Luku 2. NAHANFYSIOLOGIA

Iho, joka on koko organismin ulompana päällystysosana, on esteenä suojaavan elimen rooli, joka on yhteydessä ulkoiseen ympäristöön. Sen pääasiallisen tehtävän varmistamiseksi se toteuttaa monia yksityisiä toimintoja käyttäen yhteyksiä muihin elimiin ja järjestelmiin ja siten monitoiminen runko. Erityisten (ogeeni, melaniinin ja D-vitamiinin synteesi) ohella3) Monet näistä toiminnoista ovat sisäisiä

elintärkeät elimet, kuten kateenkorva, sydän, keuhkot, maksa, munuaiset jne.

Ihon suojaava toiminto ilmenee sen kyvynä estää fysiologisten nesteiden häviäminen, mekaanisten, fyysisten ja tarttuvien aineiden vaikutukset ja tunkeutuminen.

Epidermin stratum corneum tarjoaa alhaisen johtavuuden, hidastaa veden ja erilaisten tärkeiden nesteiden vapautumista. Se suojaa ihon kuivumista vastaan.

Mekaanisen vaikutuksen (kitka, kireys, paine, mustelmat jne.) Torjuminen johtuu seuraavista syistä:

1) sebumilla kyllästetyn epidermisen stratum corneumin pehmeys ja elastisuus;

2) epidermiksen vetolujuus johtuen solujen välisten tilojen koon muutoksista;

3) dermiksen sidekudoskuitujen elastiset ominaisuudet;

4) ihonalaisen rasvan elastisuus.

Ihon korkea elastisuus, elastisuus ja viskositeetti saadaan kuiturakenteista - kollageeni ja elastiini sekä dermiksen ja hypodermiksen pääaine.

Resistenssi auringonvalon haitallisille vaikutuksille ilmenee:

1) säteilyn heijastuminen epidermiksen stratum corneumilta;

2) säteiden jyvien siratogialiinin sironta;

3) valon imeytyminen epidermisen melaniinin avulla.

Ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta epidermin stratum corneum paksuu, melaniinisynteesi melanosyyteissä kasvaa ja sen kulkeutuminen keratinosyytteihin, urokaniinihappo muunnetaan sen cis-isomeeriksi, ja biokemialliset suojausjärjestelmät tuloksena olevista vapaista radikaaleista sisältyvät.

Ihon kestävyys sähkövirralle varmistetaan sen ihon ja rakeisten kerrosten korkealla resistanssilla, ihon pinnan alhaisella kosteudella ja alhaisen sähkönjohtavuuden omaavien talirauhasten erittymisellä.

Haitallisten kemiallisten ja tartuntavaarallisten aineiden tunkeutumisesta kehon sisäiseen ympäristöön:

1) epidermisen kiimaisen ja rakeisen kerroksen sulkuominaisuudet;

2) ihon happama pH;

3) sebumin ja hiki kemiallinen aktiivisuus ja desinfiointiaineet;

4) ihon normaalin mikroflooran antagonistiset ja antibioottiset ominaisuudet;

5) Langerhans-solujen ja keratinosyyttien fagosyyttiset ominaisuudet;

6) ihon immuunitoiminto.

Stratum corneum suojaa jatkuvasti erilaisten kemikaalien tunkeutumista lukuun ottamatta niitä, jotka tuhoavat sen kemiallisessa reaktiossa sen kanssa. Ihon hapan pH (4,8-5,7 riippuen lokalisoinnista) on haitallista erilaisille mikro-organismeille. Se johtuu maitohappo-, glutamiini- ja asparagiinihapoista, jotka ovat epidermissä ja hikissä. Ihon aerobinen ja anaerobinen mikrofloora - Propionibacterium acnes, Propio-nibacterium granulosum, Corinebacterium minutissimum, Staphylocococus epidermidis jne. Estävät sen kolonisointia muilla bakteereilla ja sienillä. Horny-asteikot, jotka johtuvat normaalista fysiologisesta hajottamisesta, erottamisesta, hiukkasten ja patogeenisten mikro-organismien poistamisesta ihon pinnalta, happoreaktiosta ja vapaista sebumivapaista rasvahapoista, neutraloivat kemikaalien aktiivisuuden ja tukahduttavat mikro-organismien elintärkeän aktiivisuuden, ja keratinosyyttien ja Langerhans-solujen epäspesifinen ja immuunifagtosytoosi tarjoaa ruoansulatusta epidermiin tunkeutuneiden vieraiden aineiden antigeenien käsittely.

Ihon reseptorifunktiota tarjoaa laaja vapaiden ja erikoistuneiden hermopäätteiden reseptorikenttä, joka välittää erilaisia ​​tunteita kosketuksen, paineen, kipun ja kutinaa. Näiden tunteiden, erityisesti kivun ja kutinaa, läsnäolo suojaa kehoa ja merkitsee haitallisten ulkoisten vaikutusten esiintymistä. Kosketus tuntuu, että voit saada tietoa kosketuksissa olevien kohteiden ominaisuuksista, jotka ovat välttämättömiä suuntautumisen toiminnan varmistamiseksi ulkoisessa ympäristössä. Ympäristön lämpötilan havaitsemisen tunteella on tärkeä rooli homeostaasin ylläpitämisessä kehossa, mukaan lukien erilaiset refleksimekanismit pysyvän kehon lämpötilan ylläpitämiseksi.

Ihon lämpötilaohjattu toiminto varmistetaan pitämällä tasainen tasapaino lämmöntuotannon ja lämmönsiirron välillä. Pienellä lämmönjohtavuudella iholla on kuitenkin 80% koko lämmönsiirrosta.

Lämmönsiirron tarjoaa:

Lämpöjohtuminen, konvektio ja lämpösäteily riippuvat verisuonten koosta ja haihtuminen riippuu hikirauhasen toiminnallisesta tilasta. Lämmönsiirron väheneminen liittyy kylmään altistumiseen, mikä johtaa verisuonten kaventumiseen (ja tämä tarkoittaa niiden läpi kiertävän lämpimän veren määrän vähenemistä) ja lämmön vapautumisen estämistä. Lämmönsiirron kasvu johtuu ympäristön lämpötilan noususta, joka aiheuttaa verisuonten laajentumista ja lisääntynyttä hikoilua.

Lämpöjohtumisen mekanismi ilmaistaan ​​lämmön vapautumisessa vain silloin, kun iho on suorassa kosketuksessa ulkoisen ympäristön tiheään esineeseen, jossa on erilainen lämpötila.

Jos iho on lämpimämpi kuin ympäröivä ilma, se antaa lämpöä konvektion vuoksi.

Säteily on lämmön säteily ympäristöön infrapunasäteinä. Konvektio- ja lämpösäteilyn osuus lämmönsiirrosta on noin 20%.

Tärkein lämmönsiirron menetelmä on haihtuminen, joka vie huomattavan määrän lämpöä. 2,5 litran päivittäiseen kehoon saapuvasta vedestä poistetaan myöhemmin 500–800 ml, mikä vastaa noin 25% kehon tuottamasta kokonaislämmöstä. Korkealla ilman lämpötilalla tai paremmalla fyysisellä työllä tapahtuu jatkuvaa hikoilua ja päivittäin vapautuvan veden määrä lasketaan litroina (enintään 10-12). Apocrine hikirauhaset ovat vähäisessä määrin lämpösäädössä. Palmujen ja jalkapohjien eccrine-hikirauhaset eivät osallistu lämmönsäätöprosessiin. Niiden erityksen vahvistaminen liittyy emotionaaliseen stressiin tai henkiseen stressiin.

Lämpösäätely suoritetaan joko refleksisesti ihon termoretseptorien ärsytyksen tai hypotalamuksen lämmön säätävien keskusten ärsytyksen seurauksena. Kaikki lämmönsiirtoprosessit (muutokset verisuonten lumenien ja hikoilun koossa) säätävät sympaattista hermostoa.

Ihon eritysfunktio on talirauhas- ja hikirauhaset. Talirauhasen salaisuus on iho

laardi on seos, jossa on erilaisia ​​kemiallisia aineita (vapaita alempia ja korkeampia rasvahappoja, kolesteroliestereitä, glyserolia, alkoholeja, hiilivetyjä, kolesterolia jne.), joissa on puoliliuoksen koostumus. Hikirauhasten salaisuus on hieman hapan pH ja sisältää useita kemiallisesti vaikuttavia aineita (natrium, kalium, rauta, kalsium, mangaani, aminohapot, urea, ammoniakki, maitohappo). Sekoitus molemmista salaisuuksista muodostaa ihon pinnalle ohut kalvon, jossa on vesirasvainen vaippa Markioni-ni, jolla on bakterisidinen, fungisidinen ja antiviraalinen vaikutus. Ihon eritysfunktiota säätelee hormonitoiminta ja hermosto. Sukupuolihormonit - andro-geenit lisäävät sebumin eritystä, ja estrogeenit tukahduttavat sen. Sympaattisella hermostolla on säätelevä vaikutus hikirauhasen erittymisen voimakkuuteen.

Iho erittyy suoraan erittymiseen, suorittaa prosessin erilaisten aineiden poistamiseksi kehosta ja sillä on kaksinkertainen rooli munuaisiin nähden. Myrkyllisten aineiden, metaboliittien, lääkkeiden (jodi, elohopea, urea, kreatiniini, ammoniakki, antibiootit, sulfaatit, salisylaatit) ja fysiologisten aineiden erittyminen ylimäärä (hiilihydraatit, hormonit, entsyymit, vitamiinit ja mikroelementit). Munuaisten vajaatoiminnan kehittyessä, uremia, ihon erittymistoiminta kasvaa dramaattisesti.

