Review: Gastropanel - Mielenkiintoinen, moderni analyysi.

Viime vuosi oli minulle monilla aloilla vaikeaa eikä se hidastanut terveydentilaan vaikuttamista. Tänään kerron teille mielenkiintoisen, ei-invasiivisen diagnoosimenetelmän, jota olen itse kokenut.

Miten kaikki alkoi.

Käytännössä terveestä elämäntapasta huolimatta vatsani alkoi tuntea itsensä. Olin huolissani kivuttavasta närästyksestä lähes kaikilla elintarvikkeilla. Jos aikaisemmin kehoni reagoi riittämättömästi vain tiettyihin elintarvikkeisiin, jotka jätin välittömästi pois ruokavaliostani tai vähensivät tiheyttä ja määrää, nyt kaikki ruoan saanti päättyi kivulias närästys.

Eri hapanestoaineiden hyväksyminen vain poisti oireet, mutta ei poistanut syytä. Ja niin joka kerta. Sitten närästykseen lisättiin röyhtäilyä ja ilmavaivoja. Se oli tuskallista. En tiennyt, mitä voisin syödä. Elämän laatu on huonontunut merkittävästi, mieliala on kadonnut ja apatia on ilmestynyt. Tajusin, että oli aika mennä luovuttamaan lääkärille gastroenterologille.

Kun olet lukenut paljon erilaisia ​​tietoja Internetissä, tajusin, että odotin kauheaa toteutusta nimeltä gastroskopia (esophagogastroduodenoscopy, EGD), jota tarvitaan diagnoosiin ja jota ei todennäköisesti vältetä, koska osa minun kuvauksistani ei riitä lääkärille. Olin kauheasti järkyttynyt, varsinkin kun luin lisää gastroskopiasta.

Eikö tätä ole vältettävä? Onko nykyaikaisempia menetelmiä olemassa?

Ja ystäväni Internet kertoi minulle, että on olemassa tällainen menetelmä gastropanelina, ja lähetti minut myös Invitron verkkosivustolle, tämä on lääketieteellisten laboratorioiden verkosto, jossa voit tehdä tämän menettelyn ja saada tulokset käsissänne ja jo nyt, jos tarvitset, viittaamalla niihin asiantuntija.

Sivusto tarjoaa yksityiskohtaista tietoa siitä, miten tätä analyysiä valmistellaan. Tuolloin minulla oli viikko aikaa ottaa mitään lääkettä, joka lievittää närästystä. Minun täytyi kärsiä hieman. Verta on pitänyt ottaa tyhjään mahaan aamulla.

Laboratorion vastaanotossa täytin minulle tarjotut paperit. Minulla oli muutamia kysymyksiä minun tilastani, lääkkeen ottamisesta, jos minulla on jotain allergiaa.

Tässä tutkimuksessa on kolme vaihtoehtoa: 1) gastropaneli ilman stimulaatiotestiä, 2) gastropaneli, jossa on stimulaatiotesti, ja 3) stimulaatiotesti erikseen. Valitsin toisen vaihtoehdon stimulointinäytteellä, jonka maksoin erikseen. He selittivät minulle, että tämä olisi lääkärille informatiivisempaa.

Miten kaikki tapahtui.

Hoitohuoneessa otin veren laskimosta tyhjään vatsaan. Tavanomainen vakiomenettely. Sitten sairaanhoitaja otti ulos kuiva-ainepussin ja pyysi minua varmistamaan, että tuote ei ollut vanhentunut. Tämän jälkeen sairaanhoitaja kaatoi tämän kuivan aineen suurempaan lasiin ja sekoittaen sitä hieman vettä. Minulle tarjottiin juoda tämä cocktail (jopa putki annettiin) ilman kiireitä. Tämä cocktail on proteiinia stimuloiva aine. On erittäin tärkeää, ettei munille, maitolle, suklaalle ole allergisia reaktioita, koska ne voivat olla osa tätä cocktailia. Siksi tämä kysymys allergioista oli kyselylomakkeessa. Juominen tämän cocktailin jälkeen ja ruumis oli ateria, sairaanhoitaja huomasi ajan. Nyt en muista tarkalleen, 10 tai 20 minuuttia. Muuten, cocktail oli erittäin miellyttävä makuun, melkein heti tunsin kylläisyyttä.

Sitten kutsuttiin taas hoitohuoneeseen ja sairaanhoitaja otti toisen annoksen laskimoverestä toisaalta.
Koeputket allekirjoittivat ja osoittivat minulle, että voisin tarkistaa tietojen oikeellisuuden.
Se oli se. Kuten he sanovat, pääsin pois pienellä verellä.

Tutkimuksen tulokset vastaanotettiin sähköpostitse. Sivustolle kirjoitettiin, että määräaika on enintään 9 päivää, mutta itse asiassa sain tuloksen aikaisemmin.

Tulosten tulostamisen jälkeen menin gastroenterologiin kuulemista varten, jonka jälkeen minulle määrättiin Helicobacter pylorin aiheuttaman gastriitin hoito-ohjelma. Mutta se on toinen tarina.

Kiitos lukemisesta. Toivottavasti tämä arvostelu oli hyödyllinen. Huolehdi itsestäsi.

Gastropanel mitä se on

Gastropanel on kattava verikoe, jota käytetään gastroenterologiassa monien patologisten sairauksien diagnosoimiseksi.

Pohjimmiltaan tämä on yksinkertainen verikoe, mutta sen antamat tiedot poikkeavat täysin muista tutkimuksista. Gastropanelin analyysi sisältää vain kolme indikaattoria, joiden nimet ovat seuraavat: Helicobacter pylorin vasta-aineet, Pepsinogen 1, Gastrin-17. Asiantuntijalle tämä analyysi voi olla ratkaiseva tekijä oikean diagnoosin luomisessa, ja potilas voidaan vapauttaa monista epämiellyttävistä menettelyistä, kuten FGDS, mahalaukun tunnistus ja muut tutkimukset.

Kenen on suoritettava gastropanel-tutkimus:

potilailla, joilla on vatsaan kipua ja epämukavuutta; alkuperäisillä potilailla, joilla on pahanlaatuinen kasvain; potilaat, joilla on vasta-aiheita endoskooppista tutkimusta varten; potilaat, joilla ei ole B12-vitamiinia, ja hermoston sairaudet (masennus, polyneuropatia, dementia); potilaat, joilla on korkea homokysteiinipitoisuus ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat (aivohalvaus, sydänkohtaus); yli 45-vuotiaat ja tupakoitsijat ennaltaehkäisevään lääketieteelliseen tutkimukseen.

Mitä voit nähdä gastropanelin analyysin?

Helicobacter pylorin vasta-aineiden havaitsemiseksi suoritetaan analyysi Helicobacter pyloriin liittyvän gastriitin diagnosoimiseksi. H.pylori ovat bakteereita, jotka tarttuvat ihmisen vatsaan; ne havaitaan limakerroksessa, joka peittää mahalaukun epiteelin. Helicobacter pylori -infektio on yleisin tekijä kroonisen gastriitin puhkeamisen yhteydessä (autoimmuunitekijä on toinen gastriitin kehittymisen mekanismi, kun otetaan huomioon vakava atrofinen gastriitti). Tämän infektion diagnoosin esiintymistiheys on melko korkea, jossain määrin riippuu potilaan elinolosuhteista ja yleisestä elämänlaadusta, ja se on 100% kehitysmaissa aikuisten keskuudessa ja 20-60% kehittyneissä maissa. Yleensä infektio aiheutuu lapsuudesta ja voi kestää elämää. H. pylori ei tunkeudu kudoksiin, mutta ne aiheuttavat limakalvon säännöllistä paikallista tulehdusta, mikä lisää mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan todennäköisyyttä. Tällainen krooninen tulehdusprosessi yksittäisillä potilailla voi vaikuttaa limakalvon atrofiaan ja toimintahäiriöön - mahalaukun happamuuden vähenemiseen johtava atrofinen gastriitti. Huolimatta siitä, että H.pylorin infektio hoidetaan onnistuneesti ja voidaan poistaa, atroofiavaiheeseen muuttunut limakalvo palautuu harvoin normaaliin tilaansa. Atrofinen gastriitti voi johtaa pahanlaatuisten haavojen ja kasvainten esiintymiseen sekä B12-vitamiinin, raudan, magnesiumin, kalsiumin, sinkin ja muiden hyödyllisten aineiden imeytymiseen, mikä voi johtaa anemiaan ja neurologisiin sairauksiin sekä osteoporoosiin, masennukseen.

