17-oksikortikosteroidit (17-ACS) virtsassa

17-ACS: n pitoisuus virtsassa on normaali - 5,2-13,2 μmol / vrk.

17-ACS ovat glukokortikoidihormoneja ja niiden metaboliitteja.

17-ACS: n erittyminen vähenee potilailla, joilla on krooninen lisämunuaisen vajaatoiminta.

17-ACS: n lisääntynyttä erittymistä havaitaan taudissa ja Itsenko-Cushingin oireyhtymässä, ja myös melko usein lihavuuden ruoansulatuskanavan ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen muodoissa [Orlov E.N., 1995]. Itsenko-Cushingin taudin ja liikalihavuuden differentiaalidiagnoosissa käytetään Liddle-deksametasonin testiä. 17-OXD: n erittymisen väheneminen testin aikana 50% tai enemmän verrattuna taustaan ​​osoittaa Itsenko-Cushingin tautia vastaan, kun taas 17-OXA: n pitoisuus päivittäisessä virtsassa testin jälkeen ei saa ylittää 10 µmol / päivä. Jos 50%: n suppressiota ei tapahdu tai 17-OX: n erittyminen on vähentynyt yli 2 kertaa, mutta ylittää 10 µmol / vrk, taudin tai Itsenko-Cushingin oireyhtymä on oikeutettu. Taudin ja Itsenko - Cushingin oireyhtymän välisen differentiaalidiagnoosin suorittamiseksi suoritetaan suuri deksametasonitesti. 17-ACS: n erittymisen tukahduttaminen 50% tai enemmän osoittaa Itsenko-Cushingin tautia, suppression puuttuminen osoittaa oireyhtymän [Tits U., 1986].

Laboratorioindikaattorit, jotka helpottavat hyperkortisolismin oireyhtymän diagnosointia ja sen etiologian luomista, on esitetty taulukossa.

Taulukko 9.9. Laboratorioindikaattorit, jotka helpottavat hyperkortisolismin oireyhtymän diagnosointia

17 oksia virtsassa

17-Oksykortikosteridit (17-OX) ovat steroidihormoneja, jotka muodostuvat lisämunuaisen ja niiden aineenvaihduntatuotteiden kortikaalisessa aineessa ihmisten ja eläinten veressä ja virtsassa. 17-ACS: n pitoisuuden määrittäminen veressä, erityisesti ennen ja jälkeen ACTH-kuormituksen, sekä 17-ACS: n erittymisen mittaaminen virtsassa, paljastavat funktiot, hormonin erityksen ominaisuudet normaaleissa ja lisämunuaisen patologioissa (ks. Kohta) sekä funktionaaliset lisämunuaiset erilaisissa fizioli ja patoli, vaikutukset ihmiskehoon. Hänen kemiansa mukaan luonto (kuva 1) 17-OX ovat neutraaleja C21-steroidit, joissa on hydroksyyli (OH-) ryhmä 17: ssä ja hydroksyyli- tai karbonyyliryhmä (CO) 20. hiiliatomissa (ks. kortikosteroidit).

17-ACS: n pääasialliset edustajat ovat hormonit - hydrokortisoni (ks. Kohta), kortisoni (katso) ja 17-hydroksi-11-deoksikortikosteroni (17-alfa-oksikortexoni, cortexoloni, yhdiste S Reichstein) ja niiden aineenvaihdunnan tuotteet: talteenotettu renkaalla A 5 3-keto- ja 3-hydroksijohdannaisten (hormonien dihydro- ja tetrahydrojohdannaiset) alfa- ja 5-beeta-isomeerit sekä näiden metaboliittien johdannaiset, jotka on johdettu sivuketjusta 20 ja 20 beeta-asemassa, ovat cortholit ja kortolonit.

Veri sisältää hl. sov. muuttumattomat hormonit, niiden metaboliitit erittyvät pääasiassa virtsaan.

Kuviossa 1 Kuvio 2 esittää sivuketjun rakenteen variantteja, jotka ovat tyypillisiä 17-OX: lle. 17-ACS: n ryhmässä on 17-ketogeenisten steroidien (kuviot 2, a, b, c) ja Silber-Porter-kromogeenien alaryhmiä (kuvio 2, d).

Silber-Porter-kromogeenit sisältävät päähormonit, joita tuottavat lisämunuaisen ihmisen aivokuoret: hydrokortisoni, kortisoni ja 17-hydroksi-11-deoksikortikosteroni sekä niiden metaboliitit, jotka on valmistettu renkaan A läpi.

