pubescence

Pubertraatio on henkilön elämä, jonka aikana hänen ruumiinsa saavuttaa biologisen seksuaalisen kypsyyden. Tätä ajanjaksoa kutsutaan pubertaaliksi, ja sille on tunnusomaista sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien (ks. Seksuaaliset ominaisuudet), sukuelinten ja sukupuolirauhasen lopullinen muodostuminen. Murrosikä riippuu monista tekijöistä - kansallisuudesta, ilmasto-oloista, ravitsemuksesta, elinoloista, sukupuolesta jne. Poikien keskiarvo on 15–16 vuotta, tytöt 13–14-vuotiaat ja päättyvät vastaavasti 20 ja 18-vuotias. On korostettava, että murrosajan alkamisajankohdassa on merkittäviä yksilöllisiä poikkeamia. Fysiologisesti tämä jakso on ominaista sukupuolirauhasen kypsymiselle ja toiminnan alkamiselle. Lisämunuaisen kuoressa androgeenit alkavat tuottaa voimakkaasti (ks. Sukupuolihormonit), aivolisäkkeen gonadotropiinien erittyminen (ks. Gonadotrooppiset hormonit), joka nopeuttaa sukupuolirauhasien kehittymistä. Tytöissä, joilla on lisääntynyt munasarjojen toiminta, jotka tuottavat estrogeenejä, alkavat rintarauhaset, ulkoiset ja sisäiset sukupuolielimet: kohdun, emättimen, haavaumat. 14–15-vuotiaana, joskus aikaisemmin, kuukautiskierron muodostuminen tapahtuu (ks. Kohta). Tyttöjen kuukautiset ja poikien saastuminen (ks.) Ovat objektiivinen kriteeri sukukypsien kypsyydelle. Taulukossa on esitetty seksuaalisten ominaisuuksien yleisin esiintymisjärjestys.

Usein normaali murrosikä esiintyy hieman erilaisessa järjestyksessä. Näissä tapauksissa on joskus hyvin vaikeaa löytää selvä raja normaalin ja patologisen välillä. Yksi syy tällaisiin poikkeamiin on hormonaalisten järjestelmien häiriöt, muissa tapauksissa murrosikäisen teini-ikäisen perustuslailliset piirteet sekä psykogeeniset tekijät, jotka voivat aiheuttaa voimakkaita endokriinisia häiriöitä, saavat tietyn merkityksen. On erittäin tärkeää ottaa nämä tapaukset huomioon, koska hormonaalisten lääkkeiden irrationaalinen käyttö hoidon aikana voi aiheuttaa merkittäviä vahinkoja monille järjestelmille. Murrosiän aikana on joskus pieniä väliaikaisia ​​poikkeamia, toisin sanoen normaalin kehitysprosessin vaihteluja. Niitä pidetään fysiologisina ilmiöinä. Tytöillä voi olla merkittävää rintarauhaskasvua (makromastiaa), eikä ennenaikaista murrosikäytä. Murrosiän fysiologiset vaihtelut sisältävät myös kuukautiskierron häiriöt, nuoren kohdun verenvuodon, amenorrea (ks. Kohta). Usein on kivuliaita kuukautisia, joihin liittyy päänsärkyä, oksentelua, heikkoutta. Nämä häiriöt havaitaan yleensä tytöissä, joilla on epävakaa hermosto. Pojat saattavat olla lievästi lisääntyneet maitorauhasissa (pubertaalinen gynekomastia), joka on täysin poissa.

Late (pubertas tarda) pidetään murrosikäisenä, jota esiintyy 18–20-vuotiailla tytöillä 20–22-vuotiaiden poikien keskuudessa. Tällä patologialla terapeuttiset toimenpiteet olisi pyrittävä parantamaan elämän, ravitsemuksen ja miesten, sukupuolihormonien ja aivolisäkkeen gonadotrooppisia hormoneja sisältävien lääkkeiden käyttöönottoa. Seksuaalisen kehityksen viivästyminen ja kasvun viive havaitaan infantilismilla (ks.). Seksuaalisten laitteiden alikehitys ja tietyn sukupuolen seksuaalisten ominaisuuksien puuttuminen - hypogenitalisl (ks. Kohta) - johtuvat endokriinisten rauhasten ja erityisesti aivolisäkkeen toimintahäiriöstä.

Varhaisia ​​(pubertas rayosoh) pidetään murrosikäisinä, jotka esiintyvät alle 8-vuotiailla tytöillä, alle 10-vuotiailla pojilla ja joilla on ennenaikainen sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantuminen, sukupuolielinten nopea kehitys ja kiihtynyt kasvu. Pojilla tämä ilmenee kasvun kiihtymisenä ja sen jälkeen varhaisen kasvun lopettamisen (joka johtaa edelleen lyhytkasvuun), sukupuolielinten nopeaan kasvuun ja sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien (kehon hiukset, äänihienon, luustolihakset) esiintymiseen. Mahdolliset erektiot ja päästöt. Tytöissä kasvu kiihtyy ja kasvun aikainen lopettaminen, lantio laajenee, kohdun ja munasarjojen koko kasvaa. Esikouluikäisiä on kuukautisia.

Varhainen murrosikä yhdessä kiihdytetyn kasvun kanssa, mutta voimakas epäsuhta luuranko, lyhytkasvu ja henkinen hidastuminen määritellään makrogenitosomia praesoxiksi.

Yrittäjyysongelmalla on läheinen yhteys sukupuolivalistukseen. Tämä on nuorten lääketieteellisten ja pedagogisten vaikutusten järjestelmä, jonka tarkoituksena on kouluttaa heitä tietyistä seksuaalisen elämän käyttäytymisen normeista. Sukupuolikoulutuksen tehtävänä on luoda fyysisesti terve sukupolvi, jonka seksuaalista elämää on seurattava yhteiskuntamme moraalista tasoa. Poikien ja tyttöjen yhteinen koulutus ja koulutus, heidän varhainen osallistuminen julkiseen elämään, koulutuksen yhdistäminen teolliseen työhön, fyysisen kulttuurin ja urheilun laaja kehitys nuorten keskuudessa luovat perustan järkevälle yleiselle koulutukselle.

Pubertraatio (lat. Pubertas) on sukupuolirauhasen, sukupuolielinten ja sekundaaristen sukupuoliominaisuuksien kasvu- ja erilaistumisprosessi. Pubertraatio tapahtuu monimutkaisimmilla muutoksilla hermo-, endokriini-, sydän- ja verisuoni- ja muissa kehon järjestelmissä sekä fyysisessä kehityksessä ja päättyy murrosiän alkamiseen.

Tärkeä rooli murrosiässä on hypotalamuksen alueella, joka on erottamattomassa toiminnallisessa suhteessa aivolisäkkeeseen. Puberteettisen aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien aktiivisuus lisääntyy huomattavasti, androgeeni ja estrogeenitasot lisääntyvät veressä ja virtsassa. Munasarjojen syntetisoidut estrogeenit aiheuttavat kohdun, emättimen, nielun, rintarauhasen ja emättimen epiteelin keratinoinnin lisääntymistä. Androgeenit aiheuttavat seksuaalista hiusten kasvua, peniksen ja kivespussin kasvua pojissa ja tytöissä - klitoris ja suuret labia. Sukupuolihormonit, erityisesti androgeenit, stimuloivat luukudoksen kasvua ja erilaistumista, edistävät kasvualueiden sulkemista, parantavat lihasten kehittymistä. Näissä prosesseissa ilmenee sukupuolihormonien proteiinianabolinen vaikutus. Kuvio 3 esittää puberteettia säätelevien eri järjestelmien välistä suhdetta. 1.

Kuva 1. Kaavio kasvua ja seksuaalista kehitystä säätelevien järjestelmien välisestä suhteesta (Gillenswerdasta, Wilkinsin mukaan).

Pubertti alkaa tytöissä aikaisemmin kuin pojilla. Tänä aikana estrogeenin ja gonadotropiinien erittyminen virtsaan lisääntyy selvästi tyttöjen ja poikien androgeenien osalta. Äskettäin kaikissa maissa puberteettisen puhkeamisen ajoitus on siirtynyt aikaisempaan ajanjaksoon. V. S. Gruzdevin havaintojen mukaan vuodelta 1894 lähtien kuukautiset alkoivat 15 vuotta ja 8 kuukautta; tällä hetkellä (1965) ne alkavat 13–14 vuotta. Nuorilla miehillä murrosikä päättyy ensimmäisten siemensyöksyjen perusteella. Murrosiän alkaminen ja kesto riippuvat perheen (perustuslaillisista) ominaisuuksista, kehon rakenteesta ja ympäristöolosuhteista (ravitsemus, ilmasto, elinolot jne.). Pubertraatio alkaa tytöillä 8-11 ja kestää yleensä 17 vuotta, pojissa 10-13 - 19 vuotta.