Resorptiofunktio suoritetaan transepidermo-ihon kautta ja apuna (hiusten follikkelit, talirauhaset ja hikirauhaset). Ihon läpäisevyys eri aineille vaihtelee kymmeniä tuhansia kertoja ja riippuu anatomisesta lokalisoinnista, stratum corneumin paksuudesta, vesipitoisen rasva-aineen tilasta, aineen ominaisuuksista (vesi ja rasvaliukoinen) sekä sen molekyylipainosta. Kaasumaiset, haihtuvat, rasvaliukoiset ja jotkut vesiliukoiset aineet (vetysulfidi, eetteri, kloroformi, jodi, resorsiini, salisyylihappo, urea, glukokortikosteroidit, boorihappo, dide, elohopea, dimexidi jne.) Tunkeutuvat ihoon hyvin. Resorptiomahdollisuudet ovat kaikkein voimakkaimmat alueilla, joilla on suuri määrä hiuksia, talirauhasia ja hikirauhasia, ainakin epidermiksen (kämmenet, pohjat) paksunnetun sarveiskerroksen kohdalla. Ihon resorptiotoimintoa käytetään ihosairauksien ulkoisessa hoidossa, koska se tarjoaa lääkkeen annostelun.

aineita suoraan tartunnan saaneelle iholle ohittamalla muita elimiä.

Exchange-toiminto. Iho, jolla on voimakas verisuonittuminen ja pääaineen kyky sitoa ja vapauttaa suuri määrä vettä, on erilaisten solujen ja fysiologisten aineiden (veri, imusolmuke, erilaiset metaboliitit, hormonit, vitamiinit ja mikroelementit) kerrostuma, ja se osallistuu myös Ka: n mineraalien aineenvaihduntaan. + IR +. Myöhästämällä myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita iho vähentää niiden negatiivisia vaikutuksia muihin elimiin ja järjestelmiin. Ihon verisuonijärjestelmä voi tallentaa jopa 1 /5 verenkierrossa. Ihon entsyymit suorittavat rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien katabolian prosessit. Kollageeni, keratiini, melaniini, kolekalsiferoli, sebum ja hiki muodostuvat monimutkaisten biokemiallisten prosessien vaikutuksesta.

Ihon hengitystoiminto toteuttaa noin 1,5-2,2% hapen saannista ja hiilidioksidin vapautumisesta. Hengittäminen ihon läpi lisääntyy lämmön olosuhteissa ja lisääntynyt fyysinen rasitus.

Endokriininen toiminta. Iho on hormonaalinen elin, joka syntetisoi hormonikolekalsiferolia (D-vitamiini)3), joiden metaboliitit eri elimissä oleviin kohteisiin vaikuttavat samankaltaisiin vaikutuksiin kuin muut hormonit, erityisesti steroidi.

Useat ihosolut (Merkel-solut, aistien hermopäätteiden neurolemmosyytit, Langerhans-solut, melanosyytit) sisältävät neuropeptidejä (met-enkefaliini, hermokasvutekijä, vasointestinaalinen polypeptidi, bombesidi, aine P). Näiden aineiden endokriinista tuotantoa tekevät pääasiassa Merkel-solut, mukaan luettuina etuyhteydettömät synapsiot hermokuitujen kanssa.

Immuunitoiminto. Iho on immuunijärjestelmä (kuva 4). Huolimatta siitä, että se on immuunijärjestelmän perifeerinen elin, sen immuunijärjestelmän aste on niin korkea, että se toimii kaukana toissijaisesta roolista immunogeneesin prosessissa.

Tällä hetkellä on osoitettu, että epidermi on kateenkorvan funktionaalinen ja morfologinen analogi. Keratinosyytit tuottavat epidermaalisen tymosyk- livoivan tekijän (ETAF), joka on molekyylisesti lähellä kateenkorvan hormonia tymopoietiinia, ja funktionaalisesti interleukiini-1: ään, joka tuotetaan

Kuva 4. Immuunipitoisuus:

VL-V-lymfosyytti; G - granulosyytti; GM-CSF - granulosyyttien monosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä; γ-IFN - γ-interferoni; IL-1 - interleukiini-1; IL-2-interleukiini-2; IL-3 - interleukiini-3; IL-6 - interleukiini-6; K-kollagenaasi; CL - Langerhansin solu; M - monosyytti; PG-E2 - prostaglandiini-din-E2; PCHR on hematopoieettisten solujen esiaste; TL - T-lymfi

op; FB - fibroblastit

hallitsevat makrofagit. Kokeessa hiiren kateenkorvan epiteelisolut soluviljelmässä muodostavat perus-, piikikäs- ja rakeisen epidermaalisen keratinosyytin.

Keratinosyytit ilmentävät histokompatibiliteettiantigeenejä, jotka vastaavat immunokompetenttien solujen (HLA-DR) ja solujen välisten adheesiomolekyylien (ICAM) vuorovaikutuksesta, jotka tarjoavat fyysisen kosketuksen niiden välillä. Ne vuorovaikutuksessa tymosyyttien kanssa ja vaikuttamalla deoksinukleotiditransferaasiin ETAF: n kanssa indusoivat kypsymistä

kypsät T-lymfosyytit. Keratinosyytit tuottavat interleukiinikompleksin (1 (ETAF), 2, 3 ja 6). Interleukiini-1 stimuloi T-lymfosyyttien erilaistumista, parantaa neutrofiilisten leukosyyttien kemotaksiaa. Interleukiini-2 indusoi T-lymfosyyttien proliferaatiota ja erilaistumista, fibroblastien proliferaatiota, lisäämällä kollagenaasin ja prostaglandiini E: n vapautumista2. Interleukiini-3 ja interleukiini-6 aktivoivat B-lymfosyyttien, labrocyyttien sekä erilaisten hematopoieettisten solujen prekursorien proliferaation ja erilaistumisen. Lisäksi keratinosyytit erittävät granulosyyttistä monosyyttipesäkkeitä stimuloivaa tekijää (GM-CSF), joka on aktiivinen hematopoieesin säätelijä. Keratinosyyttien fagosyyttitoiminnon suorituskyvystä on tietoa.

Langerhans-solut tuottavat interleukiini-1: tä, tuumorinekroositekijää, interferoneja ja muita sytokineja, jotka vaikuttavat eri immuunisolujen proliferaatioon ja solujen väliseen vuorovaikutukseen. Antigeenin talteenotto, ne suorittavat immuunifagosytoosia, antigeenin prosessointia ja yhteistyötä T-lymfosyyttien kanssa, ne suorittavat antigeenin tunnistavan toiminnon sekä ihon ihossa että syvemmissä osissa. Siksi niiden tärkein tehtävä on tuumorisolujen valvonta.

Dermiksen pinnallisten ja syvien alusten ympärillä on aktivoituja T- ja B-lymfosyyttejä, jotka ilmentävät reseptoreita interleukiini-2: lle, -3. Dermiksen makrofaagit ovat histososyyttejä (ja tietyissä olosuhteissa, mastosolut, fibroblastit ja vaskulaariset endoteelisolut), jotka aktivoidaan talteen otetuilla antigeeneillä ja lymfineineillä, toimivat yhteistyössä immunokompetenttien solujen, muiden verisolujen, immunoglobuliinien ja komplementin kanssa ja vapauttavat myös omat sytosyytinsä.

Niinpä iholla on lähes kaikenlaisia ​​immunokompetentteja ja fagosyyttisiä soluja. Se tuottaa lähes kaikki tunnetut lymokiinit ja sytokiinit. Sen osallistuminen kaikentyyppisiin immuunireaktioihin mahdollistaa erilaisten antigeenien tunnistamisen ja poistamisen, itsenäisesti suorittamalla kasvainsolujen immuunivalvonnan. Iho kykenee kopioimaan kateenkorvan toimintaa mahdollistaa sen, että tymosyytit erotetaan ekstratymisesti T-lymfosyyteiksi. Tällainen laaja valikoima immuunipalveluja antaa meille mahdollisuuden pitää ihoa yhtenä immuunijärjestelmän tärkeimmistä elimistä.

Iho endokriiniseksi elimeksi

Iho endokriinisen elimen osana 1. Steroidihormonit, kortikosteroidit, katekoliamiinit

Iho on monimutkainen elin, joka erottaa aggressiivisen ympäristön kehon sisäisestä ympäristöstä. Sen normaali toiminta riippuu kaikkien sääntelyjärjestelmien hyvin koordinoidusta työstä, joka on yhdistetty yhdeksi ihon neuroimmuuni-endokriiniseksi järjestelmäksi. Iho on steroidia tuottava elin, ja erilaisilla solutyypeillä on erilaisia ​​rooleja androgeenien synteesissä, niiden inaktivoitumisessa ja tasapainon ylläpitämisessä androgeenien ja estrogeenien välillä. Kunkin sukupuolen steroidhormonin synteesinopeus riippuu spesifisten androgeeni- ja estrogeenisyntetisoivien entsyymien ekspressiotasosta kussakin solutyypissä. Sukupuolisten steroidien aktivoituminen ihon ihossa tapahtuu solunsisäisesti, joten ne vaikuttavat ilman solunulkoiseen tilaan ja yleiseen verenkiertojärjestelmään (autokriinimekanismi). Kuten lisämunuaisen androgeenit, ne voidaan aktivoida ihossa vain patologisissa olosuhteissa - tulehdusreaktion kehittymiseen osallistuvien solujen läsnä ollessa.

Painos: Kosmetiikka lääketiede
Julkaisuvuosi: 2008
Tilavuus: 6s.
Lisätietoja: 2008.-N 6.-C.10-15. Raamattu. 33 nimeä
Katsottu: 78

Iho endokriiniseksi elimeksi

Iho on tärkeä rooli aineenvaihdunnassa, joka määräytyy sen massan (noin 20% kehon painosta) ja sen sijainnin ansiosta ulkorajan kanssa. Ihon aineenvaihdunta yhdistyy koko kehon vaihtoon hermo- ja hormonitoimintojärjestelmien kautta. Ihon ominaista dystrofisia muutoksia esiintyy diabetesta sairastavilla potilailla, goitre-taudilla, kilpirauhasen jäänteellä sekä lisämunuaisen, aivolisäkkeen, lisäkilpirauhasen vajaatoiminnassa.

