25-OH-vitamiini D -määritys

D-vitamiinilla on 2 päämuotoa: D2 (ergokalsiferoli) ja D3 (Kolekalsiferoli); jälkimmäinen on vitamiinin luonnollisesti esiintyvä muoto ja pieni annos.

D3-vitamiini (imeytyy ihoon suoran auringonvalon vaikutuksesta (ultraviolettisäteily H) ja on ruokavaliossa pääasiassa kalaöljyssä ja merikalassa. Joissakin kehittyneissä maissa maitoa D ja muita elintarvikkeita rikastetaan D-vitamiinilla. Rintamaito sisältää vähän D-vitamiinia, keskimäärin vain 10% rikastetun lehmänmaidon määrästä. D-vitamiinin tarve kasvaa iän myötä ihon synteesin vähenemisen vuoksi.

D-vitamiini on prohormoni, jossa on useita aktiivisia metaboliitteja, jotka toimivat hormonina. D-vitamiini muuttuu maksaksi 25 (OH) D: ksi, joka sitten kääntyy 1,25 (OH): ksi munuaisissa2 D (1,25-dihydroksikoli-kalsiferoli, kalsitrioli tai D-vitamiinin aktiivinen hormoni). 25 (OH) D, tärkein kiertävä muoto, on jonkin verran metabolista aktiivisuutta, mutta 1,25 (01-1)2 D on metabolisesti aktiivisin. Käänny 1,25 (01–1)2 D: tä säätelee sen oma pitoisuus, parathormoni (PG) ja Ca: n ja fosfaatin pitoisuus veressä.

D-vitamiini vaikuttaa moniin elimiin ja järjestelmiin, mutta pääasiassa se lisää Ca: n ja fosfaatin imeytymistä suolistossa, edistää normaalia osteogeneesiä ja mineralisoitumista. D-vitamiinia ja sen analogeja käytetään psoriaasin, hypoparatereoosin, munuaisten osteodystrofian, mahdollisesti leukemian, rintasyövän, eturauhasen, paksusuolen, hoitoon; niitä voidaan käyttää myös immunosuppressioon. D-vitamiinin etuja leukemian ja rintasyövän, eturauhasen ja paksusuolen syövän ehkäisemiseksi ei ole osoitettu.

D-vitamiinin ja sen metaboliittien vaikutukset

Puutos häiritsee luun mineralisaatiota. Hoito on D-vitamiinin, Ca: n ja fosfaatin nimeäminen. Ennaltaehkäisyä käytetään usein. Harvoissa tapauksissa D-vitamiinin (riippuvuus) metaboliset häiriöt aiheuttavat perinnöllisiä sairauksia.

Ritsiitti ja osteomalatia ovat seurausta erilaisista tiloista [esimerkiksi munuaisten tubulojen erilaiset häiriöt, perheväkivihakset, krooninen metabolinen asidoosi, hypoparatyreoosi (D-vitamiinin imeytyminen), Ca: n riittämätön ravinto ruoan kanssa sekä sairaudet ja lääkkeet, jotka rikkovat luun matriisin mineralisaatiota]].

D-vitamiinin puutos aiheuttaa hypokalsemiaa, joka stimuloi PTH: n tuotantoa ja aiheuttaa hyperparatyroidismia. Hyperparatyreoosi lisää munuaisten imeytymistä, luun mobilisoitumista ja kalsiumin säilymistä, mutta lisää fosfaatin erittymistä.

D-vitamiinin puutteen syyt

D-vitamiinin puutos voi ilmetä seuraavista syistä:

Riittämätön altistus tai kulutus. Riittämätön altistuminen auringolle ja riittämätön nauttiminen ruoan kanssa olisi yleensä oltava läsnä yhdessä kliinisen alijäämän aikaansaamiseksi. Vanhukset (aliravitsemus ja auringon altistuminen) ja tietyt ryhmät (esimerkiksi naiset ja lapset, jotka istuvat kotona, tai ne, jotka käyttävät vaatteita, jotka peittävät koko vartalon ja kasvot) ovat sen alaisia. D-vitamiinin riittämättömät varannot ovat tyypillisiä vanhuksille, erityisesti niille, jotka rajoittuvat kotiin, sijoitetaan hoitokodiin, sairaalahoitoon tai lonkkamurtumiin. Suositeltava suora altistuminen auringonvalolle on 5–15 minuuttia (sub-arytemaalinen annos) käsissä ja jaloissa tai kasvoissa, käsissä ja käsissä vähintään 3 kertaa viikossa. Monet ihotautilääkärit eivät kuitenkaan suosittele lisääntynyttä altistumista auringonvalolle ihosyövän lisääntyneen riskin vuoksi.

Vähentynyt imeytyminen. Malabsorptio voi riistää elimistöstä D-vitamiinin; Vain pieni määrä 25 (OH) D: ää käy läpi maksan ja suoliston kierrätyksen.

Metaboliset häiriöt. D-vitamiinin puutos voi johtua 25 (OH) 2D: n synteesin puutteista. Ihmiset, joilla on krooninen munuaissairaus, kehittävät tavallisesti ritsetejä tai osteomalaasia, koska 1,25 (OH): n tuotanto2 D munuaisissa vähenee ja fosfaatin taso nousee.

D-vitamiiniresistenssi Perinnöllinen D-vitamiinista riippuvaisilla tyypin II tyypeillä on useita muotoja ja se johtuu 1,25-reseptorin (OH) mutaatioista.2 D. Tämä reseptori vaikuttaa suoliston, munuaisten, luun ja muiden solujen metaboliaan. Tällaisilla muodoilla, huolimatta 1,25 (OH)2 D riittävässä määrin, sen toiminta on estetty reseptorin toiminnan tehottomuuden vuoksi.

D-vitamiinin puutteen oireet ja merkit

D-vitamiinin puutos voi aiheuttaa lihaskipua, lihasheikkoutta, luukipua missä tahansa iässä.

