Säännöt insuliinin ottamisesta käyttöön diabeteksessa

Diabetes on vakava sairaus, joka voi esiintyä ehdottomasti jokaisella henkilöllä. Tämän sairauden syy on hormoninsuliinin riittämätön haiman tuotanto. Tämän seurauksena potilaan verensokeri nousee, hiilihydraatin aineenvaihdunta häiriintyy.

Sairaus vaikuttaa nopeasti sisäelimiin - yksitellen. Heidän työnsä on rajattu. Siksi potilaat tulevat riippuvaisiksi insuliinista, mutta ovat jo synteettisiä. Itse asiassa tätä hormonia ei tuoteta. Diabeteksen hoito oli tehokasta, potilaalle on esitetty päivittäinen insuliini.

Huumeiden toiminnot

Potilaat, joille on diagnosoitu diabetes, kärsivät siitä, että heidän ruumiinsa eivät pysty vastaanottamaan energiaa ruokastaan, jota he syövät. Ruoansulatuskanavan tavoitteena on ruoan käsittely ja sulatus. Hyödyllisiä aineita, mukaan lukien glukoosi, tulee sitten ihmisveriin. Tässä vaiheessa glukoosin määrä kehossa kasvaa nopeasti.

Tämän seurauksena haima saa signaalin siitä, että hormonin insuliinin tuottaminen on välttämätöntä. Juuri tämä aine veloittaa ihmiseltä energiaa sisältä, mikä on ehdottoman välttämätöntä, jotta jokainen voi nauttia täydestä elämästä.

Edellä kuvattu algoritmi ei toimi diabetesta sairastavalle henkilölle. Glukoosi ei pääse haiman soluihin, vaan alkaa kerääntyä veressä. Vähitellen glukoosin taso nousee rajaan ja insuliinin määrä pienenee minimiin. Niinpä lääke ei voi enää vaikuttaa hiilihydraatin aineenvaihduntaan veressä eikä aminohappojen saannissa soluissa. Rasvapitoisuus alkaa kerääntyä elimistöön, koska insuliini ei suorita muita toimintoja.

Diabetes-hoito

Diabeteshoidon tavoitteena on ylläpitää verensokeria normaalilla alueella (3,9 - 5,8 mol / l).
Diabeteksen tunnusmerkit ovat:

  • Jatkuva kiusaava jano;
  • Liiallinen virtsaaminen;
  • Halu on milloin tahansa päivällä;
  • Ihotautien sairaudet;
  • Heikkous ja kipu kehossa.

Diabeteksen tyypit ovat kaksi: insuliiniriippuvainen ja vastaavasti se, jossa insuliinipistokset on ilmoitettu vain tietyissä tapauksissa.

Tyypin 1 diabetes tai insuliiniriippuvainen on sairaus, jolle on tunnusomaista insuliinin tuotannon täydellinen tukkeutuminen. Tämän seurauksena kehon elintärkeä toiminta lopetetaan. Tässä tapauksessa ruiskutus on välttämätöntä henkilölle koko elämän ajan.

Tyypin 2 diabetekselle on tunnusomaista se, että haima tuottaa insuliinia. Mutta sen määrä on niin vähäinen, että elin ei pysty käyttämään sitä elintärkeän toiminnan ylläpitämiseksi.

Potilaat, joilla on diabetes insuliinihoito, on tarkoitettu elämään. Ne, joilla on johtopäätös tyypin 2 diabeteksesta, joutuvat pistämään insuliinia, jos verensokeri laskee jyrkästi.

Insuliiniruiskut

Lääkettä tulee säilyttää kylmässä paikassa, jonka lämpötila on 2 - 8 astetta. Jos käytät ruiskua - kynää ihon alle, muista, että niitä säilytetään vain yhden kuukauden ajan lämpötilassa 21-23 astetta. Insuliiniampullit on jätettävä aurinko- ja lämmityslaitteisiin. Lääkkeen vaikutus alkaa tukahduttaa korkeissa lämpötiloissa.

Ruiskut tulee valita neulalla, joka on jo upotettu niihin. Näin vältetään ”kuolleen tilan” vaikutus.

Standardiruiskussa insuliinin antamisen jälkeen saattaa jäädä muutama millilitra liuosta, jota kutsutaan kuolleeksi vyöhykkeeksi. Ruiskun jakamisen kustannukset eivät saa olla yli 1 U aikuisille ja 0,5 U lapsille.

Noudata seuraavaa algoritmia, kun kirjoitat lääkettä ruiskuun:

  1. Steriloi kädet.
  2. Jos tarvitset parhaillaan insuliinia pitkäaikaisesti, kierrä insuliiniliuosta sisältävä injektiopullo kämmenten väliin minuutin ajan. Liuoksen tulee olla sameaa.
  3. Kirjoita ilma-ruisku.
  4. Pistä tämä ilma ruiskusta liuosta sisältävään injektiopulloon.
  5. Ota tarvittava annos lääkettä, poista ilmakuplat napauttamalla ruiskun pohja.

On myös erityinen algoritmi lääkkeen sekoittamiseksi yhteen ruiskuun. Ensinnäkin sinun on annettava ilmaa injektiopulloon pitkävaikutteisen insuliinin kanssa, sitten tee sama lyhytvaikutteisen insuliinin injektiopullon kanssa. Nyt voit ottaa läpikuultavan lääkkeen, eli lyhyen toimenpiteen. Toisessa vaiheessa rekrytoida samanaikainen pitkäaikainen insuliiniliuos.

Huumeiden ruiskutusalueet

Lääkärit suosittelevat ehdottomasti kaikkia potilaita, joilla on hyperglykemia. Insuliini injektoidaan yleensä ihonalaisesti rasvakudokseen. Vain tässä tapauksessa lääkkeellä on haluttu vaikutus. Suositeltavat insuliiniannokset ovat vatsa, olkapää, ylemmän reiteen alue ja taittuminen ulompaan pakaraan.

Ei ole suositeltavaa pistää itseäsi olkapään alueelle, koska henkilö ei voi subkutaanisesti muodostaa rasvaa. Tämä tarkoittaa, että lääkkeen nauttiminen on lihaksensisäistä.

Insuliinin antamisella on joitakin ominaisuuksia. Haiman hormoni imeytyy parhaiten vatsan alueelle. Siksi on tarpeen pistää lyhytvaikutteinen insuliini. Muista, että pistoskohdat on vaihdettava päivittäin. Muuten sokerin määrä voi vaihdella elimistössä päivittäin.

Sinun on myös seurattava huolellisesti, että injektiokohdissa ei muodostunut lipodystrofiaa. Insuliinin imeytyminen tällä alueella on vähäistä. Muista ottaa seuraava injektio toiseen ihon alueeseen. On kiellettyä tuoda huumeita tulehdus-, arpien, arpien ja mekaanisten vaurioiden jälkeisiin kohtiin - mustelmia.

Miten pistokset tehdään?

Lääkkeen injektioita pistetään ihonalaisesti ruiskulla, kynän ruiskulla, erikoispumpun (annostelijan) kautta injektorilla. Seuraavassa tarkastellaan insuliiniruiskun käyttöönoton algoritmia.

Virheiden välttämiseksi sinun on noudatettava insuliinin antamista koskevia sääntöjä. Muista, että kuinka nopeasti lääke tulee vereen riippuu neulan kiinnitysalueesta. Insuliinia ruiskutetaan vain ihonalaiseen rasvaan, mutta ei lihaksensisäisesti eikä ihon alle.

Jos lapsille annetaan injektiona insuliinia, sinun on valittava 8 mm: n pituiset lyhyt insuliinikynät. Lyhyen pituuden lisäksi se on myös ohuin neula kaikkien olemassa olevien välillä - niiden halkaisija on 0,25 mm tavanomaisen 0,4 mm: n sijasta.

Insuliinin injektiotekniikka:

  1. Insuliini tulee pistää erityisiin paikkoihin, jotka kuvataan yksityiskohtaisesti edellä.
  2. Käytä peukaloa ja etusormena muodostaaksesi ihon. Jos otit neulan, jonka halkaisija oli 0,25 mm, et voi tehdä taitetta.
  3. Aseta ruisku kohtisuoraan ryppyyn nähden.
  4. Paina kokonaan ruiskun pohjaan ja ruiskuta liuos ihon alle. Taitetta ei voi vapauttaa.
  5. Laske 10: een ja poista sitten neula.

Insuliinin käyttöönotto ruiskulla - kynä:

  1. Jos käytät insuliinia pitkäkestoiseen käyttöön, sekoita liuos minuutin ajan. Mutta älä ravista ruiskua - kynää. Se riittää taivuttamaan ja taivuttamaan käsivartta useita kertoja.
  2. Vapauta 2 yksikköä liuosta ilmaan.
  3. Ruiskun kynällä on puhelinverkkoyhteys. Laita se tarvitsemasi annos.
  4. Muodosta kerros, kuten edellä on esitetty.
  5. Valmistetta on syytä syöttää hitaasti ja tarkasti. Paina tasaisesti kynän ruiskun mäntää.
  6. Laske 10 sekuntia ja poista neula hitaasti.


Hyväksymättömät virheet edellä mainittujen manipulaatioiden toteuttamisessa ovat: väärän määrän liuoksen annosta, käyttöönoton soveltamista tähän paikkaan, huumeiden käytön päättymistä. Myös monet injektoidut jäähdytetyt insuliinit, jotka eivät noudata 3 cm: n injektioiden välistä etäisyyttä.

Sinun on noudatettava insuliinin injektion algoritmia! Jos et voi pistää itseäsi, hakeudu lääkärin hoitoon.

Diabetes-hoito - Insuliini-injektion algoritmi

Nykyään noin 5-6 prosenttia aikuisväestöstä kärsii diabeteksesta.

Lähes jokaisella on isoäiti tai isoisä, ystävä tai luokkatoveri, joka taistelee tätä vaivaa vastaan.

Diabeteksen ongelman välttämiseksi on kehitetty hoito-ohjelmia ja erityinen algoritmi ja insuliinin antamista koskevat säännöt.

Mitä insuliinia annetaan?

Insuliinia voi pistää kertakäyttöisen insuliiniruiskun tai kynän avulla.

Neulojen tyypit ja niiden valinta

Insuliinin neulat ovat irrotettavissa ja sisäänrakennettu. Pysäytä valinta ruiskuihin, joissa on sisäänrakennettu neula, koska ne mahdollistavat koko lääkkeen syöttämisen ilman jälkiä.

Neulojen koko on jaettu seuraavasti:

  • Lyhyt (4-5 millimetriä): ensimmäistä insuliinin saantia elämässäsi varten, valitse tämä pituus loukkaantumis- ja kipulääkityksen minimoimiseksi. Aseta neula 90 asteen kulmaan.
  • Keskitaso (6-8 millimetriä): lapsia ja aikuisia, joilla on normaali paino. Työnnä neula 45 asteen kulmassa ja ota iho kädellä.
  • Pitkä (> 8 millimetriä): edullinen, mutta lisää kipua.

Insuliinin tyypin valinta

Vaikutuksen kestosta ja alkamisesta riippuen insuliinia on kolme:

  1. "Lyhyt". Nämä ovat lääkkeitä, jotka on otettava ennen ateriaa. Niiden toiminta alkaa 15 minuutissa ja saavuttaa huipun puolessa tunnissa (esimerkiksi ”Actrapid”).
    • ”Ultrashort” -insuliinit toimivat jo 10 minuutin kuluttua, mutta lopettavat toimintansa enintään kolmen tunnin kuluttua (Novorapid).
  2. "Keskimääräinen". Lääkkeet, jotka hajottavat glukoosia vähitellen ja säilyttävät tarvittavan glukoositason melko pitkään (esimerkiksi Protafan, Monotard). He alkavat toimia 10–15 minuutin kuluttua annostelusta ja voivat tarvittaessa korvata ”lyhyt” insuliinit.
  3. "Pitkä". Lääkkeet, joiden terapeuttinen vaikutus voi kestää jopa päivän tai enemmän (esimerkiksi Ultralent). Täysi terapeuttinen vaikutus tulee odottaa 4-6 tuntia annon jälkeen.

Miten kynä valmistetaan?

Kun haluat valmistaa kynän, aseta kasetti siihen. Tätä varten poista korkki ja irrota pidike. Aseta kasetti paikalleen ja kierrä pidike takaisin.

Insuliinin valmistus antamista varten

Ennen injektion antamista arvioi silmämääräisesti lääkeaine pullossa:

  • Läpinäkyvä insuliini (“lyhyt”) voidaan antaa välittömästi ilman sekoitusta.
  • Muddy-insuliinia (”pitkä”) on ravistettava ennen käyttöä. Tee se hyvin huolellisesti ja hitaasti. Ruiskun kynä, jossa on patruuna, täytyy kääntää 20 kertaa niin, että lääke sekoitetaan pallon keskelle.

Jos lääke, joka oli yleensä läpinäkyvä, yhtäkkiä himmensi, on täysin mahdotonta pistää se! Hän on pilannut!

Miten neula asennetaan?

Irrota neula pakkauksesta ja irrota tarra sen ulkopinnasta. Ruuvaa se ruiskun kynän runkoon.

Miten poistetaan ilmaa kasetista?

Lääkkeen turvallisen tuonnin vuoksi siitä tulee poistaa ilmakuplia.

Tätä varten poista neulan ulompi korkki puhtailla käsillä ja aseta se sivuun ja poista neulan sisempi korkki.

Aseta annostustaso 4 yksikköön. (kun käytät värikasettia ensimmäistä kertaa), kierrä käynnistyspainiketta vetämällä sitä itseäsi kohti. Näytössä annoksen tulee olla sama kuin viivaindikaattori.

Kopioi kasetti, jolloin ilma nousee ylös. Paina käynnistyspainiketta, kunnes näet, että lääke alkaa tulla neulasta. Tämä tarkoittaa sitä, että olet poistanut kaiken ilman.

