Oksitosiini ja muut lääkkeet kohdun verenvuotoa varten

VAARA! Itsehoito oksitosiinin kanssa ei ole hyväksyttävää.

Kohdun verenvuoto esiintyy eri-ikäisillä naisilla. Tällaisissa tilanteissa sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, koska huomattava verenmenetys on hengenvaarallinen.

Ainoastaan ​​lääkäri voi arvioida naisen tilan, määrittää patologian syyn, arvioida mahdollisia riskejä, määrittää hoito-ohjelman. Oksitosiini kohdun verenvuodossa on yksi hemostaattisista lääkkeistä.

Kohdun verenvuodon luokittelu

Kohdun verenvuoto esiintyy eri syistä. Diagnoosin helpottamiseksi ne on jaettu kahteen ryhmään:

  1. Ei-sukupuolielimet (tai ekstragenitaaliset) liittyvät erilaisten fysiologisten järjestelmien ja yksittäisten elinten toimintahäiriöihin:
  • veren häiriöt;
  • maksahäiriöt;
  • infektio;
  • verenkiertojärjestelmän ongelmat;
  • verenmuodostusprosessin rikkominen;
  • kilpirauhasen erittymisen epäonnistuminen.
  1. Sukuelinten liittyy lisääntymisjärjestelmän elinten rikkomiseen. Tässä ryhmässä patologiset tilat on jaettu raskauteen liittyviin tai epäsuhtaisiin.

Pääasialliset kohdun veren menetyksen tyypit luokitellaan syistä, jotka aiheuttivat patologisen tilan kehittymisen:

  • Toimimattomia. Ne liittyvät munasarjojen heikentyneeseen toimintaan eri-ikäisillä naisilla, joten ne on jaettu nuorten (nuorten tyttöjen), lisääntymis- ja menopausaalisten naisten kesken. Niille on ominaista kuukautisten veren määrän kasvu, pidemmät ajanjaksot - enintään 7 päivää. Dysfunktionaalisen veren menetys on asyklinen. Vaihtoehtoiset kuukautisten puutejaksot runsaalla kuukautiskierroksella.
  • Orgaanista. Se liittyy sisäelinten patologioihin.
  • Iatrogeeninen. Kehitetään farmaseuttisten lääkkeiden käytön taustalla - hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, tromboosin vastaiset lääkkeet sekä sytotoksiset lääkkeet, kortikosteroidit ja muut.

Riippumatta alkuperästä ilman lääkinnällistä apua verenvuoto on välttämätöntä. Terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena ei ole pelkästään runsaan veren purkamisen pysäyttäminen vaan myös vaarallisen patologisen tilan aiheuttaneen syyn tunnistaminen.

Miten erottaa kuukautiset verenvuodosta?

Kun kuukautisten välissä tapahtuu veren purkausta, sinun on kutsuttava ambulanssi. Älä yritä pysäyttää verenvuotoa kotona, varsinkin kun veri vapautuu voimakkaasti. Ennen lääkärin saapumista:

  • makaa alas, laita rulla tai tyyny jalkojesi alle;
  • levitä vatsaa alaspäin;
  • juoda enemmän nestettä.

Jos verenvuoto liittyy diagnosoituihin patologioihin ja lääkäri määrää lääkkeitä, voit ottaa hemostaasin. Vaikka veren erittyminen kuukausittaisen yksittäisen välillä, ota yhteyttä gynekologiin. Älä hoitaa itseään.

Metrorragian (kohdun verenvuoto) määrittäminen on hyvin vaikeaa, jos se ilmenee kuukautisten aikana. Sen erityispiirteet:

  • verenvuoto jatkuu yli viikon;
  • yleinen heikkous;
  • terävä kipu vatsan alaosassa;
  • runsas vastuuvapaus;
  • pahoinvointi;
  • huimaus;
  • alhainen verenpaine;
  • veren valo kirkkaan soikean värin;
  • esiintyy yhtäkkiä voimakkaan fyysisen rasituksen, stressin, yhdynnän jälkeen muiden tekijöiden vuoksi.

Metrorragian syyt

Yleisimmät syyt metrorragiaan ovat:

  • hormonaaliset häiriöt;
  • lisääntymisjärjestelmän sisäelinten infektiot ja tulehdukset;
  • kohdun munasarjat, munasarjat;
  • kohdunulkoinen raskaus;
  • munasarjojen kystan repeämä;
  • kohdun fibroidit;
  • sukupuolielinten trauma;
  • ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  • vaihdevuodet.

Verenvuoto synnytyksen aikana kehittyy milloin tahansa. Ne johtuvat:

  • samoabort;
  • epäonnistunut abortti;
  • kuorinta tai levittäminen.

Raskaana olevan naisen verenvuodon yhteydessä määritetään ultraääni sikiön elinkelpoisuuden määrittämiseksi. Huumeet, jotka lopettavat verenvuodon, määrätään kyselyn positiivisille tuloksille. Kun raskaus on keinotekoinen, hemostaattiset lääkkeet (esim. Oksitosiini) on määrätty kohdun vähentämiseksi, kohdun verenvuodon riskin vähentämiseksi.

oksitosiini

Hormonilääkettä määrää vain hoitava lääkäri. Oksitosiinin stimuloivaa vaikutusta kohtuun käytetään raskauden keskeyttämiseen alkuvaiheessa, heikon työvoiman stimuloimiseksi, istukan vapauttamiseksi nopeasti synnytyksen jälkeen, jos se ei tule luonnollisesti ulos.

Oksitosiinia määrittäessään gynekologi ottaa huomioon mahdolliset komplikaatiot ja valitsee annoksen erikseen.

Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti potilaan historian huolellisen tarkastelun jälkeen. 1 ml hormonia yhdessä glukoosiliuoksen kanssa annetaan heikon työvoiman kanssa. Intramuskulaarisesti annetaan injektioita seuraavissa pitoisuuksissa (tiedot vain koehinnoissa, vain lääkäri voi määrätä oikein kurssin):

  1. Verenvuodon ehkäisy kohdun seinän heikko sävy. 0,5-1,0 ml, kurssin kesto 3 viikkoa. Järjestelmää säädetään potilaan tilan ja lääkärin todistuksen dynamiikan mukaan.
  2. Raskaan verenvuodon lopettaminen. 1,0-1,5 ml 3 päivän ajan.
  3. Lisääntynyt imetys. 0,5 ml 30 minuuttia ennen imettämistä, 5 päivää.
  4. Pysäytä kohdun verenvuoto kuukautisten aikana. 1 ml oksitosiinia liuotetaan 500 ml: aan glukoosia. Hoito-ohjelmaa säätää hoitava lääkäri.

Oksitosiinin käytön riskit ja mahdolliset seuraukset

Elimistön vaste oksitosiinille on yksilöllinen. Oksentelua, pahoinvointia, allergisia reaktioita voi esiintyä ja hengitysteiden kouristuksia havaitaan.

Jos oksitosiinin pitoisuus työn aikana on virheellinen, se hidastaa tai nopeuttaa vaivaa. Muita vaarallisia komplikaatioita ovat:

  • kohdun repeämä;
  • istukan nopea irtoaminen;
  • syntymän trauma;
  • metrorragia;
  • yleisen tilan heikkeneminen.

Vasta

Oksitosiinilla on useita vasta-aiheita:

  • emättimen antaminen ei ole mahdollista, keisarileikkaus on osoitettu;
  • preeklampsia (raskauden myöhäinen toksikoosi);
  • ennenaikaista työvoimaa istukan vajaatoiminnan vuoksi;
  • reesuskonflikti;
  • istukan sijainnin patologia.

