonsisäistä antoa varten tarvitaan ampullia, jossa on 1-2 ml 5-prosenttista liuosta. Käyttövalmis - 1 ampulli 5% liuosta 500 ml: aan suolaliuosta.

Hyödyllistä tietoa! Ei edes tiennyt noradrenaliinin olemassaolosta.

Olin aina varma, että se oli adrenaliinia, joka antoi ihmisille mahdollisuuden suorittaa sankarillisia tekoja. Mutta se osoittautui aivan päinvastaiseksi

Meistä

Suun ja nielun limakalvojen pinnalla oleva kupu on ihottuma, joka voi vakavasti häiritä vanhempia. Jos samaan aikaan lapsi tulee myös kapriisiksi tai päinvastoin, hidas, kieltäytyy syömästä, on kuumetta, on tarpeen aloittaa hoito.