Ongelmia insuliinin saamisessa

Hyvää iltapäivää, blogini lukijat. Haluan koskea aiheeseen, joka ilmestyy säännöllisesti kaupunkiin, jossa asun. Tiedän, että tämä ongelma esiintyy monissa kaupungeissa Internetissä diabeetikoilla. Haluan tietää, kuka yrittää taistella ja miten?

En ole kerran kirjoittanut presidentin verkkosivuilla olevista ongelmista erilaisista ongelmista ja monimutkaisuuksista, ja näin, että kuvatut ongelmat ratkaistaan ​​joskus, tietyt edistysaskeleet, mutta niiden ratkaisu kestää yleensä paljon aikaa ja ne ratkaistaan ​​tällä tavalla. siirretään alueen terveysviranomaisille, reuna hylkää, että se lähettää ne kaupunkiin, hyvin, ne ovat jo ratkaistu, pääsääntöisesti itse asiassa vain raportoimalla korkeammille viranomaisille ja tässä järjestelmässä tärkeintä on raportoida, mutta ei todellista mutta ymmärtää tilannetta.

Tänään lähetin kirjeen presidentin verkkosivustolle, täällä on tarkka kopio:

Hyvää iltapäivää En kerran pyydä teitä pyytämään auttamaan selvittämään vaikeita tilanteita. Olen 37-vuotias, olen 1. ryhmän vammainen, yksi jalka on kadonnut, toinen ei toimi, näköni on katastrofaalisesti huonontunut, ja jopa tämä teksti, jota kirjoitan suurella vaikeudella. Ja mitä tahansa yrittää elää nykyisissä olosuhteissa, on myös taisteltava elämänsä, oikeuksiensa puolesta.

Pohjimmiltaan: tänään on 4. kesäkuuta 2017, sunnuntai, perjantaina, sain tuskin insuliinihoitoa 1 kuukausi sen jälkeen, kun se ei ollut ollut yli 2 kuukautta ja sitten vain humalog ja tarvitsemme myös lantusta. Annokseni lantuksen hinta kuukaudessa on 4 tuhatta tuhatta, jos ostan sen. Niinpä kävi ilmi, että yli kaksi kuukautta annoin minulle vain kuukausittaisen annoksen humalogia. Jos joskus insuliini toimitettiin apteekeille, niin ne, jotka olivat nopeampia, saattoivat tehdä. Sosiaalityöntekijä tekee tämän (heiltä ei ole valituksia, he suorittavat tehtävänsä odotetusti).

Miksi tällaiset toimitushäiriöt ovat? Kyse ei ole vitamiineista, joita ei voi elää. Ilman insuliinia olemme diabeettinen kuolema. Joskus ne viittaavat muiden insuliinien korvaamiseen biosuliinin ja rosuliinin kanssa, ja tiedät, että se ei sovi monille diabeetikoille, ja monet niistä ovat erittäin huonoja.

Minulla on lääkäri asennettu lantus ja humalog ja ei vuosi sitten, joten mikä on ongelma, miksi ongelmia saada? Kuka ei pysty selviytymään heidän velvollisuuksistaan? Loppujen lopuksi en ollut siirtynyt eilen tähän insuliiniin, jotta voisimme sanoa, että heillä ei ollut aikaa tuoda mukanaan perustuksia, ja tämä koskee paitsi minua, diabeetikoille puhumista, monta valittaa, myös Armavirissa meillä oli ongelmia muiden insuliinien kanssa, esimerkiksi.

Yksinkertaisesti, monet potilaat ovat valitettavasti sitä mieltä, että mitään ei voida korjata ja kädet ripustaa näkemään vain vankat tekosyyt. Kyllä, ja monilla ei ole terveydentilaa taistella totuuden puolesta. Minusta henkilökohtaisesti olen sitä mieltä, että minulla on täysi moraalinen oikeus tuoda tämä tilanne kaupunkissamme Venäjän federaation syyttäjälle ja tiedotusvälineille, koska tämä tilanne toistaa ja toistaa vuosittain. Ja diabeetikoille, insuliini on jotain, jota ilman emme voi elää.

PS: Jaa, kenelle muuten tällainen ongelma kohdistui ja kenelle tämä ongelma ei yleensä ole välinpitämätön.

5. kesäkuuta 2017. Muutaman päivän kuluttua tämän kirjeen lähettämisestä sain ilmoituksen siitä, että valitukseni lähetetään Krasnodarille, tässä on ote kirjeestä:

Yleensä kaikki on tavallista, Moskova lähettää Krasnodarille, he lähettävät kaiken Armavirille, ja paikallisella tasolla he yrittävät peruuttaa tilauksen päinvastaisessa järjestyksessä. Tärkeintä, kuten olen jo nähnyt tässä järjestelmässä, on alistuneiden elinten peruuttaa heidän esimiestensä tekemä työ. Ja hylkääminen, mutta ei oikeastaan ​​ymmärrä ja tee jotain valituksen suhteen. Katsotaanpa mitä tapahtuu seuraavaksi...

Jaa ystävien kanssa

Hyvät lukijat ja ystäväni, olen aina lukenut mielenkiinnolla kaikki kommenttini artikkeleistani. Jos haluat artikkelin, jätä palaute. Mielipiteesi on erittäin tärkeä. Tämä tekee blogista mielenkiintoisemman ja hyödyllisemmän.

Tilatessasi uuden, joka kerta, kun näet uuden artikkelin blogissa, saat siitä tietoa vastaanottamalla ilmoituksen rekisteröityneelle postille. Ja älä unohda lisätä suosikkikirjaasi.

Lisääntynyt insuliini: syyt ja vaikutukset

Yksi tärkeimmistä ihmiskehon hormoneista on insuliini. Sitä tuotetaan erityisissä haimasoluissa, joita kutsutaan Langerans-Sobolev-saarekkeiksi. Insuliini on tärkeä osa aineenvaihduntaa. Se kuljettaa glukoosia verenkiertoelimistöstä ihmiskehon kudoksiin ja vastaa myös sokerin määrän vähentämisestä. Yhtä tärkeää on tämän hormonin osallistuminen proteiini- ja hiilihydraattiaineenvaihduntaan.

Normaali insuliini. Syyt hormonin lisääntymiseen

Lapsilla insuliinin määrä on hieman vähemmän, noin 3-19 mC / ml, ja vanhuksille (yli 60-vuotiaille) normaaliksi katsotaan 5-35 mC / ml. Pienet poikkeamat näistä luvuista voivat ilmetä vakavista ongelmista kaikkien elintärkeiden toimintojen järjestelmissä. Korkeat insuliinitasot voidaan laukaista:

  • lisääntynyt fyysinen rasitus (pääasiassa naisilla)
  • säännölliset stressiolosuhteet
  • ongelmia maksassa
  • diabeteksen esiintyminen
  • muut hormonit (esimerkiksi kasvuhormoni)
  • liikalihavuus
  • insuliinia tuottavan kasvain
  • aivolisäkkeen normaaliin toimintaan liittyviä ongelmia
  • lisämunuaisen, haiman kasvainmuodostukset

Mitä tapahtuu elimistössä, kun insuliini nousee?

Kun olet syöttänyt roskaruoka-aineen, se jaetaan mahalaukun mehuiksi yksittäisiksi komponenteiksi. Tuloksena oleva glukoosi tulee verenkiertojärjestelmään, mikä aiheuttaa sokerin lisääntymisen, jonka käsittelyyn tarvitaan insuliinia.

Mitä enemmän sokeria tuotetaan, sitä enemmän haima tuottaa hormoneja ja yrittää neutraloida koko vastaanotetun määrän. Käsittelemätön sokeri muunnetaan glykogeeniksi, joka kerätään maksan ja lihaskudoksen soluihin.

Jos glukoosi on jo jakautunut soluihin, mutta yksinkertaisia ​​sokereita nautitaan edelleen, insuliini alkaa käsitellä ylimäärä rasvakudoksessa.

Haitallisten hiilihydraattien päivittäisen saannin myötä haima on jatkuvassa toiminnassa ja pakko tuottaa yhä enemmän insuliinia äärettömän energian käsittelemiseksi. Tämä tila johtaa insuliiniriippuvuuteen. Elimistö pitää insuliinhormonin kohonneita tasoja uudena normina ja tuottaa sen edelleen suuremmissa määrissä.