Biolipitoisuus, 17-OX: n nesteitä voidaan kvantifioida Apple-Bi-Norimbersky -menetelmällä. Menetelmä koostuu ketoryhmien pelkistämisestä steroidissa natriumboorihydridillä ja sen jälkeisestä hapetuksesta natriumbismutaatilla. Näiden kemikaalien seurauksena. reaktio tapahtuu sivuketjun katkaisemisessa steroidimolekyylissä muodostamalla 17-keto-steroidi. Muodostuneiden 17-ketosteroidien määrä (katso) määritetään käyttämällä Zimmermann-reaktiota, joka perustuu 17-ketosteroidien kondensoitumiseen m-dinitrobenseenin kanssa alkalisessa väliaineessa, jolloin muodostuu yhdisteitä, joilla on violetti tai punavioletti väri (absorptiomaksimi 520 nm: ssä). 17-ketogeeniset steroidit voidaan hapettaa natriumbismutaatilla, jolloin muodostuu 17-ketosteroideja ilman edeltävää pelkistystä. Ne voidaan määrittää kvantitatiivisesti Norimberskyn ehdottamalla menetelmällä (J. K. Norymberski) (ks. Norimbersky-menetelmä). Silber-Porter-kromogeenit (17-OX, joissa on dioksiasetonin sivuketju) kvantitoidaan reaktiolla fenyylihydratsiinin kanssa. Ensimmäistä kertaa tätä menetelmää kehitettiin verelle vuonna 1950 ja virtsaan - vuonna 1954 Silber (R. H. Silber) ja Porter (S. S. Porter) ja nimettiin Silver-Porter -menetelmäksi (ks. Silver-Porter-menetelmät). Myöhemmin ehdotettiin näiden menetelmien muutoksia, joista N. A. Yudaevin ja Yu A. Pankovin (1958) ehdottama menetelmä havaitsi veren eniten käyttöä ja M. A. Krekhovan (1960) ehdottamaa virtsaa..

Silber-Porter-kromogeenien virtsan tai päivittäisen virtsan määrän määrittäminen on erittäin tärkeää ihmisen lisämunuaisen kohdun määrittelyssä. Kun puhutaan 17-ACS: n määritelmästä, niissä on useimmiten mielessä määritelmä ei-17-ACS: n kokonaispitoisuudesta, vaan vain Silber-Porter-kromien sisällöstä. Tämän ryhmän 17-OX-ryhmän yksittäisten jäsenten pitoisuus määritetään vasta niiden kromatografisen erottamisen jälkeen ohuella silikageelikerroksella (katso kromatografia).

Terveillä ihmisillä 17-ACS: n erittyminen virtsaan heijastaa luotettavasti lisämunuaisen kuoren toimintaa. 17-ACS: n määrä määräytyy yleensä virtsan päivittäisessä tilavuudessa. Normaalisti virtsan päivittäinen määrä sisältää 1,31 - 7,39 mg 17-ACS: ää, keskimäärin - 3,7 mg. 17-ACS: n määrä veressä vaihtelee välillä 5 - 20 µg / 100 ml, keskimäärin 13 + 2,4 µg / 100 ml. Hoidettaessa kehon kylläisyyttä hormonien kanssa, 17-OX: n määrä ilmaistaan ​​joskus 1 m 2: n kehon pinta-alaa, 1 kg: n paino (massa) tai kreatiniinipitoisuus, jonka erittyminen virtsaan heijastaa lihasten painoa (massaa). On todettu, että 17-OX: n määrä ihmisen kehon pinnan 1 m2: n kohdalla sekä hydrokortisonin erittyminen lisääntyvät iän myötä, vaikkakin pienemmässä määrin kuin 17-OX: n päivittäinen erittyminen, ja 17-OX: n tai erittymisnopeuden määrä laskettu uudelleen 1 kg: n painoon (massa), pienenee hieman iän myötä.