Puberteettisuudessa, hypertoninen reaktio ja hypotoninen tila, pulssin lability, akrosyanoosi, trusso-täplät, ortostaattinen albuminuria, spontaani hypoglykemia ja joskus mielenterveyshäiriöt. Sukupuolisairauden arvioidaan sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien perusteella - häpykarvojen kasvun (11–13 vuotta) ja kainalossa (12–15 vuotta), tytöissä, lisäksi kuukautisten alkamisen ja rintarauhasen kehittymisen (10–15 vuotta) osalta. ja myös käden röntgenkuvien ja kyynärvarren luut distaalisten päiden avulla. Puberteen alkaminen vastaa sesamoidiluun luutumista, sitten synostoosin esiintyminen ensimmäisissä metakarpaluu- ja terminaalisissa phalangeissa; murrosiän lopussa esiintyy radiaalisten ja ulna-luiden epifysien täydellinen synostoosi. Jotta poikien murrosaste voidaan arvioida ulkoisten sukuelinten koon mukaan, on välttämätöntä olla varovainen, koska niiden kasvu on usein hieman jäljessä.

Ennenaikainen murrosikä (pubertas praecox) on tosi ja väärä. Jos se on totta, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueen, sukupuolirauhasen ja lisämunuaisen välillä on suhde. Todellisen puberteen on olemassa perustuslaillisia (välttämättömiä) ja aivojen muotoja.

Perustuslakimuoto näkyy lähes aina tytöissä ja johtuu ilmeisesti perheen taipumuksesta. Toissijaiset seksuaaliset oireet näkyvät varhain, jopa syntymästä, mutta useammin 7-8 ja kuukautiset 8–10 vuotta. Kuukautiset ovulaatiot. Poikissa toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet voivat esiintyä jo 9-11 vuotta, harvemmin aikaisemmin. On makrogenitomia (ulkoisten sukuelinten ennenaikainen laajentuminen). 12-13-vuotiaana murrosikä päättyy.

Aluksi ennenaikainen murrosikäiset lapset ovat edessään heidän ikäisensä fyysisessä kehityksessä. Myöhemmin kasvualueiden sulkemisen takia jotkut niistä kehittävät lyhytkasvua ja epäsuhtaisuutta - alaraajat ovat suhteellisen lyhyitä suhteessa runkoon (kuva 2). Tällaisten lasten psyykkinen kehitys on usein ikään sopivaa, ja jos se on jäljessä, se on noin 2 vuotta. Tytöissä follikkelia stimuloivan hormonin ja estrogeenin erittyminen virtsaan saavuttaa murrosikä. 17-ketosteropdovin pitoisuus päivittäisessä virtsassa ylittää ikästandardin tason. Lisämunuaisen ja sukukanavan kasvainten hormonien erittymisen taso on paljon suurempi. Emättimen leviäminen vahvistaa normaalin kuukautiskierron.

Ennenaikaisen puberteen perustuslaillisen muodon ennuste on suotuisa. Hoitoa ei suoriteta.

Todellisen puberteettisen aivojen muodossa on hypotalamialla (kasvaimia, verenvuotoja, aivojen synnynnäisiä vikoja, enkefaliittia) tai käpyrauhan kasvain vaurioita. Tällä hetkellä useimmat tutkijat uskovat, että jopa käpyrauhan kasvaimilla ennenaikainen seksuaalinen kehitys johtuu hypotalamuksen toisen kerran tapahtuneista muutoksista sisäisen hydrokefalin vuoksi. Lapsilla on varhainen ja nopea sukupuolielinten ja sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehitys. Kun munasarjat näyttävät kypsiä grafovy follicles, keltainen elin. Kiveksissä muodostuu interstitiaalisia soluja ja tapahtuu spermatogeneesi. Gonadotropiinien, estrogeenien, 17 ketosteroidin pitoisuus virtsassa vastaa pubertraaliaikaa.

Ennenaikainen murrosikä havaitaan myös moninkertaisessa fibroosi-dysplasiassa, jossa luustojärjestelmässä, ihon pigmentoinnissa ja kilpirauhasen lisääntyneessä aktiivisuudessa on muutoksia.

Väärä murrosikä (pseudopubertas praecox) tapahtuu, kun lisämunuaisten, munasarjojen tai kivesten patologisia muutoksia. Ovulaatio ja spermatogeneesi puuttuvat. Kasvaimen poistamisen jälkeen sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien käänteinen kehitys on mahdollista.

Hidas sukupuolielle (pubertas tarda) on ominaista sukupuolielinten ja rauhasien myöhäinen kehitys sekä sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantuminen. Nuorilla miehillä diagnosoidaan 20-22 vuotta, tytöissä 18-20 vuotta. Useimmiten se esiintyy perustuslaillisen (perhe) tekijän vaikutuksesta, harvemmin epätyydyttävien hygieniaolosuhteiden ja ravitsemuksellisten syiden vuoksi. Murrosikää viivästyy joskus jopa 15–16 vuoteen. Samalla fyysinen ja usein henkinen kehitys on jäljessä. Myös luustojärjestelmän eriyttäminen on jäljessä, yleensä 2-4 vuotta. Suurin osa lapsista saavuttaa tulevina vuosina ikäisensä seksuaalisen kehityksen.

Julkisivun arviointi tulisi tehdä useiden merkkien ja erityisesti luustojärjestelmän erilaistumista koskevien radiologisten tietojen perusteella. Luutumisen prosessien vastaavuus todelliseen ikään on pääsääntöisesti suljettu murrosiässä.

Murrosikäiset. Rintarauhasen ennenaikainen kehitys (ennenaikainen hoito) tytöissä voi olla ainoa merkki poikkeavuudesta. Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien puuttuminen, estrogeeniset muutokset emättimen leviämässä ja sisäisten ja ulkoisten sukupuolielinten lisääntyminen mahdollistavat tämän prosessin erottamisen todellisesta murrosikästä. Uskotaan, että ennenaikainen telarche perustuu rintakudoksen lisääntyneeseen vasteeseen estrogeeneihin. Tulevaisuudessa tämä reaktio voi hävitä. Hoitoa ei tarvita.

Poikien pubertalinen gynekomastia havaitaan usein (katso), ilmaistaan ​​useammin vasemmalla ja katoaa ilman hoitoa. Miesten sukupuolihormonien hoito on vasta-aiheista.

Ennenaikainen hiusten kasvu (ennenaikainen pubarche) kehittyy pubissa, kainaloissa ilman muita virilization-merkkejä ja on yleisempää tytöissä. Vain 10–12 vuotta, se yhdistetään maitorauhasen, ulkoisten ja sisäisten sukuelinten lisääntymiseen. Myöhemmin lapset kehittyvät normaalisti. 17 ketosteroidin erittyminen virtsaan vastaa ikästandardia tai hieman ylittää sen. Ennenaikaisen murrosikäiset lapset vaativat lääkärin valvontaa, ja niitä tulisi tutkia määräajoin.

Murrosiän aikana on joskus esiintynyt kilpirauhasen laajenemista luokkaan II ja III ilman toimintahäiriöitä. Hoitoa ei ole. Melko usein, erityisesti pojilla, kehittyvät akromegaloidit (myös fysiologiset). Ehkä maskuliininen tai naisellinen. Ennuste on suotuisa. Samana ajanjaksona on joskus havaittu ns. Pseudofreilich-tyyppistä lihavuutta, joka on jonkin verran samankaltainen kuin adiposogenitaalisen dystrofian lihavuudessa (katso). Rasvan jakautuminen on jopa jonkin verran valtaista rinnassa, vatsassa ja lonkassa. Kädet ja jalat lyhenevät usein. Rungon pituus ja luiden erottelu vastaavat todellista ikää. Hypogenitalismi puuttuu tai sitä ilmenee hieman. 17-ketosteroidien ja 17-oksikortikosteroidien erittyminen virtsaan on normaalia. Päävaihto on vähentynyt tai normaali. Pubertraatio tapahtuu tavanomaisessa ajassa tai hieman myöhässä. Lääkehoitoa ei tarvita.

Basofiilisuuden oireita sairastavien tyttöjen murrosiässä (aivolisäkkeen basofiiliset solut toimivat voimakkaasti) havaitaan naisten lihavuutta, reidet, pakarat ja rinnat näkyvät nauhassa. Verenpaine on usein kohonnut. Seksuaalista kehitystä ei kuitenkaan heikennetä tai edes nopeuteta. Menstruaatiot tapahtuvat ajoissa, jolloin sykli tallennetaan. Ennuste, kuten edellä kuvatut liikalihavuuden variantit, on suotuisa.