Oksitosiini, kun kohdun verenvuotoa ei oteta käyttöön, kun:

  • krooninen hypoksi (yksittäisten elinten ja kudosten hapen nälkä);
  • kohdun sepsis (verenmyrkytys);
  • allergiat joillekin lääkkeen komponenteille;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • korkea verenpaine.

Muut lääkkeet

Lääkehoitoa tarvitaan kohdun verenvuodon lopettamiseksi. Lääkkeiden ottaminen, joiden farmakologinen vaikutus liittyy verenvuodon lopettamiseen, poistaa oireet, mutta ei paranna taustalla olevaa tautia. Näiden lääkkeiden vaikutusmekanismi on erilainen: suora vaikutus veren hyytymiseen tai verisuonten kaventumiseen. Hemostaattisen aineen valinta riippuu patologisen tilan syystä ja asteesta.

Taulukossa esitetään tehokkaimmat lääkkeet:

Hormonaalinen lääke Oksitosiini: käyttöohjeet, indikaatiot injektioiden nimittämiseksi, mahdolliset haittavaikutukset

Työn rikkomisen estämiseksi kohdun verenvuodon estämiseksi, synnytyksen jälkeisen imetyksen tehostamiseksi, kivuliasta kuukautiskierron oireyhtymää käytettäessä käytetään oksitosiinia. Injektiot tehdään tiukasti lääkärin valvonnassa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.

On tärkeää tietää äidin ja sikiön kehoon kohdistuvien vaikutusten erityispiirteet, jotta ymmärretään, mitä reaktioita on mahdollista yliannostuksen, injektio ilman kontraindikaatioita huomioiden. Tiedot hormonaalista lääkettä auttavat naisia ​​ymmärtämään oksitosiinin vaikutusmekanismia ja lääkkeen hallitsemattoman käytön mahdollisia seurauksia.

Koostumus ja vapautumislomake

Vaikuttava aine on synteettinen hormoni oksitosiini, joka on samankaltainen kuin aivolisäkkeen takaseulan luonnollinen peptidi (1 ml hormonaalista ainetta sisältää 5 IU aktiivista ainetta).

Lisäkomponentit:

  • injektionesteisiin käytettävä vesi
  • klooributanolihydraatti.

Pakkaus sisältää 5 tai 10 ampullia, kirkkaan nesteen tilavuus kussakin säiliössä on 1 ml.

Lääke kuuluu farmakologiseen ryhmään "Aivolisäkkeen takaosassa olevan hormonin hormonit". Liuos on tarkoitettu insertoitavaksi kohdunkaulaan tai kohdun seinään ja / sisään intranasaalisesti (koostumuksen tiputtaminen nenään).

vaikutus

Laskimonsisäisen tai laskimonsisäisen annon jälkeen oksitosiini imeytyy aktiivisesti ja tunkeutuu kohduun. Lääkkeellä on vasopressiinin kaltainen, laktotrooppinen ja lievä antidiureettinen vaikutus.

Lisätietoja haiman akuutin haimatulehduksen oireista ja tehokkaista hoidoista.

Miten verensokerin vähentäminen lapsella, jolla on korkeat hinnat? Lue vastaus tässä artikkelissa.

Hormonioksitosiini:

  • aktivoi kohdun sileiden lihasten supistumista;
  • lisää myometriumin sävyä ja sen kontraktiilisuutta;
  • vähentää kykyä vähentää epiteelisoluja, helpottaa maidon edistämistä imetyksen aikana rintarauhasissa ja suurissa kanavissa;
  • ei vaikuta suolen seinämän ja virtsarakon supistumiseen.

Hormonaalisen aineen käytön vaikutuksen ilmenemismäärä riippuu antotavasta: lihaksensisäiseen käyttöön - 1-2 minuutin kuluttua, altistumisaika - puoleen tuntiin, intranasaalisesti - kolmesta neljään minuuttiin. Kun sitä annetaan tipoittain, vaikuttavan aineen vaikuttava vaikutus näkyy alle minuutin kuluttua infuusion aloittamisesta.

Käyttöaiheet

Raskaana oleville naisille ja naisille on määrätty oksitosiinin laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen injektio:

  • aloittaa ja edistää optimaalista työvoimaa äidin ja sikiön Rh-konfliktin taustalla;
  • kiireellisen toimituksen tapauksessa;
  • sikiön kuolema;
  • heikot kohdun supistukset.

Muut oksitosiinin käyttöaiheet:

  • alhainen imetys synnytyksen jälkeen;
  • verenvuodon ehkäisy raskauden eri vaiheissa tapahtuneen abortin jälkeen;
  • aktivoida kohdun supistukset poistamaan synnytyksen jälkeen keisarileikkauksen jälkeen;
  • kohdun nopeaan palautumiseen sen normaaliin fysiologiseen tilaan synnytyksen jälkeen;
  • joilla on vakavia premenstruaalisen oireyhtymän oireita: terävä painonnousu, voimakas turvotus, munasarjojen kipu ja kohtu.

Vasta

Oksitosiini-injektioiden virheellinen käyttö voi aiheuttaa vakavia seurauksia keholle, jopa kuolemaan. On tärkeää ottaa huomioon rajoitukset, arvioida haittavaikutusten riski äidin ja sikiön tilasta riippuen.

Ampullissa oleva oksitosiinihormoni ei ole määrätty seuraavissa tilanteissa:

  • valtimoverenpaine;
  • sikiön viisto tai sivusuunnassa;
  • preeklamptisen tokemian kehittyminen;
  • istukan previa;
  • invasiivinen karsinooma kehittyy kohdunkaulassa;
  • suuret hedelmät;
  • liiallinen herkkyys oksitosiinille;
  • kohtu on venytetty lukuisten sukujen jälkeen;
  • verisuoniverkon vakava patologia, sydänlihas;
  • kohdun kohdalla on arpia kirurgisen hoidon tai keisarileikkauksen jälkeen;
  • kapea lantio;
  • epäillään istukan keskeytystä;
  • sikiön hapen nälkä;
  • lisääntynyt kohdun repeämisriski.

Käyttöohjeet

Lääkärit valitsevat oksitosiiniliuoksen annoksen ja antotavan erikseen. Injektioiden esiintymistiheys määritetään potilaan tilan perusteella.