Hypoglykemia. oireet

Hypoglykemian syy on edelleen sama insuliiniarvo. Rikastamalla proteiinien ja rasvojen glukoosin tuotannon prosesseja se johtaa tilaan, jossa verensokeritaso laskee melko voimakkaasti alhaiselle tasolle. Ihmiset tulevat hermostuneiksi, ärtyneiksi. Glukoosipitoisuuden laskun taustalla huomion pitoisuus laskee jyrkästi, visio ja muisti saattavat heikentyä. Aivosolut nälkäävät ja jos sokerin tasoa ei ryhdytä vakauttamaan, voi kehittyä hypoglykeemistä koomaa.

Hypoglykemian oireita ovat:

  • vaalea iho;
  • sydämen sydämentykytys;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • nälän ulkonäkö;
  • huomion ja näkökyvyn heikkeneminen;
  • uupumus;
  • kouristukset;
  • tajunnan menetys

Lisääntyneen insuliinin vaikutukset

Toissijainen hyperinsulinismi kehittyy usein normaalin sokerin ja kohonneen insuliinin kanssa. Tällainen patologia ilmenee keskushermoston häiriöinä sekä hormonien somatotropiinin ja kortikotropiinin ylimääränä. Tällaisen tilan kehitykseen vaikuttavia tekijöitä voivat olla: hiilihydraatin aineenvaihdunnan häiriöt, maksasairaus, aivolisäkkeen poikkeavuudet, lisämunuaisen tuumorit tai vatsakalvon tuumorit.

Liiallinen insuliinitaso voi johtaa hyvin vakaviin ja joskus vakaviin seurauksiin keholle. Tämä on useimmiten:

  • verenpaineen nousu korkealle nousulle;
  • alusten elastisuuden väheneminen ja sen seurauksena aivojen heikko ravitsemus;
  • kaulavaltimon seinien tiivistyminen;
  • glukoosisynteesin estäminen.

Verenkiertohäiriöiden seurauksena voi esiintyä ylemmän tai alemman raajan gangreenin kehittymistä sekä munuaisten vajaatoimintaa. Jotta vältettäisiin epämiellyttäviä seurauksia ensimmäisissä oireissa (korkea sokeri ja suuri insuliini), sinun täytyy käsitellä tätä ongelmaa. Mitä nopeammin syy tunnistetaan, sitä nopeammin palautuminen on.

Neulalla. Miten diabeetikot elävät ilman insuliiniarvoa

MOSCOW, 19. joulukuuta - RIA Novosti, Irina Khaletskaya. Diabetes mellitus on yksi maailman laajimmista sairauksista. Nykyään 8,5% ihmisistä kärsii siitä. Venäjä on neljässä tärkeimmässä maassa taudille alttiiden henkilöiden määrän mukaan. Joidenkin diabeetikoiden tulisi ottaa insuliinia päivittäin: jos et pääse siihen ajoissa, on olemassa suuri kuolemanvaara. Venäjän eri alueilla on kuitenkin systeeminen ongelma vapaan insuliinin antamisessa. Miksi lääkkeen saannissa on keskeytyksiä - aineessa RIA Novosti.

Toisiaan varten

Natalia Zheleznova Ulyanovskin alueelta kasvattaa diabetesta sairastavaa lasta. Kentällä hän ei ole ainoa - noin 200 enemmän lapsia, joilla on sama diagnoosi, tarvitsevat jatkuvaa insuliiniannostusta. Natalian mukaan monet eivät ole saaneet ilmaista elintärkeää lääkettä kahden kuukauden ajan.

"Terveysministeriö sanoo, että meidän ei tarvitse odottaa ensi vuoden alkuun - ei tarjousta. Lapsemme eivät voi elää ilman insuliinia, joten heidän on löydettävä rahaa. Useimmat äidit saavat lapsenhoitotukea ja pysyvät kotona ilman työtä, koska et voi maksaa vain 5,5 tuhatta ruplaa, Natalya jakaa tunteita.

Hän selittää, että insuliinin vapauttamisessa ei ollut ongelmia ennen, mutta insuliinipumppujen verensokeritasojen ja tarvikkeiden mittaamiseen käytettäviä testiliuskoja ei anneta kadehdittavalla säännöllisyydellä.

”Raitojen osalta olemme toistuvasti vetoaneet syyttäjänvirastoon. Vaikka tuomioistuin tekee päätöksemme hyväksi, sitä ei toteuteta. Vastaus kaikkiin on yksi: alueella ei ole rahaa, joskus he jopa sanovat, että emme ostaneet niin paljon testiliuskoja He antavat 50 kappaletta kutakin, mutta tarvitset noin 200 nauhaa kuukaudessa, joten ostamme ne myös omalla kustannuksellaan, nainen sanoo.

Natalya sanoo vetoavansa liittovaltion terveysministeriöön, mutta virasto ohjasi kirjeen alueelliselle tasolle: "Joskus virkamiehet voivat auttaa jotakuta, joka kirjoitti eniten valituksia. Onko joku ottaa nauhat muille?"

Ulyanovskin alueen insuliiniriippuvaisten lasten äidit muodostivat oman ryhmänsä: ne vastaavat sosiaalisia verkostoja ja pyytävät apua toisiltaan. "Ennen sitä olemme harvoin ilmoittaneet, pelkästään lomilla. Ja nyt se on välttämätöntä. Yritämme ensin auttaa niitä, jotka ovat vaikeammassa tilanteessa", Natalia selittää.

Ulyanovskin alueella elää 43,1 tuhatta diabeetikkoa sairastavaa potilasta, joista 10,4 tuhatta ihmistä tarvitsee lääkettä. Alueellisen terveysministeriön ja valtiovarainministeriön edustajat tietävät pattitilanteesta ja lähitulevaisuudessa suunnitelman myöntää lisää rahaa asukkaille, joilla on hengenpelastavia lääkkeitä. Ne ostetaan varojen uudelleenjaon avulla. Noin 36% lähettää vain insuliinin ostamiseen. Nyt työskentelemme sopimusten tekemisessä.

Taistele kuolemaan

Insuliinista riippuvaiset ihmiset joutuvat taistelemaan oikeuksistaan ​​ja lähettävät valituksia eri tapauksissa. Tatjana Solovieva Ryazanin alueelta sai tietää diagnoosista vuonna 2011, ja hän muistuttaa, että hän sai kolmen ensimmäisen vuoden ajan insuliinia keskeytyksin. Hänen mielestään diabeetikoille olisi annettava lääkkeitä ja keinoja itsekontrolliin ja neuloihin sekä ruiskun kynään. Kaiken tämän puuttuminen, hän uskoo, rikkoo perustuslaillista oikeutta suojella terveyttä.

”Ennen raskautta minulla ei ollut insuliinia. Minulla oli tuskin venytetty kaksi päivää kriittisenä minulle ja sikiölle, mutta lopulta he löysivät yhä lääkkeet tarvikkeina kaupungin tärkeimmästä endokrinologista,” sanoo Tatyana.

Hänen mukaansa testiliuskoja ja neuloja ei annettu lainkaan. Kolme vuotta ei koskaan. ”Ja itsesääntely glukometrin ja diabeteksen testiliuskojen kanssa on välttämätön edellytys elämälle. Kompensaatio on mahdotonta ilman sitä, koska verensokeri on erittäin dynaaminen indikaattori, se voi muuttua joka minuutti, päivittäiset vaihtelut voivat olla kymmeniä millimooleja”, sanoo Tatiana Solovieva.

Potilas kirjoitti syyttäjälle vetoomuksia ja vaati tarkastuksia. Jokaisen jälkeen Solovyov sanoo, että apteekissa esiintyi insuliinia, mutta jonkin ajan kuluttua tilanne toistui: ”Reseptit alkoivat kirjoittaa ulos, mutta ne eivät ostaneet niitä apteekissa. Emme ole tehneet niitä missään, joten tämä ajanjakso voidaan unohtaa. Ei mitään ennätystä - ei muutosta, koska se osoittautui syyttäjän tarkastuksen aikana. "

Tämän seurauksena Solov'eva on useiden vuosien jatkuvan taistelun aikana oppinut "neulomaan" sekä neuloja, raitoja että insuliinia itselleen. Mutta se annetaan kovasti.