Annoksen asetus

Valitse haluamasi annos kääntämällä käynnistyspainiketta. Jos et pysty kiinnittämään haluttua arvoa - tarkista kasetin tasapaino. Todennäköisesti sinun tulee syöttää myös puuttuva tilavuus uudesta kasetista.

Paikan valinta lääkkeen antamista varten

Insuliinit injektoidaan ihon alle. Napanuorassa otetaan käyttöön "lyhyt" insuliini. Niinpä huume tulee nopeasti veren. Pitkittynyt insuliini annetaan reidissä, pakarissa ja hartioissa. Siten lääke tulee veren vähitellen ja pitkään.

Insuliini-injektiokohdat

Insuliinin injektiotekniikka

Ota siis huomioon insuliinin antamisen algoritmi ja tekniikka:

  • Käsittele ihoa antiseptillä. On huomattava, että alkoholin antiseptiset aineet voivat tuhota insuliinia. Siksi ennen lääkkeen käyttöönottoa odota, kunnes iho on täysin kuiva. Ja jos se on mahdollista, lopeta ihon hoito kokonaan.
  • Muodosta ihokalvo (lukuun ottamatta lyhyitä neuloja).
  • Aseta neula (kokonaan):
    • 90 ° kulma 8 mm: n neuloille.
  • Paina käynnistyspainiketta kevyesti, kunnes se napsahtaa. Pidä painiketta painettuna 10 sekuntia.
  • Poista neula. Kun neula on poistettu, voit painaa pistoskohtaa kevyesti kädellä jonkin aikaa.
  • Viimeinen vaihe. Nyt voit hävittää korkin käytetyllä neulalla ja sulkea ruiskun kahvan.

Insuliinikasetin tasapainotarkistus

Lääkkeen loppuosa patruunassa on helposti määritettävissä erityisen mittakaavan vuoksi. Jos patruuna on tyhjä, mäntä on valkoisen viivan alaosassa.

Vaihda kasetti uuteen

Jos haluat vaihtaa kasetin, kierrä pidike irti, hävitä vanha, aseta uusi kasetti ja kiristä pidike.

Tyypin II diabetesta sairastavat potilaat, jotka eivät vielä käytä insuliinia, voivat oppia etukäteen kivuttoman antamisen tekniikkaa. Se on välttämätöntä myös tartuntatautien tapauksessa, kun insuliinin tarve kasvaa ja haima tarvitsee tilapäistä tukea.

Insuliinin ruiskun (insuliinin) tekniikka

Kun olet arvioinut aineen sopivuuden ja valmistuksen injektointia varten (kuumennettaessa ja sekoittamalla pitkittynyt insuliini), jatka seuraavaa kaavaa noudattaen:

  • Avaa pullon korkki tai käsittele kumitulppa antiseptisellä aineella, jos lääkettä pullosta ei kerätä ensimmäistä kertaa.
  • Avaa pakkaus ja ota ruisku pois.
  • Kirjoita ruiskuun niin monta yksikköä. kuinka paljon insuliinia otetaan käyttöön.
  • Työnnä neula korkkiin ja työnnä koko ilma injektiopulloon pitämällä sitä pystyasennossa.
  • Valitse tarvittava määrä lääkettä +1 yksikköä.
  • Anna ilman yläkertaan napauttamalla ruiskua ja purista ylimääräinen lääke ilmaa takaisin injektiopulloon.
  • Poista neula.
  • Muotoile iho ja aseta neula riippuen pituudesta eri kulmassa (kuten aiemmin on kuvattu).
  • Ruiskuta hitaasti lääke ja poista neula 10 sekunnin odottamisen jälkeen.

Insuliinin injektiotekniikka

Jos sinun täytyy ottaa käyttöön pitkä ja lyhyt insuliini yhdessä:

  • päästä ilmaan pullossa, jossa on "pitkä", sitten "lyhyt" insuliini;
  • kirjoita ensimmäinen “lyhyt”, sitten “pitkä” insuliini.

Miten hoitaa injektiokohtia?

Jotta ihonalainen kudos ei tiivistyisi, älä ota kuvia samassa paikassa peräkkäin, peruuta muutama senttimetri. Erityistä ihonhoitoa ei tarvita. 1-2 kertaa päivässä riittää suihkun ottamiseen, injektiokohtien hoitoon WC-saippualla.

Insuliinihoito

Perusinsuliinia on viisi:

  1. "pitkän" tai "keskipitkän" insuliinin injektio kerran;
  2. "keskipitkän" insuliinin injektio 2 kertaa päivässä;
  3. "lyhyen" ja "keskipitkän" insuliinin injektio 2 kertaa päivässä;
  4. kolme injektiota "lyhyt" ja yksi injektio "pitkä" insuliini päivässä.

Tehostettu (pohja-bolus) -ohjelma.

Tähän mennessä lupaavin on bolusohjelma. Se on mahdollisimman lähellä insuliinin päivittäisen erittymisen vaihtelua terveessä organismissa. Puolet päivittäisestä annoksesta koostuu pitkittyneistä insuliinista, joita annetaan kolmesti (aamulla, lounaalla ja illalla), ja toinen puoli on lyhyt, joita annetaan riippuen otetun ruoan määrästä, määrästä ja koostumuksesta.

Diabetes ei ole sairaus, vaan elämäntapa! Oikean hoidon ja ravinnon avulla voit elää täysin ja kirkkaasti!

Säännöt ja algoritmi insuliinin lisäämiseksi diabeteksessa

Insuliinihoito on tulossa olennaiseksi osaksi diabeteksen hoidossa. Taudin lopputulos riippuu suurelta osin siitä, kuinka hyvin potilas hallitsee tekniikan ja noudattaa yleisiä sääntöjä ja algoritmeja insuliinin subkutaaniseen antamiseen.

Eri prosessien vaikutuksesta ihmiskehossa esiintyy haimatilanteessa haimat. Viivästynyt eritys ja sen pääasiallinen hormoni - insuliini. Ruoka lakkaa hajoamasta oikeaan määrään, energian aineenvaihdunta vähenee. Hormoni ei riitä glukoosin hajottamiseen ja se tulee veren. Vain insuliinihoito pystyy lopettamaan tämän patologisen prosessin. Aseta ruiskutus tilanteen vakauttamiseksi.

Yleiset säännöt

Injektio suoritetaan ennen jokaista ateriaa. Potilas ei pysty ottamaan yhteyttä terveydenhuollon työntekijään niin monta kertaa, ja hänen on hallittava hallinnon algoritmi ja säännöt, tutkittava laite ja ruiskutyypit, niiden käyttötekniikka, hormonin itsensä säilyttämistä koskevat säännöt, koostumus ja lajikkeet.

On tarpeen noudattaa steriiliyttä, jotta voidaan noudattaa terveys- ja hygieniastandardeja:

  • pese kädet, käytä käsineitä;
  • käsittelemään asianmukaisesti kehon osia, joissa injektio suoritetaan;
  • Opi ottamaan lääkettä koskettamatta muita esineitä neulalla.

On suositeltavaa ymmärtää, millaisia ​​lääkkeitä on, kuinka kauan ne vaikuttavat, ja mitä lämpötilaa ja kuinka kauan lääkettä voidaan säilyttää.

Usein injektioliuos säilytetään jääkaapissa 2-8 asteen lämpötilassa. Tämä lämpötila pidetään yleensä jääkaapin ovessa. On mahdotonta, että lääke osuu auringon säteisiin.

On olemassa suuri määrä insuliinia, jotka luokitellaan eri parametrien mukaan:

  • luokka;
  • komponentti;
  • puhdistusaste;
  • nopeus ja toiminnan kesto.

Luokka riippuu siitä, mistä hormoni on valittu.

  • sika;
  • valas;
  • syntetisoitu karjan haimasta;
  • ihmisen.

On monokomponenttisia ja yhdistettyjä lääkkeitä. Puhdistusasteen mukaan luokitus tapahtuu niille, jotka suodatetaan happamalla etanolilla ja kiteytyvät syvällä puhdistuksella molekyylitasolla ja ioninvaihtokromatografialla.

Toiminnan nopeudesta ja kestosta riippuen on:

  • ultrashort;
  • lyhyt;
  • keskipitkä kesto;
  • pitkä;
  • Yhdistetty.

Taulukko hormonin vaikutuksen kestosta:

Yksinkertainen Actrapid-insuliini

Keskimääräinen kesto 16 - 20 tuntia

Pitkä 24–36 tuntia

Vain endokrinologi voi määrittää hoito-ohjelman ja määrätä annoksen.

Missä injektio annetaan?

Injektointia varten on erityisiä alueita:

  • reiteen (alue ylä- ja etuosassa);
  • vatsa (lähellä napanuoraa);
  • pakarat;
  • lapa.

On tärkeää, että injektio ei pääse lihaskudokseen. On välttämätöntä pistää ihonalainen rasvakudos, muuten kerran lihaksessa, injektio aiheuttaa epämukavuutta ja komplikaatioita.

On tarpeen harkita hormonin käyttöönottoa pitkällä aikavälillä. On parempi ottaa se käyttöön lantioihin ja pakariin - täällä se imeytyy hitaammin.

Nopeamman tuloksen saavuttamiseksi sopivimmat paikat ovat olkapäät ja vatsa. Siksi pumput latautuvat aina lyhyillä insuliinilla.

Sopimattomia paikkoja ja sääntöjä injektiokohtien vaihtamiseksi

Vatsan ja reiden alueet soveltuvat parhaiten niille, jotka suorittavat injektion itse. On helpompaa kerätä taitos ja piikki, varmistaen, että tämä on juuri ihonalainen rasva-alue. Voi olla vaikeaa löytää paikka pistokselle ohuille ihmisille, erityisesti niille, jotka kärsivät dystrofiasta.

Olisi noudatettava sisäsäännöksiä. Jokaisesta edellisestä injektiosta sinun on pakattava vähintään 2 senttimetriä.

Ruiskutuspaikat on vaihdettava jatkuvasti. Ja koska on välttämätöntä pistää jatkuvasti ja hyvin, tästä tilanteesta on kaksi tapaa - jaa injektoitavaksi tarkoitettu vyöhyke 4 tai 2 osaan ja suorita injektio johonkin niistä, kun loput lepäävät, unohtamatta vetäytyä 2 cm edellisestä pistoskohdasta.

On suositeltavaa varmistaa, että injektiopaikat eivät muutu. Jos olet jo aloittanut huumeiden käyttöönoton reiteen, sinun täytyy pistää koko ajan reiteen. Jos vatsaan, niin ei pidä muuttaa lääkkeen toimitusnopeutta.

Subkutaaninen injektiotekniikka

Diabeteksessa on erityisesti dokumentoitu tekniikka lääkkeen antamiseksi.

Insuliinipistoksille on kehitetty erityinen ruisku. Siinä olevat divisioonat eivät ole samanlaisia ​​kuin tavalliset divisioonat. Ne on merkitty yksiköissä - ED. Tämä on erityinen annos diabeetikoille.

Insuliiniruiskun lisäksi on ruiskun kynä, se on helpompi käyttää, se on myös käytettävissä uudelleenkäyttöön. Siinä on jakaumia, jotka vastaavat puolet annoksesta.

Voit tuoda esillepanon pumpun (annostelijan) avulla. Tämä on yksi nykyaikaisista kätevistä keksinnöistä, joka on varustettu hihnaan asennetulla ohjauspaneelilla. Tiedot syötetään tietyn annoksen kulutukseen ja annostelija laskee oikeaan aikaan injektion annoksen.

Lisäys tapahtuu neulan läpi, joka työnnetään vatsaan, kiinnitetään teipillä ja yhdistetään insuliinikolviin käyttämällä elastisia putkia.

Algoritmi ruiskun käyttämiseksi:

  • steriloi kädet;
  • poista suojus ruiskun neulasta, vedä ilma siihen ja vapauta se insuliinipulloon (tarvitset yhtä paljon ilmaa kuin injektioannos);
  • ravista pullo;
  • määritä määrätty annos hieman enemmän kuin haluttu etiketti;
  • päästä eroon ilmakuplia;
  • pyyhi pistoskohta antiseptisellä, kuivalla;
  • peukalolla ja etusormella kerää taitto paikkaan, jossa injektio on;
  • tee injektio kolmion pohjalle ja ruiskuta hitaasti mäntää;
  • poista neula laskemalla 10 sekuntia;
  • vasta sen jälkeen vapauta taite.

Hormoniruiskun kynän käyttöönoton algoritmi:

  • annos otetaan palvelukseen;
  • noin 2 yksikköä ruiskutetaan tilaan;
  • vaadittu annos asetetaan rekisterikilvelle;
  • kehoon tehdään taitos, jos neula on 0,25 mm, se ei ole tarpeen;
  • lääke ruiskutetaan, kun painetaan kahvan päätä;
  • 10 sekunnin kuluttua kynä poistetaan ja taitos vapautetaan.

On tärkeää muistaa, että insuliinipistosten neulat ovat hyvin pienet - 8-12 mm ja halkaisijaltaan 0,25-0,4 mm.

Insuliiniruiskun pistos on tehtävä 45 asteen kulmassa, ja ruiskun kynän tulee olla suorassa linjassa.

Meidän on muistettava, että lääkettä ei voi ravistaa. Vedä neula ulos, et voi hieroa tätä paikkaa. Kylmällä liuoksella ei ole mahdollista tehdä injektiota - jos otat tuotteen jääkaapista, sinun on pidettävä sitä kädessäsi ja selattava hitaasti.

Injektion jälkeen ota ruokaa 20 minuutin kuluttua.

Selvemmin prosessia voidaan tarkastella Dr. Malyshevan videomateriaalissa:

Komplikaatiot menettelyn aikana

Komplikaatiot ovat useimmiten, jos eivät noudata kaikkia hallinnon sääntöjä.

Immuniteetti lääkkeelle voi aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka liittyvät proteiinien siedettävyyteen sen koostumuksessa.

Allergia voidaan ilmaista seuraavasti:

  • punoitus, kutina, nokkosihottuma;
  • turvotus;
  • bronkospasmi;
  • angioedeema;
  • anafylaktinen sokki.