Häikäisevä uupumus havaitaan pääasiassa tytöillä. Ensimmäiset oireet: ruokahaluttomuus, vatsakipu, röyhtäily ja oksentelu toistuvat usein. Iho on kuiva, rypistynyt. Bradykardia, kuurojen sydämen äänet, hypotensio, amenorrea. Toisin kuin aivolisäkkeen kakeksia, rintarauhasia ja hiustenlähtöä ei löydy. Päävaihto on vähentynyt. Kilpirauhasen toiminta ei ole heikentynyt. 17-ketosteroidien pitoisuus virtsassa vähenee ACTH: n käyttöönoton jälkeen. Virtsan follikkelia stimuloiva hormoni on usein poissa tai vähentynyt. Ennuste on yleensä suotuisa. Hoito - vaatii huolellista hoitoa, aminazinia, proteiini-anabolisia steroideja. Methandrostenolone (tai nerobol) 5 mg päivässä, nerobolil lihaksensisäisesti 25-50 mg 1 kerran viikossa (4-6 injektiota).

Diagnoosin muotoilua, lääkkeiden, erityisesti hormonien, nimittämistä sekä sairauksien ja tilojen ennustamista murrosiässä on lähestyttävä varoen.

Kuva 2. Tyttö 2,5-vuotias: varhainen seksuaalinen ja fyysinen kehitys (korkeus 110 cm).

Tytön muuttuminen tytöksi: tytön seksuaalinen kehitys - kirjoittaa gynekologin

Tyttöjen seksuaalinen kehitys on erittäin vaikea ja arkaluonteinen kysymys, josta on keskusteltava lapsen kanssa erittäin huolellisesti. Puhumme siitä, miten se tehdään oikein, ilman abstrakteja lauseita ja ei-toivottua hiljaisuutta.

"Vaikea" ikä

Tässä on vihdoin aika, jolloin kohtaat ihmeellistä, vaikkakin vaikeaa ikää.

Jos olet äiti, niin hänellä on vaikeaa ymmärtää, että vauva ikääntyy ja nyt hänen päänsä ajatukset voivat yhtäkkiä tulla monivärisiksi tai kiiltäviksi mustiksi perhosiksi. Tässä iässä äitini tyttöystävä yrittää puolustaa hahmoaan ajattelemalla, että hän pystyy selviytymään kaikesta.

Tällä välin hänellä ei ole aikaa seurata kehossaan tapahtuvia muutoksia, jotka epäilemättä häiritsevät häntä. Ja sinä, lähimpänä ihmisenä, annetaan tehtäväksi kertoa, auttaa, ohjata oikeaan suuntaan kaikkea energiaa, joka kattaa lapsesi pään kanssa.

Jos olet nuori tyttö, sinulla on jo paljon kysymyksiä kaikesta, joka liittyy naisen aikuiseen elämään. Mutta nämä kysymykset olisi voitu lykätä aikaisemmin, koska se oli kaukana, ehkä ei kovin mielenkiintoinen, ei millään tavalla liittynyt siihen elämään, kun olit huoleton tyttö.

Aloitetaan tyttöjen muutoksista. Se on tytössä, koska rakenneuudistus ei käynnisty, kun toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet ilmenevät, mutta paljon aikaisemmin. Yleensä murrosikä kestää 10–12 vuotta. Tänä aikana tyttö muuttuu huomattavasti muiden edessä.

Prepubertat - aika, joka alkaa 7 - 8 vuotta ja päättyy ensimmäisen kuukautisten saapumiseen. Yleensä se (kuukausittain) tapahtuu 1–3 vuoden kuluttua sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien ilmenemisestä. Jo varhaisessa iässä lapsen kehon muutoksia voidaan havaita. Hormonit aloittavat toimintansa, vaikka eivät ole syklisiä. Hormonipäästöjä esiintyy kuitenkin jatkuvasti. Tässä yhteydessä tapahtuu tytön muuttuminen tyttöksi.

Tyttöjen murrosikäiset

Ensimmäiset muutokset tapahtuvat tytön kehossa - lantiot pyöristetään, lantion luut kasvavat. Näkyvät rintarauhaset. Voit jo huomata karvaisuuden vyöhykkeen pubissa ja kainaloissa.

Kaikki nämä oireet voivat kehittyä epäjohdonmukaisesti. Ja nyt lopetamme jokaisen merkin ja siihen liittyvät patologiat. Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittämisessä on useita vaiheita.

Muutama vuosi ennen ensimmäisten kuukautisten alkua tytön voimakas nousu havaitaan. Oletettavasti tämä tapahtuu 2–3 vuotta ennen kuukautisten alkua.

Tällä hetkellä kasvun piikit voivat nousta jopa 10 senttimetriä vuodessa.

Usein tänä aikana lapsi on kömpelö, koska luut eivät kasva tasaisesti, alussa on enemmän käsiä ja jalkoja, sitten putkimaisia ​​luut, ja vasta sitten vartalo.

Myös liikuttelevuus on havaittavissa, sillä se johtuu siitä, että hermokuidut ja lihakset eivät aina pysy mukana luuston luiden kasvussa.

iho

Iho kehittyy luuston ja lihasten mukaan, tätä tarkoitusta varten vahvistetaan rauhasen erittymistä hyvän venytyksen aikaansaamiseksi, minkä vuoksi teini-ikäinen kärsii ihottumuksista, joita tieteessä kutsutaan "akneiksi", "akneiksi" tai akneiksi. Hiukset tulevat myös rasvaisemmiksi juurissa, nyt sinun täytyy pestä päänne useammin.

Rintarauhaset (Mammae)

Telarche - rintojen kehittyminen. Rintojen kasvu alkaa yleensä tytöillä, jotka ovat 10–11-vuotiaita, 1,5–2 vuotta ennen kuukautisten alkua. WHO: n mukaan rintojen kasvun merkkien esiintymistä 8 vuoden jälkeen pidetään normaalina. Nännit tulevat herkiksi, voivat muuttaa värinsä riippuen kehon pigmentin määrästä.

Ja myös nännin koko kasvaa. Hiusten kasvu on mahdollista nännin ympärillä - tämä tapahtuu itämaisen ja kaukasian naisilla, eikä se ole patologia. Rinnan väri, muoto, koko riippuu geneettisistä tekijöistä, ihonalaisen rasvakudoksen määrästä.

Rintojen kehitystä on useita:

  • Ma0 - rautaa ei ole kehitetty, nänniä ei ole pigmentoitu;
  • Ma1 - rauhaskudos on palpoitu isola-raja-alueella, tuskallinen;
  • Ma2 - rintarauhasen suurentuminen, nänni ja isola nostetaan;
  • Ma3 - rintarauhanen muodostaa kartion, jonka pohja on III- ja VI-kylkiluiden välissä. Nänni ei erotu erillään isolasta;
  • Ma4 - rauta on puolipallon muotoinen, nänni on erotettu linnasta ja pigmentoitu.

Rintarauhas lopettaa kehityksensä ja kasvaa maksimaalisesti vasta synnytyksen ja ruokinnan jälkeen. Ja rintarauhan kehityksen viimeinen vaihe havaitaan noin 15 vuotta. Rintarauhas itse voi olla tuskallista kasvun aikana ja ennen kuukautisia.

Hiusten kasvu

Pubarche - karvaisen alueen hiustenjakelu alkaa 10 - 12 vuotta. Kasvava häpykarvat muodostavat kolmion, jonka pohja sijaitsee vatsan alarivillä. Yksittäiset karvat nousevat napaan ovat mahdollisia. Mutta jos hiukset kattavat tiheästi koko alueen, muodostavat rombin, sinun tulee ottaa yhteyttä gynekologi-endokrinologiin.

13–15-vuotiaille hiukset näkyvät kainalossa ja jaloissa. Hiusten jäykkyys, väri ja muoto on yksilöllinen ja riippuu geneettisestä taipumuksesta.

Alarahan kasvu:

  • Ax0 - ei hiusten jakautumista;
  • Ax1 - hiusten kasvua yksinkertaisilla karvoilla;
  • Ax2 - hiusten ulkonäkö kainalon keskellä;
  • Ax3 - koko aksillaryhmän hiusten jakautuminen.

Ovolosenie pubis:

  • Pb0 - ei karvaa;
  • Pb1 - karvattomuus yksinkertaisilla karvoilla;
  • Pb2 - hiusten ulkonäkö keskellä;
  • Pb3 - koko häpyalueen halvaus vaakaviivaa pitkin.

kuukautiset

Menarche - kuukautisten purkauksen alku, ensimmäinen kuukautiset. Tämä tapahtuu kaikissa ikäryhmissä, menarhe riippuu myös geneettisestä. Yleensä ensimmäinen verenvuoto on havaittu 12–14 vuotta. Ensimmäisten kuukautisten alkamisen jälkeen tytön kasvu hidastuu, mutta jäljellä olevat murrosikäiset merkit kehittyvät edelleen.