Kirjallisuus: Hormonien biokemia ja hormonaalinen säätely, toim. N. A. Yudaeva, M., 1976; Krekhova, MA: Menetelmät veren ja virtsan hormonien sisällön määrittämiseksi, joita käytetään taudin diagnosointiin ja Itsenko-Cushingin oireyhtymään, kirja: Sovr. vopr, endokrinoli N. A. Yudaeva, c. 5, s. 102, M., 1975; Starkov, H. T. Toiminnalliset testit, joita käytetään taudin diagnosoinnissa ja Itsenko-Cushingin oireyhtymässä, hän, s. 125; Hormonit veressä, ed. esittäjä (t): C. H. Grey a. V. H. T. James, v. 3, s. 180, B. ja. O., 1979; Silber R. H. a. Porter, S. C. 17-21-dihydroksi-20-ketosteroidien määrittäminen virtsassa ja plasmassa, J. biol. Chem., V. 210, p. 923, 1954.

17 oksia virtsassa

Hyvät asiakkaat! Ilmoitamme testin nro 226 17-ОКС päättymisestä tämän tutkimuksen alhaisen informaatiosisällön vuoksi.

17-ACS: n koostumus on steroidien kompleksi - kortisoli, kortisoni, 11-deoksikortisoli ja niiden tetrahydroformi. Virtsaan erittyvä 17-ACS: n pääkomponentti on kortisoli. Tällä hetkellä uskotaan yleisesti, että 17-ACS: n määritelmä virtsassa ei ole kovin informatiivinen. Nykyaikaisen virtsan testin 17-ACS moderni analogi on veren kortisolin ja vapaan kortisolin yhteinen määritys virtsan päivittäisessä annoksessa.

Lisämunuaisen sairaudet ja niiden diagnoosi. Jatkuu.

Lisämunuaisen sairaudet ovat kaukana endokriinisten tautien esiintymistiheydestä. Tämä ei kuitenkaan estä kokemaan tiettyjä vaikeuksia lisämunuaisen sairauksien diagnosoinnissa.

Edellisessä artikkelissani aloin puhua laboratoriomenetelmistä, joilla tutkitaan lisämunuaisen sairauksia sairastavia potilaita. Tässä artikkelissa jatkan tämän tekemistä ja aloitan virtsan laboratorioindekseillä lisämunuaisen kuoren sairauksiin.

Lisämunuaisen kuoren sairaudet

Virtsatesti

Jos epäillään lisämunuaisen kuoren sairautta, voidaan tutkia potilaan virtsaa.

Virtsassa määritetään seuraavat indikaattorit:

  1. vapaan kortisolin erittyminen päivittäin
  2. 17 ACS (oksikortikosteroidit)
  3. 17 KS (ketosteroidit)

Uroskortisolia käytetään päivittäin seulontatutkimuksena. Päivittäinen virtsa kerätään tietyllä tavalla: keräyspäivänä virtsan aamuosa hävitetään, ja sitten virtsa kerätään seuraavan päivän aamuun, mukaan lukien aamuosa.

Sitten kaikki kerätty virtsa sekoitetaan ja mitataan sen tuloksena olevan virtsan kokonaismäärä. Vain 100 ml kaadetaan erilliseen astiaan ja siirretään laboratorioon. Virtsan keräämisen aikana pankin tulee olla pimeässä ja viileässä paikassa, kuten kylpyammeen alla. Ennen virtsan keräämistä purkissa on lisättävä 1 g boorihappoa.

Tavallisesti kortisolin pitoisuus virtsassa on 28,5-213,7 mg / vrk

Indikaattorin lisäys voi olla, kun:

Virtsakortisolin väheneminen voi olla:

  1. lisämunuaisen vajaatoiminta, sekä ensisijainen että toissijainen
  2. lisämunuaisen kuoren (VDCN) synnynnäinen toimintahäiriö

17-ACS (oksikortikosteroidit) määritetään myös päivittäisessä virtsassa. 17-ACS ovat kaiken tyyppisten steroidihormoneiden metaboliitteja. Diagnoosissa tätä indikaattoria käytetään nyt vähän, koska se on vain vähän.

Sen arvo voi voimakkaasti riippua painosta, potilaan iästä, munuaisten tilasta jne.

Virtsan keräämistä koskevat säännöt ovat samat kuin virtsan keräämisessä vapaata kortisolia varten. (katso edellä)

Normaali 17 ACS virtsassa - 4,1–13,7 µmol / vrk

Indikaattorin muutoksen syyt ovat samat kuin kortisolin määrityksessä virtsassa.

17-KS (ketosteroidit) ovat lisämunuaisen androgeenien metaboliitteja. Tätä indikaattoria käytetään seulontamenetelmänä hyperandrogenismin (kohonneen androgeenitason) lisämunuaisen syyn vahvistamiseksi tai hylkäämiseksi.