Ihon aineenvaihduntaa ja sen osallistumista yleiseen metaboliaan on useita. Ihon rooli erilaisten biologisten nesteiden ja kiintoaineiden kerrostamisessa on suuri: veri, imusolmukkeet, kudosaineenvaihdunta, makro- ja mikroelementit. Tätä helpottaa ihon haarautunut verisuoniverkosto. Jäännöstypen lisääntyminen proteiinien ruokavaliossa ja erilaisissa sairauksissa (ekseema, atooppinen ihottuma, psoriaasi, lupus erythematosus) osoittaa, että iho säilyttää väliaikaisesti proteiinimetaboliitit, mikä heikentää niiden myrkyllistä vaikutusta muihin elimiin, erityisesti aivoihin.

Funktionaalinen rooli monien hivenaineiden elimistössä ei ole riittävästi tutkittu, mutta suurimman dermatologian osalta ovat sinkki, kupari ja rauta.

Kuparilla on suuri merkitys iholle, koska se osallistuu melaniinin synteesiin tyrosinaasin kautta lysyylioksidaasin kautta - elastiinin ja kollageenin aineenvaihdunnassa tioloksidaasin kautta keratinisaatioprosesseissa. Kuparin puute kehossa johtaa viallisen kollageenin muodostumiseen, jossa kollageenin ja elastiinin polypeptidiketjujen välillä ei ole ristisidoksia, mikä lisää niiden repeämisen todennäköisyyttä.

Rauta on olennainen osa hemoglobiinia, myoglobiinia, sytokromia, katalaasia, peroksidaasia ja tämä määrittää sen tärkeimmän roolin kehossa. Potilailla, joilla on psoriasis, epidermisen sairastuneilla alueilla on suurempi rautapitoisuus. Fotodermatoosin eri muodoissa havaittiin korrelaatio lipidiperoksidoitumisasteen ja raudan tason välillä potilaiden seerumissa.

Iho endokriiniseksi elimeksi

Tällä hetkellä tiedot kerääntyvät, jolloin ihoa voidaan pitää suurena endokriinisena elimenä. Nämä näkymät perustuvat seuraaviin tietoihin.

D3-vitamiinia (kolekalsiferolia) tuotetaan ihossa (luonnollisesti epidermissä) ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Äskettäin tätä vitamiinia pidetään hormonina, koska sillä on kaikki hormonien ominaisuudet: se syntetisoidaan kehossa; se imeytyy veriin, se saavuttaa sen kanssa säännellyt elimet; toimii pieninä määrinä; on kohde-elimiä; D-vitamiinin aktiivisilla muodoilla, jotka muodostuvat tämän steroidin aineenvaihdunnan muutoksissa, jotka ovat läsnä suurissa määrissä ihossa, on monia steroidihormoneiden vaikutuksia. Niinpä ihoa voidaan pitää elimenä, joka syntetisoi hormonikolekalsiferolia.

Keratinosyytit tuottavat hormonia, joka on samanlainen kuin timopoietiini. Sitä kutsutaan myös epidermaaliseksi tymosytoaktivoivaksi tekijäksi (ETAF). Tämän tekijän molekyylipaino on 15 000 daltonia. Makrofagien tuottaman interleukiini-1: n massa on sama. Lisäksi osoitettiin, että interleukiini-1: tä tuottavat paitsi Langerhansin solut myös keratinosyytit. Interleukiini-1-keratinosyyttinen alkuperä ja sai nimen ETAF. Se stimuloi myös T-lymfosyyttien erilaistumista, kuten timopoietiini. Kehoon viety eksogeeninen ETAF aiheuttaa kuumetta ja neutrofiilia. In vitro se parantaa näiden solujen kemotaksista. ETAF: n tuotantopaikasta ei ole lopullista lausuntoa. On osoitettu, että jopa stratum corneum ETAF sisältää suuria määriä ja säilytettyjä biologisia ominaisuuksia.

Interleukiinien 2 ja 3 tuottaminen keratinosyyttien avulla on äskettäin osoitettu, sillä interleukiini 3: n tiedetään tuottavan stimuloidut lymfosyytit ja aktivoi nielusolujen jakautumisen ja erilaistumisen.

Neuropeptidejä syntyy ihossa. Niiden tuotteet liittyvät pääasiassa Merkelin soluihin. Neuropeptidit, erityisesti met-enkefaliini, on havaittu immunohistokemialla Merkel-solujen lisäksi Langerhanin soluissa, melanosyytteissä, ihon aistien hermopäätteiden neurolemmosyyteissä ja dermiksen pigmenttisoluissa (melanoforeissa).

Langerhans-solut tuottavat interferoneja, jotka eivät ainoastaan ​​osallistu immuunivasteisiin, vaan myös vaikuttavat systeemisesti eri kudosten solujen jakautumiseen. Langerhansin solut tuottavat myös interleukiini-1: ää, joka yhdessä osallistumalla immuunijärjestelmän solujen solujen välisiin vuorovaikutuksiin on useita systeemisiä vaikutuksia (ETAP: n suhteen).
Rasvakudoksen adiposyytit tuottavat estrogeenejä ja leptiiniä.

Niinpä ihon endokriinisten toimintojen morfologinen substraatti ovat keratinosyytit, Langerhans-solut, Merkel-solut ja mahdollisesti melanosyytit. Kaikilla näillä soluilla on morfologisia merkkejä hormonia tuottavista soluista: ne ovat kehittäneet biosynteettisiä organelleja, ne voidaan saattaa kosketuksiin prosessien avulla dermiksen (Langerhansin solujen) hemomicrocirculatory-kerroksella. Tutkimuksen kehittäminen ihon endokriinisen toiminnan määrittämiseksi voi olla hyvin lupaava paitsi teoreettisen, myös käytännön lääketieteen kannalta.

Hormonit säätelevät monia ihon aineenvaihduntatoimintoja. Itse asiassa talirauhaset ja jotkut karvatupet eivät vain reagoi helposti androgeeneihin, vaan ne kykenevät myös erilaisiin transformaatioihin steroidihormoneiden vaikutuksen alaisena. Dihydrotestosteroni aiheuttaa rasvakudosten lisääntymistä murrosiässä, tietyntyyppisten hiusten kasvua (hiukset miehillä rintakehässä, ylempi rintakolmio, nenässä ja korvissa) sekä ulkoisten sukuelinten kasvua ja kehitystä. Antiandrogeenit, lääkkeet, jotka estävät testosteronin muuntumisen dihydrotestosteroniksi, estävät kilpailemalla joko 5a-reduktaasia tai sytosolireseptoriproteiinia.

Lääkkeillä, kuten tsimetidiinillä ja spironolaktonilla, on antiandrogeenisiä vaikutuksia ja niitä on käytetty aknen ja hirsutismin hoitoon. Lisäksi kilpirauhashormonit voivat säätää hiusten kasvua, muuttaa ihon koostumusta (ohuet, ohuet hiukset ja sileä, pehmeä iho, jolla on hypertyreoosi, karkeat karvat ja viileä, karkea, paksu iho, jossa on kilpirauhasen vajaatoiminta). Lisäksi hormonit vaikuttavat melaniinipigmentin, melanosyyttejä stimuloivan hormonin ja ihon estrogeenia stimuloivan pigmentin muodostumiseen.

Iho endokriiniseksi elimeksi

Olemme:

Puh: (050) 736-73-73

(097) 911-07-70

Toimimme:

IHMISEN IHON ENDOKRIIN TOIMINTA

Iho on läheisesti yhteydessä kehon hormonitoimintaan. Pienimmät häiriöt tässä tasapainossa johtavat ihon ilmentymiin.

Itse iho on suuri endokriininen elin, se osallistuu aktiivisesti steroidi-sukupuolihormonien metaboliaan, erityisesti androgeenien ekstraglandulaariseen muodostumiseen prekursoristeroideista. Androgeenien biosynteesin lähdeyhdiste, kuten kaikki steroidihormonit, on kolesteroli (kolesteroli).

Ihmisen iho on kuitenkin monimutkainen androgeenille herkkien rakenteiden (talirauhas- ja hikirauhaset, karvatupet). Androgeenireseptorit, jotka sijaitsevat talirauhasen solujen kalvoissa, aiheuttavat talirauhaset reagoimaan herkästi kehon hormonaalisiin vaihteluihin. Androgeenien tason lisääminen on ensimmäinen patogeeninen yhteys akneen kehityksessä. Akneen ensimmäiset kliiniset oireet esiintyvät yleensä murrosajanjaksolla sukupuolirauhasen hyperaktiivisuuden taustalla.

Nahka, AS ORGAN, joka osallistuu kaikkiin aineenvaihduntaan kehossa, on myös tärkeä rooli rasva-aineenvaihdunnassa. Epidermissä esiintyy pitkäketjuisten rasvahappojen synteesiä, jotka estereiden tai glyserolin osallistumisen kautta muuttuvat monoglyseridiksi, diglyseridiksi ja triglyseridiksi. Epidermiä muodostavat lipaasit hajottavat glyseridit uudelleen glyseroliksi ja pitkäketjuisiksi rasvahappoiksi. Soluissamme palmitiinihappo on muiden pitkäketjuisten rasvahappojen (esim. Steariinihappo) esiaste. Palmitiini- ja steariinihapot ovat kahden yleisimmin tyydyttymättömän rasvahapon esiasteita kudoksissa: palmitolihappo ja öljyhappo. Ihmisissä oleiinihappo ei voi muuttua linolihapoksi, joten linolihappo on välttämätön rasvahappo, eli se on nautittava ulkopuolelta (esimerkiksi ruoan kanssa). Linolihappo puolestaan ​​muunnetaan muiksi monityydyttymättömiksi rasvahappoiksi, erityisesti arakidoniksi.

Meidän aikanamme ihmisen ihon pitäisi riistää hiuksista joissakin kehon osissa. Toisin kuin iho, hiukset ovat lakanneet suorittamasta suojaavaa toimintoaan - sellaisilla alueilla kuin bikinit ja kainalot, joten ne voidaan poistaa laserepilauksen avulla.