Monien tyttöjen kuukautiset eivät ole syklisiä alussa. Joillekin se kestää jonkin aikaa - kuudesta kuukaudesta kahteen vuoteen. Jos syklinen purkaus tapahtuu tulevaisuudessa, ota yhteyttä lääkäriin.

Kuukautisten aikana rintarauhaset voivat olla jännittyneitä, hieman kivuliaita. Myös monissa tytöissä ja naisissa vatsakipu on kipeä ennen verenvuotoa ja sen aikana, ja joissakin niistä on epämukavuutta vatsassa tai suolistossa. Kaikki tämä voi olla mensiksen (kuukautisten) mukana normaalia.

Ennen kriittisiä päiviä mieliala voi muuttua, usein tyttö tuntee ärsytystä, väsymystä, repeytymistä. Kaikki tämä tapahtuu kuukautisten ensimmäisinä päivinä. Syklin epäsäännöllisyydestä huolimatta tyttö voi tulla raskaaksi, ja on tärkeää välittää epäkypsälle persoonallisuudelle.

Poikkeamat normistosta

Kuten kaikki tietävät, jos on olemassa normi, on myös patologia. Nykyään tapauksia, joissa tyttöjen ennenaikainen seksuaalinen kehitys on havaittu (PID), havaitaan yhä enemmän. Ja tässä on tärkeää, että äiti lähestyi huolellisesti lasten kehon muutoksia.

PPD: stä sanotaan, jos tytön ikä, jolla esiintyy ensimmäisiä seksuaalisia ominaisuuksia, on nuorempi kuin 8 vuotta. Tässä iässä lapsi ei aina pysty riittävästi lähestymään kehonsa innovaatioita.

Tyypit seisokkeja

Tyttöjen ennenaikainen murrosikä on jaettu useisiin eri tyyppeihin.

1. Todellinen tyyppi. Esiintyy heikentyneiden endokriinisten rauhasten - hypotalamuksen ja aivolisäkkeen, jotka puolestaan ​​stimuloivat munasarjoja.

  • täydessä muodossa. Kun kaikki toissijaiset merkit alkavat kehittyä 7–8-vuotiaille, kasvu hidastuu sulkemalla luut kasvualueet, kuukautiskierto ilmestyy;
  • epätäydellinen muoto. Tässä toissijaiset merkit tulevat esiin, mutta kuukautiset itsessään tulevat paljon myöhemmin - 10 - 11 vuotta.

2. Väärä tyyppi. Sille on ominaista munasarjassa esiintyvä häiriö - syntyy epätavallinen hormonien tuotanto, jonka yhteydessä lapsen kohdalla sekoittuu sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien esiintymisjärjestys. Ja on epäsäännöllistä verenvuotoa, he voivat aloittaa ilman rintarauhasen tai kehon hiusten täydellistä kehittymistä ja muodostumista.

3. Perinnöllinen tyyppi. Yleensä, jos tytöllä on naisia ​​omassa sukutaulussaan (varsinkin jos hän on äiti), jotka ovat alkaneet kypsyä ennen ilmoitettua päivämäärää, lapsi muuttuu tytöksi ennen ikäisensä. Tässä tapauksessa seksuaalisten ominaisuuksien ulkonäköä ei häiritä.

Häiriön syyt

Syyt varhaisille murrosikäisille tytöille ovat:

  • aivokystat;
  • siirretty bakteeri- tai virusinfektio;
  • aivojen verenkiertohäiriöt;
  • synnynnäiset poikkeavuudet (hydroenkefaali);
  • altistuminen (voimakas säteilyaltistus);
  • myrkytys myrkkyillä (lyijy);
  • aivovaurion vaikutukset.

Viivästynyt seksuaalinen kehitys

Toinen ongelma äideille ja heidän tytöilleen on seksuaalisen kehityksen viivästyminen tytöissä (CRA).

Viivästyksen merkit:

  • kuukautisten alkamisaika on enintään 16 vuotta;
  • rintarauhasen riittävän kasvun puute 13 vuoteen;
  • huono karvaisuus 14-vuotiaana;
  • sukupuolielinten riittämätön kasvu tai epänormaali kehitys;
  • korkeuden ja painon puute iän osalta.

CRA: n syyt

  1. Aivojen synnynnäiset poikkeavuudet.
  2. Kystat ja aivokasvaimet.
  3. Myrkytys.
  4. Perinnöllisyys.
  5. Vaikutukset kehoon säteilyn tai sädehoidon avulla.
  6. Munasarjojen poistaminen.
  7. Vahva fyysinen rasitus.
  8. Vaikea stressi tai aliravitsemus (uupumus).
  9. Komplikaatiot bakteeri- tai virusinfektioiden jne. Jälkeen

Toinen tärkeä hetki tytön kehityksessä on kypsyminen ja tytön muodostaminen, nainen sisäpuolelta.

Seksuaalisen koulutuksen tytöt

Tyttöjen seksuaalista kehitystä on kiinnitettävä erityistä huomiota syntymästä lähtien. Tyttö poikassa tulee tuntea tärkeä linkki perheen mukavuuden luomisessa, sillä perheen ilmapiiri riippuu hänestä. Lisäksi tyttö tulevaisuudessa odottaa raskautta, synnytystä, huolehtimasta vastasyntyneestä.

Lapsen on valmistauduttava tuleviin vaikeuksiin ja se ei ole huono, kun pienet lapset pumppaavat nukkejaan rattaiden päälle ja ovat jo alkaneet kokea äidin tunteita, vastuuntuntoa. Kun tyttö yrittää olla kuin äitinsä ja tietää, mitä hän odottaa, hän on tyytyväinen kaikkiin muutoksiin ja ei pelkää mennä eteenpäin.

Jos tyttöä ei puhuta tytön muuttamisesta tyttöksi, ja sitten nainen, hän ei pidä kaikista muutoksista hänen ruumiinsa, ja kuukautisten alkaminen yleensä pelkää häntä. On välttämätöntä selittää kaikki prinsessallesi, kun hän tulee aikuiseksi, vaiheittain. On tärkeää, että tytön vieressä oli vanhempi ystävä äidin, ystävän, täti jne. Edessä.

Nuoruusiässä nuorilla on joskus vaikeaa ymmärtää itseään, heidän mielialansa voi muuttua dramaattisesti, ärtyneisyys, kyyneleisyys ei salli heidän rauhallisesti hyväksyä muutoksia. Häpeä, syyttää lapsi tänä aikana ei ole mitenkään mahdotonta.

Itse havaitsemisen lisäksi on tarpeen välittää lapsellesi tietoa raskauden mahdollisuudesta ja tartunnan saamisesta sukupuolen kautta. Sinun pitäisi myös kertoa hänelle aikaisen seksuaalisen debyytin kielteisistä vaikutuksista. Tämän iän nuoret kokevat usein, myös tällä alalla, väkivaltaisia ​​tekoja.

Opettamalla lapselle henkilökohtaisen hygienian säännöt, seksuaalisten suhteiden puhtaus ja heidän suojelunsa, puhumme suihkun aikana kuukautisten aikana on kaikki hyvä vanhemman tehtävä. Kypsytettyään lapsi kohtaa organismin uusia tiloja. Esimerkiksi on rintama - melko yleinen sairaus, joka on parannettava ajoissa.

Usein teini, joka tuntee ei-ideaalisuutensa, vetäytyy itseensä ja kärsii pitkään oireista, jotka voivat aiheuttaa vakavaa epämukavuutta. On syytä kiinnittää huomiota akneen ulkonäköön, on tärkeää kertoa lapsellesi, miten käsitellä niitä oikein, koska me kaikki tiedämme lasten taipumuksen puristaa kaiken. Tämä voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin: ihon arpeutuminen, veren infektio.

Sukupuoleen liittyvä koulutus on usein paljon kiistanalainen aihe. Mutta on olemassa tiettyjä sääntöjä, joita parhaiten noudatetaan - ne auttavat sinua siirtymään kypsyydelle mahdollisimman pehmeästi ja pitämään tytön terveenä.

On syytä kiinnittää huomiota teini-ikäisen ruokavalioon, tytöt itse usein usein ohittavat aterioita, kuten he ajattelevat. Tytön pitäisi syödä hyvin, jotta seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisessä ja kuukautisten alkamisessa ei viivästyisi.