RIA Novosti pyysi kommenttia Venäjän terveysministeriöltä. "Annetaan kansalaisille insuliinia pääasiassa valtiollisten valtiontakausohjelmien puitteissa, jotka tarjoavat kansalaisten maksuttoman lääketieteellisen hoidon Venäjän perustusyksiköiden talousarvioiden kustannuksella. Myös tietyt kansalaisten ryhmät (vammaiset ja muut) voidaan toimittaa insuliinilla Venäjän alueiden budjetille osoitetun talousarvion kustannuksella tukien muodossa ", - vastasi pyyntöön osaston lehdistöpalvelussa.

Kolme syytä

Ryazanin ja Ulyanovskin diabeetikoiden kohtaama ongelma on myös muilla alueilla. Venäjän Diabeettisen Liiton puheenjohtajan Elvira Gustovan mukaan heitä lähestytään tänään Altaan tasavallan, Novosibirskin ja Tšeljabinskin alueiden sekä Permin alueen valituksilla.

Gustovan mukaan insuliinin keskeytykset alkoivat Venäjällä syyskuussa 2017. Tähän vaikutti useita tekijöitä. Ensinnäkin: alueviranomaiset ovat hyvin myöhässä tarjouskilpailujen järjestämisessä ja tekevät myös virheitä sekä tekniseen että inhimillisiin tekijöihin.

"Esimerkiksi Novosibirskin alueella Roszdravnadzor on jo suorittanut tarkastuksen. Osoittautui, että insuliini on varastossa lähes kolme kuukautta, mutta potilaat valittavat edelleen. Tämä johtuu siitä, että lääke ostetaan kansainvälisistä luokista: on olemassa useita insuliinityyppejä, ne eroavat altistumisnopeudesta - Hän kertoo. - Kun tarjouksia pidetään, ei tiedetä etukäteen, mikä lääkeyritys ostaa lääkkeen kussakin "ehdokkuudessa". Ja potilaan on tottunut saamaan tiettyä insuliinia tuotenimellä ja kieltäytyy vastaanottamasta kukin Voi, vaikka itse asiassa se on samanlainen huume. "

Toinen tekijä diabetologin mukaan on huumeita tuottavien yritysten pula Venäjällä. Niinpä täsmennetään Gustova, koko maassa, vain yksi yritys toimii nyt. Lisäksi jotkut potilaat ovat skeptisiä kotimaisen insuliinin suhteen. Näin ollen ottaen huomioon tuontivaihtoa koskeva kurssi on vaikea löytää ainoaa oikeaa päätöstä eikä saada toimitushäiriöitä, Venäjän diabeetikoiden liiton puheenjohtaja.

"Meillä ei ole pitkäaikaista ja vakaa potilaiden tarjontaa, varsinkin alueilla. Insuliini purkautuu kuukaudeksi, sitten se voidaan korvata analogeilla. Siksi se toistetaan uudestaan ​​ja uudestaan. Ei ole selvää, miten tämä tapahtuu. Jotkut asiantuntijat sanovat, että analogit voidaan vaihtaa keskenään, toiset eivät kuitenkaan ole, mutta on täysin varmaa, että potilaan edut otetaan huomioon, jos esimerkiksi hänen ruumiinsa reagoi huonosti uuteen lääkkeeseen, Gustova selittää.

Kolmas tekijä, joka hän on vakuuttunut, vaikuttaa insuliinin vapautumisen viivästymiseen: ihmiset ovat syyllisiä.

”Eläämme realistisesti. Meidän ei tarvitse vain vaatia, vaan myös velvollisuuksia. Ongelmana on se, että alueellisten diabeetikoiden yhteisöjärjestöt eivät saa vain kävellä väkijoukossa, vaan ansaita kunnioituksensa järjestelmällisillä ratkaisuilla, työskennellä lääkärien kanssa samalla tavalla. diabeteksen potilasyhteiskunta ei voi yhdistää ponnisteluja, potilaat taistelevat oikeuksiensa puolesta ”, Gustova tiivistää.

Pikku temppuja

Insuliinin annostelujärjestelmää käsitellään jo eri tasoilla. Niinpä Siperian liittovaltion presidentin Sergei Menyaylon edustaja sanoi edellisenä päivänä, että lääkemääräykset olisi kirjoitettava poliklinikoille ei yksi, vaan useita päiviä, jotta ei muodostu jonoja.

Marraskuussa Saranskin asukas Sergey Pronkin meni vastaanottamaan testiliuskoja glukometrilleen. Apteekkari varoitti häntä siitä, että nauhat laitteeseensa eivät ole käytettävissä, mutta "japanilaisille" on olemassa.

”Apteekkari tarjoutui ottamaan ja vaihtamaan niitä muista diabeetikoista tarvitsemaani. Mutta myöhemmin kävi ilmi, että terveysministeriö osti samat kaistaleet kaikille ja myös glukometrille, joka poistettiin tuotannosta. Niiden säilyvyysaika on huhtikuuhun 2018 asti, mies kuvaa tilannetta.

Hänen mukaansa insuliini viivästyy usein vuoden lopussa, ja diabeetikot ovat tottuneet tähän: ”Se on saavuttanut pisteen, jonka ihmiset alkavat säästää, eivät syö sitä uudelleen, jotta verensokeri ei nouse. Tulet lääkärille, ja zombit istuvat linjassa ja odottavat vastaanottoa. "

P.S.: Materiaalin julkaisemisen jälkeen RIA.RU: n toimitukselle vastaanotettiin Permin alueen terveysministeriön kirje. Ministeriön mukaan varastojen varastokapasiteetti on kolmen kuukauden kysynnässä, eikä viivästyneen hoidon reseptejä ole.

Version 5.1.11 beta. Jos haluat ottaa yhteyttä toimittajiin tai raportoida virheistä, käytä palautelomaketta.

© 2018 MIA "Russia Today"

Verkkoversio RIA Novosti on rekisteröity televiestinnän, tietotekniikan ja joukkoviestinnän (Roskomnadzor) valvontaviranomaiselle 8. huhtikuuta 2014. Rekisteröintitodistus El numero FS77-57640

Perustaja: Federal State Unitary Enterprise "International Information Agency" Venäjä tänään (IIA "Russia Today").

Päätoimittaja: Anisimov A.S.

Toimituksellinen sähköpostiosoite: [email protected]

Puhelimen editorit: 7 (495) 645-6601

Tämä resurssi sisältää materiaaleja 18+

Käyttäjän rekisteröinti RIA Club -palvelussa Ria.Ru-sivustolla ja valtuutus muille Venäjän Today-mediakonserneille, jotka käyttävät tiliä tai käyttäjätilejä sosiaalisissa verkostoissa, ovat näiden sääntöjen hyväksyminen.

Käyttäjä sitoutuu toimillaan olemaan rikkomatta Venäjän federaation voimassa olevaa lainsäädäntöä.

Käyttäjä suostuu puhumaan muiden keskustelun osanottajien kanssa, lukijoille ja aineistossa oleville henkilöille.

Huomautuksia julkaistaan ​​vain niillä kielillä, joissa esitetään sen aineiston pääsisältö, jonka mukaan käyttäjä julkaisee kommentin.

MIA voi muokata kommentteja, mukaan lukien alustavia, "Russia Today" -ryhmän verkkosivuilla. Tämä tarkoittaa sitä, että moderaattori tarkistaa näiden sääntöjen kommenttien noudattamisen sen jälkeen, kun kirjoittaja on julkaissut kommentin, ja se tuli muiden käyttäjien saataville sekä ennen kuin kommentti tuli muiden käyttäjien saataville.