Perussäännöt:

  • edistää työvoimaa. Lihaksensisäiset injektiot, 0,5 - 2 IU: n hormonia, uudelleenkäynnistys 30 minuutin - tunnin välein, hormonivaikutusten heikko vaikutus;
  • työntekoa. Laskimoinfuusio. Aikaisemmin 2 ampullia hormonaalista ainetta laimennetaan 1 l: aan 5-prosenttista dekstroosiliuosta. Infuusion alkunopeus on 5 - 8 tippaa minuutissa, nopeuttaen asteittain työvoiman aktivoitumisasteen mukaan (jopa 40 tippaa 60 sekunnissa). Muista seurata sikiön sikiötä ja kohdun lihasten toimintaa.
  • Kun hoidetaan epätäydellistä tai väistämätöntä aborttia, oksitosiiniliuos annetaan laskimonsisäisesti pisaroilla. Menetelmässä yhdistetään dekstroosiliuos, jonka pitoisuus on 5% (500 ml), 10 IU: lla hormonia. Lääkkeen antamisen optimaalinen nopeus on 20 - 40 tippaa 60 sekunnin kuluessa;
  • mastiitin estämiseksi imetyksen aikana tapahtuvan stagnation aikana potilas saa lihakseen 2 IU hormonaalista lääkettä;
  • keisarinleikkauksen poistamisen jälkeen kohdun seinässä tehdään oksitosiinin laukaus poistamaan syntymän, yhden annoksen - 3 - 5 IU aktiivista ainetta;
  • Hypotonisen verenvuodon riskin vähentämiseksi kohdun i / m-injektioista määrätään 2 tai 3 kertaa päivässä kahdesta kolmeen päivään. Optimaalinen määrä hormonia on 3 - 5 IU. Vaarallisen kohdun verenvuodon hoidon aikana hoidon kesto on kolme päivää, oksitosiinin määrä on 5 - 8 IU, lihaksensisäisen injektion tiheys on kaksi tai kolme kertaa päivässä;
  • vakavassa premenstruaalisessa oireyhtymässä on määrätty hormonaalisen aineen intranasaalinen anto. Hauta liuos nenästä kuukautiskierron 20. päivästä seuraavaan kuukausittaiseen verenvuotoon 1 päivään.

Refleksin takykardian riskin ja verenpaineen indeksien pienentämiseksi tarvitaan liuoksen hitaasti suihkuttamista infuusion aikana nopeudella 0,012 - 0,02 IU / min. Optimaalista työvoimaa vahvistettaessa on tärkeää laskea asteittain laskimonsisäistä antamista.

Haittavaikutukset

Mahdolliset sivuvaikutukset äidissä:

  • päänsärky, huimaus;
  • nesteen kertyminen, pahoinvointi, suukapula;
  • lisääntynyt verihiutaleiden määrä;
  • anafylaktinen sokki liiallisen kehon herkistymisen vuoksi;
  • bradykardia, rytmihäiriöt, verenpaineen lasku tai nousu, kammion ennenaikainen lyönti;
  • kohdun kouristukset, kohdun hypertonia ja kohdun repeämä;
  • kuolema synnytyksen aikana;
  • verenvuoto lantion alueella.

Komplikaatiot vastasyntyneellä tai sikiöllä:

  • sinusbradykardia, lisääntynyt syke, rytmihäiriöt, ekstrasystoli;
  • verkkokalvon verenvuoto;
  • tukehtuminen, ilman oikea-aikaista apua - sikiön kuolema;
  • aivojen ja keskushermoston vauriot;
  • vastasyntyneiden keltaisuus.

Lääkkeen kontrolloimaton käyttö Oksitosiini voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Injektiot, infuusiot suoritetaan vain sairaalassa. On tärkeää seurata äidin ja sikiön tilaa, osoittaa verenpainetta, sykettä, kohdun supistuvuutta.

yliannos

Ylimääräinen oksitosiini on vaarallista terveydelle ja elämälle: vakavat haittavaikutukset kehittyvät:

  • kouristukset;
  • hypoksia;
  • syntymän trauma;
  • kohdun repeämä;
  • hyperkapniaa;
  • kohdun jäykkäkouristus;
  • sikiön bradykardia;
  • tukehtuminen ja sikiön kuolema;
  • vakava synnytyksen jälkeinen verenvuoto;
  • sikiön voimakas hidastuminen.

Tutustu glukoosin sietokokeen määrään sekä aineenvaihduntahäiriön syihin.

Tireoglobuliini on kohonnut: mitä tämä tarkoittaa naisilla ja mitä patologioita se osoittaa? Lue vastaus tähän osoitteeseen.

Sivulla http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-medikamentami.html lue tiedot siitä, miten munasarjakysta hoidetaan ilman lääkitystä.

käsittely:

  • oksitosiinipohjaisten injektioiden välitön lopettaminen;
  • nesteen saannin nopea väheneminen;
  • pakotetun diureesin johtaminen;
  • hypertonisen liuoksen (natriumkloridi) käyttöönotto;
  • veden ja elektrolyytin tasapainon stabilointi;
  • jatkuva lääketieteellinen valvonta.

Huumeiden vuorovaikutus

Tärkeitä vivahteita:

  • yhdistelmä syklopropaanin ja halopaanin kanssa voi johtaa hypotensioon;
  • samanaikaisesti MAO: n estäjien kanssa on korkea verenpaineen todennäköisyys;
  • Oksitosiinin ja sympatomimeettisten amiinien yhdistelmä lisää sydänlihaksen pt-reseptoreita sitovien ionotrooppisten lääkkeiden käytön painetta.

On ehdottomasti kiellettyä yhdistää oksitosiinin injektioita alkoholia ja alkoholia sisältäviin yhdisteisiin.

Kustannukset

Oksitosiinin hinta riippuu ampullien ja lääkealan yrityksen määrästä. Unkarilainen huume (valmistaja - Gedeon-Richter) - hinta on 85 ruplaa 5 ampullia, venäläinen lääke (Moskovan endokriininen kasvi) - 45 ruplaa 10 ampullia.

Säilytä lääkettä jääkaapin pohjahyllyyn tai oveen + 2 ° C - + 15 ° C lämpötilassa. Lääkkeen jäädyttäminen on kielletty. Hormonista koostumusta sisältävät ampullit eivät saa tulla lapsille. Injektioneste, liuos Oksitosiini on voimassa kolme vuotta.

analogit

Monet naiset jättävät positiivisen arvion oksitosiinista, jos hormonia käytetään oikean työvoiman stimuloimiseen. Usein tarvitaan toistuva injektio, jos supistukset eivät ole tarpeeksi voimakkaita. On tärkeää, että lääkärit harkitsevat vasta-aiheita haittavaikutusten riskin vähentämiseksi, mukaan lukien ne, jotka ovat vaarallisia naisen ja sikiön elämälle.

Video siitä, kenelle ja mihin Oxytocin-hormoni annetaan injektiona:

oksitosiini

Oksitosiini on suunniteltu lisäämään kohdun lihasten jännittävyyttä ja supistavia ominaisuuksia. Luonnollisesti työnteon kannustamiseksi. Tapauksissa, joissa heidän omat "voimansa" eivät riitä. Lisääntynyt lihasten supistuminen johtuu myometrium-solukalvon oksitosiinin läpäisevyyden lisääntymisestä kaliumionien osalta. Näin ollen sen potentiaali pienenee ja heräteisyys lisääntyy.

ATC-koodi

Vaikuttavat aineet

Käyttöaiheet Oksitosiini

Käyttöaiheet Oksitosiini - työvoiman heikkeneminen. Käytä työkalua tavallisesti keisarileikkauksen aikana itse toimenpiteen aikana. Lisäksi sen käyttöaiheet ovat hypotensio tai kohdun atony synnytyksen jälkeen.

Myös lääkettä käytetään abortteihin, jos se on tarpeen tehdä tarpeeksi kauan. Tämä aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen. Kun synnytyksen jälkeisen ajan kohdun verenvuoto on hypotoninen, työkalua käytetään aktiivisesti. Syynä siihen voi olla maidon pysähtyminen varhain jälkeisellä jaksolla sekä liian kivulias premenstruaalinen oireyhtymä. Jolle on ominaista vakava turvotus. Levitä työkalu ja nostaa painoa. Yleensä lääkkeen spektri on hyvin laaja. Sitä käytetään yksinomaan naisiin ja vain lääkärin suosituksiin. Pohjimmiltaan oksitosiinia käytetään työvoiman tehostamiseen amniotinesteen varhaisen purkauksen aikana ja kohdun stimuloimiseksi.