Erittäin tärkeä seksuaalisuuden kehittymisessä on itsetyydytys. Tällaisesta käyttäytymisestä ei ole mitään epäterveellistä tai häpeällistä. Niin lapsi oppii lievittämään jännitystä, fantasointia, kuvittelemaan kuvitteellisia toimia. Toisin kuin asetettu raamatun ja Neuvostoliiton itsenäisyyden ajatuksia koskeva opetus, joka on likainen ja itsestään kunnioittavan naisen hyväksymätön, tänään sen hyödyllisyys on tietysti todistettu, jos ei "mene liian pitkälle".

Tuotos

Vanhempien, erityisesti äitien, tärkeimmät tavoitteet murrosiässä ovat:

  • opettaa tytön hyväksymään itsensä sellaisena kuin hän on;
  • siirtämään kaikki tiedot seksuaalisten suhteiden tekniikasta, ehkäisystä ja suojausmenetelmistä seksuaalisesti tarttuvia infektioita vastaan;
  • näytä naisen, äidin, vaimon kauneus;
  • määritellä ihmisarvoisen käyttäytymisen puitteet vastakkaiseen sukupuoleen;
  • Opi selviytymään tietyistä epämuodostumiseen liittyvistä vaivoista, rintakehästä jne.;
  • ympäröi lapsi rakkaudella ja huolella, varsinkin kun hän tarvitsee sitä.

Tietenkin, samoin kuin lapsi ja sinä kasvaa. Älä unohda, että lapsi ei ole koskaan ollut aikuinen, ja sinä, aikuiset, olet jo kokenut tämän vaikean ajan vaikeudet. Kuinka koko lapsi kokee, riippuu enemmän sinusta.

Tyttöjen murrosaika - miten selvittää, mitä ja mitä tehdä seuraavaksi?

Murrosikä, tai murrosikä, esiintyy tytöillä, jotka ovat 8–13-vuotiaita plus 1 vuosi. Ensimmäiset kuukautiset esiintyvät yleensä 2 vuotta sen alkamisen jälkeen.

Mitä tapahtuu murrosiässä?

Tyttöjen sukupuolielinten järjestelmä muuttuu murrosiässä siten, että hän valmistautuu lapsen syntymiseen. Tämä prosessi tapahtuu useissa vaiheissa:

  1. Tyttö alkaa lisätä rintarauhasia. Tämä prosessi voi kestää jopa viisi vuotta, kunnes rinta saavuttaa lopullisen koon ja muodon. Siksi teini-ikäinen ei saa olla huolissaan, jos rintakuva ei tällä hetkellä vastaa ihanteellista ulkonäköä.
  2. Kaulan ja häpyn alueilla hiukset alkavat kasvaa.
  3. Tällä hetkellä organismin kasvu on erittäin nopeaa, toinen nopeus rinta-ajan jälkeen.
  4. Kehon muoto muuttuu. Lisääntynyt paino, lonkat ja vatsa ovat pieniä rasvaa. Tänä aikana on haitallista noudattaa vähäkalorisia ruokavalioita.
  5. Ihon haju muuttuu, kohonnut hikoilu kainaloissa.
  6. Kasvossa, rintakehässä, selässä on akne.
  7. Emättimen eritteitä esiintyy tai ne muuttuvat.
  8. Nuoret kokevat tunteiden ja seksuaalisten tunteiden muutoksia.
  9. Menarche tapahtuu - ensimmäinen kuukautiset, säännöllinen kuukautiskierto on perustettu (lue tästä tärkeästä jaksosta tytön elämässä linkillä).

Lomakkeet ja murrosvaiheet

Kuinka kauan tyttöjen murrosikä on?

Sen normaali kesto on 2–4 vuotta. Jokaisella tytöllä on yksilöllinen kehityskyky, joten kaikki murrosikäiset voivat alkaa siirtyä yhdellä vuodella tai enemmän.

Raskauden alkamisen merkkejä ovat rintojen kasvatus ja karvojen kasvu kasvupaikalla. Jotkut tytöt kehittävät ensin rintarauhasia ja muita murrosikäisiä ilmiöitä ei ole. Toisilla on toissijainen karvaisuus ennen, ja rinnassa kehittyy myöhemmin. Tämä on normaali prosessi. Mahdollisten oireiden viivästyminen ei välttämättä tarkoita, että tytön kehossa on patologisia muutoksia.

Ennenaikainen murrosikä on usein eräänlainen normi. Vanhempien tulisi kuitenkin neuvotella lääkärin kanssa, jos tytön hiukset julkisivun alueella alkavat näkyä jo 7-8-vuotiaana.

Joissakin tapauksissa murrosikä viivästyy. Tämä voi johtua sairaudesta tai esimerkiksi teini-ikäisen intohimosta vähäkalorisiin ruokavalioihin ja aliravitsemukseen. Ota yhteyttä lääkäriin, jos tytöllä ei ole rintojen suurenemista 14-vuotiaana. Myös epäsuotuisa merkki - kuukautisten puuttuminen 5 vuotta rintojen kasvun alkamisen jälkeen.

Lue lisää siitä, miten tyttöjen seksuaalinen kehitys on viivästynyt, katso erillinen artikkeli.

Varhainen murrosikä

Se alkaa käsien ja jalkojen koon kasvulla. Samaan aikaan ”rintalintu”, pieni solmu solmun nännin alla, alkaa muodostua. Se voi olla hieman tuskallista, pehmeää tai melko tiheää, mahdollisesti epäsymmetristä kehitystä. Tämä prosessi kestää noin 6 kuukautta ja sitä ohjaa estrogeeni.

Alkuhermoston jälkeen rintarauhaset näkyvät emättimen purkauksina. Heillä on lisääntynyt happamuus ja ne voivat aiheuttaa ihon ärsytystä sukupuolielimissä ja tulehdusta - vulvovaginiitti (taudin kurssin ominaisuudet ja hoito naisilla, nuorilla ja lapsilla löytyvät täältä). Siksi on tärkeää opettaa tytölle henkilökohtaisen hygienian säännöt, aloittaa päivittäisten tyynyjen käyttö, ja jos kyseessä on vaippahäiriö tai ärsytys, levitä voiteita pantenolilla tai sinkkioksidilla.

Toinen murrosikä

Sisältää aktiivisen hiusten kasvun häpyalueella. Tämän jälkeen katoavat merkit ihon ärsytyksestä, joka johtuu purkautumisesta aikaisemmin. Samanaikaisesti häpykarvojen kasvun kanssa voi esiintyä akneja.

Akne on yleinen murrosikä.

Kasvu on nopeaa ja kasvojen piirteet muuttuvat. Kuuden kuukauden kuluessa murrosikäisen toisen vaiheen alkamisesta tytöt kasvavat 5-7 cm, ja niiden paino voi nousta samanaikaisesti 4-5 kg. Sitten alkaa kuukautiset. Yleensä tämä prosessi tapahtuu, kun teini-ikäinen muuttuu 11-vuotiaaksi.

Milloin se päättyy?

Uskotaan, että murrosikä päättyy säännöllisten kuukautisten alussa. Sen jälkeen tyttö jatkaa kasvuaan. Seuraavien kahden vuoden aikana hän kasvaa noin 5-10 cm korkeammalla, ja saavutettu kehon pituus on lähes lopullinen, ja seuraavina vuosina kasvu ei välttämättä lisäänny yhtä paljon. Rintarauhaset kehittyvät edelleen jopa 18 vuotta.

Hormonaaliset muutokset

Tytöissä puberteettiset erityispiirteet johtuvat veressä kiertävistä hormoneista.

Ensisijainen mekanismi, joka laukaisee gonadotropiinia vapauttavan tekijän tuottamisen hypotalamuksessa, on edelleen epäselvä. Mekanismista riippumatta tämä prosessi menee vähitellen. Tämä on osoituksena gonadotrooppisten hormonien ja estrogeenien hitaasti kasvavasta konsentraatiosta useiden vuosien aikana.

Tämän tekijän vaikutuksesta luteinisoivan hormonin synteesi aktivoituu ensin unen aikana ja sitten muuna kellonaikana. Myöhemmin, noin 10-11 vuotta vanha, follikkelia stimuloiva hormoni alkaa erottua. Näiden kahden aineen toiminta pysähtyy vuoden aikana. Kuukautisten alkamisen jälkeen gonadotrooppisten hormonien eritys muuttuu sykliseksi.

Aivolisäke vapauttaa gonadotropiinien lisäksi murrosiän aikana pienen määrän prolaktiinia, hormonia, joka vaikuttaa rintarauhasen kehitykseen.

Lisämunuaisen steroidihormonien - androgeenien - synteesi tehostuu. Tytöissä heidän keskittymisensä nousee 6-7 vuodelta, mutta sillä ei ole merkittävää vaikutusta seksuaaliseen kehitykseen.