Iho - Neuroimmuuni-endokriininen järjestelmä

"Iho ja hermosto ovat kaksoset, kärsivät erottelusta ja vaihtavat sähkeitä." Ensimmäistä kertaa tämä romanttinen lauseke on sanonut professori L. Misery, ihon neuroimmuuni- endokriinisen järjestelmän käsitteen perustaja. Mitä tämä tarkoittaa?

Viime aikoihin asti ihoa pidettiin itsenäisenä elimenä, erillisenä rakenteena, joka suorittaa tiettyjä toimintoja. Iholla on oma anatomia, fysiologia, se on vuorovaikutuksessa muiden elinten ja järjestelmien kanssa, mutta samalla säilyttää itsenäisyytensä. Kävi ilmi, että embryologian näkökulmasta kaikki ei ole aivan niin. Nykyaikaiset neurobiologiset tutkimukset ovat antaneet mahdollisuuden oppia paljon ihosta.

Miksi hermoston iho on niin läheisesti yhteydessä? Iho ja hermosto ovat peräisin yhdestä alkiokalvosta, jota kutsutaan ectodermiksi. Siihen asti, kunnes alkio on kehittynyt neljänteen viikkoon, tämä on yksi tubulus. Noin viidennellä viikolla tämä putki avautuu, ja osa tästä putkesta muodostaa selkäydin ja aivot, ja sitten oksat alkavat kasvaa siitä, joka sikiön syntymän aikaan läpäisee jokaisen vastasyntyneen lapsen kehon senttimetrin. Tämän putken toinen osa on erotettu toisistaan, avautuu ja muodostaa alkion ulkokuoren, joka muuttuu ihollemme. Siksi iho on täysin riippumaton rakenne. Itse asiassa iho on hermoston ulkoinen osa.

Nyt tieteellisissä piireissä kysytään: "Ehkä iho on hermosto?" Koska se ei liity vain hermostoon, se vaihtaa sen kanssa ärsykkeitä, "sähkeitä", "kirjaimia", eikä mikään mene huomaamatta. Lisäksi kaikki ihorakenteet ovat yhtenäinen järjestelmä, joka toimii samanaikaisesti hermostoon. Jokainen ihosolujen vakooja hermostoon, joka raportoi välittömästi aivoihin ja selkäytimeen kaiken, mitä tapahtuu verkossa.

Kuten tiedätte, sormenpäissä on suuri määrä hermopäätteitä (tunto- reseptorit, kipu, lämpötila jne.). Ja ne hermopäätteet, jotka reagoivat muotoon ja lämpötilaan, eivät välitä ärsykettä hermostoon, kuten aiemmin ajatteltiin, ei aivoihin, missä sitä käsitellään, vaan suoraan silmiin. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että sormenpäillä sijaitsevat reseptorit on kytketty suoraan silmämunaan ja verkkokalvoon. Siksi, kun kokeneet hierontaterapeutit sanovat, että heidän silmänsä suljettu, he näkevät kuvan, tämä ei ole fantasia. Näemme sormillamme, ja tämä taito on kehitettävissä. Työskentelemällä kädet voit tehdä visuaalisen diagnoosin. Ei ole mitään, monille kokeneille asiantuntijoille, ”silmän katsominen” on yksi asia, ja sitten sinun täytyy koskettaa ihon rakennetta. Koska on tunne, että ihon helpotus on "näkyvämpi" käsin.

Niinpä hermosto tuntee kaiken, mikä tapahtuu ulkona suoran vastauksen kautta. Ja ihossa melko paljon rakenteita, jotka auttavat sitä tekemään.

Epidermin yhteys hermostoon

Epiderma on läheisesti yhteydessä hermostoon. Aikaisemmin ajateltiin, että epidermiksen pääasiallinen yhteys hermostoon on, että epidermissä on tuntoherkkiä levyjä ja aistinhermoja. Tänään on tullut tiedoksi, että kaikki neljä epidermisten solujen tyyppiä ovat vuorovaikutuksessa hermoston kanssa (kuvio):

  • Keratinosyytit ovat vaaleanpunaisia ​​soluja, joissa on sininen ydin, joka on sylinterimäinen pohjakalvossa.
  • Melanosyytit ovat ruskea solu, joka on täynnä pigmenttiä, joka on vapauttanut lonkerot keratinosyyttien väliin ja ajaa niiden päälle melaniinirakeita sulkemaan ihon UV-vauriosta sateenvarjolla.
  • Langerhans-solut ovat suuri punainen solu, jolla on monimutkainen ydin, joka on jaettu useisiin osiin. Solussa on hännät (dendriitit), joita se liukuu keratinosyyttien välillä.
  • Merkelin solut ovat sinisiä soluja, joissa on kädensijat, jotka ovat tiiviisti kiinni hermopäähän, joka myös yhdistää ihon hermoston kanssa.

Jokainen epidermaalinen solu on vuorovaikutuksessa hermoston kanssa. Epidermin kaikki solut, jopa sarveiskerroksen solut ja mikrobikerros, jatkavat hermostumista hermopäätteillä, jotta tämä tieto menee jonnekin.

Epidermaalisten solujen "neurofermentit"

  • Express sensoriset proteiinit.
  • Express neuropeptidejä.
  • Osallistuu hermostojen ärsykkeiden käsittelyyn ja siirtoon.
  • Tunnista välittäjäaineen signaalit.
  • Muuta kivun tunteita.

”Yakin heitti noutonsa”, hermoston epidermaaliset solut, kuten se oli, sanoivat puhelimen vastaanottimeen. Ja heti kun jotain tapahtui, he juoksevat välittömästi puhelimeen. Tällaisena puhelimena toimii useita viestintätyyppejä.

Ensinnäkin solut pystyvät ilmentämään aistinvaraisia ​​proteiineja. Nämä ovat spesifisiä proteiineja, jotka välittävät arkaluonteisen viestin, joka on vastaanotettu aistien kautta.

Toiseksi epidermiset solut pystyvät ilmentämään neuropeptidejä. Nämä ovat peptidejä, joita terävöittää vuorovaikutus hermoston kanssa. Aiemmin ajatteltiin, että hermosolu voisi tuottaa neuropeptidiä vain tietyissä olosuhteissa. Mutta ihosolut voivat myös tuottaa niitä. Miten tämä tapahtuu? Jos jotain on epidermissä ja ärsyke oli tarpeeksi vahva, jotta se saavutti aistinvaraiset reseptorit ja aistinvaraiset kuidut, jotka sijaitsevat enimmäkseen ihossa. Sieltä impulssi kulkee aistinvaraisten kuitujen läpi selkäytimen etusarviin, missä se välitetään neuronille, ja neuroni tekee neuropeptidin.

Aikaisemmin ajatettiin, että selkäydin etusarvien neuronit ilmentävät neuropeptidejä. Tämä on pitkä matka ja kannustimen tulisi olla riittävän vahva. Mutta tämä on väärinkäsitys. Ärsyke voi olla pienin, ja itse iho tekee neuropeptidin suoraan epidermiin, käyttää sitä itse ja lähettää sen hermostoon.

Epidermaaliset solut kykenevät tunnistamaan eri neurotransmitterien signaalit, jotka eivät voi vain havaita ja välittää kivun tunteita, vaan myös muuttaa kipua. Erityisesti Langerhansin solut voivat syntetisoida opioidianalgeettista ainetta (opioidipeptidi). Kun iho altistuu ultraviolettisäteilylle, ihon tulee kehittyä kipua ärsyttäväksi, joka on melko verrattavissa lämpöpolttoon. Mutta samalla ultraviolettivalo on Langerhansin solujen ärsyke, joka syntetisoi välittömästi opioidimainen aine, joka antaa paikallispuudutuksen.

Epänormaali ilmiö, koska kivun puuttuminen ihmisessä ei osoita kipujen siirrosta vastaavien reseptorien puuttumista. Tällaiset Langerhansin solujen ihmiset sisältävät paljon sisäistä oopiumia, joka voidaan syntetisoida mihin tahansa ärsykkeeseen, joten heidän ihonsa on kevyen anestesian alla, ja henkilö ei tunne kipua, kun se joutuu kosketuksiin kuumien, terävien jne. Kanssa. Langerhansin soluja voidaan kouluttaa, mikä johtaa herkkyyden ja kivun vähentämisen muutokset (esimerkiksi jooga, joka kulkee kuumilla hiiltä). Meditaatiotekniikat voivat vaikuttaa ihon soluihin niin, että ne alkavat tuottaa paljon oopiumia ja anestesoida ihon kokonaan.

Itsehypnoosi voi toimia molemmilla tavoilla: se voi estää oopiumin tuotannon, ja se voi lisätä sitä. On oikea ilmaisu: "Älä säädä itseäsi kipuun." Siksi kosmetologin käytännössä rentouttamistekniikat ja yksityiskohtainen selitys siitä, mitä teet ilman liioittelua, saavat uuden merkityksen. Sanojen kanssa on myös oltava varovainen, koska hermosto on hyvin läheisesti yhteydessä ihoon.

Neuroimmuuni-endokriininen järjestelmä

  • Neuro: suora yhteys hermostoon.
  • Immuno: epidermisen solujen immuuniaktiivisuus.
  • Endokriiniset: neurohormonien synteesi, reseptorien luominen ja suora vaste hormonaalisille ärsykkeille.

Yksityiskohtaisemmin lopetamme endokriinisen järjestelmän. Klassinen esimerkki aknen patogeneesistä. Nuoruusiässä epidermisten solujen herkkyys hormonaalisen vaikutuksen alaisena kasvaa. Enemmän androgeenireseptoreita esiintyy, ja tämän ihon hyperresponsiivisyyden androgeeneihin seurauksena tulehdukselliset prosessit aktivoituvat. Jos yliherkkyys androgeeneille jatkuu jostain syystä, meillä on krooninen akne. Resistenssiä minkä tahansa tyyppiseen hoitoon (retinoidit, antibiootit) havaitaan, lukuun ottamatta antiandrogeenisen suun kautta annettavan ehkäisyn käyttöä (klassinen esimerkki: Diane-35). Kahden viikon päästä - puhdas iho. Peruutti lääkkeen - kaksi viikkoa myöhemmin tapahtunut uusiutuminen. Koska epidermien solut kasvattivat virheellisesti androgeenien reseptoreita ja saivat tämän vaikutuksen.