D-vitamiinin puutos raskaana olevalla naisella aiheuttaa sikiön puutetta. Joskus vakava puute voi aiheuttaa osteomalakiaa äidissä, mikä johtaa siihen, että vastasyntyneessä on luukappaleiden metafyysin vaurioita. Nuorilla lapsilla riisit aiheuttavat koko kallon luut pehmenemään (craniotabes). Palpaatiossa niskakyhmy- ja posterioriset luut luetaan kuin pingpongipallo. Vanhempien vauvojen ricketeilla viivytetään istunnon ja indeksoinnin alkamisen ajoitus, suihkulähteiden sulkeminen; niillä on merkittävä kallon ja kallioperäisen rustoinen sakeutus. Rib-rustoiset paksunnokset muistuttavat rintakehän sivuilta ulkonevia helmiä (rakeisia helmiä). 1-4-vuotiailla lapsilla epifyysiset rustot lisääntyvät radiaalisen, ulnar-, sääriluu- ja fibula-luiden alareunoissa; kyfoskolioosi kehittyy ja kävelyn alkamisen ajoitus viivästyy. Vanhemmilla lapsilla ja nuorilla on tuskallinen kävely.

Ratsittinen tetany on aiheuttanut hypokalsemiaa ja voi liittyä D-vitamiinin puutteeseen sekä lapsilla että aikuisilla. Tetany voi aiheuttaa huulien, kielen ja sormien parestesioita; kasvojen lihaskouristus. D-vitamiinin puute äidissä voi aiheuttaa tetanyn vastasyntyneille.

Osteomalacia hajottaa murtumia. Iäkkäiden lonkkamurtumien seurauksena voi olla jopa vähäinen trauma.

D-vitamiinin puutosdiagnoosi

  • Tasot 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Riittämätön aurinkoaltistus tai riittämätön ravinto.
  • Oireet ja oireet rickets, osteomalacia, vastasyntyneen tetany.
  • Ominaisuudet luun muutokset röntgenkuvauksessa.

Radiaalinen ja ulnariluu, Ca: n, fosfaatin, alkalisen fosfataasin, PG: n ja 25 (OH) D: n tasot veressä ovat välttämättömiä D-vitamiinin puutteen erottamiseksi muista luun demineralisaation syistä.

Craniotabes-lapset on testattava serologisesti syfilisille huolimatta siitä, että synnynnäinen syfilis aiheuttaa craniotabes-taudin useimmiten vastasyntyneillä ja 2–4 ​​kuukauden ikäisillä vauvoilla. Ricketit voidaan erottaa kondrodystrofiasta, koska tällaisille potilaille on ominaista suuri pää, lyhyet raajat, paksunnetut ja tiheät luut, normaali Ca-, fosfaatti-, emäksinen fosfataasitaso.

Imeväisten raksiitin tapauksessa tetany voi olla kliinisesti erottamaton muista syistä johtuvista kouristuksista.

Röntgendiffraktiolla havaitut luiden muutokset edeltävät kliinisten oireiden alkamista. Ricketien muutokset ovat selvimpiä säteen ja ulna-luiden alemmissa päissä. Diafysaariset päät menettävät terävyyssuojansa, ääriviivat ovat kupin muotoisia täplikkäillä tai limppuisilla laimennoksilla.Joten, koska säteen ja ulnan päädyt eivät ole kalkkeutuneet, ne tulevat läpäiseviksi röntgensäteille, niiden ja metakarpaluujen välinen etäisyys näyttää kasvavan. Luu matriisi muissa paikoissa myös läpäisee röntgensäteitä. Tyypilliset muodonmuutokset ovat seurausta luiden taipumisesta ruston niveltymisalueella diafyysin (varren) kanssa, koska varsi on heikko. Heparin alkamisen jälkeen epifyysin alueelle ilmestyy ohut valkoinen kalkkeutumislinja, joka muuttuu tiheämmäksi ja paksemmaksi kalsifikaatioprosessin kehittämisen myötä. Sitten luun matriisi on kalkkeutunut ja näyttää tummenevalta subperiosteaalisella tasolla.

Aikuisilla röntgenkuvat osoittavat luut, erityisesti selkärangan, lantion ja alaraajojen demineralisoitumista; voidaan myös nähdä kuitulevyjä, ja viallisia, nauhamaisia ​​alueita demineralisoinnissa (pseudo-murtumia, Luzer-linjoja, Milkman-oireyhtymää) esiintyy luiden kortikaalisessa kerroksessa.

Jos diagnoosi on epäselvä, voidaan mitata 1,25 (OH) D: n seerumitasot.2h Ca-pitoisuus virtsassa. Vaikeilla tasoilla 1,25 (OH) D2 seerumi on epätavallisen alhainen ja sitä ei yleensä havaita. Virtsan Ca-pitoisuus on vähäistä kaikissa puutteellisissa muodoissa, paitsi asidoosin aiheuttamista tapauksista.

D-vitamiinin puutteella Ca-seerumi voi olla alhainen tai sekundäärisen hyperparatyreoidisuuden vuoksi normaali. Seerumin fosfaatti yleensä pienenee ja alkalinen fosfataasi kasvaa. PG: n pitoisuus veressä kasvaa.

D-vitamiinin puutoshoito

  • Kalsiumin ja fosfaatin puutteen korjaus.
  • D-vitamiinin lisäys

Ca (mikä on yleinen) ja fosfaatinpuute on korjattava. Vaikka Ca: n ja P: n kulutus on riittävä, aikuisille, joilla on osteomalakia ja lapsilla, joilla on mutkaton rickets, määrätään P-vitamiinia annoksena 40 mikrogrammaa (1 600 IU) suun kautta kerran päivässä. Heran 25 (OH) D ja 1,25 (OH) D2, joka ei ole tarpeen mitata, alkaa nousta 1 tai 2 päivän kuluessa. Hera-Ca ja fosfaatin kasvu ja alkalinen fosfataasi vähenevät noin 10 päivän ajan. Kolmen viikon kuluessa riittävästi Ca: ta ja fosfaattia säilytetään luissa niin, että ne näkyvät röntgenkuvassa. Noin kuukaudessa annosta voidaan pienentää tavalliseen 15 µg / g (600 ME) tasoon kerran päivässä. Tetanian läsnä ollessa D-vitamiinilisää tulisi tukea Ca-suolojen laskimonsisäisellä antamisella 1 viikon ajan. Iäkkäät potilaat saavat päivittäin 25 -> 50 µg (1 000 -> 2 000 ME) pitämään 25 (OH) D> 20 µg / ml (> 50 mmol / l); tämä annos on suurempi kuin alle 70-vuotiaille (600 ME) tai yli 70-vuotiaille (800 ME) suositeltu päivittäinen saanti (PCH), ja se voi ylittää nykyisen D-vitamiiniannoksen ylärajan 2 000 IU / vrk.