Käyttäjän kommentti poistetaan, jos se:

  • ei vastaa sivun teemaa;
  • edistää vihaa, rotuun, etniseen, seksuaaliseen, uskonnolliseen, sosiaaliseen perusteeseen perustuvaa syrjintää, rikkoo vähemmistöjen oikeuksia;
  • rikkoo alaikäisten oikeuksia, aiheuttaa heille minkäänlaista haittaa;
  • sisältää ideoita äärimmäisestä ja terroristisesta luonteesta, vaatii väkivaltaista muutosta Venäjän federaation perustuslaillisessa järjestyksessä;
  • sisältää loukkauksia, uhkia muille käyttäjille, tietyille yksilöille tai järjestöille, halvistaa kunniaa ja arvokkuutta tai heikentää heidän liiketoimintansa mainetta;
  • sisältää loukkauksia tai viestejä, jotka ilmaisevat epäkunnioitusta Venäjän tänään MIA: lle tai viraston työntekijöille;
  • loukkaa yksityisyyttä, jakaa kolmansien osapuolten henkilötietoja ilman heidän suostumustaan, paljastaa kirjeenvaihdon salaisuudet;
  • sisältää linkkejä väkivallan kohtauksiin, eläinten julmaan kohteluun;
  • sisältää tietoja itsemurha-menetelmistä, jotka herättävät itsemurhaa;
  • harjoittaa kaupallisia tavoitteita, sisältää epäasianmukaista mainontaa, laitonta poliittista mainontaa tai linkkejä muihin tällaisia ​​tietoja sisältäviin verkkoresursseihin;
  • sisältää epämiellyttävää sisältöä, sisältää epäselvää kieltä ja sen johdannaisia ​​sekä vihjeitä tämän määritelmän piiriin kuuluvien leksikaalisten yksiköiden käytöstä;
  • sisältää roskapostia, mainostaa roskapostin jakelua, massapostituspalveluja ja resursseja rahaa internetissä;
  • mainostaa huumeiden / psykotrooppisten lääkkeiden käyttöä, sisältää tietoa niiden valmistuksesta ja käytöstä;
  • sisältää linkkejä viruksiin ja haittaohjelmiin;
  • Se on osa kampanjaa, jossa on paljon kommentteja, joilla on sama tai samanlainen sisältö ("flash mob");
  • tekijä väärinkäyttää suuren määrän merkityksettömien viestien kirjoittamista, tai tekstin merkitys on vaikea tai mahdotonta kiinni (”tulva”);
  • kirjailija rikkoo netikettiä näyttämällä aggressiivisia, pilkkaavia ja väärinkäyttäviä käyttäytymismuotoja (”uistelu”);
  • kirjailija osoittaa epäoikeudenmukaisuutta venäjänkielelle, teksti on kirjoitettu venäjäksi latinaksi, kirjoitetaan kokonaan tai pääosin isoilla kirjaimilla tai ei jaettu lauseisiin.

Kirjoita oikein - kommentit, jotka osoittavat, että venäjän kielen sääntöjä ja normeja ei noudateta, voidaan estää sisällöstä riippumatta.

Hallinnolla on oikeus ilman varoitusta estää käyttäjää pääsemästä sivulle, jos osallistuja on järjestelmällisesti rikkonut kommentteja koskevia sääntöjä tai rikkonut niitä kerran.

Käyttäjä voi aloittaa pääsynsä palauttamisen kirjoittamalla sähköpostia osoitteeseen [email protected]

Kirjeessä on oltava:

  • Teema - Palauta käyttö
  • Käyttäjätunnus
  • Selvitys edellä mainittujen sääntöjen vastaisista toimista ja niiden estämisestä.

Jos moderaattoreilla on mahdollisuus palauttaa pääsy, tämä tehdään.

Sääntöjen toistuvan rikkomisen ja käyttäjän pääsyn estämisen ei voida palauttaa, esto tässä tapauksessa on valmis.

Insuliini ja siihen liittyvät ongelmat

Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa insuliini on elliiriä ilman liioittelua. Ja sen puuttuminen oikeaan aikaan voi johtaa kohtalokkaisiin seurauksiin. Kuten kokemus viittaa, on olemassa erilaisia ​​tilanteita: joku todella jätti osan lääkkeestä, menossa töihin, joku viipyi muutaman päivän matkalla, ja joku jäi vuotuiseen sairaalahoitoon ja insuliinia ei annettu hänelle ajoissa. Aluksi yritetään tehostaa tietoa insuliinista.

Insuliinin tyypit ja tyypit

Tällä hetkellä on neljä päätyyppiä insuliinia - jotkut ovat bolus, jotkut ovat basaalisia. Bolus-insuliinin tavoitteena on vähentää verensokeritasojen nousua aterian jälkeen. Basaalinsuliini kontrolloi glukoositasoja aterioiden ja yön välillä.

4 pääasiallista insuliinityyppiä:

1. Suurnopeus: bolusinsuliini, joka alkaa toimia 15-20 minuuttia annon jälkeen, auttaa hallitsemaan glukoosipitoisuuksia aterian aikana ja heti sen jälkeen (humalog, novolog ja glulisiini).

2. Lyhytvaikutteinen insuliini tai tavallinen (R): bolusinsuliini, joka alkaa vaikuttaa hieman nopeammin vaikuttavaan insuliiniin (15 - 30 minuutin kuluttua). Esimerkiksi Humulin R ja Novolin R.

3. Keskipitkän aikavälin insuliini (NPH): Tämäntyyppinen insuliini on hitaampi ja vähentää veren glukoosipitoisuutta päivän aikana, mikä kattaa perusinsuliini- ja bolusinsuliinin. Esimerkiksi Humulin N ja Novolin N.

4. Pitkäaikainen insuliini: esimerkiksi glargiini (lantus) ja detemir (levemir). Sitä annetaan vain kerran tai kahdesti päivässä.

Lisäksi insuliinin (boluksen ja basaalin) erilaiset yhdistelmät ovat käytettävissä verensokeritason kontrolloimiseksi ja tämän lääkkeen käytön helpottamiseksi. Ne annetaan yleensä kahdesti päivässä: ennen aamiaista ja ennen illallista.

merkki

Insuliinipakkaukset on yleensä merkitty:

kirjaimet "MC" tarkoittavat, että se on puhdistettu monokomponenttinen (yksikomponenttinen) insuliini; ”NM” on ihmisinsuliinin analogi. Numerot "40" tai "100" osoittavat hormoninsuliinin yksikkömäärän 1 millilitraan lääkettä. Korkean pitoisuuden omaavaa insuliinia (100 yksikköä 1 millilitrassa) kutsutaan penfilnyksi, sitä annetaan ruiskun kynällä.

Pitkäaikainen ystäväsi Ljana Kurilova, ”Diabetes. Big Sweet Family” -yhteisön perustaja, kertoo, miten käsitellä tilannetta, jossa insuliinia ei ole.


Mitä tehdä tilanteessa, jossa insuliinia ei saada ajoissa? Todennäköisesti ihmisillä voi olla insuliinin tarjontaa, jos ei, täällä on kaksi tapaa: joko kysyä diabeetikoiden ystäviltäsi (voit jopa saada omia Internetissä ryhmissä) tai ostaa ne.

Toiseksi matkalla!

Jos henkilö menee jonnekin, hänellä pitäisi olla enemmän insuliinia. Vähintään kuukauden tarjonta yli sen, mitä hän tarvitsee tällä matkalla. Ja itsesääntelyn keinot eivät myöskään riitä. Jos kuitenkin osoittautui, että henkilö joutui tällaiseen tilanteeseen, ratkaisu voisi olla houkutella sairaalan kaupungin endokriiniseen osastoon, heillä on aina insuliinitarjonta, tai ne on jälleen ostettava. Insuliinia voi ostaa ilman reseptiä, vain kaikki apteekit eivät myy niitä ja joskus sinun täytyy tilata.

Jos insuliinia ei ole myynnissä tässä paikkakunnassa, sinun täytyy millään tavoin ottaa yhteyttä lääkäriin. Ihannetapauksessa olisi hienoa, jos tämä olisi totta, mutta joka tapauksessa sinun täytyy etsiä lääkäriä ja vain valmistautua palaamaan kotiin nopeammin.

Jos osoittautuu, että diabeteksen käyttämää insuliinia ei ole olemassa, sinun on otettava analogi, joka on sama kuin lääkärin määrittämä ja potilaan läpikäynti. Siksi jokaisen potilaan on tiedettävä, millaista insuliinia se on pistetty ja mikä on sen vaikutus.

Kysymykseen siitä, kuinka paljon potilas ottaa insuliinia ja kuinka paljon sen täytyy "saada" tilapäisessä poissaolossa, tämä on yksittäinen kysymys, koska tarve on erilainen kaikille. Voidaan työntää ja 30 yksikköä päivässä, toinen ja yli 100, joten on vaikea sanoa, kuinka paljon rahaa on käytettävä.

Ja tämän asian jatkaessa uskon, että hyvin harvat ihmiset voivat varaa ostaa insuliinia. Loppujen lopuksi paljon rahaa käytetään omavalvontaan ja tavaroiden tukemiseen. Diabetes on kallis sairaus!