H.pylorin vasta-aineiden pitoisuus> 30 yksikköä / ml ilmaisee olemassa olevan tai äskettäisen infektion ja liittyy mahassa olevan gastriitin todennäköisyyteen. Helicobacter pylori -hoidon lopettamisen jälkeen vasta-aineiden taso palautuu normaaliksi useiden kuukausien ajan sen tehokkuuden vuoksi.

Pepsiinogeenit ovat vatsan tärkein ruoansulatusentsyymi (pepsiini). Ne esiintyvät mahalaukun limakalvon soluissa ja vapautuvat mahalaukun luumeniin, jossa ne muuttuvat aktiiviseksi entsyymiksi pepsiiniksi, joka osallistuu ravintoproteiinien pilkkomiseen. Kahdentyyppisiä pepsinogeeniä on jaettu - pepsinogeeni I ja pepsinogeeni II. Pepsinogeeni I: tä tuottavat pääasiassa mahalaukun limakalvon rauhaset, pepsinogeeni II - limakalvon limakalvojen, sydämen, mahalaukun antral-komponentin ja pohjukaissuolen limakalvon kautta. Pepsiinogeenit muunnetaan pepsiiniksi mahahapon suolahapon vaikutuksen alaisena, kun taas pepsinogeenin I osalta hyväksyttävin on korkea happamuus (pH = 1,5-2,0) ja pepsinogeenin II osalta alhaisempi (pH = 4,5). Alhaisissa pitoisuuksissa pepsinogeeni tulee veriin. Mahalaukun limakalvon tilan määrittämiseksi käytetään tutkimusta pepsinogeenin tasosta veressä ja niiden suhteiden laskemisesta.

Pepsinogeenin I määrä veressä määrää mahalaukun limakalvon tilan. Krooninen Helicobacter pylori -infektio tai autoimmuunipatologia voi aiheuttaa vaihtelevan vakavuuden limakalvon atrofiaa (mahalaukun kehon atrofinen gastriitti). Kehon limakalvon atrofia vähentää pepsinogeeniä I tuottavan perusosaston solujen määrää ja pepsinogeeni I: n pitoisuuden laskua veressä alle 30 mg / l. Jos mahalaukun tulehdus esiintyy ilman atrofisia häiriöitä (mahalaukun gastriitti), pepsinogeeni I: n sisältö pyrkii usein lisääntymään.

Pepsinogeenin II pitoisuus veressä määrää koko mahan limakalvon tilan. Sen pitoisuus lisääntyy limakalvon tulehduksen (gastriitti) vuoksi, joka johtuu usein Helicobacter pylorin infektiosta, muissa tilanteissa tietyistä lääkinnällisistä laitteista, bakteeri-, virus- tai loistauditaudeista, sappireaktiosta, mausteisista elintarvikkeista tai alkoholijuomista. Sisältö yli 10 mg / l korreloi usein tulehduksen kanssa. Mahalaukun limofonin atrofian seurauksena pepsinogeeni II: n pitoisuus, toisin kuin pepsinogeeni I, on stabiili tai voi hieman kasvaa.

Pepsinogeeni I / II: n suhde on herkkä ja spesifinen indikaatio mahalaukun limakalvon atrofiasta. Sitä käytetään yhdessä pepsinogeeni I: n tutkimuksen kanssa mahan limakalvon atrofian diagnosoimiseksi. Mahalaukun atrofisessa gastriitissa pepsinogeeni I / II: n suhde laskee alle 3.

Gastriini on ruoansulatuskanavan polypeptidin hormoni, joka säätelee suolahapon erittymistä, mahalaukun limakalvon liikkuvuutta ja solujen lisääntymistä. Määritetty veressä eri muodoissa (gastriini-71, -52, -34, -17, -14, -6). Gastriini-17 on gastriinin hallitseva muoto terveessä antral limakalvossa. Se tuotetaan lähes yksinomaan mahalaukun antrumin G-soluista vasteena stimuloiville vaikutuksille. Epätavallisen korkea gastriini-17: n konsentraatio tyhjään vatsaan voi osoittaa mahahapon alhaisen happamuuden (hypo- ja achlorhydria) ja olla merkki mahalaukun kehossa olevasta atrofisesta gastriitista. Mahahapon normaalilla happamuudella gastriinipitoisuus tyhjään mahaan on alle 7 pmol / l. Happamuuden vähäinen lasku pyrkii lisäämään gastriini-17: n tasoa tyhjään vatsaan 7–10 pmol / l: aan, hypokloridiaattia - jopa 10–20 pmol / l ja kloorihydriaa - yli 20 pmol / l.

Jos mahalaukun happamuus on korkea, gastriini-17, päinvastoin, käänteisen säätelyn takia voi olla määrittämättömällä tasolla (kun mahahapon pH on alle 2,5, gastriini-17: n taso on tavallisesti alle 1 pmol / l). Lisääntynyt happoeritys liittyy gastroesofageaalisen refluksin komplikaatioiden riskiin. Ruokatorven kroonisen hapon vauriot tällä patologialla voivat edistää haavaista ruokatorven tulehdusta ja Barrettin ruokatorvea, joka, ellei sitä hoideta, on tekijä ruokatorven syöpään. Alhainen gastriini-17-taso tyhjään mahaan (5 mmol / l) vähentää merkittävästi tai poistaa Barrettin oireyhtymän todennäköisyyden.

Gastriini-17: n pitoisuus paastoveressä voi olla alhainen paitsi lisääntyneen happamuuden, mutta myös antrum-limakalvon atrofian vuoksi, mikä johtuu gastriini-17: ää syntetisoivien solujen määrän vähenemisestä. Antrumin atrofista gastriittia sairastavien potilaiden erottamiseksi niistä, joilla on alhainen gastriini-17-taso tyhjään vatsaan (

Gastropanel-tutkimus voidaan suorittaa stimulointitestillä tai ilman sitä. Potilaat, jotka kärsivät mahalaukusta, sopivampi ensimmäinen versio analyysistä. Ottaen ensimmäisen annoksen tyhjään vatsaan, määritetään välittömästi neljä biomarkkeria: vasta-aineet Helicobacter pylorille, gastriini-17: lle, pepsinogeenille I ja pepsinogeeni II: lle. Proteiinin ravistelun jälkeen otettu verinäyte on tarpeen vain yhden biomarkkerin - gastriini-17: n tason määrittämiseksi. Molempien näytteiden tulosten vertaileva analyysi antaa lääkärille mahdollisuuden saada käsityksen kloorivetyhapon eritystä ja antrumin limakalvojen tilaa. Joissakin tapauksissa potilaita kehotetaan luovuttamaan vain ohut osa verestä.

Vladimir, gastroenterologi:

Potilaat, joilla on vatsavaivoja, kysyvät usein kysymystä siitä, mikä tutkimus (gastropaneli tai gastroskopia) on kaikkein informatiivisin. Samaan aikaan nämä diagnostiset menetelmät täydentävät täydellisesti toisiaan.

Toisaalta gastropaneli mahdollistaa välttämättömien endoskooppisten menettelyjen suorittamisen. Tämän analyysin ansiosta kokenut lääkäri saa arvokasta tietoa mahalaukun limakalvojen syntetisoimien kudoshormonien tasosta, jolloin voidaan arvioida niiden toiminnallinen elinkyky. Lisäksi hormonituotannon taso osoittaa toimivien limakalvosolujen lukumäärää.