Vaihdevaiheen alkamisen yhteydessä tapahtuu käänteinen reaktio: reseptorit hengitetään, niiden määrä vähenee ja sen seurauksena solut pysähtyvät suhteessa estrogeeneihin. Premenopausaalinen aika on vasta alkua, ja estrogeeni voi silti olla melko paljon, mutta iho on jo alkanut ilmaista itseään ikääntyessään. Epidermin solut menettävät estrogeenin reseptorit, eivät enää ymmärrä tätä ärsykettä ja reagoivat siihen, kun taas iho menettää tilavuutensa, derma tulee ohuemmaksi, papillaarikerroksen hiusneulat tulevat vähemmän korkeaksi, iho muuttuu ohuemmaksi. Hormonikorvaushoidon käyttö ei voi pakottaa epidermiksen soluja kasvamaan reseptoreita tässä tilanteessa.

Epidermaalin ja ihon solut ovat näiden solujen kantajana itse asiassa osa endokriinistä järjestelmää. Kaikki ihon endokriinisen elimen merkit. Se pystyy syntetisoimaan hormoneja itse ja kykenee reagoimaan hormoneihin. Toisin sanoen se käyttäytyy kuin kilpirauhanen, kuten munasarja, kuten mikä tahansa muu hormonaalinen elin.

Iho on siirtynyt neuroimmuuni-endokriinisen järjestelmän luokkaan. Meidän on siis kutsuttava hänen nimensä.

Tiina Orasmäe-Meder - kosmetologi, asiantuntija kosmeettisten kaavojen ja protokollien kehittämisessä, laboratorion johtaja Meder Beauty Science (Sveitsi)

Tiina Orasmäe-Mederin teoksen seminaarin "Kuivuus ja herkkyys: saman ongelman kaksi puolta" materiaalien mukaan InterCHARM-Ukrainan näyttelyssä

Editoi Natalia Chaika

Ihon tärkeimmät toiminnot

Ihon suojaava toiminto. Tietyt ihon rakenteet, mukaan lukien stratum corneum, melaniini, ihon hermot ja ihon sidekudos, suorittavat puolustavia toimintoja, jotka ovat tärkeitä selviytymiselle. Iho suojaa tärkeiden nesteiden häviämisestä, myrkyllisten aineiden ja mikro-organismien tunkeutumisesta, ultraviolettisäteilyn haitallisista vaikutuksista, mekaanisista vaurioista ja äärimmäisistä ympäristön lämpötiloista.

Stratum corneum toimii matalan johtavuuden esteenä, joka ei ainoastaan ​​hidastaa vesihuollon sisäisten epidermaalisten kerrosten vettä, vaan myös suojaa ympäristöä vastaan. Stratum corneumin esteominaisuuksilla on käytännön merkitystä useista näkökulmista:

Ensinnäkin ihon liiallinen tyhjennys tai tulehdukselliset reaktiot johtavat karkenemiseen ja hilseilyyn, koska normaalisti kompakti kerros soluja on häiritty. Tämä johtaa transepidermisen vesihukan lisääntymiseen ja, jos stratum corneumin laaja-alaiset alueet häiriintyvät (kuten yleistyneen eksfoliatiivisen ihottuman, erytrodermian tai palovammojen tapauksessa), kokonaisvesihäviö voi johtaa nesteen ja elektrolyyttien epätasapainoon.

Toiseksi, jos stratum corneumissa esiintyy häiriöitä, ulkoisen ympäristön aineet tunkeutuvat helpommin epidermiin. Niinpä erilaisilla kemikaaleilla, mukaan lukien huumeet, pääsee iholle, on suurempi mahdollisuus systeemiseen imeytymiseen tai suurempi alttius toimia hapteeneiksi tai antigeeneiksi, mikä lisää allergisen kosketusihottuman todennäköisyyttä. Tämä on erityisen yleinen ilmiö, kun neosporiinia levitetään paikallisesti kroonisesti tulehtuneelle iholle, mikä johtaa allergisen kosketusihottuman aiheuttamiseen.

Kolmanneksi, esteen rikkominen lisää ihon kontaminaation mahdollisuutta patologisilla bakteereilla, erityisesti nestemäisten nestemäisten eksudaattien läsnä ollessa, jotka toimivat erinomaisena ravintoaineena.

Neljänneksi eri lääkkeiden perkutaanista imeytymistä, kun sitä käytetään paikallisesti ihosairauksien, kuten steroidivoiteiden hoidossa, voidaan parantaa hydraamalla stratum corneum okklusiivisten sidosten avulla.

Stratum corneum ei ole pelkästään esteenä eri bakteerien tunkeutumiselle, vaan se sisältää myös useita aerobisia ja anaerobisia mekanismeja (esimerkiksi Staphylococcus epidermitis diphtheroidus, Propionibacterium acnes ja Pityrosporon). Sarveiskerroksen vaurioituminen, hygienian puuttuminen ja korkea kosteus (erityisesti intertrigiinisillä alueilla) vaikuttavat ihon infektioihin, kuten impetigoon, erysepaaloon, follikuliittiin, furunkuloosiin, ekthymaan.

Toinen suojaava rakenneosa on melanosyytti, joka tuottaa melaniinipigmenttiä. Melaniini on suuri polymeeri, jolla on ainutlaatuinen kyky absorboida valoa laajalla alueella aallonpituuksilla 200 - 2400 nm. Se toimii erinomaisena näytönä auringon ultraviolettisäteilyn haitallisille vaikutuksille, kuten ihon ikääntymiselle ja rypistymiselle sekä ihokasvainten kehittymiselle. Melaniinin merkitystä osoittaa voimakkaasti ihosyövän suuri esiintyvyys kehon auringossa altistuvilla alueilla, etenkin ohuiden nahkojen, sinisilmäisten, helposti ruskettuneiden yksilöiden ja albiinojen kohdalla. Altistuminen ultraviolettivalolle aiheuttaa myös ihon vanhenemista ja rypistymistä. Rotu tai sukupuoli eivät vaikuta melanosyyttien määrään epidermissä. Mustien iho sisältää saman määrän melanosyyttejä kuin valkoihoisten iho, mutta pigmentaatio on voimakkaampi melanosiinin suuren määrän synteesin seurauksena, joka leviää melanosyyttien ja vierekkäisten keranosyyttien läpi. Musta iho on vähemmän alttiita kasvaimille ja vanhenee hitaammin kuin valkoinen iho.

Kolmas ihon rakenteellinen osa, jolla on suojaava rooli, on ihon hermot. Hermopäätteet jakautuvat ihossa laajalti kahteen yleiseen morfologiseen tyyppiin: löysät hermopäät ja erikoispäätteet (Pacini ja Meissner-elimet), jotka välittävät monia tunteita, kuten kipua, painetta ja kutinaa. Kipu on tärkeä selviytymisemme kannalta, kun painamme pois kivun lähteestä ja vältämme lisää traumoja. Tunteen menetys (esimerkiksi diabeettisessa neuropatiassa) voi johtaa syviin trofisiin haavaumiin, joita potilas ei ehkä tiedä. Ihon hermojen vaurioituminen (esimerkiksi herpes zoster) voi johtaa pitkittyneeseen polttavaan kipuun ja postherpetic-neuralgiaan.

Kudosproteiinien (kollageenin ja elastiinin) iholle kiinnittämän kimmoisuuden, elastisuuden ja dermiksen pääasiallisen aineen ominaisuudet suojaavat ihon mekaanisia vaikutuksia. Perusaineen elastisuuden ja viskositeetin ominaisuus antaa sille mahdollisuuden vastustaa puristusta ja ottaa tietyn muodon, joka toimii herkempien ihorakenteiden kohdepaineen heikentymisenä.

Iho mielessä. Jos puhumme ihosta aistinelimeksi, sielun peiliksi ja viestintävälineeksi, se on meille käytännössä tuntematon. On hämmästyttävää, miten ihon moninaisuus toiminnoissaan muistuttaa monimutkaisinta elintä - aivoja. Ihmisen kehityksen alkuvaiheen alkuvaiheessa se syntyy samasta germinaalikerroksesta (ectoderm) kuin keskushermosto, ja siksi se liittyy läheisesti siihen. Molemmat ovat tiedon, tunteiden, tunteiden vastaanottimia ja lähettimiä: sisäisen ja ulkoisen maailman välinen yhteys, ts. iho on kuin aivot, jotka kääntyivät ulospäin.

Iho kohtaa ympäröivää maailmaa valtavalla aistinpinnalla, joka muistuttaa modernia väkevää aluetta, jossa on runsaasti erilaisia ​​tyyppejä. Ainoastaan ​​ihon kipua mittaavia laitteita, jotka osoittavat vaaran, on yli 3 miljoonaa.Erikoislaitteiden tai ihon aistinreseptorien kautta henkilö tuntee kipua, kylmää, lämpöä, kosketusta, painetta, tärinää. Eri herkkyystyyppien reseptorit poikkeavat toisistaan ​​rakenteeltaan: tuskallisilla on yksinkertainen hermopää, joka havaitsee painelevy-kaltaisia, kylmämuovia pulloja (Krause-pullot), lämpömuovaisia ​​kappaleita (Ruffini-kappaleita). Tutkijat havaitsivat, että herkät reseptorit jakautuvat epätasaisesti ihon pinnalle. On arvioitu, että on 2 lämpöä, 12 kylmää, 25 tunto- ja 150 kipupistettä ihoa kohti. Awesome informatiivinen kyky ja korkein kivun valppaus!

Laajat ja monimutkaiset tiedot tulevat ihon reseptoreiden kautta. Ihon missä tahansa osassa on monimutkainen kompleksi useista vastaanottavista kentistä, joista jokainen liittyy moniin yksittäisiin reseptoreihin yhdistettynä tiettyyn anatomiseen ja toiminnalliseen ryhmään.