Vapautuslomake

Vapauta ampullit, työkalu syötetään injektiovälineillä. Tämä lääke on synteettinen hormonilääke. Se on saman aihion aivolisäkkeen saman polypeptidin hormonin analogi.

Voit ostaa sen eri annoksilla. Vapauta se siten injektionesteen muodossa 1 ml: n ampulleissa. Se sisältää 5 IU oksitosiinia. Yhdessä pakkauksessa voi olla 5, 10 ja 50 ampullia.

Annos on hieman erilainen. Yhdessä ampullissa voi olla 2 ml vaikuttavaa ainetta. Tässä muodossa paketissa on 5 ampullia. Muita "pakkausten" muunnelmia ei ole olemassa. Lääkettä ei valmisteta pillerimuodossa. Sillä pitäisi olla nopea vaikutus, ja vain lääkkeen laskimonsisäinen antaminen voi sallia sen. Siksi oksytosiini on saatavana injektionesteenä. Lääkäri määrää lääkkeen määräämän annoksen, minkä perusteella on suositeltavaa syöttää tietty määrä. Siksi, mitä vaihtelua asiantuntija päättää myös ostaa tuotteen.

farmakodynamiikka

Farmakodynamiikka Oksitosiini on aivolisäkkeen takaosassa olevan hormonin hormoni. Se on suunniteltu, sillä on stimuloiva vaikutus kohdun sileisiin lihaksiin. Siten tehdään supistumisaktiivisuuden lisääntyminen ja vähemmässä määrin myometriaalinen sävy. Tämä on erittäin tärkeää heikon työvoiman kannalta.

Pieninä annoksina työkalu voi lisätä kohdun supistumisen taajuutta ja amplitudia. Korotetussa annoksessa toistuva annostelu parantaa kohdun sävyn paranemista. Lisäksi on lisääntynyt ja kasvanut sen supistukset tetaniseen asti.

Lisäksi on lisääntynyt prolaktiinin erittyminen, samoin kuin rintojen alveoleja ympäröivän myoepiteliumsolujen väheneminen. Näin edistetään maidontuotannon lisääntymistä. Lääkkeellä on heikkoja vasopressiinin kaltaisia ​​antidiureettisia ominaisuuksia. Siksi työkalulla on laaja valikoima toimintoja ja sitä käytetään kaikkialla. Oksitosiini on lääkitys, jota käytetään laajalti synnytyskäytössä.

farmakokinetiikkaa

Oksitosiinin farmakokinetiikka T1 / 2: n antamisen jälkeen plasmasta on yhdestä useita minuutteja. Metabolia tapahtuu maksassa. Raskauden aikana plasmassa esiintyy spesifistä oksitosinaasientsyymiä, joka inaktivoi endogeenisen ja eksogeenisen oksitosiinin. Plasman lisäksi se on myös kohde- elimissä.

On syytä huomata, että pieni osa siitä erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Tätä lääkettä käytetään laajalti synnytyksissä. Se stimuloi kohdun supistumista ja säilyttää sen sävyn. Tämä on erityisen tärkeää heikon työvoiman osalta. Pieni määrä lääkettä voi helpottaa prosessia. Joissakin tapauksissa työkalua käytetään aborttiin myöhempinä aikoina. Tämä aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen.

Tämä lääke on todella kysyntää. Loppujen lopuksi, ei kaikissa tapauksissa, osoittautuisi, saada vauva itse. Oksitosiini tuottaa stimulaatiota ja auttaa siten tässä asiassa.

Oksitosiinin käyttö raskauden aikana

Oksitosiinin käyttö raskauden aikana on hyväksyttävää, mutta vain tarvittaessa. Periaatteessa tätä työkalua käytetään laajasti työvoiman tehostamiseen. Joissakin tapauksissa kohdun sävy ja sen supistusten tiheys eivät riitä aloittamaan työprosessia itsenäisesti. Siksi naiselle annetaan tämä hormoni. Sitä käytetään laajalti keisarileikkauksen aikana.

Muissa tapauksissa on mahdotonta ottaa raskaana olevan naisen hoitoa On jälleen syytä huomata, että lääkkeen pääasiallisena toimintana on yleisen prosessin vahvistaminen. Siksi hyväksytty työkalu ilman tarvetta voi johtaa ennenaikaisen synnytyksen alkamiseen. Yleensä tällainen ilmiö saavutetaan toteutettaessa abortteja pitkiä aikoja. Käytä tätä työkalua vain asiantuntijan ohjauksessa. Riippumaton käyttö on kielletty, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Oksitosiinia käytetään yksinomaan synnytyskäytössä.

Vasta

Oksitosiinin käytön vasta-aiheet ovat ensinnäkin lisääntynyttä yliherkkyyttä joillekin lääkkeen komponenteille. Tässä tapauksessa voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Sisältää voimakkaimman allergisen reaktion. Jos tyttö on asemassa, se on erittäin mahdotonta hyväksyä.

Et voi ottaa työkalua ja ihmisiä, joilla on kapea lantio. Tässä tapauksessa itsenäinen työvoimatoiminta on kielletty. Nainen ei yksinkertaisesti pysty synnyttämään lasta, joten on välttämätöntä turvautua keisarileikkauksen osaan.

Jos sikiön pään koko ei vastaa lantion kokoa, on kiellettyä käyttää tuotetta. Samanlainen kielto koskee myös tapauksia, joissa lapsi on joutunut vääriin kohtiin. Se tarkoittaa poikittaista tai vinoa järjestelyä. Täydellisen istukan esillepanon ja kohdun repeämisen uhka ei voi käyttää työkalua, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Siksi oksitosiini tulisi ottaa vain hoitavan lääkärin suositusten perusteella.

Oksitosiinin sivuvaikutukset

Oksitosiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleensä ilmenee pahoinvoinnin, oksentelun ja rytmihäiriöiden muodossa. Jälkimmäinen ilmiö voi kehittyä sikiössä. Pulssin hidastuminen on mahdollista sekä äidissä että lapsessa.

Paine voi nousta merkittävästi ja alkaa subarahnoidaalinen verenvuoto. Tätä taustaa vasten hypotensiota ja shokkia ei suljeta pois. Mahdollinen veden kertyminen elimistöön myrkytykseen asti. Yleensä tämä ilmiö esiintyy, kun lääkettä annetaan liian usein ja pitkään. Tämä voi tapahtua allergisen reaktion taustalla, joka johtuu joidenkin lääkkeen komponenttien suvaitsemattomuudesta.

Sisäisen hypoksian jatkokehityksessä saattaa olla teräviä taisteluja. Kaikki nämä ilmiöt ovat täynnä vakavia seurauksia. Ja tämä ei koske ainoastaan ​​äidin kehoa, vaan myös lasta. Siksi kaikki toimenpiteet on toteutettava lääkärin valvonnassa. Annoksen nostaminen tai joidenkin tärkeiden kohtien huomiotta jättäminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Oksitosiini suurina annoksina voi vahingoittaa.

Annostus ja antaminen

Hoitava lääkäri määrää annoksen ja antamisen. Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti kohdunkaulan seinään tai emättimen osaan. Ei ole suljettu pois nenän käyttöönottoa.

Suonensisäistä tiputusta varten 1 ml on riittävä. Sitä ei kuitenkaan anneta puhtaassa muodossa, vaan laimennetaan. Lääke laimennetaan 500 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta.