Gastroskopia ei pysty antamaan tällaisia ​​tietoja. Tutkimusta suorittava endoskooppi arvioi silmän limakalvojen kuntoa ja suorittaa myös kohdennetun biopsian, ottaen kudosnäytteet niiden alueiden pinnalta, joilla on voimakkaimmat muutokset. Kaikkien sääntöjen mukaisesti suoritettu menettely edellyttää viiden tällaisen näytteen (biopsianäytteet) keräämistä, vaikka käytännössä tätä tilannetta havaitaan melko harvoin.

Koska gastroskopian toteuttaminen liittyy siihen, että on suoritettava ruiskutus (ilman ruiskutus), tämä voi aiheuttaa mahalaukun limakalvon hyperemiaa ja aiheuttaa virheellisen lääketieteellisen johtopäätöksen pinnallisen gastriitin läsnäolosta, kun taas potilaan vatsa voi olla täysin terve.

Verikokeen kustannukset gastropanelille riippuen tämän palvelun tarjoavan sairaanhoitolaitoksen luokasta Moskovan klinikoissa voivat vaihdella 3200-20500 ruplaan. Tämän menettelyn keskimääräiset kustannukset Venäjän federaation klinikoilla ovat 4500 ruplaa.

Mistä voin tehdä testin?

Voit lahjoittaa veren gastropanelille monitieteisessä klinikassa, lääkärikeskuksessa tai kliinisessä laboratoriossa.

Nykyisin yksityiskohtaiset tiedot työaikataulusta, annetuista lääketieteellisistä palveluista ja niiden kustannuksista löytyvät asianomaisten lääketieteellisten laitosten Internet-resursseista.

Video siitä, miten verikokeita tehdään gastropanelille:

Gastroscreen mitä se on

Nykyaikainen lääketiede on tehokkain hoito, joka perustuu erittäin informatiivisen diagnostiikan tarkoihin tuloksiin. Lääkärit ovat aina varmoja taudin diagnosoinnista, koska täällä suoritettu tutkimus suoritetaan maailman lääketieteen korkeimmalla tasolla.

HE CLINICSin Gastroskrin-menettely perustuu periaatteisiin:

LAATU. Klinikalla on oma laboratorio, joka on varustettu uusimmilla laitteilla. Gastroskrin-menettely suoritetaan käyttämällä tehokkaita testejä. Tarvittavat manipulaatiot ja tulosten tulkinnan suorittavat erikoistuneet korkeatasoiset asiantuntijat.

Mukavuutta. Voit suorittaa Gastroskrin-menettelyn yhden päivän kuluessa ilman, että jätät klinikasta. Diagnoosi kulkee ilman kipua, mukavissa olosuhteissa.

Saatavuus. HE CLINICin "Gastroskrin" -menettely on saatavilla potilaille, joilla on tulotaso.

Varaa tapaaminen soittamalla numeroon (495) 223-22-22 tai täyttämällä online-lomake

Järjestelmänvalvoja ottaa sinuun yhteyttä vahvistaakseen merkinnän. MMC "ON CLINIC" takaa valituksenne täydellisen luottamuksellisuuden.

Gastroskrin-menettely

Mikä on menettely "Gastroskrin"?

Gastroskrin on monimutkainen ei-invasiivinen testi, jota käytetään selvittämään vatsan eri sairauksien diagnoosia. Tulokset voidaan saada hyvin nopeasti. Gastroskrin täydentää tehokkaasti gastroskopiaa.

Milloin Gastroskrin-menettelyä sovelletaan?

Menetelmä on tehokas, kun on tarpeen havaita Helicobacter pylori -infektion esiintyminen, esimerkiksi gastroesofageaalisen refluksitaudin, gastriitin. "Gastroskrin" auttaa arvioimaan mahahaavan ja mahahaavan kehittymisen riskiä. Testien avulla voit määrittää dyspeptisten häiriöiden syyt: vatsakipu, pahoinvointi, närästys, alkuvaiheessa. Tämän menetelmän käyttö on erityisen suositeltavaa potilaille, joilla on sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten sairauksia.

Miten menettely "Gastroskrin"?

Menetelmä perustuu laboratorion teknikon suorittamaan veren tutkimukseen potilaan laskimosta.

Miten valmistautua menettelyyn "Gastroskrin"?

Olisi pidättäydyttävä fyysisestä rasituksesta, huumeiden ja alkoholin käytöstä. On kiellettyä muuttaa syömiskuviota veren keräämistä edeltävänä päivänä.

Varaa tapaaminen soittamalla numeroon (495) 223-22-22 tai täyttämällä online-lomake

Järjestelmänvalvoja ottaa sinuun yhteyttä vahvistaakseen merkinnän. MMC "ON CLINIC" takaa valituksenne täydellisen luottamuksellisuuden.

Termi "gastropaneli" viittaa monimutkaisten verikokeiden laboratoriomenetelmään, jonka tulokset eivät ainoastaan ​​tarjoa erittäin tärkeitä tietoja tarkan diagnoosin tekemiseksi, vaan myös mahdollistavat potilaan pelastamisen useista melko epämiellyttävistä ja tuskallisista toimenpiteistä, kuten mahalaukun tunnistamisesta tai fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Tietoja menetelmästä

Gastroenterologit pitävät tätä ei-invasiivista (joka ei liity ihon eheyden rikkomiseen) menetelmää dyspeptisten funktionaalisten häiriöiden ja melko vakavien orgaanisten vaurioiden differentiaalisen ensisijaisen diagnoosin kannalta arvokkaana lisäyksenä histologisiin ja instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tutkimuksen painoarvot ovat potilaat:

  • valittaa epämukavuudesta ja jatkuvasta kivusta vatsassa;
  • joilla on useita vasta-aiheita endoskooppisia menettelyjä varten;
  • kärsivät hermoston sairaudesta (dementia, masennus, polyneuropatia);
  • elin, joka on puutteellinen B12-vitamiinissa;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän diagnosoiduilla sairauksilla (sydänkohtaukset, aivohalvaukset, ateroskleroosi);
  • veressä, josta löytyy korkea homokysteiinitaso (ei-proteiininen aminohappo, joka syntetisoituu ihmiskehossa);
  • jotka kuuluvat ikäryhmään, joka on yli neljäkymmentäviisi ja jotka erottuvat riippuvuudesta tupakoinnista (tässä tapauksessa gastropaneli on nimetty ennaltaehkäiseväksi lääketieteelliseksi menettelyksi).

Tutkimus osoitetaan myös mahasyövän potilaiden lähisukulaisille.

Gastropanel-analyysi on vasta-aiheinen potilaille, jotka ovat allergisia maitotuotteille, kananmunille, soijapapuille ja suklaalle, koska ne ovat komponentteja, joita käytetään proteiinin ravisteluun, jota käytetään stimuloimaan polypeptidin hormonin tuotantoa.

Mitä tietoja kysely tarjoaa?

”Gastropanel” -tutkimuksen tulosten avulla gastroenterologi pystyy:

  • diagnosoida atrofinen gastriitti ja helikobakteeriin liittyvä gastriitti, samalla kun arvioidaan hoidon toteutettavuutta;
  • ehdottaa mahan limakalvojen eri tilojen esiintymistä (normaali, gastriitti, atrofinen gastriitti);
  • päättää fibrogastroskopian ja monimutkaisten histologisten tutkimusten toteuttamisen toteutettavuudesta;
  • arvioida mahahaavan, mahalaukun pahanlaatuisuuden, GERD: n (gastroesofageaalinen refluksitauti) ja Barrettin oireyhtymän todennäköisyyttä, mikä on vakava komplikaatio tällä patologialla.

Indikaattorit, jotka sisältyvät analyysiin?

Hyvin yksinkertainen verikoe, joka perustuu vain kolmeen indikaattoriin, antaa gastropanelille tietoja, jotka poikkeavat radikaalisti muiden tutkimusten tuloksista ja joiden avulla voimme arvioida mahalaukun limakalvojen anatomisen ja toiminnallisen tilan.

  • Analyysi, joka havaitsee Helicobacter pylori -bakteerien vasta-aineiden läsnäolon, suoritetaan Helicobacter-assosioituneen gastriitin diagnosoimiseksi.