Joskus Arthusin ilmiö kehittyy - punoitus ja turvotus lisääntyvät, tulehdus muuttuu violetiksi. Oireiden helpottamiseksi injektioon käytetään insuliinia. Käänteinen prosessi alkaa ja muodostuu arpi nekroosin paikalle.

Kuten kaikki allergiat, niille määrätään herkistymistä (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) ja hormoneja (hydrokortisoni, monikomponenttisen sian mikroannokset tai ihmisen insuliini, Prednisoloni).

Paikallisesti turvautui obkalyvaniyun kasvaviin insuliiniannoksiin.

Muut mahdolliset komplikaatiot:

  1. Insuliiniresistenssi. Tämä tapahtuu silloin, kun solut eivät enää reagoi insuliiniin. Glukoosi veressä nousee korkealle. Insuliinia tarvitaan yhä enemmän. Tällaisissa tapauksissa määritä ruokavalio, liikunta. Biguanidien (Siofor, Glucophage) hoito ilman ruokavaliota ja liikuntaa ei ole tehokasta.
  2. Hypoglykemia on yksi vaarallisimmista komplikaatioista. Patologian merkit - lisääntynyt sydämen syke, hikoilu, jatkuva nälkä, ärtyneisyys, raajojen vapina (vapina). Jos ei ryhdytä toimenpiteisiin, voi esiintyä hypoglykeemistä koomaa. Ensiapu: antaa makeutta.
  3. Lipodystrofia. On olemassa atrofisia ja hypertrofisia muotoja. Sitä kutsutaan myös ihonalaisen kudoksen rasvakudokseksi. Esiintyy useimmiten silloin, kun injektiosääntöjä ei noudateta - injektioiden välisen oikean etäisyyden noudattamatta jättäminen, kylmän hormonin käyttöönotto, sen pistoksen hypotermia, jossa injektio tehtiin. Mitään tarkkaa patogeneesiä ei ole tunnistettu, mutta tämä johtuu kudostrofismin rikkomisesta, joka aiheuttaa jatkuvaa vahinkoa hermoille injektioiden aikana ja riittämättömän puhdasta insuliinia. Palauta sairastuneet paikat pistämällä monokomponenttinen hormoni. Professori V.Talantovymin ehdottama tekniikka - pyöristetään novokaiiniseoksella. Kudoksen paraneminen alkaa jo toisen hoitoviikon aikana. Erityistä huomiota kiinnitetään syvempään tutkimukseen injektion suorittamisen tekniikasta.
  4. Vähentynyt kaliumarvo veressä. Tällä komplikaatiolla havaitaan lisääntynyttä ruokahalua. Määritä erityinen ruokavalio.

Seuraavia komplikaatioita voidaan kutsua myös:

  • huntu silmien edessä;
  • alaraajojen turvotus;
  • kohonnut verenpaine;
  • painonnousu.

Niitä on helppo poistaa erityisruokavaliolla ja -hoito-ohjelmalla.

Insuliini ja sen lisääminen ihon alle

Insuliini on lääke, joka alentaa sokerin sokeripitoisuutta veressä ja annostellaan insuliinin (EI) yksikköinä. Saatavana 5 ml: n pulloissa, 1 ml insuliinia sisältää 40 UI, 80 UI tai 100 UI - katso pullon etiketistä huolellisesti.

Insuliinia injektoidaan erityisellä kertakäyttöisellä insuliiniruiskulla 1 ml.

Sylinterin mittakaavan toisella puolella - jako ml: lle, jako EI: lle sen mukaan ja suorittaa joukko lääkettä, kun olet aiemmin arvioinut jakauman asteikon. Insuliini injektoitu s / c, in / in.

Tarkoitus: terapeuttinen - vähentää glukoosin määrää veressä.

merkinnöistä:

Vasta:

2. Allerginen reaktio.

varusteet:

Steriili: tarjotin, jossa on sideharso tai puuvillapallot, insuliiniruisku, jossa neula, 2. neula (jos neulanvaihto on ruiskussa), alkoholi 70%, insuliinivalmiste, käsineet.

Ei-steriili: sakset, sohva tai tuoli, astiat neulojen, ruiskujen, sidosten desinfioimiseksi.

Potilaan ja lääkkeiden valmistelu:

1. Selitä potilaalle tarve noudattaa ruokavaliota, kun otat insuliinia. Lyhytvaikutteista insuliinia injektoidaan 15–20 minuuttia ennen ateriaa, sen hypoglykeeminen vaikutus alkaa 20–30 minuutissa, saavuttaa maksimivaikutuksen 1,5–2,5 tunnin kuluessa, toiminnan kokonaisaika on 5–6 tuntia.

2. Insuliinipullossa ja s / c-injektiopullossa oleva neula voidaan syöttää vain sen jälkeen, kun injektiopullon korkki ja injektiokohta kuivuvat 70%: sta alkoholista. alkoholi vähentää insuliinin aktiivisuutta.

3. Kun pistät insuliiniliuosta ruiskuun, valitse lääkäri 2 UI: sta enemmän kuin määrätty annos On tarpeen kompensoida häviöt ilmanpoiston aikana ja toisen neulan tarkistaminen (edellyttäen, että neula on irrotettava).

4. Pullot, joissa insuliinia on säilytetty jääkaapissa, estäen niiden jäädyttämisen; suora auringonvalo on suljettu pois; lämmitetään huoneenlämpötilaan ennen antamista.

5. Kun pullo on avattu, sitä voidaan säilyttää 1 kuukauden ajan, metallikorkkia ei voi repiä, vaan taittaa.

algoritmi:

1. Selitä potilaalle manipulaation kulku, saa hänen suostumuksensa.

2. Aseta puhdas viitta, naamio, käsittele kädet hygieenisesti, käytä käsineitä.

3. Lue insuliinin nimi, annos (40,80,100 UI 1 ml) - on noudatettava lääkärin määräämää määrää.

4. Katso päivämäärä, vanhentumispäivämäärän on vastattava.

5. Tarkista pakkauksen eheys.

6. Avaa pakkaus valitulla steriilillä insuliiniruiskulla, laita se steriiliin alustaan.

7. Avaa alumiinikotelo käsittelemällä sitä 70% alkoholilla kahdesti.

8. Liu'uta injektiopullon kumikorkki alkoholin kuivumisen jälkeen, ota insuliini (lääkärin määräämä annos ja plus 2 EI).

9. Vaihda neula. Vapauta ilma ruiskusta (2 U menee neulaan).

10. Aseta ruisku steriilille alustalle, valmistele 3 steriiliä puuvillapalloa (2 kostutetaan 70% alkoholilla, 3. kuiva).

11. Käsittele ihoa ensin 1., sitten 2. puuvillapallolla (alkoholilla) ja pidä kolmas (kuiva) vasemmassa kädessä.

12. Kerää iho kolmiomaisesti.

13. Aseta neula taittimen pohjalle 45 °: n kulmassa 1-2 cm: n syvyyteen (2/3 neulasta) ja pidä ruiskua oikeassa kädessä.

14. Anna insuliini.

15. Paina injektiokohtaa kuivalla puuvillapallolla.

16. Irrota neula pitämällä kanyyliä kiinni.

17. Tyhjennä kertakäyttöinen ruisku ja neula 3% kloramiinisäiliössä 60 minuutin ajan.

18. Irrota käsineet, aseta astiaan desinfiointiaineella.

19. Pese kädet, valuta.

Mahdolliset komplikaatiot insuliinin antamisen yhteydessä:

1. Lipodystrofia (rasvakudoksen häviäminen useiden injektioiden kohdalla, arpeutuminen).

2. Allerginen reaktio (punoitus, nokkosihottuma, angioedeema).

3. Hypoglykeeminen tila (yliannostus). Havaittu: ärtyneisyys, hikoilu, nälkä. (Apua hypoglykemian yhteydessä: anna potilaalle sokeri, hunaja, makeat juomat, evästeet).

194.48.155.252 © studopedia.ru ei ole lähetettyjen materiaalien tekijä. Mutta tarjoaa mahdollisuuden vapaaseen käyttöön. Onko tekijänoikeusrikkomusta? Kirjoita meille | Ota yhteyttä.

Poista adBlock käytöstä!
ja päivitä sivu (F5)
erittäin tarpeellinen

Insuliinin injektioalgoritmi

Anna alkoholin haihtua.

Avaa pakkaus insuliiniruiskulla.

Kirjoita injektioruiskun määrä, joka vastaa insuliinin annosta. Työnnä ruiskun neula injektiopullon kumitulpaan ja laske mäntä loppuun, jolloin injektiopulloon muodostuu ylipaine.

Käännä pullo ylösalaisin, pidä sitä vasemmassa kädessä, vedä mäntää oikealla kädelläsi, kirjoita tarvittava annos ruiskuun plus 1-2 U (pullon ylimääräinen paine auttaa keräämään lääkkeen).

Poista neula injektiopullosta ja aseta insuliinin tarkka annos. Varmista, että ruiskussa ei ole ilmakuplia. Aseta neulan suojus.

Huomautus: Jos kertakäyttöisiä insuliiniruiskuja ei ole, käytetään uudelleen käytettävää steriiliä insuliiniruiskua, jossa on kaksi neulaa: rekrytointiin ja lääkkeen antamiseen.

Käsittelyn loppuun saattaminen: Valmistele 3 steriiliä puuvillapalloa lokeroon, joista kaksi on kostutettava 70-prosenttisella etyylialkoholilla ja yksi on jätettävä kuivaksi.

3. Subkutaanisen insuliinin tekniikka

Varustus: insuliiniliuos, kertakäyttöinen insuliiniruisku, neula, steriilit puuvillapallot, 70% alkoholi, astiat desinfiointiaineella, steriilit kertakäyttöiset käsineet.

Valmistelu manipulointiin:

Tervetuloa potilaalle, esittele itsesi.

Selventää potilaan tietoisuutta lääkkeestä ja hanki informoitu suostumus injektioon.

Pese kätesi hygieenisesti, laita steriileihin käsineisiin.

Auttaa potilasta ottamaan oikea asento (istuu tai makaa).

Käsittele pistoskohtaa kahdella puuvillapyyhkeellä, jotka on kostutettu 70-prosenttisella alkoholilla. Ensimmäinen pallo on suuri pinta, toinen on suora injektiokohta.

Odota, kunnes alkoholi on haihtunut.

Käytä vasenta kättäsi ihoa pistoskohdassa ryppyyn.

Aseta neula oikealla kädellä 15 mm: n syvyyteen (2/3 neulasta) 45 °: n kulmassa ihon pohjassa, pidä neulakanyyliä sormella.

Huomautus: Insuliinia annettaessa ruisku - kynän neula asetetaan kohtisuoraan iholle.

Siirrä vasen käsi mäntään ja pistää insuliinia hitaasti. Älä siirrä ruiskua käsistä käsin. Odota vielä 5-7 sekuntia.

Poista neula. Paina injektiokohtaa kuivalla steriilillä puuvillapallolla. Älä hiero.

Kysy potilaalta, miten hän tuntee.

Esitä lääkinnällisten laitteiden kertakäyttöiset ja uudelleenkäytettävät käsittelyt desinfiointia ja esilämmitystä ja sterilointia koskevien alan sääntelyasiakirjojen mukaisesti.

Desinfioi ja hävitä lääketieteellinen jäte San. PiN 2.1.7.728-99 "Terveydenhuollon jätteiden käsittelylaitosten jätteiden keräämistä, varastointia ja hävittämistä koskevat säännöt"

Poista käsineet, aseta säiliöön säiliöön desinfiointiliuoksella. Pese kädet hygieenisesti.

Varo (ja tarvittaessa tarkista), että potilas ottaa ruokaa 20 minuutin kuluessa injektiosta (hypoglykemisen tilan estämiseksi).

Insuliinin antamisen tekniikka ihonalaisesti: miten insuliinia pistetään

Haiman tuottamaa hormonia ja korjaavaa hiilihydraattiaineenvaihduntaa ihmiskehossa kutsutaan insuliiniksi. Kun esiintyy akuuttia puutetta, sokeripitoisuus kasvaa, mikä aiheuttaa vakavan sairauden. Nykyaikainen lääketiede on kuitenkin suunniteltu ratkaisemaan monia ongelmia, joten on täysin mahdollista elää diabeteksen kanssa.

On mahdollista säätää veressä olevaa insuliinia erityisillä injektioilla, jotka ovat pääasiallinen I-, II-taudin hoitomenetelmä. Insuliinin antamisalgoritmi on sama kaikille potilaille, ja vain lääkäri voi laskea lääkkeen tarkan määrän. On erittäin tärkeää, ettei yliannostusta ole.

Tarvitset laukausta

Eri tekijöiden vuoksi haima ei toimi kunnolla. Tämä johtuu tavallisesti insuliinin vähenemisestä veressä, minkä seurauksena ruoansulatusprosessit häiriintyvät. Keho ei voi saada tarvittavaa määrää energiaa luonnollisella tavalla - kulutetusta ruoasta, jonka seurauksena glukoosin tuotanto lisääntyy.

Se muuttuu niin paljon, että solut eivät normaalisti absorboi tätä orgaanista yhdistettä, ja sen ylimäärä alkaa kerääntyä veressä. Samankaltaisessa tilanteessa haima pyrkii syntetisoimaan insuliinia.

Koska elin on kuitenkin nyt toiminut virheellisesti, tuotetaan hyvin vähän hormonia. Potilaan tila pahenee, kun taas kehon tuottaman insuliinin määrä alkaa vähitellen laskea.

Tällainen tila voidaan parantaa vain jaksottaisesti keinotekoisesti nauttimalla hormoni-analogia kehoon. Tällainen elimistön ylläpito jatkuu yleensä koko potilaan eliniän ajan.

Jotta kehoa ei saatettaisi kriittisiin tiloihin, injektiot tulisi tapahtua samanaikaisesti useita kertoja päivässä.