Lääkkeiden antamisen stimuloimiseksi lihaksensisäinen injektio annetaan lihaksensisäisesti 1 IU: ssa 30 - 60 minuutin välein. Tässä tapauksessa paljon riippuu kohdun reaktiosta. On suositeltavaa antaa lääkettä laskimonsisäisellä tiputusmenetelmällä, 1–5 U 300–500 ml: ssa 5-prosenttista glukoosiliuosta. Mutta tämän pitäisi olla kontrolloidut kohdun supistukset ja sikiö sikiössä. Tämä tehdään ennen työn päättymistä ja istukan erottamisen jälkeen.

Heikon työvoiman tai pitkittyneen työvoiman tapauksessa lääke otetaan 0,5–1 U: ssa 60 minuutin välein synnytystilanteesta riippuen. Työn aikana 2-5 U valmistetta annetaan lantion esityksessä.

Hypotensiota ja kohdun atoniaa varten annetaan 5–10 IU oksitosiinia laskimoon 10–20 ml: aan 40-prosenttista glukoosiliuosta. Laktationin stimuloimiseksi lääkettä annetaan intramuskulaarisesti tai nenään 0,5 U: ssa 5 minuuttia ennen ruokintaa. Tarvittaessa injektio toistetaan. Premenstruaalisella oireyhtymällä - nenässä, syklin 20. päivästä kuukautisten 1. päivään.

Hypotonisen kohdun verenvuodon ehkäisyyn ja hoitoon synnytyksen jälkeisenä aikana lääkettä annetaan lihaksensisäisesti annoksella 3-5 U. Oksitosiinin tarkka annostus lääkäri määrää.

yliannos

Tapauksia, joissa yliannostusta havaittiin, ei kirjattu. Tämä lääke ei kykene aiheuttamaan vakavia komplikaatioita, jos otat sen tietyssä annoksessa. Vain jyrkkä annoksen nousu voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita. Tämä johtuu pääasiassa lääkkeen suuresta pitoisuudesta veriplasmassa. Siksi ilman tarvetta suorittaa annoksen lisääminen on mahdotonta.

Lääkkeen käyttöönotto tulee tehdä vain lääkärin valvonnassa. Näin vältetään vakavia seurauksia tulevaisuudessa. Jos oireita kehittyy outo, lääkkeen antaminen lopetetaan. Mutta lääkärin on tehtävä tämä päätös. Loppujen lopuksi, työvoiman ollessa heikko, on tarpeen suorittaa työ joka tapauksessa. Tämän pitäisi tapahtua joko tämän lääkkeen sisäänmenon aikana tai keisarileikkauksen aikana. Tässä tapauksessa punnitaan kaikenlaisia ​​riskejä, ja tämän perusteella tehdään oikea päätös. Oksitosiini todella auttaa monia naisia, mutta jotta se ei vahingoita äitiä ja lasta, sitä tulisi käyttää huolellisesti, poikkeamatta annetusta annoksesta.

oksitosiini

Kuvaus 23.12.2015

  • Latinalainen nimi: Oxytocin
  • ATH-koodi: H01BB02
  • Vaikuttava aine: oksitosiini
  • Valmistaja: Ellara LLC (Venäjä), Microgen NPO FGUP (Immunopreparat) (Venäjä), Dalkharmharm (Venäjä), VIAL LLC (Venäjä), Grindeks (Latvia)

rakenne

1 ml: ssa 5 IU: n oksitosiiniliuosta.

Klooributanoli, etikkahappoliuos, vesi - täyteaineina.

Vapautuslomake

Injektioliuos ampulleissa, joissa on 5 IU 1 ml: ssa.

Farmakologinen vaikutus

Yleisten toimien edistäminen.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Mikä on oksitosiini? Wikipedia antaa tämän määritelmän: oksitosiini on hypotalamuksen hormoni. Tässä tuotetaan hormonia ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen neuronien aksonit tulevat aivolisäkkeen takasivuun, joka toimii säiliönä.

Hormoni-oksitosiinilla on proteiinia. Se kykenee stimuloimaan kohdun lihasten supistumista raskauden päättyessä ja koko työvoiman jakson loppuun saakka. Yleensä se säätelee raskauteen ja synnytykseen liittyviä käyttäytymisvasteita.

Tällä hetkellä synteettisesti. Synteettinen, toisin kuin luonnollinen, ei sisällä muiden hormonien sekoitusta, joten sillä on selektiivisempi vaikutus myometriumiin. Koska lääke on vapaa proteiineista, se voidaan antaa laskimonsisäisesti ilman pelkoa anafylaktisesta vaikutuksesta. Toimintamekanismi liittyy myometriumin vaikutukseen soluihin: kalsiumionien läpäisevyys membraanille paranee ja heräteisyys lisääntyy. Kohdun supistusten tiheys ja kesto kasvavat. Stimuloi maidon erittymistä, tehostaa prolaktiinin (laktogeeninen hormoni) tuotantoa ja tehostaa imetysmaidon pienentymistä. Sillä on ekspressoimaton antidiureettinen vaikutus. Käytännössä ei ole vaikutusta verenpaineeseen.

farmakokinetiikkaa

Suonensisäisen injektion jälkeen vaikutus ilmenee välittömästi ja vähitellen (enintään 1 tunti) lihaksensisäisenä injektiona, vaikutus ilmenee 3-5 minuutin kuluttua ja kestää 30 minuutista 3 tuntiin. Vaikutus on yksilöllinen, mikä selittyy oksitosiinireseptorien tiheydellä kohdun lihassoluissa. Nopeasti imeytyy verenkiertoon nenän limakalvon läpi. Viestintä proteiinien kanssa on noin 30%. T ½ 1-6 minuuttia, tämä aika lyhenee raskauden myöhästymisessä ja imetyksen aikana. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

  • työn stimulointi ja stimulointi;
  • lääketieteellisten indikaatioiden vuoksi (reesuskonflikti, preeklampsia, jälkeinen raskaus, sikiön kuolema, veden ennenaikainen poistuminen);
  • verenvuodon ehkäiseminen abortin jälkeen tai kuretuksen jälkeen;
  • epätäydellinen abortti;
  • kohdun supistumisen kiihtyminen varhaisen synnytyksen aikana;
  • kohdun supistumisen tehostaminen keisarinleikkauksessa (injektio suoritetaan sen jälkeen, kun synnytyksen jälkeinen poisto on poistettu)
  • premenstruaalinen oireyhtymä, johon liittyy turvotus ja painonnousu;
  • hypolaktointi synnytyksen jälkeen.

Vasta

  • yliherkkyys;
  • korkea verenpaine;
  • vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt;
  • uhkaava kohdun repeämä;
  • sikiön koon ja naisen työvoiman lantion välinen ero;
  • postoperatiivisten arpien esiintyminen kohdussa;
  • sikiön poikittainen ja vino sijainti;
  • kapea lantio;
  • epäillään istukan keskeytystä ennen aikaa;
  • istukan previa;
  • sikiön hypoksia;
  • kohdun hypertensiiviset supistukset;
  • vakava pre-eklampsinen tokemia.

Haittavaikutukset

  • pahoinvointi, oksentelu;
  • allergiset reaktiot;
  • rytmihäiriöt ja bradykardia;
  • kohonnut verenpaine;
  • virtsan retentio;
  • liiallinen työ, joka johtaa istukan ennenaikaiseen irtoamiseen ja kohdun repeämisvaaraan;
  • subarachnoidinen verenvuoto;
  • fetaalifenogeenin väheneminen;
  • vastasyntyneen keltaisuus.