Spiralbakteerit, jotka ovat tämän taudin aiheuttajia, löytyvät mahalaukun epiteelikudosta ympäröivästä limakerroksesta. Infektio tämän lajin bakteereilla, joka tapahtuu yleensä lapsuudessa, on yleisin syy gastriitin kroonisen muodon kehittymiselle. Joillakin potilailla se havaitaan koko elämän ajan.

Bakteerien Helicobacter pylori -infektion spesifisyys on se, että ilman, että ne tunkeutuvat syvälle kudoksiin, ne myötävaikuttavat mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvojen jaksottaiseen paikalliseen tulehdukseen, mikä aiheuttaa haavaumien uhkan näiden elinten seinille.

Joillakin potilailla pitkäaikainen tulehdusprosessi tulee atrofisen gastriitin syyksi, jolla on alhainen mahan happamuus, jolle on ominaista tämän elimen limakalvojen toimintahäiriö (jopa täydellinen atrofia).

Huolimatta siitä, että moderni gastroenterologia on saavuttanut suurta menestystä Helicobacter pylori -infektion hoidossa, mahalaukun limakalvojen täydellinen palautuminen, joka on saatettu kudosten täydellisen atrofian tilaan, ovat erittäin harvinaisia.

Atrofinen gastriitti voi aiheuttaa haavaumia ja pahanlaatuisia kasvaimia sekä rikkoa elintärkeiden aineiden (vitamiini B12, makro- ja mikroelementit) assimilaatioprosessia, joka on täynnä anemian, neurologisten poikkeavuuksien, masennuksen ja osteoporoosin kehittymistä.

  • Toinen indikaattori, joka sisältyy gastropanelin analyysiin, on pepsinogeenin taso, pääasiallisten (zymogeenisten) solujen tuottamat proteiinit, jotka on lokalisoitu mahalaukun fundamentaalirauhasiin.

Kun mahalaukun luumenissa on suolahapon vaikutuksesta pepsinogeenit, jotka ovat osa mahahappoa, muunnetaan pepsiiniksi, entsyymiksi, joka osallistuu aktiivisesti elintarvikeproteiinien käsittelyyn. Pepsinogeeniä esiintyy myös pieninä pitoisuuksina veressä.

Pepsinogeeniä on kahdenlaisia:

  • Pepsinogeeni I, joka syntetisoituu vain kohdunkaulan limakalvojen ja mahalaukun pohjan ja rungon limakalvojen pääsolujen avulla.
  • Pepsinogeeni II, joka on erittynyt zymogeenisillä (pää) soluilla, joka on lokalisoitu vatsan kaikkiin (perus-, antral- ja sydän) osiin, sekä pohjukaissuolen Brunner-rauhasen rakenteisiin.

Tutkimus, jolla pyritään tunnistamaan pepsinogeenin taso veressä sekä määrittämään niiden suhde, auttaa arvioimaan mahalaukun limakalvon tilaa:

  • Pepsinogeenin I tasoa arvioidaan mahalaukun limakalvon tilan mukaan, koska krooninen Helicobacter pylori -infektio (samoin kuin autoimmuuni-etiologia) voi aiheuttaa sen atrofisen vaurion (mahalaukun atrofisen gastriitin alkamiseen saakka). Mahalaukun limakalvojen atrofialla pepsinogeeniä I tuottavien solujen määrä vähenee merkittävästi, ja tämän vuoksi tämän entsyymin pitoisuus veressä on alle 30 mg / l. Jos mahalaukun tulehdus ei johda sen limakalvojen atrofiseen vaurioitumiseen (tällainen kuva on tyypillinen mahalaukun gastriittille), pepsinogeenin I taso veressä yleensä kasvaa.

Pepsinogeenin II pitoisuutta veressä arvioidaan koko mahalaukun limakalvojen tilan perusteella. Tämän entsyymin pitoisuuden kasvu tapahtuu niiden tulehduksen seurauksena - gastriitissa, jonka syy on useimmiten Helicobacter pylori -infektio. Monissa tapauksissa tämä patologia voi kehittyä loisten tai virusinfektioiden, tiettyjen lääkkeiden, keuhkoputken refluksoinnin sekä liian mausteisten elintarvikkeiden ja alkoholijuomien vaikutuksen alaisena.

Jos pepsinogeenin II määrä ylittää 10 mg / l, tämä osoittaa limakalvojen tulehduksen olemassaolon. Mahalaukun limakalvojen atrofisilla vaurioilla pepsinogeenin II pitoisuus pysyy samassa tasossa tai hieman kasvaa.

  • Kolmas gastropanelianalyysin indikaattori on gastriinitaso, joka on polypeptidin hormoni, joka säätelee suolahapon tuotantoa, kypsymistä ja mahalaukun limakalvoja muodostavien solujen liikkuvuutta.

Tämän hormonin hallitseva muoto, joka on läsnä veressä useissa muodoissa kerrallaan, on gastriini-17, joka syntetisoidaan pääasiassa mahalaukun antrumin G-soluista, edellyttäen stimuloivia vaikutuksia.

Epätavallisen korkea gastriini-17-taso tyhjään vatsaan tehdyssä analyysissä voi osoittaa ruoansulatuskanavan mehun alhaisen happamuuden, joka yleensä liittyy mahalaukun kehon atrofiseen gastriittiin.

Ruoansulatusmehun korkea happamuus aiheuttaa päinvastoin käänteisen säätelyn periaatteen vuoksi gastriini-17: n pitoisuuden vähenemisen havaitsemattomaan (alle 1 pmol / l) tasoon. Suolahapon lisääntynyt tuotanto on täynnä gastroesofageaalisen refluksin kehittymistä.

Ruokatorven putken kroonisten happovaurioiden, haavaisen esofagiitin ja Barrettin oireyhtymän seurauksena patologiset tilat, jotka ajoissa ei voi hoitaa, voivat aiheuttaa ruokatorven syöpää.

Täten gastriini-17: n alhainen (alle yksi pikomoli per litra) konsentraatio tyhjään vatsaan on tekijä, joka osoittaa hapon lisääntynyttä erittymistä mahassa ja suuren riskin Barrettin oireyhtymän ja gastroesofageaalisen refluksin kehittymiselle.

Gastriini-17: n korkea (yli 5 mmol / l) konsentraatio veressä, joka on otettu tyhjään vatsaan, osoittaa Barrettin oireyhtymän kehittymisen todennäköisyyden merkittävän vähenemisen tai täydellisen puuttumisen.

koulutus

Potilaiden, jotka joutuvat luovuttamaan verta gastropanelille, on valmistauduttava etukäteen tähän tutkimukseen.

Kuultuaan kokenutta terapeuttia heidän pitäisi:

  • Seitsemän päivää ennen määräpäivää lopeta lääkityksen ottaminen (esimerkiksi "Pepsidin", "Somak", "Zantak", "Ranixal", "Nizatidin", "Losek"), jotka vaikuttavat mahalaukun erittymiseen.
  • Päivää ennen analyysia lopeta lääkkeiden (Gaviscon, Alsukral, Prepulsid) käyttö, jotka on tarkoitettu neutraloimaan vatsan tuottama suolahappo.
  • Täysin poistaa merkittävä fyysinen ja emotionaalinen stressi ja alkoholijuomien ja emäksisen kivennäisveden käyttö 24 tuntia ennen suunniteltua tutkimusta.
  • Illallisen jälkeen viimeistään 19-00, ei enää syö mitään ruokaa. Paastoajan keston on ennen analyysin suorittamista oltava vähintään 12 tuntia.
  • Pidättäydy tupakoinnista menettelyä edeltävinä aamuisin.
  • Tulkaa laboratorioon tyhjään vatsaan viimeistään tunnin kuluttua heräämisestä.

Miten verenluovutus gastropanelille on?

Menettelyn aikana potilas ottaa veren laskimosta kahdesti: ensimmäistä kertaa heti sen saapuessa laboratorioon.