Onko sinulla ongelmia insuliinin kanssa? Eikö?

Huhu on, että jonnekin ryöstettiin pankki, joka uhkaa henkilökuntaa joko croissantilla tai banaanilla. "Kaikki valehtelevat, muuten insuliini lentää taivaaseen!". Eräs erityisen vaikuttava kassapäällikkö romahti, rahat annettiin puhumattakaan, hermostuessaan sivuja, jos rasva kertyi siellä?

Vitsit ovat vitsejä, mutta hiilihydraatti-fobia ja insuliinin viha ovat jo yhtä absurdia ja näyttäviä. Päätin laittaa muutaman sanan suojaamaan insuliinin ja hiilihydraattien mainetta, jonkun pitäisi?

Miten insuliini toimii noin

Glukoosi ei tunkeudu solukalvoihin, siirtää sen erityisiä proteiineja, glukoosi-kuljettajia (GLUT). On monia erilaisia, olemme kiinnostuneita kolmesta avaimesta, jotka liittyvät insuliinin työhön.

GLUT-1 sijaitsee eri kudosten solujen kalvoissa, jolloin ne voivat kuluttaa tietyn määrän glukoosia. Sen suurin pitoisuus havaitaan useissa kudoksissa, jotka ovat erityisen riippuvaisia ​​glukoosista, esimerkiksi veri- aivoesteen soluista, jotka varmistavat sen kulkeutumisen aivoihin.

GLUT-3: lla on suurempi affiniteetti glukoosiin kuin GLUT-1 ja se mahdollistaa kuljetuksen pienemmissä pitoisuuksissa. Se tarjoaa myös jatkuvan glukoosin syöttämisen esimerkiksi hermosoluihin.

GLUT-4 on tärkein glukoosin kanta lihas- ja rasvakudosoluihin.

eli kaikissa kudoksissa on glukoosikalvoja, jotka siirtävät osan sen määrästä (riippuen näiden kantoaineiden määrästä ja laadusta ja glukoosipitoisuudesta veressä) soluihin, jotka tarjoavat osan energiantarpeesta. Kudoksissa on enemmän kantajia, jotka eivät syöty ilman glukoosia, joten ne saavat heidät jopa pienillä glukoosipitoisuuksilla. No, tai kuolee.

Haima erittää jatkuvasti tietyn määrän insuliinia, joka auttaa kehon soluja ylläpitämään energian metaboliaa. Siksi diabeteksen tyypin 1 tapauksessa, kun insuliinia ei tuoteta riittävässä määrin, vakavia aineenvaihduntahäiriöitä, jopa tappavia, kehittyy (kuva on paljon monimutkaisempi, koska on muita insuliinipuutteeseen liittyviä prosesseja).

Kudoksissa, jotka pystyvät säilyttämään varastoja (glykogeeni ja osittain aminohapot lihaksissa; rasvahapot rasvakudoksessa), on erillinen kantaja, jonka kautta voit kuljettaa paljon glukoosia näihin soluihin. Kun suuri määrä ravinteita syö veren syömisen jälkeen, haima erittää suuria määriä insuliinia, ja lihas ja rasvakudos imeytyvät ylimäärään.

Siten insuliinin pääasiallisena tehtävänä on jakaa glukoosia tietyn hierarkian mukaan: prioriteetti on hermosto ja glukoosista riippuvaiset kudokset sekä emäksinen aineenvaihdunta, glukoosista riippuvainen; jos tarpeeksi, niin kaikki mitä tarvitset, ja ylimääräiset varastot.

eli insuliini, kuten se oli, ei edes tarkoita glukoosin ylärajan pitämistä veressä, kuten tavallisesti havaitaan, vaan pikemminkin "glukoosin antamisesta ruoka leimoilla, jotka esittävät GLUTia; varaamme, kun olemme varmoja, että tapaus on totta. "

Tähän liittyy myös muita tehtäviä, esimerkiksi muiden ravintoaineiden assimilaatio, solujen aineenvaihdunta tai aivojen ilmoittaminen, että on aika lopettaa syöminen, insuliini on yksi kylläisyyden avainsignaaleista.

Miksi pelkästään insuliini, ja on olemassa monia erilaisia ​​kontinsulaarisia hormoneja, jotka lisäävät verensokeria?

Luultavasti siksi, että tärkein ongelma koko kehityksessä oli glukoosipuutos. Klassisen parafraasin mukaan kaikki hyvin ruokitut nisäkkäät muistuttavat toisiaan, kaikki nälkäiset ovat nälkäisiä omalla tavallaan, joten alemman verensokeriarvon ylläpitämiseksi tarvitaan selektiivisempi ja monimutkaisempi järjestelmä kuin ylemmän säätäminen.

Täällä kuin talousarviossa. Kroonisen puutteen vuoksi sinun täytyy painella mitä viettää ensinnäkin, mitä tehdä tai murtaa säästöpossu, tyhjennä luottokortti tai myydä jotain arvokkaista asioista. Ja jos siellä on runsaasti varoja, jotka ajattelevat: mikä on mahdollista - ajaa läpi tai liittää kiireellisiä reikiä, laittaa loput ainakin jonnekin, emme kuitenkaan pysty täyttämään holvit kapasiteettiin.

Me ilmestyimme evoluution seurauksena jatkuvan ruoanpuutteen olosuhteissa, joten meillä ei ole erityisiä suojamekanismeja kroonisesti korkean veren glukoosipitoisuuden kielteisiltä vaikutuksilta. Tästä ei yksinkertaisesti tarvinnut puolustaa itseämme 99%: n ajan meidän lajien olemassaolosta. Negatiiviset vaikutukset, jotka johtuvat korkeasta ravinnepitoisuudesta veressä, kehittyvät pitkään, kuukausia ja vuosia, luonteeltaan tällaiset runsausjaksot ilmeisesti harvoin tapahtuivat, joten kehitys ei valmistautunut siihen.

Joten insuliini saa ihmiset rasvaksi?

Kaikki ravintoaineet (proteiinit, rasvat, hiilihydraatit) elimistöön saapumisen jälkeen lopettavat elämänsä aikaisemmin tai myöhemmin lataamalla solujen energiakennot ja jättävät kehon veden, hiilidioksidin ja jonkin muun "jätteen" muodossa. Kuinka paljon energiaa niissä varastoitiin, niin paljon, että ne antavat erilaisia ​​metabolisia reittejä, elin jättää vain sen, mitä ei enää voi jakaa tai käyttää.

Jokainen meistä aloitti matkan yhdestä solusta, ja vähitellen kuluttavaa ainetta ja energiaa, hajottamalla, jossa ylimääräisen määrän on sen vuoksi kasvanut. Ja loppujen lopuksi energian tasapaino varmasti yhtenee: kuinka paljon energiaa elämässämme kuluu, täsmälleen sama määrä ja kuluttaa. Samoin kuinka paljon luonnosta otamme tilapäiseen käyttöön niin paljon ja palautusta. Valitettavasti ei halunnut häiritä ikuisen ajatuksia, mutta niin on ainakin mahdollisuus selittää syklin läpi käyneitä luonnontieteitä, joita ei luonnollisesti ole organismi, mutta se ei voi rikkoa fysiikan lakeja ja noudattaa energian säilyttämistä koskevaa lakia.

Vähennä hieman. Ota aikuinen organismi ja pitkä aika, eli 5 tai 10 vuotta Oletetaan, että tänä aikana organismi painoi 70 kg ja 20% rasvaa ja tuli 80 kg: lla ja eli 23%: lla rasvaa, so. ja lisätään kuivapainoa.

Mistä kaikki tämä hankittiin? Ylimääräinen energiahuolto sallii tietyn määrän aineen varastointia, jota ei tarvitse jakaa ja poistaa. Jos energiaa ei ollut tarpeeksi, elin ei pystyisi irrottamaan ainetta, se olisi jaettava energiaksi, ylimääräistä energiaa tarvitaan aineen keräämiseen, tämä on se, missä kaloreiden ja massan välinen yhteys on.

Miksi se lisäsi niin paljon rasvaa ja kuivaa massaa, joka määritteli kuinka paljon säästää?

Fenotyyppi, so. organismin ulkonäkö määräytyy genotyypin mukaan, jossa tietyt ohjelmat tallennetaan, mikä avautuu ympäristötekijöiden vaikutuksen alaisena. Tässä tapauksessa tekijät ovat: ylimääräinen energia, liikunnan luonne, unen ja levon riittävyys, elintarvikkeiden luonne - proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien, hivenaineiden (ja voivat olla alkoholia) tasapaino jne.