Koska D-vitamiinin metaboliittien muodostumisen rikkomisen vuoksi ricketit ja osteomalakia ovat D-vitamiiniresistenttejä, niitä ei voida hoitaa sellaisilla annoksilla, jotka ovat yleensä tehokkaita ricketeille riittämättömän imeytymisen vuoksi. Endokrinologisen tilan arviointi on tarpeen, koska hoito riippuu erityisestä häiriöstä. Kun 25 (OH) D: n tuotanto on heikentynyt, D-vitamiinin ottaminen annoksella 50 μg (2000 ME) lisää seerumitasoja kerran päivässä ja johtaa kliiniseen paranemiseen. Potilaat, joilla on munuaissairaus, tarvitsevat usein ylimääräistä annosta 1,25 (OH) D2D.

Perinnöllinen D-vitamiinista riippuvainen tyyppi I -tyyppinen kypsä, joka voidaan hoitaa 1,25 (OH) D2 annoksella 1-2 mcg suun kautta 1 kerran päivässä. Erittäin suuret annokset (esim. 10-24 ug / vrk) 1,25 (OH) D auttavat joitakin potilaita, joilla on perinnöllinen D-vitamiinista riippuvainen tyyppi II.2; toiset vaativat jatkuvia Ca-infuusioita.

D-vitamiinin puutteen ehkäisy

Erityisen tärkeitä ovat ravitsemussuositukset niille henkilöryhmille, joilla on D-vitamiinin puutteen vaara, imetyksen aikana on suositeltavaa määrätä D-vitamiinia lisäksi annoksella 5,0 µg (ME) 1 kerran päivässä syntymähetkestä 6 kuukauteen asti; 6 kuukauden kuluttua monipuolisempi ruokavalio on hyödyllistä. D-vitamiinin rikastaminen tuoreilla chapati-pastillailla, joita intialaiset maahanmuuttajat käyttävät Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi. Auringonvalon altistuminen 0-vitamiinin tilalle tulisi verrata lisääntyneeseen ihovaurioon ja ihosyövän riskiin.

Imetyksen aikana on suositeltavaa määrätä D-vitamiinia lisäksi annoksella 5,0 µg (200 ME) 1 kerran päivässä syntymähetkestä 6 kuukauteen saakka; 6 kuukauden kuluttua monipuolisempi ruokavalio on hyödyllistä. Ergokalsiferolia annetaan kerran annoksena 2,5 mg (100 000 IU) lihaksensisäisesti riskialttiille nuorille, yleensä syksyllä, jotta ylläpidetään riittävästi 25 (OH) D: tä talvella. Suositeltu D-vitamiinin päiväannos on 400 IU 51-vuotiaille ihmisille enintään 70 ja 600 IU yli 70-vuotiaille; monet pitävät tätä kulutusta liian alhaisena.

D-vitamiinin yliannostus

D-vitamiinin myrkytys on pääsääntöisesti seurausta siitä, että se otetaan liiallisina määrinä. Vaikea hyperkalsemia aiheuttaa yleensä oireiden alkamisen. Diagnoosi perustuu 25 (OH) D: n kohonneisiin veren pitoisuuksiin. Hoito koostuu D-vitamiinin saannin lopettamisesta, ravinnon kalsiumin rajoittamisesta, intravaskulaarisen tilavuuden puutteen palauttamisesta ja vakavan myrkytyksen aikana glukokortikoidien tai bisfosfonaattien määräämisestä.

Sen tehokkaan metaboliitin -1,25 (OH) D synteesistä2 - on tiukasti kontrolloitu, vitamiinin myrkytys tapahtuu yleensä vain, jos liiallisia annoksia on otettu (määrätty tai yliannostus). D-vitamiini annoksena 1000 mcg (40 000 ME) päivässä aiheuttaa imeväisille hyperavitaminoosin 1–4 kuukauden ajan. Aikuisilla annoksilla 1 250 mcg (50 000 IU) päivässä useita kuukausia voi johtaa hypervitaminoosiin. D-vitamiinin hypervitaminoosi voi kehittyä iatrogeenisesti hypoparatyreoosin liiallisen aggressiivisen hoidon avulla.

D-vitamiinin oireet ja merkit

Tärkeimmät oireet johtuvat hyperkalsemiasta. Anoreksia voi esiintyä Toxo-ga ja oksentelu, jotka usein liittyvät polyuriaan, polydipsiaan, heikkouteen, hermostuneisuuteen, kutinaan ja ajan myötä, munuaisten vajaatoimintaan. Proteinuria, virtsan sylinteri, atsotemia voi kehittyä.

D-vitamiinin diagnoosi

  • Hyperkalcemia yhdistettynä riskitekijöihin.

Aiemmin D-vitamiinin liiallinen määrä voi olla ainoa avain D-vitamiinin myrkytyksen erottamiseksi muista hyperkalsemian syistä. Seerumin Ca-pitoisuuden nousu 12–16 mg / dl (3-4 mmol / l) on varma merkki myrkytysoireiden alkamisesta.

D-vitamiinihoito

Nesteen menetyksen täydentäminen laskimonsisäisesti kortikosteroidien tai bisfosfonaattien käyttöönoton yhteydessä.

D-vitamiinin, glukokortikoidien tai bisfosfonaattien (ne hidastavat luun resorptiota) lopettamisen jälkeen määrätään veren Ca-tasojen alentamiseksi.

Kehittyneet munuaisvauriot tai metastaattiset kalkkeutumat voivat olla peruuttamattomia.

D25-vitamiini

25-OH-D-vitamiini on D-vitamiinin päämetaboliitti, joka on jatkuvasti veressä. Kuuluu rasvaliukoisiin vitamiineihin.

D-vitamiinin lähteet:

  • Ruoka - kalaöljy, voita, munia, juustoa, raejuustoa. D2 (ergokalsiferoli) tulee kehoon heidän kanssaan.
  • Ihmisen iho, jossa D3 (kolalsiferoli) muodostuu ultraviolettisäteilystä.

D-vitamiini voidaan imeytyä vain sappeen läsnä ollessa ruoan kanssa. Suurin osa siitä on osa kylomikroneja (triglyseridien kuljetusmuoto) - noin 60-80%. Loput D-vitamiinista tulevat imusoluihin, veriin ja veren virtaukseen maksassa.

Iholle muodostunut D-vitamiini toimitetaan myös maksaan, jossa 25-OH-D-vitamiinia muodostuu D-vitamiinista ”ruoka” ja ”iho”, ja osa siitä siirretään munuaisiin, jotta saadaan mahdollisimman biologisesti aktiivinen 1,25-vitamiinin (OH) 2D3 muoto ( kalsitrioli).