Huumeidenhallinnan säännöt

Diabetesta sairastavan potilaan diagnosoinnin jälkeen hänelle kerrotaan välittömästi, että on olemassa tekniikka lääkkeen antamiseksi. Sinun ei pitäisi pelätä, tämä menettely on yksinkertainen, mutta sinun täytyy harjoitella vähän ja ymmärtää itse prosessi.

On välttämätöntä noudattaa steriiliyttä toimenpiteen aikana. Siksi perushygieniatoimenpiteet toteutetaan:

  • pese kädet välittömästi ennen menettelyä,
  • ruiskutusalue hierotaan puuvillapyyhkeellä alkoholilla tai muulla antiseptisellä aineella, mutta sinun on tiedettävä, että alkoholi voi tuhota insuliinin. Jos tätä orgaanista ainetta käytettiin, on parempi odottaa sen haihtumista ja jatkaa menettelyä.
  • injektioneulan ja ruiskujen osalta käytetään yksinomaan kertakäyttöisiä, jotka menettelyn jälkeen hävitetään.

Insuliinia voidaan antaa puoli tuntia ennen ateriaa. Lääkäri, ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet, antaa suosituksensa lääkkeen määrästä. Päivän aikana käytetään useimmiten kahta insuliinityyppiä, joista toinen on lyhytaikainen ja toisella pitkäaikainen vaikutus. Jokainen niistä vaatii tietyn antoreitin.

Lääkkeen rekrytointi ja hallinnointi käsittää:

  • Suorituskyky hygieeninen menettelyjä,
  • Aseta ilma ruiskuun haluttuun määrä yksiköitä.
  • Neulan asettaminen insuliinipulloon, ilmanpoisto,
  • Aseta oikea määrä lääkettä, joka ylittää vaaditun määrän
  • Napauttamalla injektiopulloa kuplien poistamiseksi,
  • Ylimääräisen insuliinin vapautuminen takaisin ampulliin,
  • Muodostuminen injektiokerroksen kohdalla. Neulan syöttäminen taitteen alkuun 90 tai 45 asteen kulmassa.
  • Työntämällä mäntää odottamalla 15 sekuntia ja suoristamalla taite. Neulan poisto.

Ruiskutuspaikka

Kaikki lääkkeet injektoidaan, jos se on parasta ja turvallisempaa imeytyä elimistöön. Kummallista kyllä, insuliiniannostusta ei voida pitää lihaksensisäisenä injektiona. Ruiskussa olevan vaikuttavan aineen tulee olla ihonalaisesti rasvakudoksessa.

Kun lääke on lihaksissa, on mahdotonta ennustaa, miten se käyttäytyy. Yksi asia on varma - potilas kokee epämukavuutta. Insuliini ei imeydy elimistöön, mikä tarkoittaa, että injektio jää väliin, mikä vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan.

Lääkkeen käyttöönotto on mahdollista tiukasti määritellyissä osissa:

  • vatsa navan ympärillä
  • olkapää
  • pakaroiden ulompi taitto,
  • osa reiden etupäätä.

Kuten näette, jotta injektio voitaisiin antaa itse, mukavimmat alueet ovat vatsa, reidet. Saat paremman käsityksen huumeiden hallinnasta, voit katsoa videota. Näitä molempia vyöhykkeitä käytetään parhaiten erilaisiin lääkeaineisiin. Pitkävaikutteiset injektiot sijoitetaan reisiin, ja lyhytaikainen vaikutus sijoitetaan olkapäähän tai navan alueelle.

Reiteen ihon alla olevassa rasvakudoksessa ja pakaroiden ulkopinnassa vaikuttava aine imeytyy vähitellen. Tämä on ihanteellinen edellytys pitkävaikutteiselle insuliinille.

Päinvastoin, olkapäähän tai vatsaan injektion jälkeen, syntyy lähes hetkellinen lääkkeen imeytyminen.

Jos injektiota ei saa antaa

Injektio annetaan yksinomaan aiemmin luetelluissa paikoissa. Jos potilas tekee injektion itse, on parempi valita lyhytvaikutteinen insuliini-insuliini ja pitkä lääke.

Tosiasia on, että lääkettä on vaikea pistää kotiin pakariin tai olkapäähän itse. Erityisen ongelmallista on, että tällä alueella on iho, jotta saat lääkkeen määränpäähän. Siksi voi olla lihaskudoksessa, joka ei tuota mitään hyötyä diabeetikolle.

Alla on muutamia vinkkejä huumeiden antamiseen:

  • On välttämätöntä välttää paikkoja, joissa on lipodystrofiaa, ts. jossa ei ole lainkaan rasvaa ihon alla.
  • On parempi tehdä injektio lähempänä kuin 2 cm edellisestä.
  • Lääkettä ei tule injektoida pitkittyneeseen arpiin tai tulehtuneeseen ihoon. Tätä varten sinun on tutkittava huolellisesti pistoskohtaa - siinä ei saa olla mustelmia, punoitusta, arpia, kovettumista, leikkauksia ja muita ihon vahingoittumisen merkkejä.

Miten pistoskohta vaihdetaan

Jotta terveydentila säilyisi hyvänä, diabeetikon on annettava useita laukauksia päivittäin. Ruiskutusalueen on oltava erilainen. Anna lääke kolmella tavalla:

  1. edellisen injektion vieressä noin 2 cm: n etäisyydellä,
  2. injektiopinta-ala on jaettu neljään osaan, jolloin lääkettä injektoidaan ensin viikon ajan ja sitten siirrytään seuraavaan. Tänä aikana muiden osien iho lepää ja on täysin uusittu. Myös yhden lohkon injektioalueiden tulisi olla 2 cm: n päässä toisistaan.
  3. alue on jaettu kahteen osaan ja jokaiselle niistä annetaan pistos.

Kun olet valinnut tietyn vyöhykkeen insuliinin tuomiseksi, sen on oltava kiinni. Esimerkiksi, jos reidet valittiin pitkävaikutteiselle lääkkeelle, niin lääkettä jatketaan siellä. Muussa tapauksessa imeytymisnopeus muuttuu, joten insuliinin ja siten sokerin taso vaihtelee.

Laske aikuisen insuliiniannos

On tarpeen valita insuliini erikseen. Päivittäiseen annokseen vaikuttaa:

  • potilaan paino
  • taudin aste.

Kuitenkin voidaan todeta yksiselitteisesti: 1 kg: n paino potilaan painosta on 1 U insuliinia. Jos tämä arvo kasvaa, kehittyy erilaisia ​​komplikaatioita. Yleensä annos lasketaan seuraavan kaavan mukaisesti:

päiväannos * diabeettinen paino

Päivittäinen mitta (u / kg) on:

  • alkuvaiheessa enintään 0,5;
  • hoidettavaksi yli vuoden - 0,6;
  • taudin komplikaation ja epävakaan sokerin kanssa - 0,7;
  • dekompensoitu -0,8;
  • ketoasidoosin komplikaatio - 0,9;
  • odottaessasi lasta - 1.

Kerran diabeetikko voi saada enintään 40 U, ​​ja päivässä enintään 80.

Huumeiden varastointi

Ottaen huomioon, että pistokset tehdään päivittäin, potilaat yrittävät varastoida lääkkeitä pitkään. Mutta sinun täytyy tietää insuliinin säilyvyysaika. Lääkettä säilytetään jääkaapissa olevissa pulloissa, kun taas suljettujen pakkausten tulisi olla 4-8 ° C: n lämpötilassa. Erittäin kätevä ovi huumeiden osastolla, joka on lähes kaikissa nykyaikaisissa malleissa.

Kun pakkauksessa ilmoitettu vanhentumisaika päättyy, tätä lääkettä ei voi enää käyttää.

Insuliinialgoritmin - soker diabeteksen käyttöönotto

Insuliinityypin valinta

Monia diabeetikkoja on määrätty antoon, erilaisten insuliinien - ultraäänen, lyhyt, laajennettu. Älä pelkää tilannetta, jossa sinun pitäisi pistää jopa useita lääkityyppejä. Pääsääntö on tämä: ensin otetaan käyttöön nopein insuliini. Järjestys on seuraava:

Kun potilaalle määrätään Lantus (yksi pitkäaikaisen insuliinin tyypeistä), se kerätään vain uudella ruiskulla pullosta. Jos edes pienin osa toisesta insuliinista joutuu injektiopulloon, Lantus menettää merkittävän osan tehokkuudestaan ​​ja on mahdotonta ennustaa sen vaikutusta verensokeritasoon.

On lyhyt, keskipitkän ja pitkävaikutteinen insuliini.

Lyhytvaikutteinen insuliini (tavallinen / liukoinen insuliini) annetaan ennen ateriaa mahaan. Hän alkaa toimia heti, joten on tarpeen pistää 20-30 minuuttia ennen ateriaa.

Lyhytvaikutteisen insuliinin kauppanimet: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (patruunaan on keltainen väri).

Insuliinitaso on maksimissaan noin kahden tunnin kuluttua. Siksi pari tuntia pääaterian jälkeen on syytä syödä hypoglykemian välttämiseksi (veren glukoosipitoisuuden alentaminen).

Glukoosin pitäisi olla normaali: huono sen lisääntymisenä ja sen vähenemisenä.

Lyhytvaikutteisen insuliinin teho laskee 5 tunnin kuluttua. Tähän mennessä on tarpeen ruiskuttaa lyhytvaikutteista insuliinia uudelleen ja syödä täysi ateria (lounas, illallinen).

On myös ultraäänilääkettä (insuliinia käytetään oranssina värinauhana) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Se voidaan syöttää juuri ennen ateriaa.

Se tulee voimaan 10 minuuttia annon jälkeen, mutta tämäntyyppisen insuliinin vaikutus pienenee noin 3 tunnin kuluttua, mikä johtaa verensokerin nousuun ennen seuraavaa ateriaa. Siksi aamulla injektoidaan lisäksi keskipitkän pituisen reiteen insuliinia.

Keskivaikutteista insuliinia käytetään perusinsuliinina, jotta varmistetaan normaali glukoosipitoisuus veressä aterioiden välillä. Käännä hänet reiteen. Lääke alkaa toimia 2 tunnin kuluttua, vaikutuksen kesto on noin 12 tuntia.

Keskipitkällä vaikuttavalla insuliinilla on erilaisia ​​tyyppejä: NPH-insuliini (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N - värillinen värinauha) ja Lente-insuliini (Monotard, Humulin L). NPH-insuliinia käytetään yleisimmin.

Pitkävaikutteiset lääkkeet (Ultrathard, Lantus), kun niitä annetaan kerran päivässä, eivät anna riittävästi insuliinitasoa elimistössä päivän aikana. Sitä käytetään pääasiassa emäksisenä insuliinina nukkumaan mennessä, koska glukoosi syntyy unen aikana.

Vaikutus tapahtuu 1 tunnin kuluessa injektiosta. Tämäntyyppisen insuliinin vaikutus säilyy 24 tuntia.

Tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat voivat käyttää pitkävaikutteisia insuliiniannostuksia monoterapiana. Tällöin tämä riittää varmistamaan normaalin glukoositason päivän aikana.

Patruunat ruiskun kynää varten ovat valmiiksi sekoitettuja lyhyen ja keskipitkän vaikutuksen omaavia insuliiniseoksia. Tällaiset seokset varmistavat normaalin glukoositason ylläpitämisen koko päivän ajan.

Et voi pistää tervettä insuliinia!

Nyt tiedät, milloin ja mitä insuliinikärki. Nyt analysoimme, miten häntä pistää.

Ensimmäinen tyyppi: hyvä
muotoiltu suone (hyvin laskimoon)
näkyy selvästi
ihon yli, tilava, sivusuunnassa näkyvä
ja etuseinä) palpaatiosta
lähes koko ympyrä tuntuu
laskimot sisäseinää lukuun ottamatta.

2-tyyppi: heikko
muotoiltu laskimo. Erittäin hyvä
näkyvä ja tuntuva
vain aluksen etuseinä, Wien ei
juts ulos ihon yli

3. tyyppi: ei-muotoinen laskimo. Wien ei ole
näkyvä, se voidaan palpoida
syvälle ihonalaisessa kudoksessa (tämä
voi tehdä vain kokenut sairaanhoitaja),
tai laskimo ei ole lainkaan näkyvissä
ei tunnu.

Seuraava
mitata, jolla voit jakaa
laskimot - tämä on kiinnitys ihonalaisessa kudoksessa
(kuinka paljon vapaata laskee laskimoon
plane). Ennen kuin teet
injektio, sinun täytyy laittaa valjaat
suonien ilmentyminen ja kiinnitys.

Komplikaatioiden ehkäisy

Insuliinihoidon vaikutusten syntymisen riskin minimoimiseksi jokaisen diabeetikon on hallittava itsekontrollimenetelmät. Tämä käsite sisältää seuraavien sääntöjen noudattamisen:

  1. Verensokerin pitoisuuksien jatkuvaa seurantaa erityisesti aterioiden jälkeen.
  2. Indikaattorien vertailu epätyypillisiin olosuhteisiin (fyysinen, emotionaalinen stressi, äkillinen sairaus jne.).
  3. insuliiniannoksen, diabeteslääkkeiden ja ruokavalion oikea-aikainen säätö.

Testiliuskoja tai verensokerimittaria käytetään glukoosin mittaamiseen. Tason määrittäminen testiliuskoilla suoritetaan seuraavasti: paperi upotetaan virtsaan ja sitten ne tarkastelevat testikenttää, jonka väri vaihtelee sokerin konsentraation mukaan.

Tarkimmat tulokset voidaan saada käyttämällä kaksoiskenttäliuskoja. Verikoe on kuitenkin tehokkaampi menetelmä sokerin tason määrittämiseksi.

Siksi useimmat diabeetikot käyttävät verensokerimittaria. Tätä laitetta käytetään seuraavasti: indikaattorilevylle lisätään pisara verta. Sitten muutaman sekunnin kuluttua tulos näkyy digitaalisessa näytössä. Mutta on syytä muistaa, että eri laitteiden glykemia voi olla erilainen.