Jos otat toisen henkilön (toisen genotyypin) ja asetat täsmälleen samat tekijät samanaikaisesti, tulos voi olla samanlainen (jos niillä on samanlainen perustuslaki) tai huomattavasti erilainen. Mutta ei välttämättä ole mahdollista toistaa tekijöitä, jotka johtuvat organismin resistenssistä, joka on myös kirjattu genotyyppiin - kieltäytyykö se kuluttamaan niin paljon kaloreita, mutta eikö se aseteta koettimeen?

Niinpä, kolme päävoimaa osoittivat ylimäärän energiaa, joka on kirjoitettu suvulle geneettisen merkityksen ja yhden tai toisen ohjelman käynnistävien ympäristötekijöiden perusteella. Mikä on keskeinen tekijä tässä asiassa?

Ylimääräisen energian kunnossa rasvamme talletetaan ilman ongelmia ja tarpeettomia kysymyksiä. Mutta lihakset eivät juuri kasvaa, tarvitsevat voimaa. Vaikka söisitkin hiilihydraatteja, vaikka et syö, vaikka katkaisisit proteiinia, ei mitään havaittavaa, mikään (laillisesta) ei käynnistä lihaskasvun geneettistä ohjelmaa fyysistä työtä lukuun ottamatta.

eli jos et tee mitään ja syö paljon, voit saada rasvaa ja vain vähän lihaksia (kuiva). Jos lataat ruumiin kuormituksella, lihaksille lisätään myös huomattava määrä hyviä olosuhteita, ehkä jopa paljon.

Jos et ota huomioon absurdia vaihtoehtoja, kuten "ja jos proteiinia on 0, niin Nitsche ei kasva" tai "ja jos et nuku, hän kuolee toisella viikolla" (yleensä ihmiset, joilla on ylimäärin proteiineja kaloreita jopa fysiologisilla normeilla ja tyypillä, ja nukkua) vähintään viisi tuntia päivässä, hyvin, ainakin kolme, ja täytä sitten liikkeellä), ulkoisten vaikutusten keskeinen tekijä on fyysinen aktiivisuus, ilman niitä vain pahin (lihaskasvun kannalta) skenaario on mahdollista.

Ja jälleen kerran (toistaminen on tainnutuksen äiti)): ylimääräinen kalori määrittää, että paino voidaan saavuttaa periaatteessa, genetiikka sisältää useita vaihtoehtoja, kuinka paino voidaan saada tarkasti, yksi näistä vaihtoehdoista / ohjelmista toteutuu fyysisen rasituksen luonteen vaikutuksesta, ja yksityiskohdat ja vivahteet riippuvat muusta: onko ihminen tarpeeksi proteiinia, levääkö hän lepoa ja nukkua jne.

Ja missä insuliini?

Insuliini on tietysti kiireinen hänen ja ilman häntä. Hän on ”varastonpitäjä”, joka jakaa tärkeimmät energiavirrat, joita ilman mikään ei toimi kehossa. Mutta se ei ole jokin keskeinen linkki, johon kaikki riippuu tai mihin meidän pitäisi aktiivisesti vaikuttaa.

Se ei ole se, joka päättää, ylimäärin kaloreita, missä ne ohjataan, lihaksiksi tai rasvaksi, yksinkertaisesti varastoidaan pääasiassa rasvaan, ja lihaksille tarvitaan lisää ärsykkeitä. Diabeetikot pistävät insuliinia ja usein parannetun glukoosin oton seurauksena he saavat ylimääräistä painoa (rasvaa), mutta jotkut kehonrakentajat pistävät itsensä insuliiniin (ja jopa koko paljon typerää, jota ei ole pistosinsuliinia), he kouluttavat, ja siksi he saavat lihaksia. Insuliini edistää molempia.

Samoin terveillä ihmisillä. Ylilyönti ja overeating + koulutus antavat erilaisia ​​tuloksia, koska ei sekoita BJU: ta (tämä on hyvä aihe yksityiskohtaisempaan tarkasteluun, jäädä meille), muuttuja kouluttaa täällä.

Insuliini ei ole syyllinen siihen, että meillä ei ole suojaa krooniselta ylikuormitukselta, ja että jos pysymme tässä asiassa, odota sitten aikaisemmin tai myöhemmin ongelmia, riippumatta siitä, kuinka paljon he haluavat antaa, mitä he haluavat olla todellisen "terveellisen painon" kannattajia.

Olisi myös erittäin selvää, että insuliini ei voi avata hiilihydraatti-avaruus-ajan jatkumon mooliaukkoa ja uuttaa ainetta rinnakkaisesta mittauksesta rasvan säilyttämiseksi kaloripitoisissa olosuhteissa tai kaksi kertaa niin paljon, kun ne ovat ylimääräisiä.

Ok, "yhteinen logiikka" ei ole enää mielenkiintoista jatkaa, mutta riittää tänään. Jatketaan.

Sibkray.ru

Insuliinista riippuvaiset potilaat kysyivät alueellisilta viranomaisilta kysymyksiä keskeisten lääkkeiden puutteesta ja kyvyttömyydestä saada niitä jopa määrättyjen lääkemääräysten mukaisesti. Viimeinen insuliinikriisi puhkesi Novosibirskin alueella lokakuussa, potilaille kerrottiin, että varastoissa ei ollut huumeita. Tällä hetkellä huumeet alkoivat ilmestyä, mutta niiden saamiseksi reseptiä varten diabeetikoiden on allekirjoitettava asiakirja, jossa ei ole valituksia. Alueviranomaisten edustajat erosivat arvioidessaan tilannetta ja syyttivät lääkäreitä väärää tietoa.

Myrskyinen keskustelu avattiin Novosibirskissä maailman diabetespäivänä, joka vietettiin 14. marraskuuta. Voittoa tavoittelematon järjestö DialifeSibir järjesti emotionaalisen konsertin Novosibirskin nukketeatterin alustalla ongelmista, jotka liittyvät elämää säästävien lääkkeiden ennenaikaiseen ja riittämättömään tarjontaan, ja kehotti myöhemmin alueellisen hallinnon ja NovosiboBlpharman edustajia, jotka vastaavat insuliinipotilaiden tarjoamisesta. Virkamiehet joutuivat vastaamaan teräviin ja epämiellyttäviin kysymyksiin samasta vaiheesta, jossa aikuiset ja lapset olivat aiemmin esittäneet pelin olemassa olevista ongelmista.

”Insuliinista riippuvaiset ihmiset kohtaavat säännöllisesti ongelmia. Haluaisimme ymmärtää, miten me ratkaisemme ne, miten elämme. Järjestämme säännöllisesti tällaisia ​​kokouksia. Joka vuosi järjestettävässä kokouksessa nostamme esille etusijalääkkeiden tarjonnan ”, sanoi alueidenvälisen organisaation Diaylaf Siberian johtaja Anastasia Smolin keskustelun.

”Nykyään tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla on maailmanlaajuinen ongelma - insuliinin puute. Riippumatta siitä, kuinka meille kerrottiin, olisimme varmoja siitä, ettei ongelmaa ole, että nykyään ei ole enää potilaita, joille ei annettu insuliinia, näin ei ole, meillä on ”, nuorisoyksikön” Diaylaf Siberia ”päällikkö puhui virkamiehille. »Svetlana Danilova. - Nykyään organisaatiossamme on tällaisia ​​potilaita. Itse olen sellainen potilas. Ongelma ei ole pelkästään insuliinin puuttuessa, tosiasia on se, että meillä ei ole reseptiä. Tietokoneohjelma ei yksinkertaisesti salli reseptiä, jos insuliinia ei ole etuuskohtelulääkkeiden myöntämispaikassa. Seuraavaksi käy ilmi: insuliinia ei ole, reseptiä ei ole, ei kysyntää, ja siksi ei ole mitään ongelmaa. "

Vaikeudet antaa insuliinia potilaalle Novosibirskin alueella systemaattisesti: julkiset henkilöt ja poliittisten puolueiden edustajat kiinnittävät säännöllisesti huomiota tähän ongelmaan. Tämän osoittavat lääketieteellisten organisaatioiden työntekijät - tietenkin epävirallisesti. Kysymys laajeni lokakuussa, jolloin potilaat alkoivat massiivisesti kieltäytyä saamasta etuuskohteluun oikeutettuja lääkkeitä. Itse asiassa diabetesta sairastavat henkilöt, jotka ovat elintärkeitä tiettyjen lääkkeiden ottamiseksi, on jätetty ilman apua.