Jälkimmäinen on steroidihormoni, joka stimuloi kalsiumin ja fosforin imeytymistä suolistossa. Korkealla aktiivisuudestaan ​​huolimatta sen puoliintumisaika on vain 3-6 tuntia, kun taas 25-OH-D-vitamiini - 21 päivää.

25-OH D-vitamiini on D-vitamiinin muoto, joka parhaiten kuvastaa D-vitamiinin aineenvaihdunnan tilaa kehossa.

D-vitamiinin tärkein rooli kehossa on kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaan kohdistuva vaikutus.

1,25 (OH) 2D3 (kalsitrioli) stimuloi kalsiumia sitovan proteiinin muodostumista, joka edistää kalsiumin imeytymistä suolistossa.

D-vitamiini lisää sitraatin muodostumista luukudoksessa. Nämä ovat sitruunahapon suolat, jotka ovat välttämättömiä energian tuottamiseksi luunmuodostusprosesseille. Lisäksi D-vitamiini stimuloi luun muodostumista.

Jos veren kalsiumpitoisuus laskee, lisäkilpirauhaset aktivoituvat ja tuottavat lisäkilpirauhashormonia, joka poistaa kalsiumin luista ja lisää siten sen tasoa veressä. Samalla parathormoni lisää fosfaatin erittymistä virtsaan. Jotta fosfaattien pitoisuus veressä pysyisi vakaana, alkalinen fosfataasi lisää fosfaattien vapautumista luukudoksesta verenkiertoon.

D-vitamiinin puutos on pitkään vaarallinen johtuen kalsiumin imeytymisen vähenemisestä suolistossa kalsiumia sitovan proteiinin synteesin puuttumisen, luurankojen luuttumisen vuoksi kalsiumin ja fosfaatin uuttamisen johdosta. Tämän seurauksena lapset kehittävät kyyneleitä - selkäranka on taivutettu, kallon luut ohenevat, esiintyvät luun hyperplasia-merkit - kylkiluiden (helmien) paksuus, ranteissa olevat rakeiset rannekorut. Aikuisilla D-vitamiinin puute johtaa luiden pehmenemiseen (osteomalakia), neuromuskulaarisen kiihtyvyyden lisääntymiseen ja vakavissa tapauksissa kouristusten esiintymiseen.

Ylimääräinen D-vitamiini on vaarallista lisäämällä veren ja virtsan kalsiumpitoisuutta, myrkyllisiä vaikutuksia kehoon. Kalsiumsuolojen laskeutuminen munuaisiin, keuhkojen, suolien ja sydämen verisuonten seinämiin, on pysyvästi laskeutunut, näiden elinten toimintahäiriö on pysyvä. Siksi hoidettaessa D-vitamiinia ei pidä unohtaa totuutta: ”Parempi on iso rickets kuin pieni hypervitaminosis D”.

D-vitamiinin taso veressä riippuu vuodenajasta (korkeampi kesällä kuin talvella), iästä (nuoremmilla kuin vanhuksilla), ihmisen ravitsemuksen ominaisuuksista.

Indikaatiot analyysille

Kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunnan arviointi.

Munuaisten osteodystrofia (luuston luiden vaurioituminen kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa).

Diagnoosi postmenopausaalista osteoporoosia.

Parathormonien vähentynyt toiminta.

Tutkimuksen valmistelu

Viimeisestä ateriasta veren ottoon määräajan on oltava yli kahdeksan tuntia.

Epäilemättä jätä rasvaisia ​​ruokia ruokavaliosta, älä ota alkoholijuomia.

1 tunti ennen veren ottamista analysointia varten ei voi tupakoida.

Ei ole suositeltavaa lahjoittaa verta välittömästi röntgen-, radiografia-, ultraääni-, fysioterapian suorittamisen jälkeen.

Verta tutkimusta varten tehdään aamulla tyhjään vatsaan, vaikka teetä tai kahvia ei oteta huomioon.

Sallittu juoda tavallista vettä.

20-30 minuuttia ennen tutkimusta potilaalle suositellaan emotionaalista ja fyysistä lepoa.

Oppimateriaali

Tulosten tulkinta

Hinta: 25 - 80 ng / ml, optimaalinen taso (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Kasvata:

1. D-vitamiinivalmisteiden liiallinen saanti.

2. Lisäkilpirauhasen ylimääräinen toiminta.

3. Hengityselinten sarkoidoosi.

4. Epilepsialääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Vähentynyt:

1. D-vitamiinin saannin puute ruoan kanssa (kasvissyöjä, pullo-ruokalapset).

2. D-vitamiinin heikentynyt imeytyminen suolistossa (imeytymishäiriö).

3. Auringonvalon puute.

5. Luut tuhoutuvat pahanlaatuisissa kasvaimissa.

6. Progressiivinen munuaisten vajaatoiminta.

7. Munuaisten osteodystrofia.

8. Lisäkilpirauhasen vajaatoiminnan väheneminen.

9. Sappien tuotannon tai erittymisen rikkominen maksasairauksissa.

10. Maksakirroosi.

11. Lääkitys: fenytoiini, fenobarbitaali, suun kautta otettavat antikoagulantit, rifampisiini.

Valitse huolenaiheesi, vastaa kysymyksiin. Selvitä, kuinka vakava ongelma on ja tarvitsetko lääkärin.

Ennen kuin käytät sivuston medportal.org antamia tietoja, lue käyttöoikeussopimuksen ehdot.

Käyttösopimus

Sivusto medportal.org tarjoaa palveluja tässä asiakirjassa kuvattujen ehtojen mukaisesti. Kun aloitat sivuston käytön, vahvistat, että olet lukenut tämän käyttöoikeussopimuksen ehdot ennen sivuston käyttöä ja hyväksy kaikki tämän sopimuksen ehdot. Älä käytä sivustoa, jos et hyväksy näitä ehtoja.

Palvelun kuvaus

Kaikki sivustossa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä, avoimista lähteistä saadut tiedot ovat viitteitä ja eivät ole mainoksia. Sivusto medportal.org tarjoaa palveluja, joiden avulla käyttäjä voi hakea lääkkeitä apteekeista saaduissa tiedoissa osana apteekkien ja medportal.orgin välistä sopimusta. Sivuston tietojen käytön helpottamiseksi lääkkeitä koskevat ravintolisät systematoidaan ja ne tuodaan yhteen oikeinkirjoitukseen.