Tämän menetelmän kliininen merkitys on tärkeä pääasiassa naisille, koska lisämunuaiset ovat androgeenien tärkeimmät lähteet.

17-KS määritetään myös päivittäisessä virtsassa. Miten kerätä, katso yllä.

Tämän indikaattorin määrä:

  • 20-40-vuotiaat naiset - 6-14 mg / vrk.
  • miehet 20-40-vuotiaat - 10-25 mg / vrk.

Näytteet lisämunuaisen sairauksista

Joskus lisämunuaisen kuoren hormonien itse määrittely ei riitä, koska niillä on kaksi tai ristiriitaisia ​​tuloksia. Tällöin tulee eri testien apu. Tietoja jokaisesta niistä yksityiskohtaisemmin alla.

Lisämunuaisen kuoren sairaudet seuraavien testien avulla:

  1. Dexamethonin testit (pienet, suuret, lyhennetyt).
  2. Testaa ACTH: lla (synacthen).
  3. Marjottava (ortostaattinen) testi.

Lisämunuaisen sairauden sairaudet

Lisämunuaisen sairauden sairaudet ovat luultavasti ainoa endokriininen sairaus, jota kutsutaan feokromosyytomaksi, ja suosittelemme sen lukemista artikkelissa ”Lisämunuaisen feokromosytoma: syyt ja oireet”.

Hormonaaliset häiriöt

Luokat

  • Asiantuntija auttaa sinua (15)
  • Terveysongelmat (13)
  • Hiustenlähtö (3)
  • Verenpainetauti. (1)
  • Hormonit (33)
  • Endokriinisten sairauksien diagnosointi (40)
  • Sisäerityksen rauhaset (8)
  • Naisten hedelmättömyys (1)
  • Hoito (33)
  • Ylipainoisia. (23)
  • Miesten hedelmättömyys (15)
  • Lääketiede Uutiset (4)
  • Kilpirauhasen patologiat (50)
  • Diabetes Mellitus (44)
  • Akne (3)
  • Endokriininen patologia (18)

17 oksikortikosteroidia

17-hydroksikortikosteroidit (17-OX, 17-OKS) havaitaan virtsassa. Tässä käsitteessä ymmärretään ryhmä glukokortikoidihormoneja ja niiden metaboliitteja.

  • Glukokortikoidit ovat lisämunuaisen kuoren (kortisoli, kortisoni) tuottamia hormoneja.
  • Lisämunuaiset ovat pari pieniä endokriinisiä rauhasia, jotka sijaitsevat munuaisten yläpuolella ja jotka koostuvat kahdesta kerroksesta - ulommasta kortikaalisesta ja sisäisestä aivoista.
  • Metabolitit - aineet, jotka muodostuvat kehon soluihin aineenvaihdunnan prosessissa.

17-ACS: n taso virtsassa riippuu sukupuolesta ja iästä. Naisilla se on hieman pienempi kuin miehillä. 60 vuoden kuluttua 17-ACS: n eliminoituminen virtsan kanssa vähenee.

Virtsan luovuttaminen 17-ACS: lle ei estä tietää:

  • - Tämän indikaattorin määrittämisen tuloksena munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on epäilyttävä diagnostinen arvo.
  • - Ylipainoisilla potilailla 17-OKS-virtsan erittyminen voi lisääntyä.
  • - ACTH: n (adrenokortikotrooppinen hormoni) aivolisäkkeen hormonin kohonneet tasot lisäävät 17-OKS: n pitoisuutta virtsassa.

17-hydroksikortikosteroidien virtsakokeet on määrätty seuraavien sairauksien ja sairauksien diagnosoimiseksi.

17-oksikortikosteroidien määrä kasvoi:

  • - Itsenko-Cushingin oireyhtymä - ryhmä sairauksia, joilla on lisääntynyt ACTH- ja kortisolin tuotanto;
  • - kilpirauhasen hyperfunktio (kilpirauhashormonien kohonneet tasot); tämä lisää lisämunuaisten glukokortikoidien tuotantoa;
  • - lihavuus.

17-oksikortikosteroidien tasoa alennetaan:

  • - lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta (heikentynyt vaikutus, lisämunuaisen kuoren hormonien väheneminen);
  • - adrenogenitaalinen oireyhtymä (synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia) on perinnöllinen sairaus, jossa tiettyjen entsyymien puutos johtaa hormonien synteesin häiriintymiseen; synnynnäiset hormonihäiriöt lisämunuaisen kuoressa;
  • - kilpirauhasen hypofunktio (alentunut vaikutus); tämä vähentää glukokortikoidien tuotantoa lisämunuaisista;
  • - maksavaurioita;
  • - kakeksia - kehon heikkeneminen, jolle on ominaista yleinen heikkous, painon voimakas lasku sekä potilaan henkisen tilan muutos.