Tämän jälkeen potilaalle tarjotaan hitaasti putken läpi juoda 100 ml erityistä juomaa, joka sisältää soijaproteiinikonsentraattia. Juoma valmistetaan potilaan läsnä ollessa laimentamalla kuiva valmis seos vedellä ja ennen pakkauksen avaamista on mahdollista varmistaa, että seos ei ole myöhässä.

Kun on otettu cocktail, joka stimuloi gastriini-17: n tuotantoa, sen pitäisi kestää vähintään 20 minuuttia. Tämän ajan kuluttua potilaalta otetaan toinen verinäyte. Vertaamalla molempien näytteiden tuloksia analyysin tehnyt asiantuntija tekee päätelmän.

Kuinka monta päivää tulos on otettu?

Gastropanel-tutkimuksen tulosten saamiseen tarvittava aika on viisi-kuusitoista päivää. Joissakin lääketieteellisissä laitoksissa tietojenkäsittely kestää enintään 48 tuntia.

Norjan tulkinta

Viittaus (ns. Tiettyjen laboratorioparametrien ns. Keskimääräiset tulokset, jotka on saatu terveiden potilaiden massakokeessa) neljän biomarkkerin arvosta, jotka on saatu ottamalla veri gastropanelille, ovat seuraavat:

  • Gastriini-17: n taso: 1 - 10 pmol / l.
  • Pepsinogeenin I määrä: 30 - 164 ug / l.
  • Pepsinogeenin II määrä: 3 - 15 μg / l.
  • Vasta-aineet (lyhennettynä IgG: nä) Helicobacter pyloriin: 0 - 29,9 yksikköä.

On pidettävä mielessä, että viitearvoja sovelletaan tällaisiin laboratoriotutkimuksiin, jotka edellyttävät erityistä tietoa tietystä potilaasta saatujen tulosten analysoimiseksi.

Tulokset, joita pidetään "normaaleina", pitäisi kuulua tietylle potilasryhmälle vahvistettujen vertailuarvojen rajoissa, jotka on valittu niiden iän, sukupuolen tai useiden muiden indikaattorien mukaan.

Lääkärit arvioivat

Alexander, yleislääkäri:

Gastropanel-tutkimus voidaan suorittaa stimulointitestillä tai ilman sitä. Potilaat, jotka kärsivät mahalaukusta, sopivampi ensimmäinen versio analyysistä. Ottaen ensimmäisen annoksen tyhjään vatsaan, määritetään välittömästi neljä biomarkkeria: vasta-aineet Helicobacter pylorille, gastriini-17: lle, pepsinogeenille I ja pepsinogeeni II: lle. Proteiinin ravistelun jälkeen otettu verinäyte on tarpeen vain yhden biomarkkerin - gastriini-17: n tason määrittämiseksi. Molempien näytteiden tulosten vertaileva analyysi antaa lääkärille mahdollisuuden saada käsityksen kloorivetyhapon eritystä ja antrumin limakalvojen tilaa. Joissakin tapauksissa potilaita kehotetaan luovuttamaan vain ohut osa verestä.

Vladimir, gastroenterologi:

Potilaat, joilla on vatsavaivoja, kysyvät usein kysymystä siitä, mikä tutkimus (gastropaneli tai gastroskopia) on kaikkein informatiivisin. Samaan aikaan nämä diagnostiset menetelmät täydentävät täydellisesti toisiaan.

Toisaalta gastropaneli mahdollistaa välttämättömien endoskooppisten menettelyjen suorittamisen. Tämän analyysin ansiosta kokenut lääkäri saa arvokasta tietoa mahalaukun limakalvojen syntetisoimien kudoshormonien tasosta, jolloin voidaan arvioida niiden toiminnallinen elinkyky. Lisäksi hormonituotannon taso osoittaa toimivien limakalvosolujen lukumäärää.

Gastroskopia ei pysty antamaan tällaisia ​​tietoja. Tutkimusta suorittava endoskooppi arvioi silmän limakalvojen kuntoa ja suorittaa myös kohdennetun biopsian, ottaen kudosnäytteet niiden alueiden pinnalta, joilla on voimakkaimmat muutokset. Kaikkien sääntöjen mukaisesti suoritettu menettely edellyttää viiden tällaisen näytteen (biopsianäytteet) keräämistä, vaikka käytännössä tätä tilannetta havaitaan melko harvoin.

Koska gastroskopian toteuttaminen liittyy siihen, että on suoritettava ruiskutus (ilman ruiskutus), tämä voi aiheuttaa mahalaukun limakalvon hyperemiaa ja aiheuttaa virheellisen lääketieteellisen johtopäätöksen pinnallisen gastriitin läsnäolosta, kun taas potilaan vatsa voi olla täysin terve.

  • Verikokeen kustannukset gastropanelille riippuen tämän palvelun tarjoavan sairaanhoitolaitoksen luokasta Moskovan klinikoissa voivat vaihdella 3200-20500 ruplaan.
  • Tämän menettelyn keskimääräiset kustannukset Venäjän federaation klinikoilla ovat 4500 ruplaa.

Mistä voin tehdä testin?

Voit lahjoittaa veren gastropanelille monitieteisessä klinikassa, lääkärikeskuksessa tai kliinisessä laboratoriossa.

Nykyisin yksityiskohtaiset tiedot työaikataulusta, annetuista lääketieteellisistä palveluista ja niiden kustannuksista löytyvät asianomaisten lääketieteellisten laitosten Internet-resursseista.

Video siitä, miten verikokeita tehdään gastropanelille:

Gastropanel on kattava verikoe, jota käytetään gastroenterologiassa monien patologisten sairauksien diagnosoimiseksi.

Pohjimmiltaan tämä on yksinkertainen verikoe, mutta sen antamat tiedot poikkeavat täysin muista tutkimuksista. Gastropanelin analyysi sisältää vain kolme indikaattoria, joiden nimet ovat seuraavat: Helicobacter pylorin vasta-aineet, Pepsinogen 1, Gastrin-17. Asiantuntijalle tämä analyysi voi olla ratkaiseva tekijä oikean diagnoosin luomisessa, ja potilas voidaan vapauttaa monista epämiellyttävistä menettelyistä, kuten FGDS, mahalaukun tunnistus ja muut tutkimukset.

Kenen on suoritettava gastropanel-tutkimus:

  • potilailla, joilla on vatsaan kipua ja epämukavuutta;
  • alkuperäisillä potilailla, joilla on pahanlaatuinen kasvain;
  • potilaat, joilla on vasta-aiheita endoskooppista tutkimusta varten;
  • potilaat, joilla ei ole B12-vitamiinia, ja hermoston sairaudet (masennus, polyneuropatia, dementia);
  • potilaat, joilla on korkea homokysteiinipitoisuus ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat (aivohalvaus, sydänkohtaus);
  • yli 45-vuotiaat ja tupakoitsijat ennaltaehkäisevään lääketieteelliseen tutkimukseen.

Mitä voit nähdä gastropanelin analyysin?

Helicobacter pylorin vasta-aineiden havaitsemiseksi suoritetaan analyysi Helicobacter pyloriin liittyvän gastriitin diagnosoimiseksi. H.pylori ovat bakteereita, jotka tarttuvat ihmisen vatsaan; ne havaitaan limakerroksessa, joka peittää mahalaukun epiteelin. Helicobacter pylori -infektio on yleisin tekijä kroonisen gastriitin puhkeamisen yhteydessä (autoimmuunitekijä on toinen gastriitin kehittymisen mekanismi, kun otetaan huomioon vakava atrofinen gastriitti). Tämän infektion diagnoosin esiintymistiheys on melko korkea, jossain määrin riippuu potilaan elinolosuhteista ja yleisestä elämänlaadusta, ja se on 100% kehitysmaissa aikuisten keskuudessa ja 20-60% kehittyneissä maissa. Yleensä infektio aiheutuu lapsuudesta ja voi kestää elämää. H. pylori ei tunkeudu kudoksiin, mutta ne aiheuttavat limakalvon säännöllistä paikallista tulehdusta, mikä lisää mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan todennäköisyyttä. Tällainen krooninen tulehdusprosessi yksittäisillä potilailla voi vaikuttaa limakalvon atrofiaan ja toimintahäiriöön - mahalaukun happamuuden vähenemiseen johtava atrofinen gastriitti. Huolimatta siitä, että H.pylorin infektio hoidetaan onnistuneesti ja voidaan poistaa, atroofiavaiheeseen muuttunut limakalvo palautuu harvoin normaaliin tilaansa. Atrofinen gastriitti voi johtaa pahanlaatuisten haavojen ja kasvainten esiintymiseen sekä B12-vitamiinin, raudan, magnesiumin, kalsiumin, sinkin ja muiden hyödyllisten aineiden imeytymiseen, mikä voi johtaa anemiaan ja neurologisiin sairauksiin sekä osteoporoosiin, masennukseen.