Sivusto medportal.org tarjoaa palveluja, joiden avulla käyttäjä voi etsiä klinikoita ja muuta lääketieteellistä tietoa.

vastuun rajoitus

Hakutuloksiin sijoitetut tiedot eivät ole julkisia tarjouksia. Sivuston medportal.org hallinta ei takaa näytettävien tietojen tarkkuutta, täydellisyyttä ja (tai) merkitystä. Sivuston medportal.org hallinnointi ei ole vastuussa vahingoista tai vahingoista, joita olet saattanut kärsiä pääsystä tai kyvyttömyydestä käyttää sivustoa tai sen käytöstä tai kyvyttömyydestä käyttää tätä sivustoa.

Hyväksymällä tämän sopimuksen ehdot ymmärrät täysin ja hyväksyt, että:

Sivuston tiedot ovat vain viitteellisiä.

Sivuston medportal.org ylläpito ei takaa virheiden ja poikkeamien puuttumista, jotka liittyvät ilmoitettuun sivustoon ja tavaroiden todelliseen saatavuuteen ja tavaran hintaan apteekissa.

Käyttäjä sitoutuu selventämään kiinnostuksen kohteena olevia tietoja puhelimitse apteekille tai käyttämään annettuja tietoja harkintansa mukaan.

Sivuston medportal.org hallinnointi ei takaa virheiden ja ristiriitojen puuttumista klinikoiden työaikatauluun, niiden yhteystietoihin - puhelinnumeroihin ja osoitteisiin.

Medportal.orgin hallinto eikä muu osapuoli, joka osallistuu tietojen toimittamiseen, ole vastuussa mistään vahingosta tai vahingosta, jonka olet saattanut aiheutua siitä, että olet täysin turvautunut tämän verkkosivuston sisältämiin tietoihin.

Sivuston medportal.org ylläpito sitoutuu ja sitoutuu tekemään lisätoimenpiteitä, jotta minimoidaan toimitettujen tietojen eroja ja virheitä.

Sivuston medportal.org hallinnointi ei takaa teknisten vikojen puuttumista, myös ohjelmiston toiminnan osalta. Sivuston medportal.org ylläpito sitoutuu mahdollisimman pian kaikin tavoin poistamaan mahdolliset viat ja virheet niiden esiintymisen yhteydessä.

Käyttäjää varoitetaan siitä, että sivuston medportal.org hallinnointi ei ole vastuussa ulkoisten resurssien vierailusta ja käytöstä, linkeistä, jotka voivat olla sivustossa, eivät anna niiden sisällön hyväksyntää eivätkä ole vastuussa niiden saatavuudesta.

Sivuston medportal.org ylläpito pidättää itsellään oikeuden keskeyttää sivuston, muuttaa sen sisältöä osittain tai kokonaan, tehdä muutoksia käyttäjän sopimukseen. Tällaiset muutokset tehdään vain hallinnon harkinnan mukaan ilman etukäteen ilmoittamista käyttäjälle.

Hyväksyt, että olet lukenut tämän käyttöoikeussopimuksen ehdot ja hyväksy kaikki tämän sopimuksen ehdot kokonaisuudessaan.

Mainontatietoihin, joissa mainospaikalla on vastaava sopimus mainostajan kanssa, on merkitty mainos.

Miksi tarvitset D-vitamiinia elimistössä ja se osoittaa poikkeaman normistasta verikokeessa

D 25-OH-vitamiini on yksi monista aineista, joita tarvitaan ihmiskehon normaaliin toimintaan. Tämä ei ole erillinen vitamiini, vaan koko joukko niitä, jotka tulevat veren kanssa ruokaan ja joutuvat biotransformaatioon maksakudoksissa. Tämän jälkeen nämä aineet käsitellään munuaisissa, joten usein näiden kahden elimen kanssa on syynä D-vitamiinin tason laskeminen veressä.

Tällä aineella on erittäin tärkeä rooli, ja sen puutteella voi olla erittäin vakavia seurauksia. Tästä syystä on välttämätöntä ottaa eniten vastuullista asennetta tämän vitamiinin sisällöstä kehossa.

Mikä on D-25-OH-vitamiini ja mitä toimintoja se toimii?

Ihmisruumissa sukupuolesta riippuen tällä aineella on tietty rooli, jota ei missään tapauksessa pidä aliarvioida. Harkitse aluksi yleisiä toimintoja, joita se suorittaa.

D 25-OH-vitamiini vastaa fosforin ja kalsiumin kuljetuksesta koko kehossa, ja jos fosforipuutos on erittäin harvinaista, hypokalemia on yleinen, mutta erittäin vaarallinen poikkeama. Niinpä tämän hivenaineen puuttuessa luun kudos pehmenee merkittävästi, minkä seurauksena luut tulevat hauraiksi, hauraiksi. Tällaisen poikkeaman tulos voi olla usein ja useita murtumia jopa pienillä putoamisilla tai mekaanisella rasituksella.

Lisäksi D25-OH-vitamiini edistää:

  • alentaa veren kolesterolitasoja;
  • vähentää syöpää aiheuttavan prosessin riskiä eri sisäelimissä ja järjestelmissä;
  • autoimmuunipatologioiden kehittymisen estäminen;
  • immuniteetin stimulointi jne.

Tämä vitamiini on välttämätön kaikille, poikkeuksetta, joten kun se on puutteellinen elimistössä, sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen ja läpäistä kaikki tarvittavat testit. Ilman niiden tuloksia mikään toimenpide, erityisesti tätä ainetta sisältävien lääkkeiden käyttö, ei ole ehdottomasti suositeltavaa.

D-vitamiini naisille

D-vitamiini on äärimmäisen tärkeä kaikenikäisille naisille, koska se osallistuu aktiivisesti lisääntymiselinten toimintaan. Erityisen akuutti on tämän aineen tarve potilailla, jotka ovat menopausin aattona tai ovat jo astuneet tämän linjan yli. Tämän ajanjakson aikana elimistössä on voimakas kalsiumyhdisteiden häviäminen, joka pestään pois soluista. Tämän seurauksena, kuten jo todettiin, on vakavia luun terveysongelmia.

D-vitamiini - mitä muuta naiset tarvitsevat? Tämä aine estää vakavan toimintahäiriön aineenvaihduntaprosessissa, joka voi aiheuttaa tällaisia ​​vaarallisia patologioita naisilla:

  • polysystiset munasarjat;
  • raskausdiabetes, joka aiheuttaa tyypin 2 diabeteksen kehittymisen;
  • erilaisia ​​gynekologisia patologioita.