Myös siten, että insuliinihoito ei edistä komplikaatioiden kehittymistä, diabeetikon on seurattava huolellisesti oman kehon painoaan. Voit selvittää, oletko ylipainoinen määrittämällä Kegelin indeksi tai kehon massa.

Insuliinihoidon sivuvaikutuksia käsitellään tässä artikkelissa.

Annostuslaskenta lapsille

Insuliinin valinta on puhtaasti yksilöllinen menettely. Suositeltujen yksiköiden lukumäärä 24 tunnissa vaikuttaa useisiin indikaattoreihin. Näitä ovat muun muassa sairaudet, potilaan ikäryhmä, taudin "kokemus" ja muut vivahteet.

On todettu, että yleisesti ottaen diabeteksen potilaiden päiväarvo ei ylitä yhtä hormoniyksikköä kilogrammaa kohti kehon painoa. Jos tämä kynnys ylittyy, komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa.

Lääkkeen annostus lasketaan seuraavasti: lääkkeen päivittäinen annos on kerrottava potilaan painolla. Tästä laskelmasta voidaan nähdä, että hormonin antaminen perustuu potilaan painoon. Ensimmäinen indikaattori asetetaan aina potilaan ikäryhmän, taudin vakavuuden ja hänen "kokemuksensa" mukaan.

Synteettisen insuliinin päiväannos voi vaihdella:

  1. Taudin alkuvaiheessa ei ole enempää kuin 0,5 U / kg.
  2. Jos diabetes hoitaa vuoden kuluessa hyvin hoidon, suositellaan 0,6 U / kg.
  3. Vakavan taudin muodon veren glukoosin epävakaus - 0,7 U / kg.
  4. Dekompensoitu diabeteksen muoto - 0,8 U / kg.
  5. Jos komplikaatioita havaitaan - 0,9 U / kg.
  6. Raskauden aikana, erityisesti kolmannella kolmanneksella - 1 U / kg.

Kun annostustiedot on vastaanotettu päivässä, lasketaan. Yhden toimenpiteen aikana potilas voi syöttää enintään 40 yksikköä hormonia, ja päivän aikana annos vaihtelee välillä 70 - 80 yksikköä.

Monet potilaat eivät vieläkään ymmärrä annoksen laskemista, mutta tämä on tärkeää. Esimerkiksi potilaan ruumiinpaino on 90 kg, hänen annoksensa päivässä on 0,6 U / kg. Laskemiseksi tarvitaan 90 * 0,6 = 54 yksikköä. Tämä on kokonaisannos päivässä.

Jos potilaalle suositellaan pitkäaikaista altistumista, tulos on jaettava kahdella (54: 2 = 27). Annostus tulee jakaa aamu- ja ilta-injektioiden välillä kahdessa suhteessa yhteen. Meidän tapauksessamme se on 36 ja 18 yksikköä.

"Lyhyellä" hormonilla on edelleen 27 yksikköä (54 päiväkorvauksesta). Se on jaettava kolmeen peräkkäiseen injektioon ennen ateriaa, riippuen siitä, kuinka monta hiilihydraattia potilas aikoo kuluttaa. Tai jaa "annokset": 40% aamulla ja 30% iltapäivällä ja illalla.

Lapsilla kehon insuliinitarve on paljon suurempi aikuisille verrattuna. Annostusominaisuudet lapsille:

  • Yleensä, jos diagnoosi on tapahtunut, määrätään keskimäärin 0,5 painokiloa kohti.
  • Viiden vuoden kuluttua annos nostetaan yhteen yksikköön.
  • Nuoruusiässä on jälleen 1,5 tai jopa 2 yksikköä.
  • Sitten kehon tarve vähenee ja yksi yksikkö riittää.

Lapsen ruumis vaatii paljon enemmän insuliinia kuin aikuinen. Tämä johtuu voimakkaasta kasvusta ja kehityksestä.

Ensimmäisinä vuosina taudin diagnoosin jälkeen yksi kilogramma lapsen ruumiinpainoa on keskimäärin 0. 5–0.

6 ED. 5 vuoden kuluttua annostus nousee yleensä 1 U / kg.

Ja tämä ei ole raja: nuoruusiässä keho voi vaatia jopa 1–5 U / kg.

Tämän jälkeen arvo alennetaan arvoon 1 U. Jos diabeteksen dekompensointi on pitkittynyt, insuliiniannostuksen tarve nousee kuitenkin 3 U / kg.

Arvo alennetaan vähitellen, jolloin se on alkuperäisessä.

Ensinnäkin selvitä, miten insuliinia laimennetaan, jotta saat pieniä annoksia lapsille sopivasti. Diabeettisten lasten vanhemmat eivät voi tehdä laimentamatta insuliinia.

Monet ohut aikuiset, joilla on tyypin 1 diabetes, joutuvat myös laimentamaan insuliiniaan ennen injektioita. Se on työlästä, mutta silti hyvä.

Koska mitä pienemmät annokset ovat, sitä ennustettavampia ja vakaampia ne toimivat.

Monet diabeetikkojen lasten vanhemmat odottavat ihmeestä käyttää insuliinipumppua tavallisten ruiskujen ja kynien sijaan. Insuliinipumppuun siirtyminen on kuitenkin kallista eikä paranna tautien hallintaa. Näissä laitteissa on merkittäviä haittoja, joita kuvataan videossa.

Insuliinipumppujen haitat ovat niiden hyötyjä suuremmat. Siksi tohtori Bernstein suosittelee insuliinin pistämistä lapsille, joilla on tavalliset ruiskut. Subkutaanisen injektion algoritmi on sama kuin aikuisille.

Missä iässä annat lapsellesi mahdollisuuden tehdä itse insuliinikuvia, siirtää vastuuta diabeteksen valvonnasta? Vanhemmat tarvitsevat joustavaa lähestymistapaa tähän asiaan. Ehkä lapsi haluaa osoittaa itsenäisyytensä tekemällä itsensä pistokseksi ja laskemalla huumeiden optimaaliset annokset.

On parempi olla häiritsemättä häntä tässä, harjoittamalla valvontaa huomaamattomasti. Muut lapset arvostavat vanhempien huolta ja huomiota.

Jopa teini-ikäisissä he eivät halua hallita itseään diabeteksesta.

Annoksen laskeminen aikuisille

Insuliinivalinta on puhtaasti yksilöllinen menettely. Lääkkeen suositeltujen yksikköjen päivittäistä määrää vaikuttavat erilaiset indikaattorit, mukaan lukien kehon paino ja taudin kokemus. Asiantuntijat ovat havainneet, että yleensä diabeteksen sairastavan potilaan päivittäinen tarve insuliinissa ei ylitä yhtä yksikköä 1 kg: n kehon painosta. Jos tämä kynnys ylittyy, komplikaatioita kehittyy.

  • Dpäivä - lääkkeen päivittäinen annos;
  • M - potilaan paino.

tavoite:
diagnostiikkaan,
taudinaiheuttajan havaitseminen,
lääkeaineen herkkyyden määrittäminen,
opettaa potilaalle itsensä
virtsan kerääminen.

merkinnöistä:
tauti
munuaiset.

Valmista:
lämmin
keitetty vesi, saippua, paperipyyhe,
paperiset lautasliinat, steriili säiliö
korkilla, suunta laboratorioon,
BMF.

Toiminta-algoritmi
sairaanhoitaja:

ilmoittaa
potilaalle tulevien tavoitteiden ja sääntöjen suhteen
tutkimus (virtsan keräys).

Levitä paperia
pyyhe, laita paperipyyhkeet
laita säiliö kannelle keräämistä varten
virtsaa.

Kysy potilaalta
mene wc-tilaan, riisuta
vyön alla.

Toiminta-algoritmi
potilas:

pestä
kädet saippualla ja lämpimällä vedellä ja kuivuvat
pyyhe.

Istu alas kuin pystyt
lähemmäs wc: n takaosaa ja laimennetaan
jalat. Sormet levittivät haavat
menettelyn loppuun saakka.

Pese huolellisesti
keitetään saippualla ja vedellä ja sitten
pyyhkeet, kuivapalat ja
virtsaputken aukko.

Heitä lautasliinat pois
KBU: ssa.

Ota kapasiteetti
kerätä virtsaa, avaa kansi ilman
koskettaa sen sisäpintaa
ja kannet, aseta kansi paperille
pyyhkeen sisäpinta
up.

Pidä kapasiteetti
kerätä virtsaa lähellä reikää
virtsaputki.

Vapauta ensin
osa virtsasta WC: hen tilille
“1”, “2” ja pidä sitten virtsaaminen.

Korvaava kapasiteetti
ja kerätä virtsavirran "keskiosa"
määrä 10 - 15 ml, viimeistely
virtsaaminen wc: hen.

lähellä
kapasiteetin kansi ja laittaa paperille
pyyhe.

Pese kätesi
saippua lämpimässä vedessä ja kuivaa pyyhkeellä.

Siirrä säiliö
virtsaan sairaanhoitajalle.


- antaa virtsaa
biksiin suuntaan bakteriologiseen suuntaan
viimeistään 2 tuntia.

On tarpeen valita insuliini erikseen. Päivittäiseen annokseen vaikuttaa:

  • potilaan paino
  • taudin aste.

Kerran diabeetikko voi saada enintään 40 U, ​​ja päivässä enintään 80.

Diabetes - oireet ja hoito

Kaikki diabetes mellituksen hoitotoimenpiteet ja -menetelmät on suunnattu yhdelle päätavoitteelle - verensokeritason vakauttamiselle. Normaalisti, jos se ei laske alle 3,5 mmol / l eikä nouse yli 6,0 mmol / l.

Joskus tähän tarkoitukseen riittää vain ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen. Mutta usein ei tehdä ilman synteettisen insuliinin injektiota. Tämän perusteella diabeteksen tyypit ovat kaksi:

  • Insuliinista riippuvainen, kun insuliinia on annettava ihon alle tai suun kautta;
  • Insuliinista riippumaton, kun riittävä ravinto on riittävä, koska haima tuottaa edelleen pieniä määriä insuliinia. Insuliinin käyttöönottoa tarvitaan vain hyvin harvinaisissa hätätapauksissa hypoglykemian hyökkäyksen välttämiseksi.

Riippumatta diabeteksen tyypistä taudin tärkeimmät oireet ja ilmenemismuodot ovat samat. Tämä on:

  1. Kuiva iho ja limakalvot, jatkuva jano.
  2. Usein virtsaaminen virtsata.
  3. Jatkuva nälkä.
  4. Heikkous, väsymys.
  5. Nivelet, ihosairaudet, usein suonikohjut.

Tyypin 1 diabeteksessa (insuliiniriippuvainen) insuliinisynteesi on täysin estetty, mikä johtaa kaikkien ihmisen elinten ja järjestelmien toiminnan lopettamiseen. Tässä tapauksessa insuliinin injektiot ovat välttämättömiä koko elämän ajan.

Tyypin 2 diabeteksessa tuotetaan insuliinia, mutta vähäisiä määriä, mikä ei riitä kehon työskentelyyn. Kudos solut eivät yksinkertaisesti tunnista sitä.

Tässä tapauksessa sinun on annettava ravintoa, joka stimuloi insuliinin tuotantoa ja imeytymistä. Joissakin tapauksissa saatat tarvita ihonalaisen insuliinin.

Miten määritetään leipäyksiköiden lukumäärä

Diabetespotilaiden ruokavalion tärkein "merkki" on hiilihydraatteja. Jotta voitaisiin määrittää niiden sisältö tietyssä tuotteessa, käytetään viljayksikköä ХЕ, joka toimii tavanomaisena laskentayksikkönä.

Uskotaan, että se sisältää 12 g puhdasta hiilihydraattia ja että se voi lisätä verensokeriarvoja 1,7-2,7 mmol / l. Jotta voit määrittää, kuinka paljon hiilihydraatteja on valmiissa tuotteessa, tarvitset tuotepakkauksessa ilmoitetun hiilihydraatin määrän jaettuna 12: lla.

Esimerkiksi leipää sisältävässä alkuperäispakkauksessa on ilmoitettu, että 100 g tuotetta sisältää 90 g hiilihydraatteja, jaettuna tämä luku 12: lla, käy ilmi, että 100 g leipää sisältää 7,5 XE: tä.

GN-glykeeminen kuormitus on indikaattori, joka heijastaa elintarvikkeiden hiilihydraattien laatua ja määrää. Sen laskemiseksi sinun täytyy tietää glykeeminen indeksi - GI prosentteina.

Tämä indikaattori kuvastaa nopeutta, jolla hiilihydraattien imeytyminen elimistössä on. Sen avulla voit määrittää, miten sokerin taso veressä nousee tietyn tuotteen ruoansulatuksen jälkeen vertailuun.

Esimerkiksi 80 GI tarkoittaa, että kun potilas syö 50 g tiettyä tuotetta, verensokeritaso on 80% veressä havaitusta arvosta sen jälkeen, kun on käytetty 50 g puhdasta glukoosia.

1.99. Vakio "verinäytteenotto sormen laboratorioanalyysiä varten".

tavoite:
diagnostinen
- veren kerääminen yleiseen kliiniseen hoitoon
analyysi: kvantitatiivisen ja
yhtenäinen laadullinen koostumus
veren elementit (punasolut, valkosolut,
verihiutaleiden laskeminen
hemoglobiinipitoisuus veressä ja sedimentoitumisnopeus
punasolujen määrä (ESR), sisällön määritys
verensokeri sekä hyytyminen
veren ja verenvuotoaikaa.

Reading:
lääkäri määrää.

istuimet
ihon pistos:
korvakoru, sormus, jalkapää
vastasyntynyt vauva.

Valmista:
steriili, lance - scarificator, puuvilla
pallot, kumikäsineet, alkoholi 70%, 5
% jodin liuosta, CBU.

sairaanhoitaja
tutkimuksen aattona on varoitettava
potilaalle tulevasta verinäytteestä ja
selventää, että veri otetaan tyhjään vatsaan,
ennen kuin otat lääkkeitä eikä
illallinen ei saisi syödä rasvaa
ruokaa.