H.pylorin vasta-aineiden pitoisuus> 30 yksikköä / ml ilmaisee olemassa olevan tai äskettäisen infektion ja liittyy mahassa olevan gastriitin todennäköisyyteen. Helicobacter pylori -hoidon lopettamisen jälkeen vasta-aineiden taso palautuu normaaliksi useiden kuukausien ajan sen tehokkuuden vuoksi.

Pepsiinogeenit ovat vatsan tärkein ruoansulatusentsyymi (pepsiini). Ne esiintyvät mahalaukun limakalvon soluissa ja vapautuvat mahalaukun luumeniin, jossa ne muuttuvat aktiiviseksi entsyymiksi pepsiiniksi, joka osallistuu ravintoproteiinien pilkkomiseen. Kahdentyyppisiä pepsinogeeniä on jaettu - pepsinogeeni I ja pepsinogeeni II. Pepsinogeeni I: tä tuottavat pääasiassa mahalaukun limakalvon rauhaset, pepsinogeeni II - limakalvon limakalvojen, sydämen, mahalaukun antral-komponentin ja pohjukaissuolen limakalvon kautta. Pepsiinogeenit muunnetaan pepsiiniksi mahahapon suolahapon vaikutuksen alaisena, kun taas pepsinogeenin I osalta hyväksyttävin on korkea happamuus (pH = 1,5-2,0) ja pepsinogeenin II osalta alhaisempi (pH = 4,5). Alhaisissa pitoisuuksissa pepsinogeeni tulee veriin. Mahalaukun limakalvon tilan määrittämiseksi käytetään tutkimusta pepsinogeenin tasosta veressä ja niiden suhteiden laskemisesta.

Pepsinogeenin I määrä veressä määrää mahalaukun limakalvon tilan. Krooninen Helicobacter pylori -infektio tai autoimmuunipatologia voi aiheuttaa vaihtelevan vakavuuden limakalvon atrofiaa (mahalaukun kehon atrofinen gastriitti). Kehon limakalvon atrofia vähentää pepsinogeeniä I tuottavan perusosaston solujen määrää ja pepsinogeeni I: n pitoisuuden laskua veressä alle 30 mg / l. Jos mahalaukun tulehdus esiintyy ilman atrofisia häiriöitä (mahalaukun gastriitti), pepsinogeeni I: n sisältö pyrkii usein lisääntymään.

Pepsinogeenin II pitoisuus veressä määrää koko mahan limakalvon tilan. Sen pitoisuus lisääntyy limakalvon tulehduksen (gastriitti) vuoksi, joka johtuu usein Helicobacter pylorin infektiosta, muissa tilanteissa tietyistä lääkinnällisistä laitteista, bakteeri-, virus- tai loistauditaudeista, sappireaktiosta, mausteisista elintarvikkeista tai alkoholijuomista. Sisältö yli 10 mg / l korreloi usein tulehduksen kanssa. Mahalaukun limofonin atrofian seurauksena pepsinogeeni II: n pitoisuus, toisin kuin pepsinogeeni I, on stabiili tai voi hieman kasvaa.

Pepsinogeeni I / II: n suhde on herkkä ja spesifinen indikaatio mahalaukun limakalvon atrofiasta. Sitä käytetään yhdessä pepsinogeeni I: n tutkimuksen kanssa mahan limakalvon atrofian diagnosoimiseksi. Mahalaukun atrofisessa gastriitissa pepsinogeeni I / II: n suhde laskee alle 3.

Gastriini on ruoansulatuskanavan polypeptidin hormoni, joka säätelee suolahapon erittymistä, mahalaukun limakalvon liikkuvuutta ja solujen lisääntymistä. Määritetty veressä eri muodoissa (gastriini-71, -52, -34, -17, -14, -6). Gastriini-17 on gastriinin hallitseva muoto terveessä antral limakalvossa. Se tuotetaan lähes yksinomaan mahalaukun antrumin G-soluista vasteena stimuloiville vaikutuksille. Epätavallisen korkea gastriini-17: n konsentraatio tyhjään vatsaan voi osoittaa mahahapon alhaisen happamuuden (hypo- ja achlorhydria) ja olla merkki mahalaukun kehossa olevasta atrofisesta gastriitista. Mahahapon normaalilla happamuudella gastriinipitoisuus tyhjään mahaan on alle 7 pmol / l. Happamuuden vähäinen lasku pyrkii lisäämään gastriini-17: n tasoa tyhjään vatsaan 7–10 pmol / l: aan, hypokloridiaattia - jopa 10–20 pmol / l ja kloorihydriaa - yli 20 pmol / l.

Jos mahalaukun happamuus on korkea, gastriini-17, päinvastoin, käänteisen säätelyn takia voi olla määrittämättömällä tasolla (kun mahahapon pH on alle 2,5, gastriini-17: n taso on tavallisesti alle 1 pmol / l). Lisääntynyt happoeritys liittyy gastroesofageaalisen refluksin komplikaatioiden riskiin. Ruokatorven kroonisen hapon vauriot tällä patologialla voivat edistää haavaista ruokatorven tulehdusta ja Barrettin ruokatorvea, joka, ellei sitä hoideta, on tekijä ruokatorven syöpään. Alhainen gastriini-17-taso tyhjään mahaan (5 mmol / l) vähentää merkittävästi tai poistaa Barrettin oireyhtymän todennäköisyyden.

Gastriini-17: n pitoisuus paastoveressä voi olla alhainen paitsi lisääntyneen happamuuden, mutta myös antrum-limakalvon atrofian vuoksi, mikä johtuu gastriini-17: ää syntetisoivien solujen määrän vähenemisestä. Antrumin atrofista gastriittia sairastavien potilaiden erottamiseksi niistä, joilla on alhainen gastriini-17-taso tyhjään vatsaan (

Gastropanelle on kattava veritutkimus, jota käytetään gastroenterologiassa useiden patologisten tilojen diagnosoimiseksi. Itse asiassa se on säännöllinen verikoe, mutta tiedot, jotka sen avulla voit vastaanottaa, eroavat täysin muista testeistä.

Gastropanelissa on vain kolme indikaattoria, joiden nimet eivät sano sinulle mitään: ”Helicobacter pylorin vasta-aineet” ”Pepsinogen 1” ja “Gastrin-17”. Mutta lääkärille he voivat tulla avaintekijäksi oikean diagnoosin tekemisessä, ja potilaalle, joskus päästä eroon useista epämääräisistä menettelyistä: FGDS, mahalaukun tunnistus ja muut "kärsimykset".

Mitä nämä kolme indikaattoria sanovat

Yritetään selvittää tarkemmin, mitä tietoja nämä kolme indikaattoria sisältyvät gastropaneliin.

Helicobacter pylorin vasta-aineet. Vasta-aineet ovat erityisiä proteiineja, joita immuunijärjestelmä tuottaa vieraiden aineiden torjumiseksi. Yksi näistä vieraana aineista on Helicobacter pylori, syyllinen useimpien kroonisen gastriitin ja peptisten haavojen sairauksien kehittymiseen. Bakteeri haluaa regaloitua mahan (liman) suojakalvolle, minkä seurauksena vatsa muuttuu haavoittuvaksi suolahapon - tulehduksen (gastriitti), eroosion ja haavaumien vaikutuksesta.