D-vitamiini on hyvin tärkeä sekä odottaville äideille että sikiölle, joten raskaana oleville naisille on määrättävä tätä ainetta sisältäviä monivitamiinikomplekseja.

Edut miehille

D25-OH-vitamiini on myös tärkeä miehelle, koska se säätelee niiden lisääntymisjärjestelmän toimintaa. Tämän aineen puute johtaa usein siittiöiden hidastumiseen ja sen seurauksena munan hedelmöitymättömyyteen. D-vitamiinin puuttumisesta johtuva osteoporoosin ja osteomalakian kehittyminen, eikä ole mitään sanottavaa: nämä ovat yleisimpiä patologioita, jotka kehittyvät tämän aineen akuutin ja pitkittyneen puutteen vaikutuksesta urospuoliseen kehoon.

D-vitamiini lapsille

On erittäin tärkeää, että vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla tehdään säännöllisesti verikokeita D-vitamiinille, koska kallon luita vahvistetaan tällä ajanjaksolla. Vaarallisin tauti, johon tämän aineen puute voi johtaa, on riisit. Tämä on vaarallinen patologia, joka johtuu erityisesti kalsiumin puutteesta, jota kuljetetaan tämän vitamiinin rakenteiden mukana.

Älä kuitenkaan usko, että tämän aineen tasapainon täydentäminen on parannuskeino kaikille sairauksille. Sen lisäksi on monia muita elementtejä, jotka ovat tärkeitä kehon normaalille toiminnalle, joten sinun ei pitäisi keskittyä vain yhteen niistä.

D-vitamiinin normaali veritaso

D-vitamiinin määrä veressä ei ole suoraan riippuvainen potilaan sukupuolesta ja iästä. Sen yleisesti hyväksytyt indikaattorit ovat 75-250 nmol / l. Nämä luvut voivat vaihdella jonkin verran toisesta tai toisesta riippuen vuodenajasta ja henkilön ruokavaliosta.

On tärkeää ymmärtää, että mahdolliset poikkeamat optimaalisista indikaattoreista ovat syynä lisätutkimukseen. Tämän elementin tason nostaminen sekä sen alentaminen on vakava poikkeama, joka voi puhua sisäelinten toimintahäiriöstä.

Kuten näette, D-vitamiinin määrä veressä miehillä, naisilla ja lapsilla on sama. Näiden potilasryhmien optimaalisista indikaattoreista poikkeamisen syyt voivat kuitenkin poiketa jonkin verran, joten lääkäri voi määrätä tarkan kliinisen tutkimuksen tarkasta määrityksestä.

Miksi D-vitamiini 25-OH on alhainen?

D-vitamiinin alhaisen määrän syyt veressä voivat olla erilaisia. Mutta usein ne liittyvät vakaviin rikkomuksiin sisäelinten työhön. Yleisimmät patologiat, jotka voivat aiheuttaa tämän aineen puutteen, ovat seuraavat:

  • munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta;
  • akuutti tai krooninen maksan vajaatoiminta, jossa D25-OH-vitamiinia alennetaan;
  • tämän aineen krooninen puutos (harvoin, mutta se tapahtuu).

Jos puhumme suhteellisen vaarattomista syistä poikkeamista normaaleista indikaattoreista, nämä sisältävät:

  • harvinainen auringonvalo (auringonvalo on yksi tämän aineen tehokkaimmista lähteistä);
  • lääkkeiden ottaminen barbituraattien, tuberkuloosin ja laksatiivisten lääkkeiden joukosta;
  • tätä ainetta sisältävien elintarvikkeiden riittämätön kulutus.

D-vitamiinin määrää naisilla, miehillä ja pikkulapsilla tulisi tukea syömällä munankeltuaisia, naudanmaksua, sardiinia, makrillia ja muita kalalajeja. Valitettavasti tätä ainetta sisältäviä luonnollisia tuotteita on hyvin vähän. Jos puhumme kasveista, ne eivät sisällä sitä lainkaan.

D-vitamiinitasojen säilyttämiseksi lapsille suositellaan kalaöljyä. Tämä koskee erityisesti turskanmaksaöljyä. On myös erityisiä suun kautta annettavia D3-vitamiinipisaroita, jotka ovat niin tärkeitä vastasyntyneen luiden muodostumisen kannalta.

Kaikki lääkevalmisteet on kuitenkin määrättävä yksinomaan lääkärin toimesta, koska tämä aine voi aiheuttaa voimakkaita allergisia reaktioita. Lääkäri voi tehdä tällaisen päätöksen vasta D-vitamiinin 25-OH-testin jälkeen.

Milloin D-vitamiinitesti tarvitaan ja mitä se näyttää?

Jos on ahdistuneita oireita, jotka viittaavat tämän aineen puutteeseen elimistössä, potilaalle on tehtävä verikoe D-vitamiinin tason määrittämiseksi.

Analyysitiedot voivat olla:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • kohtuuttoman kipu lonkassa;
  • voimattomuus;
  • usein leviävät lihashermot;
  • usein esiintyvät murtumat;
  • unihäiriöt.

Näiden oireiden perusteella, mitä verinäytteet D-vitamiinille osoittavat? Saatujen tulosten perusteella lääkäri voi epäillä, että potilaalla on seuraavat patologiat:

  • ricketit (ei vain lapsille, vaan myös aikuisille);
  • osteoporoosi;
  • haimatulehdus tai gastriitti, joka on siirtynyt kroonisuuden vaiheeseen;
  • whipplen tauti et ai

Mitä muuta D-vitamiininäytös analysoi ja ovatko nämä patologiat vaarallisia potilaan terveydelle? Muut patologiat, jotka saattavat osoittaa tämän aineen alhaisen määrän, voivat olla:

  • Burnetin oireyhtymä;
  • hypokalsemia;
  • luuston luiden häviäminen, kehittynyt kroonisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla jne.

Mikä on D-vitamiinin analyysi? Tällaista tutkimusta kutsutaan D25-vitamiiniksi (kalsiferoli). Tässä tutkimuksessa on muitakin lajikkeita, mutta ne ovat harvinaisempia. Riippumatta siitä, mikä se oli, ja päätös tällaisen analyysin suorittamisesta on edelleen lääkärille.

D-vitamiinin normaalia kehossa pitää aina pitää ihminen eri keinojen avulla - aurinkoa auringossa, syömällä edellä mainittua ruokaa, ottamalla lääkkeitä. Tärkeintä ei ole antaa tilanteelle, jos ensimmäiset hälytyskellot osoittavat tämän aineen puutetta veressä. Muista, että mikä tahansa tauti ehkäistään paremmin kuin ajan ja energian tuhlaaminen pitkäaikaiseen hoitoon!