Kutina on yleisin tunne ja oire dermatologiassa, joka voi johtua useista ihotautitaudeista tai ilman kliinisesti ilmeistä ihosairautta. Kutinaa ja kipua tehdään ihon, limakalvojen ja ytimien ylemmästä ihottumasta peräisin olevista myeliinivapaista C-kuiduista. Afferentit C-kuidut tulevat selkäytimen takaosaan, siirtyvät toiseen neuroniin, aksoneihin, jotka menevät vastakkaiseen puoleen ja osana spino-thalamic-traktaalia nousemaan thalamukseen. Sitten impulssi siirtyy aivokuoren takaosan keskiosan aistialueelle. Spinothalamic-traktin leikkauspiste lievittää kipua ja kutinaa (anterolateraalinen hemichordotomia). Eri perifeeriset välittäjät stimuloivat C-kuituja ja aiheuttavat kutinaa. Näitä ovat histamiini, trypsiini, proteaasi, peptidit (bradykiniini, vasoaktiiviset suolistopeptidit, aine P - kaikki mahdolliset histamiinin vapauttimet) ja sappisuolat.

Prostaglandiinit ovat kutistumisen modulaattoreita kuin ensisijaisia ​​välittäjiä, jotka alentavat sekä histamiinin että kivun aiheuttamaa kutinaa. Prurituksen keskeiset modulaattorit, kuten systeeminen morfiini, aiheuttavat kutinaa, lievittävät kipua vaikuttamalla keskushermosireseptoreihin.

Yleinen kutina ilman ensisijaista ihosairautta voi olla tärkeä merkki sisäisestä sairaudesta. Tällaiset erilaiset sairaudet, kuten uremia, kolelitisia, lymfoomat ja myeloproliferatiiviset sairaudet, tyrotoksikoosi, diabetes, karsinooma, anemia, jolla on erilaista alkuperää ja psykiatrisia häiriöitä, voivat aiheuttaa vakavaa kutinaa. Tärkeä syy kutina on henkinen stressi. Jotkut psykogeenistä prurituspotilasta uskovat, että kutina johtuu ihon näkymättömistä loisista. Tällaisia ​​potilaita kampataan, kunnes potilaalle helposti saatavilla olevilla alueilla (raajat, pääkallo, ylempi selkäosa) esiintyy excoriationia ja prurigiinisia papuleja. Kuiva iho (xerosis) on yleinen syy kutinaa muilla henkilöillä. Tietyt lääkkeet (aspiriini, opiaatit) voivat aiheuttaa kutinaa ilman näkyvää ihottumaa. Tosi polycytemiasta kärsivillä potilailla on ainutlaatuinen kutina, nimittäin kutina, joka alkaa äkillisistä lämpötilan muutoksista, etenkin kun jätetään lämpimästä kylvystä. Luonnon kutina on piikikäs ja kestää useita minuutteja useita tunteja.

Ihon osallistuminen lämmönsäätelyyn. Noin 80% kehossa syntyvästä lämmöstä vapautuu ihon läpi haihtumisen, lämmönjohtumisen ja lämpösäteilyn vuoksi. Lämmönsäätely tapahtuu yhdessä ihon verisuonijärjestelmän ja hikirauhasen kanssa. Massiivinen yhteenliitettyjen ihon lihaksen valtimoiden ja suonien verkko sekä kapillaarit, arteriovenoosi-shuntsit ja pienet suonet vaikuttavat ratkaisevasti kehon lämpötilan ylläpitoon. Suurin osa ihon veren tilavuudesta on suurissa laskimotoksisissa, joissa veri liikkuu hitaasti, lähellä pintaa, mikä varmistaa maksimaalisen lämmönjaon.

Lämpötilan säätämisen kannalta on tärkeää myös eccrine-hiki, joka antaa jäähdytyksen ihon pinnalta haihtumisen aikana. Jokaisesta ihon haihtuvasta grammasta menetetään 580 lämpöä. Hikoilun ja haihduttamisen avulla 27% vettä poistetaan ihon läpi. Normaaleissa olosuhteissa iho vapauttaa 650 g kosteutta päivässä ja noin 10 g hiilidioksidia lisääntyneen hikoilun myötä, niiden määrä kasvaa useita kertoja. Enintään 1 tunti voidaan jakaa 1 - 3,5 litraan hikiä, mikä vastaa 2500-8750 kJ: n lämpöä. Ihon rauhaslaitteen valtava työ voimakkaan hikoilun aikana on todella hyödyllistä.

Lämpösäätely voidaan suorittaa myös muuttamalla ihon verenkiertoa. Emäksisissä olosuhteissa ihon läpi kulkee 8,5% kokonaisverenkierrosta tai 450 ml / minuutti, virtauksen säätö tapahtuu pääasiassa sympaattisen hermoston kautta (adrenaliinin ja norepinefriinin kautta). Fyysisen rasituksen aikana lämpimässä ympäristössä verenkierto voi nousta jopa 3 l / min. Koska veren lämpöjohtavuus ja erityinen lämpö ovat korkeat, suuri määrä lämpöä voi levitä iholle. Sekä keskus- että perifeeriset termoretseptorit stimuloivat hikoilua perifeerisen hermoston kautta, mutta hikirauhasen tapauksessa asetyylikoliini on postganglioninen johtaja. Kehon lämpötilan nousu on voimakkain hikoilun ärsyke, kun taas perifeeriset (ihon) termoretseptorit ovat 10 kertaa vähemmän tehokkaita hikoilun aikaansaamiseksi.

Vastaus kylmään alkaa, kun normaalin lämpötilan alapuolella jäähtynyt veri saavuttaa hypotalamuksen, joka sitten aktivoi säilytys- ja lämmöntuotantomekanismit. Sympaattinen järjestelmä supistaa verisuonia ja vähentää siten lämmön siirtymistä kehon pintaan. Hypotalamuksen impulssit aktivoivat myös vapinaa, joka lisää lämmöntuotantoa 50%. Päinvastoin, jos veri virtaa normaaliin lämpimämpään hypotalamukseen, keskuslämmöntuotantomekanismi on pois päältä ja ihosäiliöt laajenevat, jolloin veri kerääntyy pinnan läheisyyteen ja lämpö häviää johtumisen ja konvektion kautta. Vasodilataatio tapahtuu siis refleksisesti ihon pinnan suoran lämmityksen avulla (lämpimissä ympäristöissä). Lisäksi hypotalamuksen stimulointi aiheuttaa hikoilua ja lisää haihtumislämmön menetystä. Kun jaksoittain altistetaan lämmölle tai lämpölle yhdessä stressin kanssa (esim. Joka päivä 1-2 tuntia 10-14 vrk), eccrine-hikirauhasen erittymiskyky kasvaa (aklimatisoituminen). Yksi esimerkkejä ihon verisuonijärjestelmän ratkaisevasta roolista lämpö- säätelyssä ja kardiovaskulaarisessa homeostaasissa ovat yleisiä tulehduksellisia ihosairauksia, jotka aiheuttavat erytodermiaa. Sairauksien, kuten yleisen ihotulehduksen, psoriaasin, toksikoderman ja lymfooman, tapauksessa ihon tulehdusreaktio voi aiheuttaa yleistynyttä ihon vasodilataatiota, jolloin ihon läpi kulkeutuu 10-20% kokonaisverenkierrosta. Tällöin keskusveren tilavuus voi laskea. Verenpaineen ylläpitämiseksi yleinen verenkierto tulee lisääntyä ja ikääntyneet, joilla on sydämen epätasapaino, voivat epäonnistua suurten lämpötilan ja vilunväristysten vuoksi.

Iho toimii eräänlaisena verivarastona, joka on kuin kehon toinen perna. Tietyissä olosuhteissa ihon laajennetuilla astioilla voi olla yli 1 litra verta. Tämä on varsin merkittävä luku, kun otetaan huomioon, että kaikkien verenkierrossa olevan veren tilavuus on 5 litraa.

Ihon hengitysteiden toiminta. Happea pääsee kehoon ihon läpi ja hiilidioksidi vapautuu 2% kokonaiskaasunvaihdosta. Ihmiskeho vapauttaa 7–9 g hiilidioksidia ihon läpi ja imee 3-4 g happea päivässä. Ihon hengitys lisääntyy ympäristön ja kehon lämpötilan kasvaessa, fyysisen työn aikana, ilmakehän paineen ja ihon akuutin tulehduksen myötä. Iho läpäisee muita kaasuja. Epidermin pinnalla oleva rasvainen rasva vähentää ihon hengitystä.

Ihon resorptiofunktio. Nahka ei ole täysin läpäisemätön raja sisä- ja ulkoympäristön välillä. Läpäisevyys voi olla erilainen vesiliukoisissa tai rasvaliukoisissa aineissa, yhdisteissä, joilla on alhainen tai korkea molekyylipaino, joka monin tavoin nopeuttaa tai hidastaa tätä prosessia. Eri aineiden ihon läpi tunkeutumisnopeuteen vaikuttavat erilaiset tekijät: ihoalueen lokalisointi, hydratoitumisen aste, stratum corneumin paksuus ja lipidivoiteluaineen läsnäolo. Kaasujen lisäksi myrkylliset, orgaaniset ja epäorgaaniset aineet (glukokortikoidit, terva, elohopea, salisyylihappo, dimexidi) voivat tunkeutua ihoon. Jotkut aineet (elohopea, salisyylihappo), jotka kulkevat ihon läpi, vahingoittavat ihon soluja, dermiksen elastisia kuituja, mikä johtaa niiden hajoamiseen ja jopa kuolemaan. Ihon läpi tunkeutuvilla aineilla voi olla myös yleinen myrkyllinen vaikutus. Vasteena vieraalle vahingolliselle aineelle tapahtuu asianmukainen immuunivaste ja allergiset reaktiot (yksinkertainen kosketus ja allerginen ihotulehdus, toksikoderma).