”Meille insuliini on ilmaa, se on olennainen osa elämää. Ja haluamme myös elää. Ja lapsemme haluavat nähdä meidät terveinä, onnellisina, ja he haluavat meidän olevan heidän kanssaan mahdollisimman pitkään, ”sanoo Svetlana Danilova.

Lokakuun lopulla - marraskuun alussa - potilaat rikkoutuivat kirjaimellisesti alueellisesta terveysministeriöstä ja Novosibirskoblfarmista, joka vastaa insuliinin toimittamisesta. Heille kerrottiin, että varastoissa ei ollut huumeita, heillä oli uusia ostoksia. Samaan aikaan virallisesti ilmoitettiin täysin erilaisista tiedoista: erityisesti alueen terveysministeri Oleg Ivaninsky kertoi toimiva kuvernööri Andrei Travnikoville, että varastoissa oli insuliinia, ja siitä olisi riittävästi tammikuuhun asti.

”Insuliinista, jos puhumme lainkaan, en globalisoi tilannetta. Joten ymmärrät, mitä teemme: tiedotusvälineissä on tällaista tietoa, että tilanne näyttää siltä, ​​miten globalisoitit sen. En halua sanoa, että se ei ole globaali, että se on tarkka ja niin edelleen. Mutta tänään siirrimme järjestelmän manuaaliseen hallintaan, - Novosibirskin alueen terveysministeri, Andrei Likhanov, yritti selittää itsensä diabeetikoille. - Mitä tästä ymmärrämme? Nykyään on olemassa tällainen järjestelmä... päivittäin harkitsemme niitä potilaita, jotka eivät saa insuliinia. Ja tänään, Novosiboblpharm-insuliinin ohjaaminen apteekeille on jo alkanut. Ja tänään tulee olemaan, huomenna, huomenna ja niin edelleen. "

Likhanov sanoi, että pääkonttori perustettiin alueelle, joka valvoo "manuaalista valvontaa". Hän vakuutti, että pääkonttori käsitellään, mikä johti turvattomuuteen ja ajan puutteeseen insuliinin tarjoamisessa.

”Jotta voisimme vihdoin ymmärtää, miksi tämä tapahtuu. Koska on luultavasti teknisiä vikoja. Tämä järjestelmä työllistää valtavan määrän ihmisiä. 2,5 tuhatta lääkäriä kirjoittaa vain reseptejä. On inhimillinen tekijä - tällä kertaa - Likhanov perusteli. - Otamme "Novosiboiblpharm", 350 ihmistä, joista suurin osa on apteekeissa, jotka varmistavat tilanteen. Tässä järjestelmässä voi tietysti olla joitakin teknisiä vikoja. Olemme valmiita myöntämään sen, joten nyt työskentelemme tässä päivittäisen analyysin järjestelmässä, joka on jokapäiväinen kysymys kaikkien tarvitsevien tarvitsemisesta. Suljemme aiheen viikon loppuun saakka. "

”Läsnäolo varastoissa ja tarjonta ovat hieman erilaisia. Varasto vastaanottajalle, tämän prosessin on läpäistävä. Tosiasia on, että palveluksessamme ja terveysministeriössä ja alueellisessa lääketeollisuudessa työ oli rakenteeltaan sellainen, että polku varastosta vastaanottajaan viivästyi eri syistä, myös subjektiivisesti - Novosibirskin alueen varapuheenjohtaja Alexander Titkov. - Käsittelin kaksi poliklinikkaa päälääkärin kanssa korotetuissa äänissä. On käynyt ilmi, että: he eivät tilanneet ajoissa, eivät toimittaneet sitä ajoissa, ja puhelimitse he kertoivat yksinkertaisesti poliklinikan tasolla ihmisille, että he eivät olleet varastoissa, ilman että heillä olisi mitään vastuuta tästä. "

Aluehallinnon edustajat vakuuttivat, että etuuskohteluun oikeutettujen lääkkeiden manuaalinen valvonta jatkuu, kunnes kaikki kysymykset poistetaan. ”Järjestelmän sisällä on häpeää turvallisuudessa, jotenkin nämä häpeät syytetään varastojen puuttumisesta”, he totesivat.


”Tänään meillä on kahden kuukauden insuliinitarjonta käsissämme, 38 tuhatta pakettia. Tämä riittää takaamaan kaikille potilaille kaksi kuukautta etukäteen. Ja kaikki ostokset eivät ole valmiit. Nyt he esimerkiksi suorittavat ostoksia vuodelle 2018, jotta meillä on tarjonta tammi-helmikuulle ja niin edelleen ”, saliin kerätyt potilaat kerrottiin.

”Se, että tiedot tulivat klinikoilta, jotka eivät ole varastoissa, eivät ole totta,” väitti salin virkamiehet. - Henkilökohtaisesti soitin Novosiboblpharmille, ja he sanoivat minulle: varastot ovat tyhjiä, huumeet ostetaan. Viikon aikana kysyin ja aina kun sain saman vastauksen. Tarkista puhelut, tarkista, tallennetaan. Miksi tämän tietueen tarkistaminen on niin vaikeaa? Mielestäni en ole ainoa tässä, johon tähän kysymykseen vastattiin, että varastot ovat tyhjiä, huumeiden hankinta, insuliini saapuu vasta lokakuun loppuun mennessä.

Uudistuminen salissa vahvisti tämän luottamuksen. Kokoukseen osallistui myös, että kun todellinen insuliinivaje oli, viralliset elimet saivat viralliset vastaukset hänen kanteluistaan: nainen vakuutti, että hänen diabeteksen lapsensa saivat täydellisen ja viipymättä insuliinin: ”Otin kortin - kymmenen patruunaa tarjotaan meille kymmenen vuotta kuukautta. Kysy, miten lapsi selviää? Meillä ei ole tarpeeksi insuliinia, joten olin tässä tilanteessa, että meillä ei ollut lainkaan lääkettä. Rehellisesti sanottuna otin insuliinia niin, että lapseni asuisi tuon hullun lauantaina. Minua syytettiin kaikista kuolevaisista synneistä. Mutta tämä on minun lapseni, haluan hänen elävän. "

Dialife Siperian johtajan Anastasia Smolina totesi, että lokakuussa tapahtunut tapahtuma muuttui "ei-paluupisteeksi": "Me koputimme suljettuun oveen, saimme viralliset vastaukset, että meillä oli tarpeeksi insuliinia."

”Itse asiassa insuliini saapui eilen, ja olen kiitollinen siitä,” totesi Smolina. - Miten kutsutaan potilaita. Tässä on potilas, tässä on resepti, he asettavat paperinpalan potilaan eteen ja sanovat: merkki siitä, että sinulla ei ole valituksia. Ja vasta sen jälkeen, kun he ovat ilmoittaneet, että heillä ei ole valituksia, he antavat heille reseptin. "

Vastauksena virkamiehet, jotka neuvovat kirjoittamaan terveysministeriölle ja aluehallinnolle erikseen, pyytävät niitä erikseen.

Lisääntyneen insuliinin syyt veressä

Lisääntynyt insuliini ei ole yhtä vaarallinen kuin sen puute: se voi käynnistää hypoglykemian kehittymisen, jolle on ominaista veren glukoosipitoisuuden lasku, mikä johtaa päänsärkyyn, letargiaan, sekaannukseen, kouristuksiin ja koomaan.

Korkeat insuliinitasot voivat aiheuttaa diabetesta: jos veressä olevan hormonin määrä kasvaa vakaasti, solut, jotka ovat vastuussa sen synteesistä, vähentävät tai jopa lopettavat sen tuotannon. Liiallinen insuliini kehossa vaikuttaa aineenvaihduntaan ja lisääntymisfunktioon: sen poikkeamat normista voivat aiheuttaa munasarjojen monirakkulatautia ja hedelmättömyyttä.