Oksitosiinin injektiot, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Injektion muodossa oleva lääke annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti.

Oksitosiinin käyttöohjeet

Oksitosiinia synnytyksen aikana, jonka tarkoituksena on aloittaa työ, käytetään lihaksensisäisesti 0,5-2,0 IU. Injektiot voidaan toistaa 30-60 minuutin välein. Jos lääkkeen tiputusta tarvitaan, 1 ml (5 IU) laimennettiin 500 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta. Ensinnäkin se syötetään nopeudella 5-8 tippaa minuutissa, sitten nopeutta nostetaan työvoimasta riippuen korkeintaan 40 tippaa minuutissa.

Verenvuodon ehkäisemiseksi synnytyksen jälkeen ensimmäisenä päivänä lihakseen määriteltiin 5-8 IU kolme kertaa päivässä 3 päivän ajan. Keisarileikkauksen aikana injektiot tehdään kohdun 3-5 IU: n seinään (sikiön poistamisen jälkeen). Oksitosiinin yliannostus synnytyksen aikana voi aiheuttaa lapsen vastasyntyneen keltaisuutta lääkehemolyysin vuoksi.

Käyttöohjeet eläimille

On eläinlääke, joka 1 ml: ssa sisältää 5 tai 10 IU oksitosiinia. Eläinlääketieteessä sitä käytetään eläinten pitkittyneeseen työhön, viivästyneeseen synnytyksen jälkeiseen, synnytyksen jälkeiseen kohtuun verenvuotoon, endometriitin, agalaktian (ei maitoa) ja mastiitin hoitoon.

Sitä käytetään kerran: koiria pistetään - 5-10 U painosta riippuen kissoille - 2-3 U. Nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi suonensisäisesti annetaan glukoosiliuosta, jolloin annosta pienennetään 30%. Toistuva antaminen on mahdollista, mutta vaste lääkkeelle pienenee jokaisen annon yhteydessä.

Oksitosiini abortille

Oksitosiinilla on keskeyttävä vaikutus - se aiheuttaa supistuksia ja aiheuttaa keskenmenon. Sen käyttö tähän tarkoitukseen on sallittua enintään 4-5 viikon ajan, mutta useammin gynekologit käyttävät Mifepristonia ja Misoprostolia.

Oksitosiinia käytetään myös raskauden aikana 14 viikon aikana lääkkeen aiheuttaman abortin toteuttamisen yhteydessä (keskeytetty abortti, lapsen kehityshäiriöt). Lääkettä injektoidaan kohdunkaulaan Mifepristonin ja Misoprostolin ottamisen jälkeen, jos keskenmeno ei ollut täydellinen tai epätäydellinen keskenmeno, mutta useammin suonensisäisiä infuusioita suoritetaan. Kuitenkin II trimesterissä lääke aiheuttaa usein kohdun hypertoniaa. Jopa riittävän käytön yhteydessä kohdun hypertonisia supistuksia voi esiintyä sen lisääntyneen herkkyyden suhteen oksitosiinille.

Lääketieteellinen abortti suoritetaan vain lääkärin valvonnassa lääkärin valvonnassa, kohdun kontraktiofunktion valvonnassa ja naisen yleisessä kunnossa. Lääkärin on varmistettava, että munasolu ei ole kohdussa. Lisäksi menettely on vaarallinen verenvuodon esiintymiselle.

Oksitosiinin annos raskauden lopettamiseksi määrää lääkäri, koska kohdun supistusten tiheys ja kesto riippuvat siitä. Naiset, joilla on fibroideja, kohdun poikkeavuuksia, kohdunkaulan arpeutuminen, abortti oksitosiinin kanssa, on vasta-aiheinen.

yliannos

Ilmentää kohdun hyperstimulaation oireita, jotka johtavat tetaanisiin supistuksiin, sen repeytymiseen, verenvuotoon. Sikiö merkitsi bradykardiaa, hypoksiaa ja tukehtumista, syntymävammaa.

Kun yliannostuksen oireita ilmenee, lääkkeen antaminen lopetetaan nopeasti, nesteen antaminen vähenee, diureetit, hypertoniset suolaliuokset ja barbituraatit määrätään.

vuorovaikutus

Lääkeaine tehostaa sympatomimeettien vasokonstriktorivaikutusta. Sitä käytetään varoen Ftorotanin ja syklopropaanin kanssa, koska valtimoverenpaineen riski kasvaa.

Hengitysanestesia heikentää sen vaikutusta kohtuun. Prostaglandiinit lisäävät sen stimuloivaa vaikutusta. Käyttö MAO-estäjien kanssa näyttää olevan hypertension riski.

Myyntiehdot

Reseptiä.

Säilytysolosuhteet

Lämpötilassa 4-15 ° C

Kestoaika

analogit

Oksitosiini-liuos, oksitosiini-fereiini, oksitosiini-Grindeks, oksitosiini-Richter, oksitosiini-MEZ, Pitocin, Shintocinon.

Vasopressiini ja oksitosiini

Vasopressiini on myös hormoni, jota syntetisoi hypotalamuksen ytimien neuronit, kuten oksitosiini. Niiden rakenteessa on paljon yhteistä, mutta niillä on erilaiset fysiologiset vaikutukset. Vasopressiinilla tai antidiureettisella hormonilla on antidiureettisia ja vasokonstriktorisia vaikutuksia. Päätehtävänä on lisätä veden imeytymistä munuaisiin ja vähentää verenpainetta tai verenkiertoa.

Oxytocin arvostelut

Oksitosiini - mikä se on? Oksitosiini on "rakkaushormoni", ei mikään siitä, että sitä kutsutaan, koska korkeampi taso määritetään naisilla ja miehillä rakkauden aikana. Se auttaa vahvistamaan emotionaalista ja seksuaalista kiintymystä ja hellyyttä eri sukupuolten jäsenten välillä. Tämä on toistuvasti todistettu tutkimuksissa: nenäsumutteen ruiskuttaminen johtaa seksuaalisen halun lisääntymiseen, parempaan seksuaaliseen elämään. Lisäksi sitä kutsutaan "luottamuksen eliksiiriksi". Henkilöt, joilla on kohonneita tämän hormonin tasoja, luottavat toisiin ihmisiin, ovat ystävällisempiä ja avoimempia.

Erityisen korkea hormoni syntyy naisilla lapsen syntymähetkellä - tätä tilannetta voidaan kutsua "oksitosiinin räjähdykseksi". Siten oksitosiinia tuotetaan syöttämisen aikana, koska imun refleksi edistää sen muodostumista. Tämä nopeuttaa kohdun vähentämistä ja vähentää synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä. Hormoni vahvistaa äidin ja vauvan välistä yhteyttä ja aiheuttaa äidin vaiston, lisääntyneen hoidon ja hellyyden lapsen suhteen. Orgasmin aikana havaitaan hieman pienempi oksitosiinin "räjähdys".

Mielenkiintoinen seikka on, että oksitosiinia sisältävä nenäsuihku vähentää ruokahalua ja himoa rasvaisia ​​ruokia. Tutkijat havaitsivat, että ruiskutuksen jälkeen vapaaehtoiset käyttivät vähemmän ruokaa. Oksitosiinin vaikutusta autististen lasten aivotoimintaan tutkitaan edelleen. Näiden lasten ahdistamien aivojen alueiden havaitun aktivoinnin jälkeen.