25-OH-D-vitamiini (Calcidiol, D-vitamiini, Calcidiol, 25-hydroksikolekalsiferoli)

ajan suorituskykyä

Analyysi on valmis 1 päivän kuluessa, paitsi lauantaina ja sunnuntaina (paitsi biomateriaalin ottamispäivänä). Saat tulokset sähköpostitse. postitse heti valmiudesta.

Määräaika: 1 päivä, paitsi lauantaina ja sunnuntaina (paitsi biomateriaalin ottamispäivänä)

Analyysin valmistelu

24 tuntia rajoittaa rasvaa ja paistettuja elintarvikkeita, poistaa alkoholia ja raskasta fyysistä rasitusta sekä röntgenkuvia, fluorografiaa, ultraääniä ja fysioterapiaa.

8–14 tuntia ennen veren luovuttamista, älä syö, juo vain puhdasta vettä.

Keskustele lääkärisi kanssa käytetyistä lääkkeistä ja tarpeesta lopettaa ne.

Analyysitiedot

Analyysi suoritetaan D-vitamiinin puutteen tai puutteen tunnistamiseksi.
asiantuntija:
Lääkäri nimittää endokrinologi

Koostumus ja tulokset

25-OH-D-vitamiini (Calcidiol, D-vitamiini, Calcidiol, 25-hydroksikolekalsiferoli)

25-OH D-vitamiini (Calcidiol, 25-hydroksikolekalsiferoli, 25-OH-D-vitamiini (D), 25 (OH) D, Calcidiol; 25-hydroksikolekalsiferoli) on D-vitamiinin kuljetusmuoto, joka tuotetaan maksassa ihossa tuotetusta ruoasta ja D-vitamiinia käytetään D-vitamiinin sisällön (tilan) merkkinä kehossa. D-vitamiini on rasvaliukoinen steroidi prohormoni. Biologisesti tärkeitä ovat D-vitamiinin kaksi muotoa: D2-vitamiini (ergokalsiferoli), keinotekoinen alkuperä ja D3-vitamiini (kolekalsiferoli), joka on tuotettu pääasiassa ihossa 7-dihydrokolesterolista, ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. ruokaa, mutta vain noin 10-20% D-vitamiinin päivittäisestä tarpeesta täydentää ruoan kanssa tulevalla vitamiinilla. D-vitamiinia esiintyy kalaöljyssä, kaikentyyppisissä merikaloissa, erityisesti lohessa, nuoressa silakassa, turskan maksassa ja kaviaarissa. Sitä löytyy pieninä määrinä maitotuotteissa sekä perunoissa, persiljaa ja nokkosissa. D3- ja D2-vitamiinit sisältyvät vitamiinilisiin.

Maksassa oleva D-vitamiini läpäisee hydroksyloinnin muodostamalla biologisesti inaktiivinen kuljetusmuoto - 25-OH-D-vitamiini (kalsidioli). Osittain 25-OH-D-vitamiini tulee rasvakudokseen ja lihaskudoksiin, jossa se voi luoda kudospaikkoja. Lisäksi 25-OH-D-vitamiinia hydroksyloidaan pääasiassa munuaisten proksimaalisten putkien soluissa, vähemmässä määrin veren muodostavissa soluissa, luukudoksessa ja joissakin muissa kudoksissa, aktiiviseen hormonaaliseen muotoon - 1,25 dihydroksi-D-vitamiiniin (kalsiitrioli). Elimistössä D-vitamiinin pääasiallisena tehtävänä on varmistaa luiden normaali kehitys ja kasvu, osteoporoosin ja rotien ehkäisy. D-vitamiini edistää kalsiumin saostumista dentiiniin ja luukudokseen ja säätelee myös mineraalien aineenvaihduntaa ja estää siten luun pehmenemistä (osteomalakiaa). Kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunta on D-vitamiinin vaikutuksesta, jolla on yleinen aineenvaihdunta. Se stimuloi ennen kaikkea fosfaattien, kalsiumin ja magnesiumin imeytymistä suolistosta.

D-vitamiini vaikuttaa kehoon sekä vitamiinina että hormonina. Vitamiinina se lisää kalsiumin imeytymistä ohutsuolessa ja ylläpitää kalsiumin ja epäorgaanisen fosforin pitoisuutta veressä kynnysarvon yläpuolella. D-vitamiinin 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin aktiivinen metaboliitti toimii hormonina, se vaikuttaa munuaisten, suolien ja lihasten soluihin. Sen vaikutuksesta suolistossa tapahtuu kalsiumin kuljettamiseen tarvittavan kantajaproteiinin tuotanto, ja lihaksissa ja munuaisissa tehostetaan kalsiumin aktiivista imeytymistä. D-vitamiini stimuloi RNA: n ja DNA: n transkriptiota ja vaikuttaa myös kohdesolujen ytimiin, johon liittyy tiettyjen proteiinien lisääntynyt synteesi. Luiden suojelu - tämä ei ole D-vitamiinin ainoa rooli, se riippuu kehon alttiudesta sydänsairauksiin, ihosairauksiin ja syöpään. Maantieteellisillä alueilla, joissa elintarvikkeissa on pulaa D-vitamiinista, diabeteksen (erityisesti nuorekkaan), ateroskleroosin ja niveltulehduksen esiintyvyys lisääntyy.

D-vitamiini (D) on välttämätön veren hyytymisen ja kilpirauhasen toiminnan kannalta. Ja tietysti älä unohda, että D-vitamiini lisää immuniteettia. D-vitamiinin pääasiallinen kerääntyminen elimistöön on 25-OH-D-vitamiini, jonka pitoisuus veressä on 1000 kertaa suurempi kuin aktiivisen 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin pitoisuus. 25-OH-D-vitamiinin puoliintumisaika on 2-3 viikkoa ja 1,25-dihydroksivitamiini D - 4 tuntia. Siksi D-vitamiinin tila kehossa on parempi määrittää 25-OH-D-vitamiinia. Suoritetut epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että maailma on puutteellinen D-vitamiinin puutteessa ja puutteessa. D-vitamiinin puutos on syy sekundaariseen hyperparatyreoosiin ja sairauksiin, jotka johtavat luun aineenvaihdunnan heikentymiseen (kuten ricketit, osteoporoosi, osteomalakia). 25-OH-D-vitamiinin (D-vitamiinin puutos) alhainen veren pitoisuus liittyy monien kroonisten sairauksien, mukaan lukien syöpä, sydän- ja verisuonitaudit, autoimmuuni- ja tartuntataudit, lisääntyneeseen riskiin. Veritesti 25-OH-D-vitamiinille (D-vitamiinin tilan määrittäminen elimistössä) mahdollistaa ennaltaehkäisevien ja terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisen.