Seuraavien lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa tutkimustulosten luotettavuuteen (ylöspäin):

  • - synteettiset lääkkeet glukokortikoidit;
  • - fenotiatsiini ja sen johdannaiset;
  • - bentsodiatsepiini ja sen johdannaiset;
  • - meprobamaatti;
  • - epilepsialääkkeet;
  • - barbituraatit;
  • - spironolaktonia.

17-hydroksikortikosteroideja havaitaan päivittäisessä virtsassa. Miten päivittäinen virtsa kerätään ja siirretään oikein, lue artikkeli "Oikein testattu."

Oksikortikosteroidit (17-ССС), 17-ketosteroidit (17-КС) virtsassa

Menetelmä - spektrofotometria

Taulukko 10.6 17-OX: n ja 17-KS: n erittymisen indikaattorien normaalit arvot (µmol / päivä)

Virtsa 17-ACS on lisämunuaisen kuoren ja niiden metaboliittien glukokortikoidien summa, johon sisältyvät: kortisoli, kortisoni, 11-deoksisortikosteroni, tetrahydrokortisoli ja tetrahydrokortisoni vapaissa ja sitoutuneissa muodoissa. 17-ACS: n pitoisuuden määrittäminen antaa mahdollisuuden arvioida lisämunuaisen kuoren glukokortikoidiaktiivisuutta.

Virtsa 17-KS - lisämunuaisen aivokuoren ja testosteronin aineenvaihdunnan tuotteiden androstaani-steroidihormonit. Virtsa 17Cs heijastaa huonosti vaikuttavien androgeenien ryhmää. Miehillä noin 2/3 17CS: stä tulee lisämunuaisista ja 1/3 kiveksistä. Naisilla 17-COP: n lähde on melkein yksinomaan lisämunuaisista, vain vähäisiä määriä on peräisin munasarjoista.

Kortisolin tasojen nousu aiheuttaa:

Vähentynyt kortisolin määrä aiheuttaa:

Virtsanalyysi 17-hydroksikortikosteroideille (17-ACS)

Mitä 17-oksikortikosteroidien (17-ACS) virtsatesti näyttää? Tämä testi heijastaa lisämunuaisten tuottaman hormonijohdannaisen kortisolin virtsapitoisuutta.

Sisällön (17-OX) määrittämiseksi päivittäinen virtsanalyysi on tarpeen. Näytteenotto suoritetaan yhdessä säiliössä päivän aikana. Koko tämän ajan virtsan sisältävän astian tulee olla pimeässä viileässä paikassa.

Päivittäisen virtsan analyysissä normina pidetään 17-ACS: n pitoisuutta 4-14 mg / vrk miehillä ja 2-12 mg / vrk naisilla.

17-ACS: n tason kasvu voi osoittaa:

17-ACS: n alennettua tasoa havaitaan, kun:

  • lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoiminta
  • lisämunuaisen poistaminen.

Älä unohda ilmoittaa lääkärille kaikista lääkkeistä ja ravintolisistä, joita käytät. Jotkut niistä voivat vaikuttaa analyysin tuloksiin. Tällä hetkellä alhaisen tietosisällön vuoksi tutkimusta 17-ACS: n tasosta virtsassa suoritetaan harvoin.

17-oksikortikosteroidit virtsassa

17-oksikortikosteroidien pitoisuuden vertailuarvot (normi) virtsassa: miehet - 8,3-27,6 μmol / vrk (3-10 mg / vrk), naiset - 5,5-22,1 µmol / vrk (2-8 mg / vrk) / päivä).

17-oksikortikosteroidit sisältävät glukokortikosteroidit ja niiden metaboliitit. 17-oksikortikosteroidien erittyminen on vähentynyt potilailla, joilla on krooninen lisämunuaisen vajaatoiminta. Epäilyttävissä tapauksissa on tarpeen tehdä ACTH-lääkkeitä. 17-oksikortikosteroidien erittymisen lisääntyminen 1,5 kertaa tai enemmän ACTH: n antamispäivänä ja lisäys 3. päivänä todistavat lisämunuaisen kuoren säilyneen toiminnallisen varannon ja mahdollistavat ensisijaisen lisämunuaisen vajaatoiminnan sulkemisen.