Toisessa tutkimuksessa todettiin alkoholin ja oksitosiinin samanlainen vaikutus ihmisen käyttäytymiseen. vaikuttavat erilaisiin reseptoreihin, ne aiheuttavat samanlaisia ​​muutoksia GABA: ssa limbisissä rakenteissa, jotka ovat vastuussa stressin ja ahdistuksen havaitsemisesta. Tämä hormoni vähentää ahdistusta ja pelkoa, ja toisaalta se aiheuttaa ihottumatoimia ja aiheuttaa aggressiivista ja riskialtista käyttäytymistä.

Mitä elintarvikkeita sisältää oksitosiinia? Onko mahdollista täydentää sitä syömällä ruokaa? Hormoni oksitosiini ei sisälly elintarvikkeisiin, joten se ei pääse kehoon ulkopuolelta. Ainoastaan ​​todetaan, että päivämäärien käyttö stimuloi sen synteesiä raskauden ja synnytyksen aikana. Päivämäärät, joissa on enemmän kuin 10 elementtiä, suuri määrä fruktoosia, hyväksytään muutaman päivän ennen toimitusta. Edistää tämän hormoneja, jotka silittävät ja hugging, kumppani miellyttävä ääni, jalka hieronta, earlobes.

Lääke on monien vuosien ajan tehokkain stimuloimaan heikkoa työvoimaa, kohdun verenvuodon hoitoa, lääkeaineen aiheuttamaa aborttia, joten sitä käytetään usein synnytys-gynekologisessa käytännössä. Analysoimalla arvioita voimme päätellä, että lääke annettiin todella monille synnytyksen aikana ja sen jälkeen. Joissakin naisissa supistusten määrä kasvoi voimakkaasti ja siten kipu, ja jotkut "eivät reagoineet" lääkkeen antamiseen - tämä riippuu yksilöllisestä herkkyydestä.

Nyt kun olemme ymmärtäneet, mitä se on, sai selville hänen esitystään, vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, minun on sanottava, että kotona kokeilu ja pyrkimys estää raskauden alkaminen oksitosiinilla ei ole turvallista. Pohjimmiltaan tämä on rikollinen abortti, ja lääkkeen käytön seuraukset tähän tarkoitukseen ovat arvaamattomia: hedelmällisyyden menetys, eri asteiden verenvuoto ja jopa kuolema. Lisäksi on mahdotonta ostaa tätä lääkettä apteekissa, koska tarvitset lääkärin määräämän reseptin latinaksi. Terveydesi vuoksi käytä abortin oikeudellisia menetelmiä!

Tätä lääkettä käytetään eläimiin, ja tässä tapauksessa sinun on tiedettävä, mitä annoksia käytetään eläinlääketieteessä. Tätä kysytään usein foorumeilla. Lääkkeen käyttöä koskevat yleiset säännöt. Sitä käytetään vasta ensimmäisen pennun tai kissanpennun syntymän jälkeen, kun kohdunkaula avataan, muuten voi aiheuttaa kohtuun repeytymisen. Jos hän ei ole toiminut, toistuvaa annosta ei voida tehdä. Se on vasta-aiheinen synnytyksen nopeuttamiseksi, mikä tekee injektion jokaisen pennun syntymän jälkeen. Ei ole suositeltavaa pistää, jos koira on epäonnistunut, ja epäilet, että pentu on ”jumissa”. Kissa synnytyksen aikana injektoidaan lihaksensisäisesti 0,3 - 0,4 ml: lla, jos on työvoiman heikkous ja pitkäikäinen työ, on epäilyksiä siitä, etteivät kaikki pennut syntyneet. Jos lääkettä ei syntynyt syntymähetkellä, sitä annetaan 0,3 ml: n annoksen jälkeen. Koirille annostus on 1-2 ml painosta riippuen.

Hinta Oxytocin missä ostaa

Voit ostaa lääkkeen Moskovassa missä tahansa apteekissa. Oksitosiinipullojen 5 IU 1 ml nro 5 hinta vaihtelee 54 ruplaan. jopa 65 ruplaa Jos haluat ostaa sumutetta, samoin kuin oksitosiinitablettia (jota edustaa lääke Deaminooxytocin, Demoxytocin, Sandopart) ei ole tällä hetkellä mahdollista.

Oksitosiinin käyttö synnytyksen aikana ja sen jälkeen

Hormonin käsite

Oksitosiini on endogeeninen hormoni, joka syntetisoidaan jokaisessa naisten kehossa. Vastaa endokriinisen järjestelmän tilasta ja toiminnasta, aineiden aineenvaihdunnasta ja sukupuolielinten eritystä. Hormonin luominen on itse hypotalamuksen vastuu. Muodostunut aine tulee aivojen toiseen osaan - aivolisäkkeeseen, jossa se kerääntyy, ja sitten kun tietty pitoisuus on saavutettu, oksitosiini vapautuu veriin.

Naisten kehon hormoni vastaa kaikista prosesseista: kuukautiskierrosta, raskauden kulusta. Sen indikaattorit riippuvat siitä. Huippuarvot muodostuvat kolmannen lukukauden lopussa, jolloin alkaa yleisen toiminnan valmistelu. Erityisen korkea hormoni nousee yöllä, joten synnytys alkaa usein yöllä.

Hormonin rooli työn aikana

Oksitosiinin pääasiallisena tehtävänä on varmistaa kohdun supistuminen. Tätä prosessia valmistellaan raskauden aikana. Vähennys alkaa kehon reseptoreiden vuoksi, jotka ovat herkkiä hormonin vaikutuksille. Raskauden aikana niiden määrä lisääntyy monta kertaa ja samalla lisää herkkyyttä hormonille. Oksitosiinilla on paljon pienempi vaikutus muihin elimiin, koska reseptorien pääasiallinen lokalisointi on kohdussa, muissa osissa niiden lukumäärä on merkityksetön.

Samanaikaisesti naisen kehon hormonin lisääntyneen synteesin kanssa aineen käytöstä vastaavan erityisen entsyymin pitoisuus kasvaa. Merkittävä osa oksitosiinista kulkee istukan ja kohdun lihaksen sisään. Tämä suhde tasapainottaa ylimäärän hormonitasot, varmistaa hyvän geneerisen aktiivisuuden, estää liian voimakkaat supistukset.

Oksitosiinin tehtävä työn aikana on edistää kohdun lihasten supistumista ja pakottaa kohdunkaula avautumaan. Tämän ansiosta toimitus on varmistettu. Lisäksi hormonin oksitosiini synnytyksen jälkeen edistää ternimaidon tuotantoa ja sitten maitoa.

Jos synnytys on vaikeaa kohdunkaulan riittämättömän avaamisen vuoksi, lääkärit käyttävät synteettistä lääkettä, joka on naishormonin analogi, kohdun stimuloimiseksi.

Antomuodon ja -menetelmien ominaisuudet

Oksitosiini on ensimmäinen keinotekoisesti luotu hormoni. Sen synteesimekanismi löydettiin 1900-luvulla - vuonna 1954, jonka tekijälle myönnettiin Nobelin palkinto. Myöhemmissä tutkimuksissa kävi ilmi, että se ei ainoastaan ​​säännellä työvoimaa ja imetystä, vaan myös edistää äidin vaiston kehittymistä. Oli myös käynyt ilmi, että oksitosiinilla on myönteinen vaikutus naisen psyko-emotionaaliseen tilaan: lievittää ahdistusta, hermostuneisuutta, rauhan palauttamista ja turvallisuuden tunnetta. Tähän mennessä kaikki hormonin ja sen roolin ominaisuudet eivät ole täysin julkistettuja, joten tutkimus jatkuu.