Joten, jos bakteerit ovat kehossa, jopa pieninä määrinä, immuunijärjestelmä huomaa sen edelleen ja tuottaa vasta-aineita. Ja jos huomaat, että bakteerien esiintyminen veressä on äärimmäisen vaikeaa, vasta-aineet ovat aina suuria määriä. Siten Helicobacter-vasta-aineiden havaitseminen osoittavat selvästi sen läsnäolon ja aktiivisuuden, tietysti, ruoansulatuskanavassa, muissa paikoissa, se on raju.

Jos on olemassa asiaankuuluvia valituksia, hoito on aloitettava, jotta tämä "tartunta" vapautuu. Gastroenterologit ovat hyvin tietoisia siitä, miten tämä tehdään - yleensä yhdistetään antibiootteja ja vismuttivalmisteita.

Pepsinogeeni 1 on proteiini, jota tuottavat kloorivetyhapon tuottamisesta vastaavat solut. Mitä vähemmän suolahappoa, sitä vähemmän pepsinogeeniä 1 on sen koostumuksessa, ja mitä vähemmän tämä proteiini tulee veriin.

Se on yksinkertaista: kun määritimme laskimoveren proteiinimäärän, voimme päätellä mahalaukun toiminnan. Siten on yleensä mahdollista sulkea pois atrofinen gastriitti - sairaus, jossa mahalaukun limakalvo menettää kyvyn tuottaa suolahappoa osittain tai vähemmän. Ennen gastropanelin käyttöönottoa oli mahdollista tunnistaa tämä tauti objektiivisesti vain FGDS: n tai mahalaukun tunnistamisen mukaan, sen sisällön tutkiminen tyhjään vatsaan ja stimulaation jälkeen - molemmat menettelyt eivät ole miellyttäviä.

Gastriini-17 ei ole enää proteiini, vaan hormoni, joka säätelee suolahapon erittymistä. Mutta sen lisäksi se vaikuttaa ruoansulatuskanavan elinten liikkuvuuteen ja mahalaukun limakalvon solujen kypsymisprosessiin - niiden uudistumiseen. Sillä on sama diagnostinen arvo kuin pepsinogeenillä, mutta se mahdollistaa myös mahalaukun regeneratiivisen toiminnan epäsuoran arvioinnin.

Gastropanel on erinomainen tutkimusmenetelmä, mutta se on välttämätöntä valmistautua siihen etukäteen ja suositus ”vain tulla aamulla aamulla tyhjään vatsaan” ei toimi tässä.

Miten tehdä tutkimusta ja valmistautua siihen

Viikko ennen analyysiä. Lääkärin kanssa neuvoteltaessa on kieltäydyttävä ottamasta lääkkeitä, jotka vaikuttavat mahalaukun eritykseen - rantididiiniin, famotidiiniin, omepratsoliin ja kaikkeen, joka päättyy "- prasoliin". Jos olet epävarma, kannattaa tarkistaa lääkäriltäsi.

Älä käytä 1 päivän ajan mitään vatsaan vaikuttavia lääkkeitä: närästyslääkkeitä, "mezimy", "festivaaleja" ja muita "taikasaaleja" gluttonille. Älä myöskään juo alkoholia, emäksistä vettä, myös soodaa.

Älä syö, juo, tupakoi tai tule laboratorioon aamuisin, mieluiten tunnin kuluttua heräämisen jälkeen. Laboratoriossa saat veren laskimosta, ruokitaan sitä ja annat sen sinulle - yleensä ne antavat sinulle 100 ml soijaproteiinipitoista ravistelua. Tämä on tarpeen gastriinin 17 stimuloimiseksi.

20 minuuttia tällaisen aamiaisen jälkeen veri otetaan uudelleen. Sitten veren molempia osia verrataan, ja teille annetaan johtopäätös, mutta älä odota, että tulos voidaan ottaa lounaan tai huomenna aamun jälkeen - se kestää yleensä useita päiviä. Nopeus riippuu laboratoriossa tehtyjen tutkimusten määrästä.

Kaikki on, tuskallisia menettelyjä ei tarvita, mutta päinvastoin gastropaneli paljastaa poikkeavuuksia, jotka edellyttävät kiireellistä selvennystä, sitten sinun täytyy luottaa lääkäriin.

Laboratorio Gemotest laajentaa Gastropanelin tutkimusryhmää ja esittelee uuden tutkimuksen - Gastropanelin seulonta ilman kuormaa.

Tutkimuksessa "Gastropanel" voit määrittää koko mahan limakalvon tilan ja toiminnallisen aktiivisuuden sekä diagnosoida vatsan ja ruokatorven sairaudet: gastriitti, atrofinen gastriitti, Helicobacter pylori -infektio. Gastropanel antaa pitkäaikaisen ennusteen peptisen haavan ja mahalaukun syövän kehittymiselle. Se on ensimmäinen diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan diagnosoida dyspeptisten häiriöiden syy (pahoinvointi, polttaminen, vatsakipu).

Seulontaan sisältyvien tutkimusten luettelo: Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Gastrin-17 basal, Helicobacter (Helicobacter pylori), IgG-luokan vasta-aineiden määrittäminen.

Helicobacter pylorin vasta-aineiden havaitseminen veressä viittaa kehon infektioon bakteereilla, mahahaavalla.

Atrofisista muutoksista mahalaukun limakalvossa arvioidaan pepsinogeeni-1: n (pepsiini-entsyymin prekursori) veren pitoisuuden väheneminen.

Gastriini-17 (polypeptidin gastrointestinaalinen hormoni) säätelee suolahapon erittymistä, motiliteettia ja proliferaatiota (kasvua, kudosten lisääntymistä niiden kasvaimen kautta) mahalaukun limakalvoissa. Epätavallisen korkea gastriini-17: n pitoisuus veressä voi olla oire mahalaukun atrofiselle gastriitille. Kun mahalaukku on korkea, gastriini-17, päinvastoin, ei ehkä havaita verinäytteessä.

Maailman terveysjärjestön suositusten mukaan kaikki yli 45-vuotiaat henkilöt olisi turvatarkastettava käyttämällä Gastropanel-seulontaa, mikä pätee erityisesti niille, jotka ovat sairastaneet peräsuolen haavaumia tai vatsan syöpää.

Analyysitiedot:

  • Funktionaalisen ja orgaanisen dyspepsian, Helicobacter pylori -infektion, atrofisen gastriitin ja riskiryhmän sairauksien diagnosointi (mahalaukun syöpä, mahahaava ja B12-vitamiinin puutos).
  • Helicobacter pylori -infektion hävittämishoidon tehokkuuden arviointi.
  • Gastroesofageaalisen refluksitaudin ja Barrettin ruokatorven riskinarviointi.
  • Tutkimukset henkilöille, joilla on rasittava perhehistoria (peptinen haava, vatsa).

Haastattelu Natalya Marchenko, Gastroenterologi, Ph.D.

Lomakauden aattona, poissaoloaika, kebabit ja muut ruoan nautinnot, harvat ajattelevat - "miten vatsaani tulee toinen lepo?".

Samalla miljoonilla ihmisillä on ajoittain vatsaongelmia tai jopa päivittäin. Melkein kaikki ainakin kerran elämässään kohtaavat oireita, kuten pahoinvointia, röyhtäilyä, raskautta ja / tai epämukavuutta vatsassa ja vain muutama lääkäri. Tässä tilanteessa on luonnollisesti helpompaa juoda naapurin suosittelemaa pilleria (ystävä tai kollega) ja unohtaa jonkin aikaa, mutta ei ratkaise ongelmaa. Samaan aikaan monet mahalaukun sairaudet eivät välttämättä ilmene pitkään, myöhempiin vaiheisiin asti (esimerkiksi peptinen haava tai kasvaimet). Jokaisen pitäisi ajatella - "on minun vatsani terve?".