Istu mukavasti
potilaalle.

kuluttaa
käsien puhdistaminen hygieenisesti
tasoittaa, kohdella niitä ihon antiseptisellä t
käytä käsineitä.

ottaa
vasemmanpuoleinen IV potilaan vasen sormi
niin, että ensimmäinen sormi on sijoitettu
potilaan käden takaosasta,
ja loput - palmarilla.

Käsittele paikka
pistää kaksi steriiliä puuvillaa
pallot liotetaan alkoholissa ja antavat
alkoholin kuivuminen muuten puhuu
pistoksen jälkeen veri leviää
sormi.

Purista vähän
- potilaan kynsien panssari ja
pitämällä lance - skarrifitsiku kohtisuorassa
tee lävistys mediaanista vasemmalle
linjat, hieman etäisyys naulasta.

jakso
tulisi olla ihon poikki
sormenjohdot, haava aukeaa, veri
siitä menee helposti ja runsaasti. leikkaus,
sijaitsee ihon viivojen varrella,
nopeasti. Älä puhkaise
lähellä naulaa itse veren jälkeen
tunnoton sen alle ja rekrytoida se
tutkimus on vaikeaa.

Poista ensin
pisara veren steriiliä kuivaksi
pallo.

Jokaiselle
tutkimus saa veren uudelta
pudota.

Kun olet ottanut veren
käsitellä pistos 5% liuoksella
jodia.

käytetty
Aseta työkalupakki KBU: han.

-
palovammoja
ja käsien jäädyttäminen henkilöillä, joilla on
paksuuntunut ja karkea iho
sormet, veri voidaan ottaa korvakannesta;

-
vauvat ottavat verta suurelta
Toe tai kantapää.

Diabetes-hoito

Kaikilla toimenpiteillä diabeteksen hoidossa on yksi tavoite - glukoosin stabilointi potilaan kehossa. Normaa kutsutaan pitoisuudeksi, joka ei ole pienempi kuin 3,5 yksikköä, mutta ei ylitä 6 yksikön ylärajaa.

On monia syitä, jotka johtavat haiman toiminnan häiriintymiseen. Suurimmassa osassa tapauksia tällainen prosessi liittyy hormoninsuliinin synteesin vähenemiseen, mikä puolestaan ​​johtaa aineenvaihdunta- ja ruoansulatusprosessien katkeamiseen.

Keho ei voi enää saada energiaa kulutetusta ruoasta, se kerää paljon glukoosia, jota solut eivät imeydy, vaan yksinkertaisesti pysyy ihmisen veressä. Kun tätä ilmiötä havaitaan, haima saa signaalin siitä, että insuliinin tuottaminen on välttämätöntä.

Mutta koska sen toiminnallisuutta rikotaan, sisäinen elin ei voi enää toimia samassa täysimittaisessa tilassa, hormonin tuotanto on hidasta, kun sitä tuotetaan pieninä määrinä. Henkilön tila heikkenee ja ajan myötä hänen oman insuliininsa sisältö lähestyy nollaa.

Tässä tapauksessa ravitsemuksen korjaaminen ja tiukka ruokavalio eivät riitä, tarvitset synteettisen hormonin käyttöönoton. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä on olemassa kahdenlaisia ​​patologioita:

  • Ensimmäinen diabeteksen tyyppi (sitä kutsutaan insuliinista riippuvaksi), kun hormonin käyttöönotto on elintärkeää.
  • Toinen diabeteksen tyyppi (insuliinista riippumaton). Tämäntyyppisen taudin kanssa tuotetaan useimmiten tarpeeksi hyvää ravintoa ja oma insuliini. Hätätapauksissa saattaa kuitenkin olla tarpeen ottaa käyttöön hormoni hypoglykemian välttämiseksi.

Tyypin 1 taudin tapauksessa ihmisen kehossa olevan hormonin tuotanto on täysin estetty, minkä seurauksena kaikkien sisäelinten ja järjestelmien työ häiriintyy. Tilan korjaamiseksi vain solut toimitetaan hormonin analogilla.

Hoito tässä tapauksessa elämää varten. Diabeettinen potilas on pistettävä joka päivä. Insuliinin käyttöönoton piirteitä on se, että se on otettava käyttöön ajoissa kriittisen tilan poistamiseksi, ja jos kyseessä on kooma, sinun on tiedettävä, mitä hätähoito on diabeettisen koomaan.

Se on diabeteksen insuliinihoito, jonka avulla voit hallita verensokeria, ylläpitää haiman toimivuutta vaaditulla tasolla ja estää muiden sisäelinten toimintahäiriöt.

Diabeteksen hoidon tavoitteena on ylläpitää verensokeria normaalilla alueella (3,9 - 5,8 mol / l).

  • Jatkuva kiusaava jano;
  • Liiallinen virtsaaminen;
  • Halu on milloin tahansa päivällä;
  • Ihotautien sairaudet;
  • Heikkous ja kipu kehossa.

Diabeteksen tyypit ovat kaksi: insuliiniriippuvainen ja vastaavasti se, jossa insuliinipistokset on ilmoitettu vain tietyissä tapauksissa.

Tyypin 1 diabetes tai insuliiniriippuvainen on sairaus, jolle on tunnusomaista insuliinin tuotannon täydellinen tukkeutuminen. Tämän seurauksena kehon elintärkeä toiminta lopetetaan. Tässä tapauksessa ruiskutus on välttämätöntä henkilölle koko elämän ajan.

Tyypin 2 diabetekselle on tunnusomaista se, että haima tuottaa insuliinia. Mutta sen määrä on niin vähäinen, että elin ei pysty käyttämään sitä elintärkeän toiminnan ylläpitämiseksi.

Potilaat, joilla on diabetes insuliinihoito, on tarkoitettu elämään. Ne, joilla on johtopäätös tyypin 2 diabeteksesta, joutuvat pistämään insuliinia, jos verensokeri laskee jyrkästi.

Valmistelu injektiota varten

Tämä ei ole myöskään vaikeaa. Tätä menetelmää kuvataan huolellisesti, jotta ruiskussa ei tule kuplia. Tämä ei tietenkään ole pelottavaa, mutta se voi hieman vääristää kliinistä kuvaa insuliinin injektoinnin jälkeen, mikä on erittäin tärkeää, kun se otetaan pieninä annoksina. Niinpä on tarpeen ottaa vakavasti huumeiden saantia koskevat säännöt.

Tämä sääntö annetaan kirkkaalle insuliinille, ilman neutraalin protamiinin pitoisuutta - tässä insuliini on samea ja siinä on tyypillinen sedimentti. Jos tyhjä insuliini on himmeä, se on vaihdettava, se on vaurioitunut.

Aluksi on poistettava ruiskusta kaikki käytettävissä olevat suojahatut. Sitten sinun on viivytettävä mäntä jakautumaan, joka on tarkoitus saada insuliinia, se on mahdollista 10 IU: lla. Sitten otetaan pullo lääkettä ja kumitulppa lävistetään neulalla, keskellä.

Seuraava vaihe on kääntää injektiopullo 180 astetta ja ruiskuttaa ilmaa. Tämä on tarpeen tarvittavan paineen aikaansaamiseksi injektiopullossa, tämä menettely helpottaa lääkkeiden keräämistä. Ruiskun mäntä painetaan loppuun. Koko tämän ajan pullon sijainti ruiskulla ei muutu ennen kuin potilas on saavuttanut vaaditun annoksen.

NPH-tyyppistä insuliinia (Protaphan) injektoiville diabeetikoille säännöt ovat samat, vain sinun täytyy ensin suorittaa yksi manipulointi. Koska tällä lääkkeellä on tyypillinen sedimentti, sitä ravistetaan perusteellisesti ennen käyttöä. Älä pelkää sitä liikaa ravistelemasta, sinun täytyy saavuttaa sedimentin tasainen jakautuminen nesteeseen ja vain siirtyä insuliinin saantiin.

Seuraavat vaiheet NPH-insuliinin joukossa - insuliini ruiskussa pysyvät samoina kuin läpinäkyvä. Yhteenvetona voimme erottaa päätoiminnot:

  • ravista pulloa (NPH - insuliini);
  • vedä ilmaa ruiskuun niin paljon kuin insuliinia tarvitaan injektioon;
  • aseta neula injektiopullon kumikorkkiin ja käännä se 180 astetta;
  • vapauta ruiskussa oleva ilma injektiopulloon;
  • ota oikea määrä lääkettä muuttamatta pullon asemaa;
  • poista ruisku, säilytä jäljellä oleva insuliini 2 - 8 ° C: n lämpötilassa.

Ruiskun kynät ovat neuloja, joiden pituus on 4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 ja 12 mm.

Aikuisille optimaalinen neulanpituus on 6-8 mm, lapsille ja nuorille - 4-5 mm.

Insuliinia on tarpeen pistää ihonalaiseen rasvakerrokseen, ja väärän neulan pituuden valinta voi johtaa insuliinin viemiseen lihaskudokseen. Tämä nopeuttaa insuliinin imeytymistä, mikä ei ole aivan hyväksyttävää annettaessa keskipitkällä tai pitkävaikutteisella insuliinilla.

Ruiskutusneulat ovat kertakäyttöisiä! Jos neula jätetään ruiskuttamaan uudestaan, neulan valo voi tukkeutua, mikä johtaa:

  • ruiskun kynän vika;
  • kipu injektiolla;
  • annettiin virheellinen annos insuliinia;
  • pistoskohdan infektio.

Älä käytä taivutettuja neuloja!

Insuliinin injektion algoritmi on seuraava:

  • Käsittele injektiokohtaa alkoholipyyhkeellä tai antiseptisellä aineella (esimerkiksi Kutaseptom). Odota, että iho kuivuu.
  • Peukalolla ja etusormella (mieluiten vain näillä sormilla ja ei kaikilla, jotta et voi tarttua lihaksen kudokseen) purista ihoa kevyesti leveään taittumaan.
  • Työnnä neula ihon taakse pystysuoraan, jos neula on 4–8 mm pitkä tai 45 °, jos neula on 10–12 mm pitkä. Neulan tulee päästä kokonaan ihoon.

Aikuiset, joilla on riittävästi rasvaa käytettäessä neulaa, jonka pituus on 4-5 mm, eivät voi ottaa ihoa taittumaan.

  • Paina kynän liipaisupainiketta (paina!). Painamisen on oltava sileä, ei terävä. Niinpä insuliini jakautuu paremmin kudoksiin.
  • Kun injektio on päättynyt, kuulet napsautuksen (tämä osoittaa, että annosindikaattori oli yhdenmukainen arvon "0" kanssa, ts. Valittu annos syötettiin kokonaan). Älä kiirehdi poistamaan peukaloa käynnistyspainikkeesta ja poista neula ihokalvosta. Sinun on pysyttävä tässä asennossa vähintään 6 sekuntia (mieluiten 10 sekuntia).

Käynnistyspainike voi joskus hypätä. Se ei ole pelottavaa. Tärkeintä on, että insuliinipainikkeen käyttöönotto oli kiinnitetty ja pidetty vähintään 6 sekuntia.

  • Insuliini otetaan käyttöön. Kun neula on poistettu ihon alta, neulaan voi jäädä muutama insuliinipisara, ja iholle tulee pisara verta. Tämä on normaalia. Pidä pistoskohtaa sormella jonkin aikaa.
  • Aseta ulompi korkki (suuri korkki) neulaan. Pidä ulompaa korkkia kiinni ja kierrä se (yhdessä neulan kanssa) ruiskun kahvasta. Älä koske itse neulaan, vain korkkiin!
  • Hävitä neulansuojus.
  • Laita korkki kynään.

On suositeltavaa katsella, miten insuliinia pistetään ruiskun kynän avulla. Siinä kuvataan paineita injektion suorittamiseksi, mutta myös joitakin tärkeitä vivahteita, kun käytät ruiskun kynää.

Jos pistoskohta on infektoitu (yleensä staph-infektio), ota yhteyttä endokrinologiisi (tai terapeutin) antibioottihoitoon.

Jos pistoskohdassa on muodostunut ärsytystä, on ennen injektiota käytettävä antiseptinen aine vaihdettava.

Missä piilottaa ja miten insuliinia pistetään, olemme jo selostaneet tämän lääkkeen käyttöönoton piirteitä.

Hormoni injektoidaan ihon alle. Tärkeintä on, että lääkkeen annosta ei anneta lihakseen.

Injektointia varten voidaan käyttää:

  • Ruiskun kynä;
  • Erikoisruiskut;
  • Annostelijat (pumput).

Insuliinikuvia ei saa tehdä heti, joten suositellaan, että käytät ensin suolaliuosta ruiskulla. Tyypillisesti äskettäin diagnosoidun diabeteksen hoito suoritetaan sairaalassa. Se pitää luentoja diabetes mellituksen koulussa, jossa ihmisiä opetetaan elämään taudin kanssa ja suorittamaan asianmukaisesti insuliinihoitoa.

Insuliinia injektoidaan ihonalaisessa rasvakudoksessa, so. lihaksen ja rasvakerroksen välisessä kerroksessa. Ei ole mitään vaarallista, jos insuliinia syötetään lihakseen, mutta tässä tapauksessa insuliini tulee veren tavallista nopeammin, mikä voi johtaa insuliinitoiminnan huipun muutokseen. Tämän vuoksi verensokeri voi olla pienempi injektion jälkeen ja sitten korkeampi kuin tavallisesti.

Pistoskohdan tuntemus ja kyky pistää injektio tekevät tästä menettelystä helppoa, kätevää ja turvallista.

Injektiot suoritetaan hoitohuoneessa ja vakavasti sairailla potilailla sängyssä. Hoitohuoneessa on steriili pöytä, joka on peitetty steriileillä levyillä, joiden kerrosten väliin on asetettu steriilit ruiskut, neulat, lokerot.