Lääkeaineiden läpäisevyyden tutkiminen ja käyttö ihon läpi on tärkeä ja lupaava suunta kliinisessä ihotaudituksessa. Useimmat lääkkeet parenteraalisesti tai ruoansulatuskanavan kautta eivät ole dermatotropisia. On olemassa kaksi vaihtoehtoista tapaa tunkeutua ihoon: transdermaalinen (ohuen, suhteellisen läpäisemättömän stratum corneumin kautta) tai hiusten follikkelien kautta (mukaan lukien talirauhas- ja / tai eccrine-hikirauhaset). Lääkkeiden antamisen transdermaalisella tavalla voi olla etuja verrattuna niiden antamiseen suun kautta tai parenteraalisesti, koska se ei ole riippuvainen mahalaukun sisällöstä, ateriasta, metabolisesta inaktivoitumisesta. Lääkeaineiden transdermaalisella antotavalla on tärkeä etu - annostelu suoraan potilaan kehoon.

Iho erittyy. Iho hoitaa tärkeän aineen erittymisen elimistöstä, vapauttaa sen ylimääräisestä (vesi, suolat) ja muiden myrkyllisistä vaikutuksista (metaboliitit, lääkeaineet). Tämä tapahtuu hiki- ja talirauhasten sekä ihon läpi. Myrkylliset aineet, lääkkeet, jotka veri tuovat dermiksen papillaan, sekä kudosnesteen intercellulaaristen canaliculien läpi tunkeutuvat ihon läpi, voivat vaikuttaa haitallisesti sen soluihin ja poistaa pinnan. Patologian tapauksessa (esimerkiksi uremia) ihon erittymistoiminto kasvaa dramaattisesti, mikä on luonteeltaan voimakas.

Ihon rooli aineenvaihdunnassa. Iho on tärkeä rooli aineenvaihdunnassa, joka määräytyy sen massan (noin 20% kehon painosta) ja sen sijainnin ansiosta ulkorajan kanssa. Ihon aineenvaihdunta yhdistyy koko kehon vaihtoon hermo- ja hormonitoimintojärjestelmien kautta. Pitkään on havaittu metabolisten häiriöiden kytkemistä sukupuolirauhasen toimintahäiriöissä oleviin kudoksiin, kuten seborrhea, alopeetsia, akne ja raskaana olevien naisten dermatoosit. Ihon ominaista dystrofisia muutoksia esiintyy diabetesta sairastavilla potilailla, goitre-taudilla, kilpirauhasen jäänteellä sekä lisämunuaisen, aivolisäkkeen, lisäkilpirauhasen vajaatoiminnassa.

Ihon aineenvaihduntaa ja sen osallistumista yleiseen metaboliaan on useita. Ihon rooli erilaisten biologisten nesteiden ja kiintoaineiden kerrostamisessa on suuri: veri, imusolmukkeet, kudosaineenvaihdunta, makro- ja mikroelementit. Tätä helpottaa ihon haarautunut verisuoniverkosto. Jäännöstypen lisääntyminen proteiinien ruokavaliossa ja erilaisissa sairauksissa (ekseema, atooppinen ihottuma, psoriaasi, lupus erythematosus) osoittaa, että iho säilyttää tilapäisesti proteiinimetaboliitit, mikä heikentää niiden myrkyllistä vaikutusta muihin elimiin, erityisesti aivoihin.

Funktionaalinen rooli monien hivenaineiden elimistössä ei ole riittävästi tutkittu, mutta suurimman dermatologian osalta ovat sinkki, kupari ja rauta.

Sinkkipuutoksen omaavalla henkilöllä on erilaisia ​​oireita ja sairauksia: enteropaattista akrodermatiittia, alopeetsiaa, uneliaisuutta, apatiaa, erytemaattista-lamaista ihottumaa, yliherkkyyttä erilaisille infektioille.

Kuparilla on suuri merkitys iholle, koska se osallistuu melaniinin synteesiin tyrosinaasin kautta lysyylioksidaasin kautta - elastiinin ja kollageenin aineenvaihdunnassa tioloksidaasin kautta keratinisaatioprosesseissa. Kuparin puute kehossa johtaa viallisen kollageenin muodostumiseen, jossa kollageenin ja elastiinin polypeptidiketjujen välillä ei ole ristisidoksia, mikä lisää niiden repeämisen todennäköisyyttä.

Rauta on olennainen osa hemoglobiinia, myoglobiinia, sytokromia, katalaasia, peroksidaasia ja tämä määrittää sen tärkeimmän roolin kehossa. Potilailla, joilla on psoriasis, epidermisen sairastuneilla alueilla on suurempi rautapitoisuus. Fotodermatoosin eri muodoissa havaittiin korrelaatio lipidiperoksidoitumisasteen ja raudan tason välillä potilaiden seerumissa.

Ihossa esiintyvien aineiden metabolisten prosessien, kuten proteiinien, hiilihydraattien ja lipidien katabolian, kemialliset muutokset tapahtuvat ihossa. Se sisältää kaikki tarvittavat entsyymit: oksidoreduktaasi, transferaasi, hydrolaasi, synteesi, isomeraasi ja lyaasi. Ihossa suoritetaan erityisiä muutoksia: keratiinin, kollageenin, melaniinin, sebumin ja hiki muodostuminen.

Iho endokriiniseksi elimeksi. Tällä hetkellä tiedot kerääntyvät, jolloin ihoa voidaan pitää suurena endokriinisena elimenä. Nämä näkymät perustuvat seuraaviin tietoihin.

D-vitamiinia tuotetaan ihossa (ilmeisesti ihossa) ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta.3 (Kolekalsiferoli). Äskettäin tätä vitamiinia pidetään hormonina, koska sillä on kaikki hormonien ominaisuudet: se syntetisoidaan kehossa; se imeytyy veriin, se saavuttaa sen kanssa säännellyt elimet; toimii pieninä määrinä; on kohde-elimiä; D-vitamiinin aktiivisilla muodoilla, jotka muodostuvat tämän steroidin aineenvaihdunnan muutoksissa, jotka ovat läsnä suurissa määrissä ihossa, on monia steroidihormoneiden vaikutuksia. Niinpä ihoa voidaan pitää elimenä, joka syntetisoi hormonikolekalsiferolia.

Hormonin, kuten timopoetiinin, keratinosyyttien tuotanto. Sitä kutsutaan myös epidermaaliseksi tymosykli- soivaksi tekijäksi (ETAF). Tämän tekijän molekyylipaino on 15 000 daltonia. Makrofagien tuottaman interleukiini-1: n massa on sama. Lisäksi osoitettiin, että interleukiini-1: tä tuottavat paitsi Langerhansin solut myös keratinosyytit. Interleukiini-1-keratinosyyttinen alkuperä ja sai nimen ETAF. Hän, kuten timopoietiini, stimuloi T-lymfosyyttien erilaistumista. Kehoon viety eksogeeninen ETAF aiheuttaa kuumetta ja neutrofiilia. In vitro se parantaa näiden solujen kemotaksista. ETAF: n tuotantopaikasta ei ole lopullista lausuntoa. On osoitettu, että jopa stratum corneum ETAF sisältää suuria määriä ja säilytettyjä biologisia ominaisuuksia.

Interleukiini-2: n ja 3: n keratinosyyttien tuotanto on äskettäin osoitettu, sillä interleukiini-3: n tiedetään tuottavan stimuloidut lymfosyytit ja aktivoi nielusolujen jakautumisen ja erilaistumisen. Kysymys siitä, pidetäänkö näitä interleukiineja hormoneina, on kiistanalainen. Tymopoietiinituotanto kateenkorvasta johtuu kuitenkin sen hormonitoiminnasta. On selvää, että sama voidaan sallia ihon suhteen.

Neuropeptidien tuotanto. Niiden tuotteet liittyvät pääasiassa Merkelin soluihin. Neuropeptidit, erityisesti met-enkefaliini, on havaittu immunohistokemialla Merkel-solujen lisäksi Langerhanin soluissa, melanosyytteissä, ihon aistien hermopäätteiden neurolemmosyyteissä ja dermiksen pigmenttisoluissa (melanoforeissa).

Interferonien Langerhans-solujen tuotanto, joka ei ainoastaan ​​osallistu immuunireaktioihin, vaan sillä on myös systeeminen vaikutus eri kudosten solujen jakautumiseen. Langerhansin solut tuottavat myös interleukiini-1: tä, joka yhdessä osallistumalla immuunijärjestelmän solujen solujen välisiin vuorovaikutuksiin on myös useita systeemisiä vaikutuksia (suhteessa ETAP: hen).

Niinpä ihon endokriinisten toimintojen morfologinen substraatti ovat keratinosyytit, Langerhans-solut, Merkel-solut ja mahdollisesti melanosyytit. Kaikilla näillä soluilla on morfologisia merkkejä hormonia tuottavista soluista: ne ovat kehittäneet biosynteesin organelleja ja voivat olla kosketuksissa prosessien kanssa dermiksen hemomikrosirkulatorisen kerroksen kanssa (Langerhansin solut). Tutkimuksen kehittäminen ihon endokriinisen toiminnan määrittämiseksi voi olla hyvin lupaava paitsi teoreettisen, myös käytännön lääketieteen kannalta.

Ulkopuolisen ja sisäisen erityksen tärkeimpänä rauhasena iho liittyy läheisesti kaikkiin sisäelimiin, sidekudokseen, aivolisäkkeeseen, lisämunuaisiin ja muihin endokriinisiin rauhasiin. Lukuisten hermo- ja verisuonireaktioiden lähde, se vapauttaa lämpöä ja ioneja. Ihon uutteet voivat toimia stimuloivina, vasokonstriktoreina ja anti-infektiivisinä aineina. Siksi ei ole mitään yllättävää saksalaisen tiedemiehen S. Schmitzin lausunnoissa, jotka julistavat ihon ”suurimmaksi endokriiniksi”.