Monet pelkäävät gastroenterologin epämiellyttävän tutkimuksen pakollista nimittämistä - fibrogastroskopiaa. Onko mahdollista välttää se?

Tällä hetkellä on olemassa yksinkertainen menetelmä mahalaukun limakalvon tilan diagnosoimiseksi, joka suoritetaan veren analyysillä laskimoon - gastropanelista.

Jotta tämä analyysi olisi tarpeen, ota yhteyttä gastroenterologiin?

Mikä tahansa erikoislääkäri voi suositella, että potilas suorittaa gastropanelianalyysin.

Onko mahdollista suorittaa gastropanelin analyysi ilman lääkärin määräystä?

Voit tehdä tämän analyysin tietysti suoraan ottamalla yhteyttä laboratorioon. Samalla kun olet saanut tulokset, sinun tulee ehdottomasti ottaa yhteyttä asiantuntijaan selvennystä varten.

Mikä mahdollistaa gastropanelin analyysin paljastamisen?

Analyysi antaa tietoa siitä, onko vatsa terve tai poikkeaa normistosta, mikä edellyttää pakollista kuulemista lääkärin kanssa. Lääkäri määrittää mahalaukun limakalvon toiminnallisen, erittyvän aktiivisuuden, atrofian läsnäolon, infektion Helicobacter Pylorin bakteerilla. On syytä huomata, että lääkärin kuuleminen on tarpeen normaalien gastropaneli-indikaattorien saamiseksi, mutta jos potilaalla on valituksia, jotka voivat olla muiden elinten patologian oireita.

Onko mahdollista määrittää mahalaukun syöpä?

GastroPanel-analyysin tarkoituksena ei ole diagnosoida mahalaukun syöpä, mutta sitä voidaan käyttää tunnistamaan potilaat, joilla on lisääntynyt riski mahasyövän kehittymiselle.

Vaarallisia potilaita on tutkittava tarkemmin, jotta voidaan havaita kasvaimen tai kasvaimen muutokset vatsassa ja että ne otetaan säännöllisesti lääkärintarkastuksessa.

Täytyykö minun suorittaa fibrogastroskopia tämän testin suorittamisen jälkeen?

Lääkäri voi suositella fibrogastroskopian toteuttamista vatsan vaurion luonteen selvittämiseksi.

Helicobacter pylorin infektio Venäjällä on yksi maailman korkeimmista. Onko tämä infektio mahdollista havaita gastropanelin analyysin avulla?

Tätä analyysiä voidaan käyttää helikobakteerin alkuvaiheessa. Tämän infektion pitkäaikainen olemassaolo aiheuttaa tulehdusta ja vatsan mahalaukun limakalvon vaurioitumista ja on syynä esi-muutoksiin. Jos tämä infektio havaitaan, tarvitaan gastroenterologin kuuleminen.

Kuka suosittelisi siirtää gastropanel-analyysin?

Suosittelen siirtämään tämän tutkimuksen niille, jotka kokevat säännöllisesti näitä oireita, sekä yli 40-vuotiaille ihmisille, jopa niille, jotka uskovat, että hänen vatsansa on terve.

Säännöt potilaan valmistelemiseksi tutkimukseen:

1. Veren tutkimusta varten on otettava tiukasti tyhjään mahaan 12 tunnin kuluttua.
2. 1 viikko ennen tutkimusta tulisi pidättäytyä ottamasta mahalaukun erittymiseen vaikuttavia lääkkeitä: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
3. Joka päivä ennen tutkimusta pidättäytyä ottamasta lääkkeitä, jotka neutraloivat suolahapon erittymistä: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. Jos huumeiden lakkauttamisessa on ongelmia, ilmoita asiasta lääkärille.
4. Ennen kuin luovutat veren, pidä tupakoinnista 3 tuntia.

Veri gastropanelilla

Maatilan toiminnan määrittäminen ilman EGD: tä käyttäen gastropanelin analyysiä. Tutkimukseen sisältyy verikoe erityisille indikaattoreille, jotka vaihtelevat vain mahalaukun muutoksilla. Tämän menetelmän avulla voit diagnosoida maha-suolikanavan häiriöitä käyttämättä invasiivisia menetelmiä, jotka ovat vasta-aiheisia tietylle potilaalle.

Analyysiä suositellaan vaihtoehtoiseksi karkeille tutkimusmenetelmille gastroesofageaalisen refluksin, gastriitin ja mahahaavan, B12-anemian määrittämiseksi.

Mikä se on?

Gastropanelin verikoe on laboratoriotutkimus kolmesta pääkomponentista:

  • Vasta-aineet Helicobacter pylorille (IgG) Tämä määrittää tämän patogeenin läsnäolon kehossa ja vasta-ainetiitterin lisääntymisasteen, mikä sallii infektion laajuuden.
  • Pepsinogeeni. Tyyppi 1 on mahan limakalvon tilaa kuvaava proteiini- yhdiste, ja tyyppi 2 on koko elin. Tulehduksen myötä pepsinogeeni 2 lisääntyy, ja atrofia muuttuu hieman suuremmaksi tai pysyy normaalina, kun taas 1 vähenee.
  • Gastriini 17 on hormonaalinen aine, joka säätelee hapan, antrumin G-solujen kypsymisen ja toimivuuden. Epätavallisen korkea veren määrä tyhjään vatsaan johtaa atrofiseen gastriittiin.
Verinäytteet tehdään ennen proteiinin syömistä ja sen jälkeen.

Erottele erikseen gastropaneli kuormituksella. Tällöin potilas lahjoittaa verta 2 kertaa: kuten tavallisessa paneelissa ja proteiinijuoman syömisen jälkeen. Tällä tavoin on mahdollista määrittää, miten mahalaukun komponentit reagoivat ruoan saantiin. Diagnostista menetelmää voidaan toistaa onnistuneesti hoidon aikana sovellettavan terapeuttisen hoito-ohjelman riittävyyden arvioimiseksi.

Indikaatiot analyysille

  • Ruoansulatuskanavan rikkomukset epämukavuuden, vatsakivun, pahoinvoinnin, oksentelun, anoreksian, laihtumisen, ulosteessa tapahtuvien muutosten muodossa.
  • Historia absoluuttisia vasta-aiheita fibrogatroduodenoskopille tai sen toteuttamisen mahdottomuutta.
  • Mahalaukun syöpäpotilaiden sukulaisten ennaltaehkäisevä tutkimus.
  • B12-puutosanemia.
  • Krooninen gastriitin muoto.
  • Mahalaukun limakalvon epäillyt vauriot.
  • Ennaltaehkäisevä tutkimus.
  • Kardiovaskulaarisen ja hermoston sairaudet.
Takaisin sisällysluetteloon

Analyysin edellyttämän toiminnan ja ajan valmistelu

1 viikko ennen toimitusta sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö, jotka stimuloivat tai vähentävät vatsan eritystä. Älä käytä päivällä sellaisia ​​lääkkeitä, jotka vaikuttavat suolahapon tasoon ja poistavat alkoholin ruokavaliosta. Älä harjoita raskasta fyysistä työtä ja älä anna periksi stressin vaikutuksille. Suoraan aamulla, miten lahjoittaa verta, et voi syödä ruokaa ja vettä. Tulos on tarkka, jos noudatat näitä sääntöjä.

Ensimmäisen veren annostelun jälkeen testijuomalla on tasapainoinen proteiinipuristus, joka antaa mahdollisuuden arvioida vatsan työtä dynamiikassa. 20 minuutin kuluttua verinäytteet tehdään uudelleen samojen indikaattorien määrittelyllä. Täten on mahdollista suorittaa tulehduksellisen prosessin differentiaalidiagnoosi atrofisesta dekoodauksen jälkeen.

Verit gastropanelille analysoidaan 5-16 päivää. Joissakin laboratorioissa analyysi osoittaa tuloksen 48 tunnin kuluttua.

Meistä

Ihmisen endokriinisen järjestelmän rauhaset ja niiden hormonien taulukkoKilpirauhasen hoitoon lukijat käyttävät menestyksekkäästi luostariteetä. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.