Gonadotrooppisten hormonien plasmapitoisuuksien nousu johtaa munasarjojen stimulaatioon, minkä seurauksena nämä elimet alkavat syntetisoida estradiolia - naarashormonia. Hän vastaa sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittämisestä - rintarauhasen kasvusta, rasvan uudelleenjaosta ja muista. Munasarjat kasvavat tilavuudelta 0,5 cm: stä 4 cm3: een.

Estradiolin ja kohdun vaikutuksesta kehittyy. Jos nuorilla tytöillä on kyyneleen muotoinen, kaula on jopa 2/3 koko elimen pituudesta, ja murrosiän aikana se tulee päärynän muotoiseksi ja sen runko kasvaa kooltaan suhteellisen enemmän kuin kaula.

Follikkelia stimuloivan hormonin tasoiset vaihtelut ja siihen liittyvät muutokset estrogeenin määrässä eivät aluksi saavuta ovulaatioon tarvittavaa pitoisuutta. Kuitenkin kohdun endometrium on herkempi, ja siinä tapahtuu valmisteluprosesseja muutoksen aikaansaamiseksi proliferaatiossa ja regressiossa. Kun hormonien määrä saavuttaa tietyn huipputason, tapahtuu menarhe. Tällä hetkellä kohtu on täysin valmis syklisiin muutoksiin.

Emotionaaliset muutokset

Puberteetin psykologia liittyy monenlaisiin tunteisiin. On parempi, jos tytöllä on luotettava suhde äitinsä kanssa, joka pystyy vastaamaan kaikkiin mahdollisesti esiin tuleviin kysymyksiin.

Pääasialliset muutokset emotionaalisessa tilassa:

Tyttö kokee paljon tunteita, hänellä on paljon ajatuksia ja ideoita. Hän saattaa tuntua hämmentyneeltä ja hämmentyneeltä erityisesti poikien kanssa. Hän on myös helposti turhautunut ja loukannut ennen kaikkea hänen sukulaisilleen ja ystävilleen. Hullut, syyttömät kyyneleet ja minuutti jo nyt nauru on tavallinen teini-ikäinen. On syytä kiinnittää huomiota masentuneeseen tunnelmaan ja suruun, jos ne kestävät yli 1 viikon.

Lapsi voi nopeasti väsyä tai tuntea nälän. Murrosiän aika on erittäin nopean kasvun aika, joten nukkumaan tarvitaan vähintään 9 tuntia päivässä. Hänen pitäisi syödä erilaisia ​​terveellisiä ruokia. Tämä täysjyväleipä, riisi, vihannekset, maitotuotteet, liha ja kala. Tällainen ravitsemus auttaa teini-ikäistä tuntemaan itsensä aktiivisemmaksi ja vähentämään emotionaalista epävakautta. On parempi hylätä makeiset, sirut ja pikaruokaa. He eivät vain kykene herättämään akneja, vaan aiheuttavat myös ylipainoa - nykyaikaisen tytön todellista "vitsausta".

  • Tyytymättömyys heidän ulkonäköään

Nuoret tuntevat olonsa epämukavaksi ulkonäköään, häpeään muutoksista. Verraten itseään ystäviensä kanssa, tyttö näkee eron heidän kehityksessään. Sinun on kuitenkin ymmärrettävä, että murrosikäjakso kulkee kaikille eri tavoin, joten nämä erot ovat normaaleja, ja kehon muutokset johtavat lopulta naisellisen hahmon muodostumiseen.

Tytön suhde perheensä kanssa muuttuu. Hän mieluummin viettää aikaa ystävien, ei sukulaisten kanssa. Joskus hän saa tunteen, että hänen vanhempansa eivät halua tietää hänen kokemuksistaan. Tämä on normaali psykologinen reaktio. Itse asiassa vanhempien on oltava valmiita auttamaan kasvavaa tyttöä huomaamatta, antamaan hänelle luottamuksen siihen, että hän voi aina luottaa niihin.

Kuukautiskierron muodostuminen

Kuukautiset voivat alkaa milloin tahansa murrosiässä, mutta yleensä ne esiintyvät jo sen jälkeen, kun elimistö on käynyt läpi edellä luetellut muutokset, toisin sanoen toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet ovat muodostuneet. Seuraavassa on joitakin faktoja, jotka sinun täytyy tietää kuukautiskierron muodostumisesta:

  • Jos et tiedä etukäteen, menarchen ensimmäinen päivä on mahdotonta. Se tapahtuu yleensä noin kahden vuoden kuluttua maitorauhasen kehittymisen alusta. Ensimmäiset kuukautiset voivat näkyä muutaman tipan verinä tai olla melko runsaita. Ennen kuin se alkaa, alavihan kouristukset saattavat häiritä, mutta tämä ei ole pakollinen merkki.
  • Joskus teini-ikäinen tyttö on huolissaan premenstruaalisesta oireyhtymästä. Tämä on monimutkainen fyysinen, emotionaalinen ja henkinen muutos, joka kestää useita päiviä ennen kuukautisten alkua, mukaan lukien ensimmäinen. Lapsi voi valittaa pahoinvointia tai päänsärkyä, usein itkeä, turvotusta tai turvotusta. Menstruation ensimmäisinä päivinä vatsan kipu on usein läsnä, joskus melko vakava. Jos tämä tila ilmenee jatkuvasti kuukautiskierron alkamisen jälkeen, ota yhteyttä lasten gynekologiin hormonihäiriöiden välttämiseksi.
  • Ensimmäisinä kuukausina sykli on usein epäsäännöllinen. Joskus kuukautiset eivät käynnisty kuukausittain. Voi olla jopa taukoja välillä useita kuukausia. Tämä on normaalia, mutta valvontaa varten sinun on välittömästi aloitettava erityinen "kuukautiskierto". Jos sykli ei normalisoidu vuoden kuluessa, ota yhteys lääkäriin.
  • Kuukauden aikana on helpompaa käyttää tyynyjä kuin tamponeja. Jos kuukautiset alkavat yhtäkkiä ja epäsäännöllisesti, sinun on aina oltava vapaahygienia. Ne on vaihdettava vähintään neljän tunnin välein. Jos tyttö käyttää hygieenisiä tamponeja, ne on poistettava yöllä, jotta vältetään vakava komplikaatio - myrkyllinen sokki-oireyhtymä.
  • Ensimmäisten kuukautisten jälkeen suojaamaton seksuaalinen kosketus voi aiheuttaa raskautta. Tämä voi tapahtua myös epäsäännöllisen jakson aikana. Ovulaatio tapahtuu yleensä vasta 6-9 kuukauden kuluttua kuukautisten alkamisesta, mutta ensimmäistä ovulaatioprosessia ei voida ennustaa. Tällaisia ​​ongelmia ei tarvitse välttää, ja tarvittaessa neuvoa varovasti tyttäresi käyttämään kondomeja.
  • Kuukautisten alkamisen jälkeen rintarauhaset saavat pyöristettyä muotoa. Tällä hetkellä on jo mahdollista käyttää pienikokoista rintaliiviä, jotta se ei kiristyisi, vaan tukisi syntyvää rintaa.

Aiemmin artikkelissa on jo kuvattu, miten kuukautiskierto on vahvistettu nuorille tytöille, mitä pidetään normina, ja mikä on rikkomus? Jos haluat lisätietoja, lue arvostelu.

Elinten ja järjestelmien muutokset murrosiässä

Hormonien vaikutuksesta muutokset tapahtuvat paitsi lisääntymisjärjestelmässä myös muissa elimissä. Tämä liittyy joskus oireisiin, jotka häiritsevät lasta ja vanhempia. Tämän seurauksena ne ovat pitkät ja menestyksekkäästi käsitelty, ajan kuluessa kaikki nämä fysiologiset muutokset häviävät itsestään. Tietenkin, jos epäilet lapsen terveyttä, sinun täytyy näyttää se lääkärille. Kuitenkin on syytä tietää joidenkin tyttöjen murrosjaksolle ominaisia ​​piirteitä.

Luiden ja lihasten nopea kasvu ennen sydämen ja verisuonten kasvua. Siksi sydän lyö useammin kasvavan organismin normaaliin saantiin verellä. Monilla tytöillä on taipumus alentaa verenpainetta. Sydämen sydämentykytyksen taustaa vasten sydämen ulostulo vähenee. Mahdollisten patologisten vaikutusten (stressi, väsynyt huone, väsymys) vaikutuksesta tämä voi aiheuttaa pyörtymistä. Yksi tällainen tapaus ei ole vaarallinen, mutta jos synkooppi tapahtuu säännöllisesti, on tarpeen osoittaa lapsi lääkärille.

Teini-ikäinen ruoansulatusjärjestelmä on hyvin aktiivinen. Siksi lihaskouristukset, toistuva vatsakipu, taipumus irrottaa ulosteet, pahoinvointi. On tarpeen luoda tytön säännöllinen täysi ravitsemus ja seurata hänen painoaan. Tässä iässä vaarallinen ja laihtuminen ja ylipaino.