Synteettinen aine on endogeenisen aineen täydellinen analogi. Oraalisen antamisen jälkeen se hajoaa nopeasti ruoansulatuskanavan entsyymien vaikutuksesta, joten sitä käytetään parenteraalisesti. Lääke valmistetaan liuoksena ampulleissa, jotka sisältävät 5 IU: ta.

Lääke on tarkoitettu annettavaksi ihon, lihaksen tai laskimoon. Synnytyslääkkeissä laskimonsisäistä antamista varten käytetään pisaraa työvoiman stimuloimiseksi. Tämä menetelmä auttaa välttämään yliannostusta, mikä voi aiheuttaa liian voimakkaita kohdun supistuksia ja nopeaa annostelua, mikä aiheuttaa suuremman uhan naiselle ja lapselle.

I / v-antamisen jälkeen lääkkeen vaikutus esiintyy vasta muutaman minuutin kuluttua ja kestää useita tunteja. Synnytyksen jälkeen laskimonsisäinen antaminen on osoitettu, jos kohdun verenvuodon uhka on olemassa.

Oksitosiinin V / m-injektiot syntymän jälkeen osoittavat varmistavan imetyksen.

Jos nainen joutui keisarileikkaukseen, pistetään injektion kohdun seinään, jos kyseessä on vähäinen interventio - ihon alle.

Syyt lääkkeen käyttöön syntymässä

Jotta lääkäri voi määrätä oksitosiinia työvoiman aikana, on oltava hyvä syy. Jos raskaus on kehittynyt oikein, ilman komplikaatioita, toimitus alkoi ajoissa ja etenee luonnollisesti, valmistelua ei tarvita. Vaikka prosessi olikin työväestön mielestä viivästynyt ja sitä olisi nopeutettava. Aloittaaksesi lääkkeen, tarvitsemme todella hyviä syitä. Siksi päätös lääkkeen oksitosiinin käytöstä synnytyksen aikana tehdään vain lääkärin lääketieteellisistä syistä, jos on seuraavia tekijöitä:

  • pre-eklampsia
  • Pitkä (yli 12 tuntia) ajanjakso amnioniliuoksen purkautumisen jälkeen
  • Työvoiman heikkous.
  • Kohtelun ehkäiseminen synnytyksen tai keisarileikkauksen jälkeen.
  • Heikko kohdun supistuminen. Tämä voi johtaa verenvuotoon tai tulehdussairauksiin.
  • Rhesus-konflikti äidissä
  • pitkittynyt raskaus
  • Kuollut sikiö

Kukin näistä valtioista voi kantaa uhkaa terveydelle, mutta myös elämälle. Siksi työvoiman nopeuttamiseksi tehdään päätös oksitosiinin antamisesta.

Syyt hormonin määräämiseen synnytyksen jälkeen

Oksitosiinin nimittäminen on mahdollista syntymän jälkeen. Sen jälkeen kun sikiö alkaa, alkaa kohdun palauttaminen sen entiseen kokoon ja toimintoon. Kestää useita kuukausia, mutta se on erityisen aktiivinen kolmen ensimmäisen syntymäpäivän jälkeen. Samalla verisuonten tila istukan kiinnityskohdassa normalisoidaan.

Jos prosessi viivästyy, se voi johtaa komplikaatioihin, tulehdukseen ja sitten kysymykseen lääkkeen oksitosiinin käyttöönotosta synnytyksen jälkeen.

Hormonin rooli HB: ssä

Vähemmän tärkeää on oksitosiinin rooli imetyksen aikana. Tosiasia on, että normaaliin imetykseen - maidon jakamiseen ja erottamiseen vaaditulla määrällä - kaksi vastakkaista hormonia ovat vastuussa: prolaktiini ja oksitosiini.

Ensimmäisen aineen tuottamiseen tarkoitettu signaali on imevän imetyksen alku. Enimmäkseen se on tuotettu 3-7 am. Prolaktiinin eritys aktivoituu myös silloin, kun vauva itkee ja ilmentää rintaa.

Mutta imetyksen aikana on tärkeää, että maidon muodostuminen on oikeassa määrässä, mutta myös sen vapautuminen rintasyövästä. Ja tätä prosessia ohjaa oksitosiini, joka puolestaan ​​riippuu nuoren äidin emotionaalisesta tilasta. Jos nainen on rauhallinen, kokenut rauhoittumista, oksitosiini tuotetaan tarpeeksi lähettämään signaalin rintakanaviin rentoutumaan. Tässä tapauksessa rintamaito erittyy vaikeuksitta. Mutta jos nainen on hermostunut, oksitosiinia tuotetaan vähemmän, sitten rinta on jännittynyt, maidon ulosvirtaus pysähtyy tai se ei riitä erittymään.

Siksi, jos naisella on vaikeuksia ruokkia vauvaa, hänelle voidaan määrätä lääkkeen oksitosiini imetyksen aikana aktivoidakseen prolaktiinin tuotantoa.

Huumeiden sivuvaikutukset

Synteettisen hormonin käyttö liittyy haitallisten olosuhteiden riskiin, joka ilmenee seuraavien muotojen muodossa:

  • Ruoansulatushäiriöt
  • Pahoinvointi, oksentelu
  • Nesteen kertyminen, turvotus (esiintyy, kun huumeiden injektio on liian pitkä tai liian pitkä)
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän työn häiriöt äidissä ja sikiössä: sydämen supistusten, rytmihäiriöiden, verenpaineen lisääntymisen tai jyrkän vähenemisen, SAH: n esiintymisen (subarahhnoidinen verenvuoto) rikkominen
  • Epätasapainoinen tai liian aktiivinen työ
  • Sikiön ahdistus
  • Kohdun seinien repeämä (voi olla kohtalokas)
  • Istukan myöhäinen irtoaminen
  • Lisääntynyt kohdun sävy
  • Yliherkkyysreaktiot (ihottuma, ihon kutina)
  • Muut reaktiot: bronkospasmi, ihon keltaisuus vastasyntyneessä, hormonin fibrinogeenin pitoisuuden jyrkkä lasku sikiössä.

Kuka ei tule oksitosiiniin

Lääkkeen käyttöönotto tehdään lääketieteellisistä syistä. Oksitosiini on kielletty, jos se on saatavilla:

  • Yksilöllinen yliherkkyys synteettiselle hormonille
  • Naisen ja sikiön pään lantion koon epäsuhta
  • Uhman repeämisen uhka, kehon riittämätön kehitys
  • Esteet syntymäkanavassa (kasvaimet, krampit, cicatricial-muutokset)
  • Liian suuri hedelmäkoko, hydrokefaali
  • Sikiön epänormaali (vino tai poikittainen) sijainti, mikä tekee mahdottomaksi luonnollisen kulun kanavan kautta
  • Naisten patologia
  • Moninkertainen hedelmällisyys.

Oksitosiinin annostelu nykyään ei valitettavasti ole harvinaista. Usein lääkettä käytetään tarpeettomasti. Siksi äskettäin lääke Oxytocin, jota aiemmin pidettiin turvallisena, muodosti lääkäreiden ja potilaiden itsensä epäselvän asenteen. Toisin kuin samanniminen luonnollinen hormoni, synteettinen aine voi lisäksi auttaa vahingoittumaan. Siksi päätös sen sisällyttämisestä synnytyshoitoon olisi katsottava erityisen tasapainoiseksi.