Tutkimuksen tulosten tulkinta "25-OH D-vitamiini (Calcidiol, D-vitamiini, Calcidiol, 25-hydroksikolekalsiferoli)"

Varoitus! Testitulosten tulkinta on informatiivinen, se ei ole diagnoosi eikä korvaa lääkärin kuulemista. Viitearvot saattavat poiketa ilmoitetuista laitteista riippuen käytetyistä laitteista, todelliset arvot ilmoitetaan tuloslomakkeessa.

D25-vitamiini-OH-pitoisuus:

  • 100 ng / ml - myrkyllinen vaikutus on mahdollista

Mittayksikkö: ng / ml

Viitearvot: 30 - 100 ng / ml

Kasvata:

  • Hypofosfatemiaa.
  • Hyperkalsemia.
  • D-vitamiinivalmisteiden yliannostus

Vähentynyt:

  • Hypoparatyreoosi.
  • Psevdogipoparatireoidizm.
  • D-vitamiinista riippuvaiset riisit.
  • D-vitamiiniresistentit ricketit (perhevakava).
  • Postmenopausaalinen osteoporoosi.
  • Osteomalasia.
  • Riisitauti.
  • Syömishäiriöt, imeytymishäiriö.
  • Tulehduksellinen suolistosairaus, suolen resektio.
  • Maksakirroosi.
  • Tyreotoksikoosi.
  • Haiman vajaatoiminta.
  • Keliakia
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Lab4U on lääketieteellinen online-laboratorio, jonka tavoitteena on tehdä testit käteviksi ja helppokäyttöisiksi, jotta voit hoitaa terveyttäsi. Tätä varten poistimme kaikki kassakassojen, ylläpitäjien, vuokrien jne. Kustannukset, jolloin lähetimme rahaa nykyaikaisten laitteiden ja reagenssien käyttämiseen parhaista maailmanlaajuisista valmistajista. Laboratorio on toteuttanut TrakCare LAB -järjestelmän, joka automatisoi laboratoriotutkimuksen ja minimoi ihmisen tekijän vaikutuksen.

Miksi epäilemättä Lab4U?

  • On kätevää valita osoitetut analyysit luettelosta tai läpiviennin hakupalkista, sinulla on aina käsillä tarkka ja ymmärrettävä kuvaus analyysin valmistelusta ja tulosten tulkinnasta.
  • Lab4U luo välittömästi sinulle luettelon sopivista lääkärikeskuksista, on edelleen valittava päivä ja aika, lähellä kotia, toimistoa, lastentarhaa tai matkalla
  • Voit tilata minkä tahansa perheenjäsenen analyysejä muutamalla napsautuksella, kun olet tehnyt ne henkilökohtaiselle tilillesi, saat nopeasti ja kätevästi tuloksen sähköpostitse
  • Analyysit ovat kannattavampia kuin keskimääräinen markkinahinta jopa 50%, joten voit käyttää tallennettua budjetti ylimääräiseen säännölliseen tutkimukseen tai muihin tärkeisiin kustannuksiin.
  • Lab4U toimii aina online-tilassa jokaisen asiakkaan kanssa 7 päivää viikossa, mikä tarkoittaa, että kaikki kysymykset ja vetovoimat näkyvät johtajilla, ja juuri näin Lab4U parantaa jatkuvasti palvelua.
  • Aiemmin saatujen tietojen arkisto tallennetaan kätevästi tilillesi, voit helposti verrata dynamiikkaa
  • Kehittyneitä käyttäjiä varten olemme tehneet mobiilisovellusta ja parantavat sitä jatkuvasti.

Olemme työskennelleet vuodesta 2012 alkaen 24 kaupungissa Venäjällä ja olemme jo suorittaneet yli 400 000 analyysiä (tiedot elokuussa 2017).

Lab4U-tiimi tekee kaikkensa, jotta epämiellyttävä menettely olisi yksinkertainen, kätevä, helppokäyttöinen ja ymmärrettävä.

Suositellut analyysit

  • Kokonaiskalsium seerumissa (kalsium yhteensä, Ca) - 270 135 ₽
  • Kalsiumionisoitu - 450,225 ₽
  • Epäorgaaninen fosfori seerumissa (epäorgaaninen fosfori, epäorgaaninen fosfaatti, fosfori, seerumi P, PO4, fosfaatti) - 280 dollaria
  • Kalsium virtsassa päivittäin (kalsium, Ca) - 310 155 ₽
  • Epäorgaaninen fosfori virtsassa päivittäin (epäorgaaninen fosfaatti, fosfori, seerumi P, PO4, fosfaatti) - 320 dollaria
  • Osteokalsiini - 985 dollaria
  • Parathormoni (parathormoni, paratyriini, PTH, lisäkilpirauhashormoni, ehjä PTH, parathormoni, paratyriini) - 885 dollaria
  • Testosteroni yhteensä (testosteroni, kokonais testosteroni) - 5 270 dollaria
  • Estradioli (estrogeeni, E2, estradioli, 17-beeta-estradioli, 17p - estradioli) - 550-275 ₽
  • Vuosittainen kasvissyöjäkokeilu 45 vuoden kuluttua - 7 700 3 850 ₽
  • Vuosittainen kasvissyöjä-analyysi - 6 280 3 140 ₽
  • Kasvissyöjien laboratoriokokeiden kokonaisuus - 145 5 7 053 dollaria

Hanki testitulokset verkkosivuilla määritetyssä ajassa sähköpostitse ja tarvittaessa lääkärikeskuksessa.

* Tilaus sisältää kustannukset, jotka aiheutuvat aineiston hankkimisesta analysointia varten, ja niihin voi sisältyä vuosittain 99 ruplaa koskeva maksu (maksetaan kerran vuodessa ja sitä ei veloiteta rekisteröidessään mobiilisovelluksen kautta iOS: lle ja Androidille).

Meistä

Ennen kuin päätetään, miten naisten estrogeenitasoa nostetaan, on huomattava, että tähän ryhmään kuuluu useita tärkeitä hormoneja - estrioli, estradioli ja estroni, joihin monet kehon prosessit riippuvat.