Levyjen vapaisiin reunoihin kiinnitetään erityisiä pidikkeitä. Steriili pöytä on mahdollista avata vain niille.

Sairaanhoitajan työpöydällä on: jodi, alkoholi, ampullien avaamiseen tarkoitetut kynsit, Bix steriilillä materiaalilla, steriilit pinsetit. Ruisku kerätään steriiliin pöytään steriileillä pihteillä.

Injektion kannalta tarvitaan kaksi neulaa: yksi otetaan lääkkeen mukana, toinen annetaan injektiona. Kaksi neulaa varmistavat steriliteetin noudattamisen.

Ampullin kaula ennen avaamista käsitellään myös alkoholilla. Öljyliuokset kuumennetaan 38 ° C: n lämpötilaan laskemalla ampulli lämpimään veteen.

Injektion suorittamiseksi vakavasti sairas Kraft-pakkaus (steriili ruisku) ja steriilit pallot, jotka on kostutettu alkoholilla, asetetaan steriiliin alustaan, peitetty steriilillä lautasella.

Yhden käyttökerran ruisku annetaan kootussa muodossa. Valmistele ruisku injektiota varten avaamalla pussi sen puolen kohdalle, jossa mäntä tuntuu (jos pussi on läpinäkymätön).

Lääkevalmisteelle valmistetaan ruisku. Injektiokäyttöön tarkoitetut lääkkeet toimitetaan injektiopulloissa, jotka on suljettu kumikorkilla, tai lasiampulteissa (kuva).

Kuva Säiliöt, joissa on nestemäisiä annosmuotoja (ampulli ja injektiopullo) parenteraalisesti lääkkeiden antamiseksi

Tarroissa on aina ilmoitettu lääkkeen nimi ja määrä. Lue kaikki, mitä on merkitty tarroihin huolellisesti, käyttämällä tarvittaessa suurennuslasia.

Jos lääkkeen nimi puuttuu tai sitä ei voida lukea, pullo tai injektiopullo on hävitettävä. Ampullin kaulan ympärille voidaan levittää värillinen nauha, jota voidaan käyttää hajottamaan ampullin yläosa ilman fragmentteja.

Pullojen kumitulppa rullataan metallikorkilla, jonka keskellä on repäisevä terälehti. Tämä terälehti tulee repiä pois juuri ennen lääkkeen käyttöä.

Jos injektiopullo sisältää useita lääkeannoksia, pyyhi kumitulppa alkoholilla kostutetulla vanupuikolla.

Eräs liuos ampullista

- Ennen kuin avaat lääkkeen ampullin tai injektiopullon, lue sen nimi, annos, säilyvyysaika. Esilämmitä ampulli öljyliuoksella vesihauteessa lämpötilaan 38 ° C - ennen.

Kuva Parenteraalinen reitti lääkkeiden antamiseen, injektion valmistus.

ja - ampulli on auki; täytetään ruisku ampullin nestemäisen sisällön kanssa; b - ilman poistaminen ruiskusta, kunnes ensimmäinen pisara näkyy neulasta.

- poista neula, jota käytettiin liuoksen keräämiseen, ja aseta injektioneula, - kiinnitä neula, nosta ruisku ylöspäin ja pidä ruiskua pystysuunnassa silmien tasolla, vapauta ilma ja pieni (ensimmäinen pisara) lääkeainetta: tämä tarkistaa neulan läpinäkyvyyden. b) Ruisku valmistetaan injektiota varten.

Kiinteän aineen laimentaminen injektiopullossa

Joitakin injektiota varten tarkoitettuja lääkkeitä, mukaan lukien antibiootit, valmistetaan kiteisen jauheen muodossa injektiopulloissa. Ennen käyttöä se liuotetaan steriiliin isotoniseen natriumkloridiliuokseen (0,9% natriumkloridiliuokseen), injektionesteisiin käytettävään veteen, 0,5%, 0,25% novokaiiniliuokseen.

Jotta 100 000 IU: ta vaikuttavaa ainetta voitaisiin sisältää 1 ml: ssa, on tarpeen ottaa 5 ml liuotinta injektiopulloon, joka sisältää 500 000 IU ainetta. Jatka: - lue pullon nimi (nimi, annos, viimeinen käyttöpäivä), - poista alumiinikotelo ei-steriileillä pihteillä, - käsittele kumitulppa alkoholipallolla, - vedä ruiskuun tarvittava määrä liuotinta, - purista tulppa neulalla ja aseta liuotin (kuva 5).

- poista pullo yhdessä neulan kanssa podigolny-kartiosta ja ravista pulloa, jolloin jauhe liukenee.

Lääkkeiden laimentaminen injektiopullossa parenteraalisesti

Aseta liuos pullosta - Aseta neula pulloon, jossa liukoinen aine on asetettu ruiskun kartionneulaan;

, b) - poista pullo yhdessä neulan kanssa ruiskun alisäiliöstä, - aseta injektioneula ruiskun kartioon, - tarkista neulan läpäisy kulkemalla pieni liuos neulan läpi, - vapauta ruisku ruiskusta ja ensimmäinen pisara liuosta neulan kärjessä.

Ruisku ruiskutettavaksi.

Insuliiniannoksen laskeminen

Lääkkeen injektioita pistetään ihonalaisesti ruiskulla, kynän ruiskulla, erikoispumpun (annostelijan) kautta injektorilla. Seuraavassa tarkastellaan insuliiniruiskun käyttöönoton algoritmia.

Insuliiniannostuksia käytetään:

  • vatsan etupinta (nopein imeytyminen, sopiva lyhyt- ja ultraäänilääkkeen insuliinin injektointiin ennen ateriaa, valmiita insuliiniseoksia)
  • reiteen etu-ulkopinta, hartioiden ulkopinta, pakarat (hitaampi imeytyminen, sopiva pidennetyn insuliinin injektionesteisiin)

Antibiootit -
antibakteeriset lääkkeet ("ANTI" -
vastaan, "BIOS" - elämä). kemiallinen
eri aineiden tuottamat aineet
mikrobilajit, joko saatu
synteettisesti ja estävät kasvua
muiden mikro-organismien lisääntyminen, t
mukaan lukien taudinaiheuttajat.

Johdannon tarkoitus
antibiootit: hoidon saavuttaminen
vaikutusta.


- iho
(Maanmuokkaus)

anatominen
alueet ihon sisäiseen ja
ihon testi - kyynärvarren keskimmäinen kolmasosa.

1. 100 000 IU: ssa
antibiootti ottaa 1 ml, fysiologinen
ratkaisu. Normaali jalostus
antibiootti.

2. Tuberkuliinissa
ruisku rekrytoi 0,1 ml, laimennettu
antibiootti 0,9 ml fysiologista
ratkaisu.

3. Jätä sisään
0,1 ml ruiskua, loput liuosta kaadetaan.


Injektoidun näytteen osalta
1000 U (vaikutusyksikkö) antibiootista.

Ruisku valitaan
ensimmäinen suolaliuos (jos. t
se on pullossa) 0,9 ml ja sitten 0,1 ml,
koe-antibiootti.

Otetaan / näytetään kaikki
antibiootit valmistetaan identtisesti.

Jos näyte on 2
antibiootti sitten oikealla ja
vasen käsivarsi ja merkitty "P"
(penisilliini), "C" (streptomysiini).

1. Cook
penisilliinin standardiliuos
1 ml suolaliuosta sisältää 100 000
PI-penisilliini).

2. Kirjoita ruisku
(tilavuus - 1 ml) 0,9 ml suolaliuosta.

3. Samassa ruiskussa
ottaa 0,1 ml laimennettua penisilliiniä
(enintään 1 ml), siis 1 ml: ssa liuosta
sisältää 10 000 IU penisilliiniä ja
0,1 ml liuosta - 1000 IU.

4. Aseta neula paikalleen
intradermaalinen injektio nivellettäessä
kartio.


5. Sisäinen
jalkaterän pinta 70%
alkoholia tai ihoa antiseptinen kahdesti
ja anna sen kuivua.

6. Lisää 0,1 ml
penisilliini-liuosta ihon sisään
kyynärvarren keskimmäinen kolmasosa koulutukseen
valkoinen papule - "sitruunan kuori".

Johdanto
antibiootteja käytetään pääasiassa
oikean ja ylimmän ulkoreunan
vasen pakarat ja voidaan myös käyttää
ulospäin - reiteen etuosa.

Jalostussääntö
antibiootit,

tuotettu
U tai grammaa.

kasvattaminen
antibiootit injektiota varten.


Luettelo "B":
antibiootit - antibakteeriset
huumeita.

Tavoite: Saavutus
terapeuttinen vaikutus.

Käyttöaiheet:
lääkärin määrääminen tartuntatauteille ja
tulehdussairaudet.

Antibiootit
injektiot vapautetaan kiteisenä
pulloa erityisissä pulloissa. annokset
antibiootit voivat olla yksiköissä (yksiköissä)
toimet) ja grammoina.

Jalostussäännöt
antibiootteja.

Usein käytännössä
lääkettä käytetään antibiootti
penisilliini (bentsyylipenisilliininatrium)
tai kaliumsuola). Se on tuotettu
pulloissa 250 000, 500 000,1 000 000 U.

Jalostukseen
penisilliiniä käytetään 0,25% tai 0,5%
novokaiiniliuos. Yksilön kanssa
Novokaiinin suvaitsemattomuutta käytetään
suolaliuosta, 0,9% natriumia
kloridia tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä.

1 ml: n liuoksessa
PITÄÄ KOSKEVAT 100 000 PENICILLINIÄ.


siten,
jos pullossa on 1 000 000 ED
on tarpeen kerätä 10 ml ruiskuun
liuotin.

X = ————— = 10 ml
liuotin;

250 000 IU ——— 2.5
ml liuotinta;

500 000 IU ——— 5.0
ml liuotinta.


Sääntö: 1 ml: ssa.
liuoksen tulee sisältää 100 000 IU

Tämä jalostus
kutsutaan standardiksi.

Käytetään
myös keskittynyt
jalostus eli

1 ml liuosta
200 000 kappaletta penisilliiniä tulisi sisältää.

Joten
jalostukseen tarvitaan 1 000 000 yksikköä. t
ruiskunvalitsinliuotin 5,0 ml.

250 000EU ———-
1,25 ml liuotinta;

500 000 UED
———— 2,5 ml liuotinta.


Penisilliini sisään
injektiopullo valmistetaan 250000 IU, 500000 IU,
1,000 000 U

Ratkaisua ei voi
lämpenee, kun se romahtaa,
Säilytä 1 päivä viileässä paikassa. jodi
tuhoaa penisilliiniä, niin korkkia
injektiopistettä ja injektiokohtaa ei käsitellä
jodia. Anna järjestelmän mukaan 4-6 kertaa päivässä
lääkärin määrääminen 4 tunnin kuluttua häiritsemättä
kuten antibiootti pitäisi
kertyy tehokkaaseen toimintaan
potilaalle.

STREPTOMYCINSUS julkaistaan ​​vuonna
kiteinen jauhe erityisessä
pulloa. Voidaan antaa grammoina.
ja yksiköissä (toimintayksiköissä).


nykyinen jännitys
Streptomysiiniä sisältäviä injektiopulloja valmistetaan
1,0 g, 0,5 g, 0,25 g.
Streptomysiini liuotetaan ennen käyttöä.
0,25% tai 0,5% novokaiiniliuosta Milloin
yksilön suvaitsemattomuus
Novocain käyttää isotonista
steriili natriumkloridiliuos
injektionesteisiin käytettävä vesi.

varten
käytetään streptomysiinin laimennoksia
myös kaksi menetelmää: vakio
ja väkevöidään.

Tarkoitus: valmistella
antibiootteja.

Käyttöaiheet: lääkärin nimittäminen.

Vasta-aiheet: pyyhkiytyi pulloon (ampullit)
antibioottien ja liuottimen epäsuhta
säilyvyys, muuttamalla heidän fyysistä
ominaisuudet (värin muutos, ulkonäkö
hiutaleet, pilvinen p-ra jne.).

Laitteet: manipulointitaulukko, steriili
pallot, 70kpl tai iho
antiseptinen, steriili ruisku ja neula
liuotinjoukko ampullista tai
injektiopullo, liuottimen injektioneula
antibiootti, steriili
pihdit, kynsilevyt, sakset, antibiootit,
antibioottiset liuottimet, lokerot
käytetyille neulapalloille, säiliöille
des.

B-luokan piirit tai kontit
naamio, käsineet.

Tarkoitus: terapeuttinen
ja diagnostiikka.

Käyttöaiheet: hätäapu, hoito
vakavasti sairas, kyvyttömyys ottaa käyttöön
valmistelu muulla tavalla, valmistelu
instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin
käyttämällä kontrastiainetta.

- yksilö
huumeiden suvaitsemattomuus;

- mahdottomuus
laskimotunnistus;


- flebiitti;

- rikkominen
ihon koskemattomuus injektiokohdassa.

Laitteet: manipulaatiotaulukko, munuaisen muotoinen lokero
steriili-1 kpl. ei-steriili alusta-1
kpl.

, Venous valjaat - 1 kpl. ruiskua
kertakäyttö 10,0-20,0 ml.

; pituus
38-40 mm neulat. 1kpl.

, lävistetty säiliö
kuljetukseen
1 ruiskun ruisku ampullit: Korglikon,
strofantiini, glukoosi, kalsiumkloridi
10%, 0,9% natriumkloridi, ampullitiedosto,
putket, sidokset, sidokset,
neste saippua, öljypyyhe-tyyny-1kpl.

,
lautasliina kumitiivisteen alla-1 pari,
käsineet steriili-1 pari, suojaava
näyttö (lasit), naamio, lautasliinat tai puuvilla
pallot-3 kpl. desinfiointiaineita.

tarkistaa
ensiapupakkauksen "Anti-AIDS" henkilöstö!

I.Valmistelut
manipulointia.