Insuliinitoiminnot

Insuliini on hormoni, jota tuottavat haiman beetasolut, jotka tunnetaan Langerhansin saarekkeina. Sen pääasiallisena tehtävänä on vähentää veren glukoosipitoisuutta sen jälkeen, kun sen sisältö alkaa ylittää normin. Yleensä tämä tapahtuu heti ruokailun jälkeen (tässä tapauksessa tarvitaan glukoosia, jotta tulevat aineet muunnetaan energiaksi) sekä stressaavissa tilanteissa, kun adrenaliini vapautuu veriin.

Insuliini tekee sen muuttamalla glukoosin glykogeeniksi, joka kerääntyy maksassa ja lihaksissa, niin että kun kehossa on pulaa, se muuttuu jälleen glukoosiksi.

Insuliini toimittaa myös glukoosia ja muita ravinteita kaikille kehon soluille, kyllästämällä ne ja antaa heille mahdollisuuden kehittää ja päivittää. Se vaikuttaa proteiinien ja rasvojen synteesin kasvuun, estää glykogeeniä ja rasvoja hajottavia entsyymejä. Tämän hormonin puutteen myötä diabetes kehittyy, kun solut alkavat kokea nälän, lopettaa uudistumisen ja kuolevat, aineenvaihdunta on estynyt, jos henkilö jätetään hoitamatta, henkilö joutuu koomaan ja kuolee.

Normaali

Lisääntyneet insuliinitasot eivät ole yhtä vaarallisia. Solut lakkaavat saamasta glukoosia niille tarvittavassa määrässä, mikä johtaa, kuten insuliinin puutteen yhteydessä, myös nälkään. Ylimääräinen hormoni kehossa lisää talirauhasen työtä, jonka oire on akne, hilse, liiallinen hikoilu. Jos naisella on lihavuutta (tämä on yleisin syy hormonin normien ylittämiseen), se voi aiheuttaa munasarjakysta, kuukautiskierron häiriöitä ja hedelmättömyyttä.

Koska insuliinilla on tyypillinen verisuonten supistava vaikutus, hormonin ylimäärä aiheuttaa verenpaineen nousun, vähentää valtimoiden elastisuutta, mikä johtaa aivojen verenkierron häiriöihin. Vähän vähitellen kaulavaltimon seinät muuttuvat tiheämmiksi, mikä ikääntyessä vähentää henkilön kykyä ajatella selkeästi.

Jos hormonin määrä ei ole vähentynyt, raajojen gangreeni voi kehittyä verenkierron heikentyessä, munuaisten vajaatoiminnassa ja keskushermoston häiriöitä. Sairaus heijastuu myös negatiivisesti lisääntymisfunktioon: kaikki ihmisen endokriinisen järjestelmän ongelmat voivat aiheuttaa steriiliyttä.

Korkeat insuliinitasot myös estävät sellaisten entsyymien työtä, jotka vaikuttavat glykogeenin muuntumiseen glukoosiksi, sekä gluko- geneesi, kun glukoosi muodostuu ei-hiilihydraattiyhdisteistä. Tämän vuoksi keho ei pysty kompensoimaan alhaisen verensokerin tasoa, mikä johtaa hypoglykemiaan, jota leimaa veren, glukoosin ja muiden ravintoaineiden riittämätön virta aivoihin (glukoosi on tärkein aivosolujen energianlähde).

Tämä johtaa sellaisiin oireisiin, kuten päänsärky, näön hämärtyminen, letargia, lihavuus, sekavuus, amnesia ja jopa kooma.

Jonkin ajan kuluttua haiman solut "ymmärtävät", että kehossa on ylimäärin hormonia, vähentävät insuliinin synteesiä, joka aiheuttaa diabeteksen ja siihen liittyvien oireiden kehittymisen. Insuliinitaso laskee, se lakkaa suorittamasta toimintojaan oikeassa määrin, mikä johtaa aineenvaihdunnan, nälänhädän ja solukuoleman rikkomiseen, jos tautia ei hoideta, henkilö kuolee.

Ylimääräisen hormonin syyt

Lisääntyneen insuliinipitoisuuden tärkeimmistä tekijöistä asiantuntijat kutsuvat lihavuutta, joka johtaa rasvojen hitaaseen imeytymiseen, verenvirtauksen heikkenemiseen, munuaisten vajaatoimintaan, monirakkuloiden munasarjaan, hedelmättömyyteen. Diabetespotilailla veren insuliinitason nousu voi aiheuttaa insuliinivalmisteiden yliannostusta.

Myös seuraavat syyt saattavat vaikuttaa hormonin ylimäärään:

  • haiman kasvaimia, jotka aiheuttavat tehostettua hormonisynteesiä. Nämä ovat yleensä hyvänlaatuisia kasvuja, joita kutsutaan insuliineiksi;
  • beeta-solujen kasvua tai niiden stimulointia;
  • glukagonin pienentynyt erittyminen (hormoni, joka stimuloi glykogeenin hajoamista maksassa sen muuttamiseksi glukoosiksi);
  • hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkominen;
  • maksasairaus;
  • munasarjat, jotka johtavat hedelmättömyyteen;
  • vatsaontelon pahanlaatuiset kasvaimet;
  • aivolisäkkeen tai lisämunuaisen kuoren sairaudet;
  • liiallinen fyysinen rasitus;
  • stressaavat tilanteet.

Myös lisääntynyt insuliini voi aiheuttaa ongelmia keskushermostoon, vähentää muiden hormonien (glukokortikoidit, somatotropiini, kortikotropiini) tuotantoa. Veren hormonin pitoisuus lisää myös insuliinireseptorien yliherkkyyttä, jotka sijaitsevat kussakin solussa ja vaikuttavat hormoniin.

Korkeat hormonit voivat olla seurausta aliravitsemuksesta, kun henkilö syö liikaa makeisia ja hiilihydraatteja. Se voi aiheuttaa hormonin nälkälakon, E-vitamiinin tai kromin puuttumisen.

Hoito ja ruokavalio

Jotta insuliini ylittäisi normaalin, on välttämätöntä poistaa taudin aiheuttama syy. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää hoidon, ruokavalion ja liikunnan, joka on suoritettava. Jos se on kasvain (esimerkiksi hedelmättömyyttä aiheuttanut monirakkulainen munasarjasairaus), lääkärit yrittävät ensin soveltaa konservatiivista hoitoa lääkkeillä tai ruokavalioilla, jos he eivät auta, turvautua kirurgiseen interventioon.

Syöminen ylimääräisellä insuliinilla tulee ottaa pieninä annoksina noin viisi kertaa päivässä. Ruokavalio, jossa on kohonnut insuliini, poistaa sokerin ja makeisten käytön. Ne on korvattava tuotteilla, jotka on erityisesti suunniteltu diabeetikoille, makeutusaineille, vähäkalorisille vaahtokarkkeille, marmeladille.

On myös tarpeen seurata kulutettujen hiilihydraattien määrää ja jakaa ne asianmukaisesti. Suolan määrä aterioiden aikana on vähennettävä minimiannokseen. Älä syö säilykkeitä, makkaroita, keksejä, suolattuja pähkinöitä.

Päivittäin sinun tulee juoda 2–2,5 litraa vettä päivässä. Makeuttamattomat kompotit, vihreä tee, dogrose-liemi, juomavesi ovat sallittuja. Alkoholi ei ole sallittua. Maitotuotteet ovat sallittuja, mutta rasvapitoisuus on pieni.

Lisääntyneen insuliinin ravitsemus antaa ruokia tattarilta, kaurapuurosta, ruskeasta riisistä (mutta ei liikaa). Vähärasvainen liha, kala, siipikarja ovat sallittuja. Munia voidaan syödä, mutta enintään kaksi munaa kolme kertaa viikossa. Hyödyllisiä raakoja tai keitettyjä vihanneksia, päärynöitä, omenoita, vesimelonia, greippejä, appelsiineja. Ilman pelkoa voit syödä mansikoita, vadelmia, mansikoita, kirsikoita.

Jos kaikkia lääkärin suosituksia noudatetaan ja hoito aloitetaan ajoissa, voidaan saavuttaa positiivisia tuloksia ja vähentää insuliinitasoja. Naisilla on toistuvasti esiintynyt tapauksia, joissa ruumiinpainon normalisoinnin jälkeen insuliinitasot palautuivat normaaliksi, ja kaikki polysystisten munasarjojen oireet hävisivät, mikä johti säännöllisen kuukausikierron ja hedelmättömyyden parantumiseen.