Joskus tytöt valittavat hengitysvaivasta. Tämä johtuu lisääntyneestä kehon hapen tarpeesta. Siksi lapsen tulisi olla tuuletetussa huoneessa, enemmän raikkaassa ilmassa. Bronchial astma tällä kertaa ensimmäistä kertaa esiintyy harvoin, mutta jos on olemassa kuiva yskä, on otettava yhteyttä pulmonologiin.

Aivot ja perifeeriset hermot ovat jo hyvin muodostuneet. Siksi on tarpeen kiinnittää huomiota mahdollisiin oireisiin - päänsärkyä, kramppeja, huimausta, raajojen tunnottomuutta tai pistelyä. Tällaiset merkit normaalissa murrosikä ei saisi olla.

Hypotalamusoireyhtymä

Yksi toistuvista rikkomuksista on murrosikäisen hypotalamuksen oireyhtymä. Tämä on tila, joka liittyy hypotalamuksen vapauttavan tekijän erittymiseen, joka laukaisee koko hormonaalisen akselin ”aivolisäkkeen - munasarjan - kohtu”. Tämän patologian syitä on vähän tutkittu, mutta tiedetään, että se esiintyy useammin tytöissä, joiden vanhemmilla on endokriinisia sairauksia (lihavuus, diabetes). Provosoiva tekijä voi olla lisääntynyt fyysinen tai emotionaalinen stressi, ruokavalio, ylensyöttö, väärä uni ja muut terveellisen elämäntavan häiriöt. Sairaus esiintyy useimmiten nuorilla, jotka lapsuudessa kärsivät synnytyksen traumasta, enkefalopatiasta ja muista tiloista, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti hermoston kehitykseen.

Tyttöjen hypotalamusoireyhtymä on harvinaisempi kuin pojilla. Se kehittyy murrosiän päätyttyä, 2-3 vuotta kuukautisten alkamisen jälkeen. Sen ilmenemismuodot liittyvät liialliseen gonadotropiinien, androgeenien, gestageenien erittymiseen sekä suhteellisen pieneen määrään estrogeeniä.

Taudin tärkeimmät oireet:

  • painonnousu ja nopeutunut kasvu;
  • sydämen sydämentykytys;
  • kuuma tunne, hikoilu;
  • kasvojen hiusten kasvu;
  • päänsärky;
  • kuume ilman näkyvää syytä;
  • emotionaaliset häiriöt - syömiskäyttäytymisen, apatian, letargian, uneliaisuuden muutokset.

Hypotalamusoireyhtymällä nuorilla ei ole selkeitä diagnostiikkakriteerejä, eikä kaikkien lääkärien tunnustamista ole olemassa. Yleensä tytöille määrätään hoito, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio, rauhoittavat aineet ja hormonit, vahvistusaineet.

Murrosikäiset

Ennenaikainen murrosikä diagnosoidaan 7-vuotiaiden tyttöjen häpykarvojen tai rintojen suurenemisen yhteydessä. Tällöin sinun täytyy tutkia lapsi perusteellisesti tällaisten sairauksien tunnistamiseksi:

  • aivokasvaimet;
  • Recklinghausenin neurofibromatoosi;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia;
  • hyperinsulinism.

Puberteen viivästymistä pidetään tapauksina, joissa rintarauhaset eivät lisäänny 13 vuoden iässä, tai jos menarhe ei tapahdu kolmen vuoden kuluessa rintarauhasen muodostumisen alkamisesta. Jos kuukautiset eivät tapahdu 16-vuotiaana, he puhuvat primaarisesta amenorrheasta.

Näissä tapauksissa on välttämätöntä sulkea pois tällaiset sairaudet ja olosuhteet:

  • syömishäiriöt (anoreksia);
  • liiallinen liikunta (urheilu);
  • polysystiset munasarjan muutokset;
  • emättimen ageneesi tai fuusio.

Mitä nopeammin tauti määritetään, sitä tehokkaampi sen hoito. Tulevaisuudessa näillä tytöillä on todennäköisemmin normaali raskaus ja ulkoinen noudattaminen naishahmon hyväksyttyjä normeja.

Hoidon viivästyminen tai ennenaikainen murrosikä. Lasten gynekologi nimittää sen endokrinologin pakollisen kuulemisen jälkeen. Suositeltava säästävä hoito, hyvä uni, ei negatiivisia tunteita, terveellinen ruoka. Tarvittaessa määrätään hormoneja. Jos syy sukupuolielinten anatomisiin defekteihin (esimerkiksi emättimen atresiaan), paras hoito on kirurginen.

Pubertuminen aikaisin ja myöhemmin pojilla

Poikien pakollinen kehitysaika on murrosikä. Jos nuori itse ei ehkä ole tietoinen muutosten merkityksestä omassa kehossaan, vanhempien on ymmärrettävä selkeästi tämän ajanjakson vastuu ja valmistauduttava siihen.

Kehitysvaiheet pojat

Monet vanhemmat uskovat, että poikien murrosikä ja heidän seksuaalinen kehityksensä ovat vastaavia käsitteitä. Itse asiassa tämä on virheellinen käsitys kahdesta termistä, koska pojan kehon on valmistauduttava sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittämiseen, ja tämä prosessi ei ole niin nopea.

Lääkärit uskovat, että murrosikä on pojan yleisen seksuaalisen kehityksen loppu. On olemassa seuraavia kehitysvaiheita, joilla on omat ominaisuutensa:

  1. kohdunsisäinen. Tämän vaiheen alku on kohdunsisäisen sikiön oleskelun 12. - 16. viikolla, kun seuraava sukupuoli on lopulta asetettu, eli on jo selvää, kuka syntyy - poika tai tyttö. Miehen sikiössä on tässä munuaisten elinaikana muodostunut kivespussi ja penis. Syntymään asti sikiön kivekset sijaitsevat vatsaontelossa ja laskeutuvat kivespussiin syntymän jälkeen.
  2. Lapsuus (9–11-vuotiaat). Ulkopuoliset murrosikäiset merkit ovat vasta alkamassa muodostua, mutta tässä vaiheessa monet fysiologiset prosessit säätelevät aivolisäkkeet toimivat jo aktiivisesti. 9–11-vuotiaita vanhempia pidetään merkityksettöminä, mutta tänä aikana on tarpeen kertoa pojalle, mitä raskaus on, miten lapset tehdään ja mitä seksuaalisia ominaisuuksia tyttö erottaa pojasta.
  3. Ikä 13-14 vuotta. Tämä on hyvin tärkeä seksuaalisen kehityksen jakso, koska sukuelimet ovat alkaneet tulla aktiivisemmiksi, pojan kasvu kiihtyy voimakkaasti, mikä tarkoittaa, että hormonit androgeenit tuotetaan aktiivisesti elimistössä. Nämä hormonit johtavat sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittymiseen - peniksen kasvuun, kiveksen lisääntymiseen.
  4. Ikä 17-18. Useimmat nuoret ovat tänä aikana suorittaneet kaikki murrosikäiset vaiheet, mutta jotkut pojat voivat kasvaa jopa 20-22-vuotiaiksi - tätä pidetään normina. Tämä ikä merkitsee vanhempien nuorten erityistä huomiota - miehen yhteiskunnallisen käyttäytymisen perussäännöt on selitettävä hänelle, opettamaan häntä seuraamaan hänen ulkonäköään, saamaan sujuvasti vastuuntuntoa sekä tulevaisuuden että koko perheen tulevaisuudesta.

Kiinnitä huomiota: Kaikki seksuaalisen kehityksen vaiheet ovat hyvin tärkeitä ja pojille ei pitäisi koskaan jättää yksinään ajatuksiaan. Vanhempien tulisi osallistua aktiivisesti ihmisen kehitykseen, tuoda esiin joitakin tärkeitä sääntöjä ja sosiaalisia normeja, selittää hänelle tapahtuvat fysiologisten termien muutokset.

Poikien murrosikäiset

Poikien aktiivinen kypsyminen alkaa 12-13-vuotiailta, mutta tämä ei ole dogma! Jotkut lääkärit uskovat, että jos pojilla on varhainen murrosikä, niin tulevaisuudessa heillä on vahvempi sukupuolielämä. Luonnollisesti puhumme luonnollisista ilmenemismuodoista, ei patologisista, kun kyseinen fysiologinen prosessi, joka esiintyy varhaisessa iässä, johtuu taudista.