Monia ihon metabolisen aktiivisuuden tyyppejä säännellään hormonaalisesti siinä määrin, että iho tunnistetaan tärkeäksi hormoni-elimeksi. Itse asiassa talirauhaset ja jotkut hiusten follikkelit eivät vain reagoi helposti androgeeneihin, vaan ne kykenevät myös erilaisiin steroidimuunnoksiin. Dihydrotestosteroni aiheuttaa rasvakudosten lisääntymistä murrosiässä, tietyntyyppisten hiusten kasvua (hiukset miehillä rintakehässä, ylempi rintakolmio, nenässä ja korvissa) sekä ulkoisten sukuelinten kasvua ja kehitystä. Antiandrogeenit, lääkkeet, jotka estävät testosteronin muuntumisen dihydrotestosteroniksi, estävät kilpailemalla joko 5'-reduktaasia tai sytosolireseptoriproteiinia. Lääkkeillä, kuten tsimetidiinillä ja spironolaktonilla, on antiandrogeenisiä vaikutuksia ja niitä on käytetty aknen ja hirsutismin hoitoon. Lisäksi kilpirauhashormonit voivat säätää hiusten kasvua, muuttaa ihon koostumusta (ohuet, ohuet hiukset ja sileä, pehmeä iho, jolla on hypertyreoosi, karkeat karvat ja viileä, karkea, paksu iho, jossa on kilpirauhasen vajaatoiminta). Lisäksi hormonit vaikuttavat melaniinipigmentin, melanosyyttejä stimuloivan hormonin ja ihon estrogeenia stimuloivan pigmentin muodostumiseen.

Iho immunologisena elimenä. Tällä hetkellä on riittävästi todisteita, joiden avulla ihoa voidaan pitää koskemattomuuden elimenä. Iho on hyvin järjestetty immuunijärjestelmän perifeerinen elin ja sillä on tarvittava immuunisolujen koostumus: epiteelisolut, epidermiset makrofagit, lymfosyytit, histiosyytit, kudos basofiilit, Thy-1-positiiviset solut. Tämä antaa iholle mahdollisuuden suorittaa keholle useita tärkeitä fysiologisia toimintoja: antigeenisen materiaalin tunnistaminen ja sen eliminointi, epäkypsien solujen erilaistuminen T-lymfosyyteiksi, tuumorisolujen immunologinen seuranta.

Epidermi ja dermoepiderminen sidosvyöhyke ovat aktiivisia immunologisten reaktioiden osallistujia. Iho koostuu immunologisesti tärkeistä soluista, mukaan lukien keratinosyytit, Langerhans-solut ja melanosyytit, samoin kuin immunologisista rakenteista, kuten lamina lucidum ja lamina basalis, jotka ovat mukana erilaisissa bulloosisissa ihoreaktioissa. Todennäköisesti epidermiksen tärkein immunologinen solu on Langerhans-solu, joka muodostaa 2 - 5% epidermisen solun kokonaispopulaatiosta. Langerhans-soluilla on merkitystä useissa immunologisissa reaktioissa, mukaan lukien makrofagien-T-solujen, T-B-lymfosyyttien, GVH-tyypin (siirteen versus-isäntä) reaktioiden vuorovaikutus sekä transplantaation hylkiminen. Langerhans-solujen synteesi ilmentää Ia-antigeenejä (luokan II antigeenit, immuunivasteen antigeenit liittyvät geneettisesti), jotka ovat ratkaisevia allergeenien herkistettyjen T-lymfosyyttien prosessoinnissa ja esittelyssä viivästyneen yliherkkyyden kontaktidermatiitin havaitsemisessa. Langerhansin solujen tuottamat lymfokiinit näiden immunologisten reaktioiden aikana parantavat ja tehostavat näitä prosesseja sekä edistävät mukana olevaa tulehdusvastausta.

Keratinosyytteillä on myös rooli immunologisissa vasteissa, jotka ilmentävät Ia-antigeenejä pinnoillaan sellaisissa olosuhteissa kuin GVH-reaktiot, sieni-mykoosi, allerginen kosketusihottuma, jäkälä-planus, tuberkuloidityyppinen lepra. Näissä olosuhteissa keratinosyytit tuottavat lymokineja, erityisesti interleukiini-1: ää, joka tarjoaa toisen signaalin, joka täydentää makrofaageja (Langerhans-soluja) mitogeeni- ja antigeeni-indusoidussa T-soluaktivaatiossa. Lisäksi epidermaaliset solut tuottavat muita sytokiinejä, kuten prostaglandiini E2 ja leukotrieenit, jotka osallistuvat ihon tulehdusreaktioihin. Keratinosyytit ovat immunologinen kohde pemphigus-tautiryhmässä, jossa verenkierrossa olevat vasta-aineet epidermiksen solujen välisiin antigeeneihin ja limakalvon epiteeliin aiheuttavat intraepidermisen akantholyyttisen rakon.

Eri tulehdussairauksiin on usein tunnusomaista bullousi-reaktiot, joita välittävät immunoreagenssit, mukaan lukien IgA ja IgM, ja ylimääräinen aggregaatio ihon sidosalueella. Vesikulaaristen muodostumien anatominen sijainti korreloi näiden immunoreagenssien kertymisen aseman kanssa. Joissakin sairauksissa antigeenit eristettiin ja karakterisoitiin osittain. Immunofluoresenssitekniikan käyttö mikroskooppisella ja erityisesti substrukturaalisella tasolla auttaa suuresti näiden bulloosien olosuhteiden tarkemmassa diagnoosissa.

Koska iho on tärkeä osa yhtenäistä immuunijärjestelmää, se kärsii usein primaarisista ja sekundäärisistä immuunivajaustiloista. Samalla ihon immunologiset rakenteet antavat sille mahdollisuuden suorittaa tiettyjä patologisia prosesseja itsenäisesti. Näitä ovat ennen kaikkea ihon kosketusherkkyys, fotodermatoosi ja lymfoproliferatiiviset prosessit. Ihon vakava antigeeninen stimulaatio estorina, muut endogeeniset ja eksogeeniset tekijät voivat aiheuttaa hajoamista ihon immuunijärjestelmän yhdessä tai useammassa osassa, mikä johtaa monipuolisiin immunopatologisiin oireisiin. Kaikenlaiset immunopatologiset reaktiot voidaan toteuttaa ihossa, mikä on havaittavissa useilla eri dermatoosilla. Näiden patologisten prosessien ymmärtämiseksi on tärkeää tietää terveellisen ihon immunologiset toiminnot.

Ihon kosmeettinen arvo. Ihon kosmeettinen ja esteettinen arvo on tunnettu muinaisista ajoista lähtien. Esimerkiksi Egyptissä viimeisellä matkalla olleella vainajalla oli seitsemän tyyppistä hankausta ja öljyä, joista kaksi kosmetiikkaa, kuten meikki. Assyrialaiset ja Babylonin asukkaat värjättiin silmäluomet ja hiukset mustalla rikki ja antimoni. Egyptin kuningatar Kleopatra otti joka kerta tien 500 aasit uimaan aasi-maitoon. Muinaisen idän kulttuurin nousun aikana ihonhoitoon käytettiin ihonhoitoa, öljyjä, suitsukkeita, kasviuutteita.

Iän myötä lähes kaikki ihon rakenteet ja toiminnot muuttuvat. Ympäristövaikutukset, erityisesti krooninen altistuminen auringolle, aiheuttavat iholle enemmän vahinkoa kuin aika itse. Altistuminen auringolle elinaikana, erityisesti kevyillä nahoilla, helposti ruskettuihin ihmisiin, tehostaa ikääntymisprosessia, joka ilmenee ryppyisessä ihossa kärsineillä alueilla. Ikä muuttaa ihon yleistä ulkonäköä: se karkeaa, ryppyjä, menettää kimmoisuutensa, sillä on epätasainen pigmentti, monenlaisia ​​hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia proliferatiivisia fokuksia.

Ihon ekologinen arvo. Koska ihminen on biologinen laji sen alkuperän ja aseman vuoksi elävästä luonteesta, sen olemassaolon varmistamiseksi tarvitaan sellaisia ​​fyysisiä, kemiallisia ja biologisia tekijöitä, joihin se on evoluutiomaisesti mukautettu ja jotka ovat elintärkeitä sille. Sivilisaatioprosessi puolestaan ​​vaikuttaa ympäristöön ja muuttaa sitä. Erityisesti kehon ja ihon vaikutukset ovat lukemattomia. Biologisilla ja sivilisaatiotekijöillä voi kuitenkin olla sekä suotuisa että epäsuotuisa vaikutus henkilöön. Iho verrattuna muihin kehon elimiin, jotka ovat kehon tasapainoisessa sisäisessä ympäristössä, on erittäin epäedullisessa asemassa, koska se edustaa "ensimmäistä kosketuslinjaa" ulkoisen ympäristön kanssa. Iho soveltuu täydellisesti rajaelimen toiminnan suorittamiseen, sen fylogeneettinen kehitys on paras todiste tällaisesta mukautuvuudesta. Sen panos ihmisen menestykselliseen kehitykseen antropogeneesin prosessissa on vieläkin suurempi kuin useimmissa muissa elimissä. Koska yksi tärkeimmistä piirteistä, jotka erottavat ihmisen lähimmistä eläintarhojen sukulaisistaan ​​ja todistavat ihon toimintojen täydellisyydestä, on hiusten puuttuminen kehoon, samasta syystä voisi kutsua sitä "homo nudukseksi" "homo sapiensiksi".

Ihon toiminnot ovat epäilemättä sellaisia, että ne mahdollistavat ihmiskunnan olemassaolon laajimmassa luonnollisten ympäristövaikutusten joukossa, ja sen estetiikan mukaan iho tulee myös keino säännellä ihmissuhteita

Meistä

Haiman spasmitAlkoholi, rasvainen, mausteinen ruoka, eksoottiset mausteet, ruoansulatuskanavan epätavallinen, säilöntäaineet, joita käytetään tuotteiden säilyvyyden lisäämiseen - kaikki nämä tekijät voivat laukaista akuutin haimatulehduksen.