17-oksikortikosteroidien erittymisen lisääntymistä havaitaan taudin ja Itsenko-Cushing-oireyhtymän tapauksessa, ja myös melko usein ruoansulatuselimistön ja ruoansulatuselimistön ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen osalta. Itsenko-Cushingin taudin ja liikalihavuuden differentiaalidiagnoosissa käytetään Liddle-deksametasonin testiä. 17-OXD: n erittymisen vähentäminen, kun testi suoritetaan 50% tai enemmän verrattuna taustaan, osoittaa Itsenko-Cushingin tautia vastaan, kun taas 17-OXA: n pitoisuus päivittäisessä virtsassa testin jälkeen ei saa ylittää 10 umol / päivä. Jos erittymistä ei supisteta 50% tai se on vähentynyt yli 2 kertaa, mutta ylittää 10 µmol / vrk, Itsenko-Cushingin oireyhtymän diagnoosi on pätevä. Taudin ja Itsenko-Cushingin oireyhtymän välisen erotusdiagnoosin suorittamiseksi suoritetaan suuri deksametasonin testi. 17-oksikortikosteroidien erittymisen tukahduttaminen 50% tai enemmän on Itching-Cushingin taudin hyväksi, suppression puuttuminen perustuu Itsenko-Cushingin oireyhtymään.

17-ACS: n pitoisuus virtsassa

Tapauksissa, joissa kortisolin määrittäminen veressä on mahdotonta teknisistä syistä, määritä 17-oksikortikosteroidien (17-OX) - kortisolin johdannaisen määrä uriinin päivittäisessä tilavuudessa.

17-OXS-pitoisuuden normit päivittäisessä virtsassa vaihtelevat määritysmenetelmän muutoksen mukaan ja ovat 4–20 µmol / vrk.

17-ACS: n lisääntynyttä erittymistä virtsaan päivittäin havaitaan:

  • hyperglykortismin oireyhtymä (Itsenko-Cushingin oireyhtymä, adrenogenitaalinen oireyhtymä);
  • synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia;
  • lihavuus;
  • akromegalia;
  • toxicosis.

Vähentynyt 17-ACS: n erittyminen virtsaan:

  • Addisonin tauti;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • lisämunuaisen vajaatoiminta.

"Sisältö 17-ACS virtsassa" ja muut artikkelit osiosta Lisämunuaisen sairaudet

17 oksia virtsassa

17-ACS-virtsatesti (oksikortikosteroidit)

17-oksikortikosteroidit ovat ryhmä glukokortikoidihormoneja, joita tuottavat lisämunuaisen kuoren (kortisoli, kortisoni) sekä niiden metaboliitit (aineet, jotka ovat muodostuneet kehon soluihin aineenvaihdunnan aikana).

17-ACS: n taso virtsassa riippuu henkilön sukupuolesta ja iästä. Naisilla se on hieman pienempi kuin miehillä. 60 vuoden kuluttua 17-ACS: n erittyminen virtsaan yleensä pienenee.

17-oksikortikosteroidien kohonneita tasoja esiintyy, kun:

  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • lihavuus.

17-oksikortikosteroidien alhainen määrä havaitaan, kun:

  • lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • adrenogenitaalinen oireyhtymä (perinnöllinen sairaus, jossa tiettyjen entsyymien puute johtaa hormonien synteesin häiriöihin; synnynnäiset hormonituotannon häiriöt lisämunuaisen kuoressa);
  • kilpirauhasen hypofunktio; lisämunuaiset vähentävät glukokortikoidien tuotantoa;
  • maksavaurion sattuessa;
  • keksixia (kehon heikkeneminen, jolle on ominaista yleinen heikkous, voimakas painon lasku sekä potilaan henkisen tilan muutos).

Jokaisella laboratorialla on oma standardi tähän indikaattoriin Määritysmenetelmässä on erilaisia ​​muutoksia.

Päivittäisen virtsan keräämiseksi ja siirtämiseksi katso kohta "Miten analysointia valmistellaan".

Meistä

Hei, rakkaat ystävät!Monet meistä rakastavat laulaa tai haluavat oppia tätä sireenien taitoa. Oikea ääni on kiehtova, muistiinpanot ovat humalassa ja niillä on valtava karismin ja omistajan temperamentin säteily.