Mitä merkitsee murrosikäisille pojilla:

  1. 11-vuotiaana (ikä on noin, se riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista) poika alkaa lisätä penis - Tämä ei ole selvää, peniksen kasvu on tasaista. Poikien peniksen keskimääräinen pituus on 4 senttimetriä, mutta 14-vuotiaana se on 7 cm pitkä ja 18-vuotiaana se on 10 cm. Vanhempien tulisi ymmärtää, että nämä luvut eivät ole standardeja ja voivat vaihdella huomattavasti, joten ne voivat vaihdella huomattavasti he eivät ole sen arvoista.
  2. Siemennesteen kehitys. Ne muuttuvat hieman suuremmiksi, ne näyttävät täysin oikeassa suhteessa kasvavaan penikseseen. Vanhempien tulisi muistaa, että miehillä yksi kiveksi on aina hieman pienempi kuin toinen, joten ei ole yllättävää, että on olemassa epäsuhta.
  3. Hiusten kasvua häpylän alueella. Pojilla 15–16-vuotiailla hiusten kasvua tällä alueella erottaa selkeä timanttimuoto, ja 17–18-vuotiaille hiusten kehitys alaraajoissa päättyy. Kaulan alueella hiukset alkavat kasvaa 14-vuotiaana, tämä prosessi päättyy yleensä 17-vuotiaana. Tässä kohdassa kuvattu murrosikäinen merkki on myös hyvin yksilöllinen - miljoonat miehet elävät "paljain" jaloin ja ovat täysin terveitä ja onnellisia.
  4. Äänen korjaus. Tämä on niin sanottu "äänen rikkominen", joka alkaa 13-14-vuotiaana, ja jatkuvan ajanmuodostuksen prosessi 17 vuotta on saatu päätökseen.
  5. Parran ja viiksen kasvu. Ensimmäiset aseen viikset esiintyvät pojilla jo 15-16-vuotiaana, mutta parta alkaa aktiivisesti kasvaa vain kahdeksantoista vuotta. Mutta taas nämä luvut ovat hyvin ehdollisia, koska paljon riippuu perinnöllisyydestä, perinnöstä. Esimerkiksi on hyvin tiedossa, että kaukasian kansallisuuksien edustajien joukossa sekä viikset että parta voivat alkaa näkyä jo 14-vuotiaana.
  6. Nippien kiristäminen. Jos tämä merkki ilmaistaan ​​intensiivisesti tytöissä, niin poikissa tämä muutos yleensä kulkee usein huomaamatta. Merkitse pojan erityinen ikä, kun nännien kiihtyminen alkaa, lääkärit eivät voi.
  7. Raskauden kypsyminen. Poikien siittiöt ovat jo muodostuneet 14–15-vuotiaiksi, mutta niiden kehitys tapahtuu vähitellen ja kestää lähes koko elämän. Ainakin miesten lisääntymistoiminnan aikana he muodostavat edelleen.
  8. Märkäpäästöt. Tämä on spontaanin siemensyöksyn nimi, joka esiintyy useimmiten yöllä. Vanhempien tulisi valmistautua poika kastelemaan unia, puhumaan niistä ja selittämään, miksi tämä tapahtuu ja mitä se tarkoittaa.

Erillisesti on syytä huomata, että poikien murrosi muuttuu, hänen ulkonäkö muuttuu myös - hänen hartiat tulevat leveiksi, ja lantio pysyy kapealla, lihasmassaa ja luita kasvaa voimakkaasti. Vanhemmat huomaavat usein, että pojan kasvu on kasvanut nopeasti, useita senttejä kerralla.

Aktiivisen murrosiän aikana erittyy melko paljon sukupuolihormoneja, joten ihon rakenne ja talirauhasen toiminta muuttuvat. Myös talirauhaset tuottavat liian aktiivisesti talia, mikä johtaa akneen ja mustapäiden muodostumiseen. Tällainen puberteettinen merkki provosoi usein poikien kompleksien kehittymistä, joten vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​omalle lapselleen, antaa hänelle psykologista tukea - tämä määrittää miehen elämän menestyksen, kyvyn uskoa itseensä.

Mahdolliset poikkeamat murrosiässä

Poikien harkittu kehitysjakso voi edetä ja saattaa poiketa.

Myöhäinen murrosikä

Yleensä lääkäreiden mielipiteet poikien iästä, kun heidän pitäisi saada murrosikä, vaihtelevat suuresti. Mutta jos poikien häpykarvat ovat poissa 15-vuotiaana, ja kivekset eivät nouse 13-vuotiaana, asiantuntijat sanovat poikkeamista murrosiässä.

Yleisimmin pidetty murrosikäisten poikien rikkominen herättää:

  • kromosomien synnynnäiset anomaliat;
  • endokriinitaudit, jotka voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja;
  • ruuansulatuskanavan elinten häiriöt, jotka johtuvat vakavista patologioista;
  • verisuonijärjestelmän ja sydämen sairaudet;
  • diabeteksen komplikaatioita.

Kysymyksiä pojien myöhäisestä murrosiirroksesta tulisi kysyä endokrinologille - hän pystyy selvittämään tämän syyn ja ryhtymään tarvittaviin toimenpiteisiin, jos ne ovat tarpeen - esimerkiksi hormonihoidon suorittamiseksi. Mutta tilastojen mukaan pojat vielä korvaavat menetetyn ajan ja lopulta heidän murrosikä alkaa. Vanhempien murrosikäisten tilanteiden tulisi kuitenkin olla tahdikkaita, puhua lapsen kanssa, väittäen heidän asenteitaan (esimerkiksi "se tapahtuu" - antaa pojalle artikkeleita myöhäisestä murrosikästä, jotkut pätevät materiaalit), antaa hänelle mahdollisimman paljon huomiota.

Jos puhumme poikien myöhäistä murrosikää koskevista patologisista syistä, hän saa täysimittaisen tutkimuksen, määrätään lääkkeitä. Jos geneettisesti poikkeavuuksia esiintyy, tilanne ei todennäköisesti korjaudu, mutta asiantuntijan määräämät hormonit voivat kiihdyttää murrosikäistä prosessia.

Varhaiset murrosikäiset pojat

Lääkärit tekevät tällaisen diagnoosin, jos toissijaiset seksuaaliset merkit alkavat näkyä poikassa 10 vuoden iässä. Lisäksi poikien varhaisella murrosiolla on usein melko luonnollisia syitä - esimerkiksi jos hänen isänsä poikkeama on sama, hänen lapsensa perii sen.

Jos harkitsemme poikien varhaisen murrosiän patologista etiologiaa, puhumme endokriinihäiriöistä. Jos poikalla on todella maskuliininen ulkonäkö, sukupuolielimet pysyvät ennallaan (eli kiveksissä ja penisissä ei ole kasvua), niin tätä tilannetta kutsutaan vääräksi varhaiseksi murrosikäiseksi. Herkkä neoplasma, joka sijaitsee kiveksessä tai lisämunuaisessa, voi johtaa tähän, ja miesorganismin hormoni tuotetaan näissä elimissä. Tässä tapauksessa pojan rauhaset pysyvät samassa kehitystasossa, mutta ulkonäkö muuttuu paljon.

Jos lääkäri epäilee pojan patologista etiologiaa varhaisesta murrosiirroksesta, sitten tehdään täysi tutkimus - suoritetaan tutkimus lantion ja lisämunuaisista ultraäänikoneella, aivotutkimuksella CT: llä ja kerätään verikokeita hormonien tason määrittämiseksi. Poikien varhaisen puberteen hoito edellyttää sellaisten lääkkeiden antamista, jotka voivat pysäyttää sukupuolihormonien tuotannon, monissa tapauksissa riittää vain neutraloimaan niiden vaikutukset kehoon. Jos kyseessä on lisämunuaisen tai kiveksen kasvaimen diagnosointi, on suositeltavaa suorittaa kirurginen hoito, jonka jälkeen puberteettisen fysiologiset prosessit normalisoidaan.

Poikien murrosikä on luonnollinen prosessi, johon vanhemmat on ensin valmisteltava. Vain he voivat tarjota psykologista tukea lapselle tässä vaikeassa jaksossa. Tietenkin ei ole tarpeen ladata teini-ikäistä tietoa ja tuoda hänet jatkuvasti rehelliseen keskusteluun - tämä häiritsee poikaa. Mutta on välttämätöntä puhua hänen kanssaan viimeisenä keinona - antaa hänelle jo valittu materiaali, joka selittää pojalle helposti saatavilla olevalla kielellä kaikki muutokset, joita hänen ruumiinsa esiintyy murrosiässä.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lääketieteellinen kommentoija, korkeimman pätevyysluokan terapeutti

20 051 kokonaisnäkymää, 36 katselua tänään

Meistä

Tietyissä ihmisen kehon patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa nuoressa voi esiintyä kipua.Negatiivisten komplikaatioiden ja terveysvaikutusten estämiseksi on tärkeää määrittää nopeasti patologisen tilan syy ja hoitaa hoito.