1. Cook
kaikki mitä tarvitset
menettely.

2.
Luo ystävällinen suhde
potilaan kanssa.

3.
Selvitä potilaan tietoisuutta
huumeista ja saada
hänen suostumuksensa manipuloinnin suorittamiseen.

5. Prosessi
kädet hygieenisesti ja laita
käsineet.

6.
Tarkista lääkkeen sopivuus
keinot (nimi, annos, viimeinen t
fyysinen kunto).

7.
Varmista jälleen, että
lääkkeitä
lääkäri.

8. Prosessi
ampullin kaula (pullokorkki) palloilla
alkoholia kahdesti.

9.
Valmistele ruisku ja neula valintaa varten
huumetta.

10. Kirjoita ruisku
vaadittu määrä osoitettua
lääkevalmiste, sitten vuonna
sama ruiskunvalitsinliuotin.
Käytetyt neulat sijoitetaan des.
ratkaisu.

11.
Aseta neula ruiskun kartioon
laskimonsisäinen injektio
ilmaa. Laita käsityöpaketti.

12.
Kypsennä vähintään 5 palloa
kostutettu alkoholilla ja asetetaan
steriili alusta tai käsityöpaketti.

II.
Toteutusmenettely.

13. Tarjous
potilaan makuulle tai tarvittaessa
auta häntä siinä. Vapauta tilaa
injektiota varten (kyynärpää).

14. Kyynärpään alla
potilas laittaa öljypyörän.
Aseta potilasvaljaat olkapäähän 5
cm kyynärpään taakse
lautasliina (tai hänen vaatteensa).

Huomaa: kun käytetään valjaita
pulssi säteittäisessä valtimossa ei saisi
muuttaa. Ihon alapuolella
päällekkäiset valjaat violetti suone
turpoaa. Kun täytön huonontuminen
pulssivaljaat on irrotettava.

15.
Pyydä potilasta tekemään nokka
(purista - vapautus)

16. Prosessi
käsineet antiseptiset.

17. Tutki
potilaan laskimoon.

18. Prosessi
- injektiopaikka alkoholilla. t
periferia keskelle (alhaalta ylöspäin),
halkaisija

19. Ota ruisku sisään
oikea käsi niin, että indeksi
sormi kiinnitti neulan päälle,
tarkista neulan ja
ruiskussa ei ole ilmaa.

20. Prosessi
injektiopaikka,
pidä potilas kiinni.

21. Korjaa
laskimo vasemmalla kädellä,
lävistää ihon (neulan leikkaus)
ja anna suonensisäisesti 1/3 neulan pituudesta.

22. Vedä takaisin
Piston itse, varmista ulkonäkö
veren ruiskussa.

23. Kysy
irrota potilaan nyrkki
valjaat vasemman käden vetämällä
löysistä päistä.

24. Vedä uudelleen
varmista, että neula on itse
on laskimoon.

25.
Paina vasemmalla kädelläsi kättä vaihtamatta
Piston ja injektio hitaasti,
tarkkailemalla potilaan tilaa.

26. Ruiskussa
jätä 1 ml lääkettä
huumetta.

27. Pallon kiinnittäminen
alkoholin kanssa injektiokohtaan, uutetta
neula, pyydä potilasta taipumaan
käsivarsi kyynärpäässä ja pidä fleeceä
alkoholia 5 minuuttia (sitten tämä pallo
asetettu. liuos).

III
Menettelyn päättyminen.

28.
Säiliössä des.
Huuhtele ruisku liuoksen kanssa
neula. Laita sitten neula ja ruisku sisään
eri säiliöt desinfioinnilla. ratkaisuja niin
niin, että kanavat täytettiin.
ratkaisu.

29.
Ota käsineet pois
upota ne des. ratkaisu.

30.
Pese ja kuivaa kädet.

31.
Merkitse
menettelyn luettelossa.

tehokkuuden
manipulointia.

Humaani asenne
potilaalle. Potilaan oikeus saada tietoa.

varoitus
komplikaatioita. Tarkka suorituskyky
lääkärin tapaamiset.

oikea
suorittaa manipulointia.

oikea
suorittaa manipulointia.

oikea
suorittaa manipulointia. ennaltaehkäisy
ilmanembolia.

turvallisuus
manipulointia. Pääsy
pistoskohdassa.

Paras pääsy
suoneen.

ohjaus
peittosarjan oikeellisuus.

Parempi
laskimoiden täyttäminen.

tehokkuuden
suorittaa menettely.

tehokkuuden
suorittaa menettely.

Hit-ohjaus
laskimoon.

tehokkuuden
suorittaa menettely.

varoitus
talkin kemialliset vaikutukset
ihoa.

ohjaus
suoritettujen menettelyjen määrä
jatkoa sairaanhoitajan työssä.

Jotta insuliiniannosten vaikutukset voidaan ennustaa luotettavasti, on tarpeen pistää samaan vyöhykkeeseen samanaikaisesti. Potilaiden on kiinnitettävä huomiota siihen, että liikunnan aikana sen alueen lihakset, jossa insuliini on juuri otettu käyttöön, imeytymisnopeus kasvaa 7 kertaa.

Insuliinia annetaan käyttämällä tätä tarkoitusta varten erityisesti sovitettuja laitteita, kuten insuliiniruiskuja, ruiskun kynää, pysyviä katetreja, neulattomia injektioruiskuja, insuliinipumppuja. Tällä hetkellä on suositeltavaa käyttää liuoksia, joissa on yksi insuliinipitoisuus - 100 IU / ml, mikä edistää lääkkeen annostelun yleistämistä ja yksittäisten laitteiden käyttöä sen antamiseen.

Kaikki lääkkeet injektoidaan, jos se on parasta ja turvallisempaa imeytyä elimistöön. Kummallista kyllä, insuliiniannostusta ei voida pitää lihaksensisäisenä injektiona. Ruiskussa olevan vaikuttavan aineen tulee olla ihonalaisesti rasvakudoksessa.

Kun lääke on lihaksissa, on mahdotonta ennustaa, miten se käyttäytyy. Yksi asia on varma - potilas kokee epämukavuutta. Insuliini ei imeydy elimistöön, mikä tarkoittaa, että injektio jää väliin, mikä vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan.

Lääkkeen käyttöönotto on mahdollista tiukasti määritellyissä osissa:

  • vatsa navan ympärillä
  • olkapää
  • pakaroiden ulompi taitto,
  • osa reiden etupäätä.

Kuten näette, jotta injektio voitaisiin antaa itse, mukavimmat alueet ovat vatsa, reidet. Saat paremman käsityksen huumeiden hallinnasta, voit katsoa videota. Näitä molempia vyöhykkeitä käytetään parhaiten erilaisiin lääkeaineisiin. Pitkävaikutteiset injektiot sijoitetaan reisiin, ja lyhytaikainen vaikutus sijoitetaan olkapäähän tai navan alueelle.

Päinvastoin, olkapäähän tai vatsaan injektion jälkeen, syntyy lähes hetkellinen lääkkeen imeytyminen.

Jotta terveydentila säilyisi hyvänä, diabeetikon on annettava useita laukauksia päivittäin. Ruiskutusalueen on oltava erilainen. Anna lääke kolmella tavalla:

  1. edellisen injektion vieressä noin 2 cm: n etäisyydellä,
  2. injektiopinta-ala on jaettu neljään osaan, jolloin lääkettä injektoidaan ensin viikon ajan ja sitten siirrytään seuraavaan. Tänä aikana muiden osien iho lepää ja on täysin uusittu. Myös yhden lohkon injektioalueiden tulisi olla 2 cm: n päässä toisistaan.
  3. alue on jaettu kahteen osaan ja jokaiselle niistä annetaan pistos.

Kun olet valinnut tietyn vyöhykkeen insuliinin tuomiseksi, sen on oltava kiinni. Esimerkiksi, jos reidet valittiin pitkävaikutteiselle lääkkeelle, niin lääkettä jatketaan siellä. Muussa tapauksessa imeytymisnopeus muuttuu, joten insuliinin ja siten sokerin taso vaihtelee.

Insuliinivalmiste käytettäväksi

Kiinnitä huomiota insuliinityyppiin. Onko se läpinäkyvä vai hieman sumea? Kirkas liuos (tämä on lyhytvaikutteinen insuliini) injektoidaan ilman edellistä sekoitusta.

Hieman samea liuos (tämä on insuliini, jolla on pitkäaikainen vaikutus), ennen kuin sinun täytyy pistää se, on tarpeen sekoittaa hyvin. Tätä varten ruiskun kynä, jossa on lisätty patruuna, on kääntettävä hitaasti ja varovasti ylös ja alas vähintään 10 kertaa (mieluiten 20 kertaa), jotta ruiskun kynän sisällä oleva pallo sekoittaa sisältöä.

Älä ravista kasettia. Liike ei saa olla terävä.

Jos insuliinia sekoitetaan hyvin, se muuttuu tasaisesti valkoiseksi ja sameaksi.

On myös toivottavaa, että ennen patruunan syöttämistä insuliiniin lämmitettiin kämmenissä huoneenlämpötilaan.

Insuliini on valmis antamaan.

Diabetes-hoitoon sisältyy ruiskuja, joissa on sisäänrakennettu neula tai irrotettava. Jos neula voidaan vaihtaa, osa insuliinista jää injektion jälkeen. Tämä johtaa osaan suunnitellusta annoksesta ja hyppää verensokeriin. Muoviset ruiskut, joissa on sisäänrakennettu neula, ovat taloudellisempia, mutta niitä voidaan käyttää useita kertoja edellyttäen, että kaikki hygieniaolosuhteet täyttyvät.

Ruiskut mahdollistavat jakautumisen, jolloin voit syöttää haluamasi insuliiniannoksen. Aikuiset injektiot tulee suorittaa ruiskuilla, joiden asteikolla on 1 yksikkö lääkettä. Lapset saavat käyttää lääketieteellisiä instrumentteja puolet yksikköä kohden.

Algoritmi asettaa insuliinin ruiskuun:

  1. Steriloi kädet alkoholilla.
  2. Irrota neulan korkki, vedä ilma ruiskuun ja työnnä se injektiopulloon. Tämä toimenpide on välttämätön, jotta tyhjiötä ei synny, ja seuraavat insuliinikokonaisuudet injektiopullosta voidaan myös suorittaa helposti.
  3. Kun käytät NPH-insuliinia (esim. Protapaania), pulloa on ravistettava etukäteen, jotta saadaan tasainen seos.
  4. Vedä mäntä ulos ruiskusta tarvittavaan määrään lääkeainetta lääkärin suositteleman annoksen mukaisesti. Tarvittavan annoksen saamiseksi lääkkeet on kerättävä useammalla yksiköllä enemmän ja alennettava ylimäärä määrä vaadittuun divisioonaan.
  5. Irrota ruiskun pohja useita kertoja ilmakuplien poistamiseksi.

Eri insuliinien sekoittamista samaan ruiskuun ei suositella. Ainoat poikkeukset ovat NPH-insuliini. Muut insuliinityypit saattavat menettää osan toiminnastaan.

NPH-insuliinisekoitustekniikka:

  • Injektiopullossa, jossa on laajennettu insuliini ilman johtamiseksi;
  • Lisää ilmaa välittömästi muuhun insuliiniin (lyhytvaikutteinen) olevaan injektiopulloon;
  • Valitse ensin haluttu lääkkeen lyhytvaikutteinen annos ja jatka sitten. On tärkeää, että lääke ei pääse injektiopulloon eri lääkkeellä.

Nykyaikaiset diabeteksen hoitomenetelmät mahdollistavat ruiskujen, kynien käytön. Ne ovat sopivimpia laitteita verrattuna tavallisiin ruiskuihin.

Insuliinikynät ovat uudelleenkäytettäviä tai kertakäyttöisiä, ja ne vaihtelevat myös annostusta kohden. Joidenkin insuliinityyppien ruiskut-kynät ovat askeleen, joka vastaa yhtä yksikköä lääkettä tai puolet.

Muut insuliinihoidon vaikutukset

Ensinnäkin, tutki artikkeli ”Matala verensokeri (hypoglykemia)”. Tee mitä se sanoo ennen diabeteksen hoitoa insuliinilla. Tällä sivustolla kuvatut insuliinihoidon protokollat ​​vähentävät monta kertaa vakavan hypoglykemian ja muiden vähemmän vaarallisten komplikaatioiden riskiä.

Insuliinin toistuva antaminen samoissa paikoissa voi aiheuttaa ihon kiristymistä, jota kutsutaan lipohypertrofiaksi. Jos jatkat piikkiä samoissa paikoissa, huumeet imeytyvät paljon pahemmin, veren sokeri alkaa hyppäämään.

Lipohypertrofia määritetään visuaalisesti ja kosketuksella. Tämä on vakava komplikaatio insuliinihoidossa.

Iho voi olla punoitus, kovettuminen, turvotus, turvotus. Lopeta lääkityksen ottaminen seuraavien 6 kuukauden aikana.

Lipohypertrofian estämiseksi vaihda pistoskohtia joka kerta. Jaa alueet, joilla teet injektion, alueille, kuten kuvassa on esitetty.

Käytä eri alueita vuorotellen. Joka tapauksessa pistää insuliini vähintään 2-3 cm: n etäisyydelle edellisestä pistoskohdasta.

Jotkut diabeetikot kärsivät edelleen huumeistaan ​​lipohypertrofian paikoissa, koska tällaiset injektiot ovat vähemmän kivuliaita. Hävitä tämä käytäntö.

Lisätietoja siitä, miten voit ottaa laukauksia insuliiniruiskulla tai ruiskun kynällä, kivuttomasti, kuten sivulla on kuvattu.

Meistä

Insuliiniresistenssin oireyhtymä on patologia, joka on ennen diabeteksen kehittymistä. Tämän oireyhtymän tunnistamiseksi käytetään insuliiniresistenssi-indeksiä (HOMA-IR). Tämän indeksin indikaattoreiden määrittäminen auttaa määrittämään insuliinin vaikutusta herkkyyteen alkuvaiheessa, arvioimaan diabeteksen, ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden havaittuja riskejä.